Vervormende artrose van die kniegewrig word ook gonartrose genoem. Dit is 'n degeneratiewe-distrofiese siekte van 'n nie-inflammatoriese aard wat die kraakbeen wat binne die kniegewrig geleë is, aantas. Die siekte is meer algemeen by ouer en middeljarige mense. Volgens statistieke is vroulike verteenwoordigers meer geneig om gonartrose te ontwikkel.
Die siekte kan ook by redelik jong mense voorkom. As 'n reël gebeur dit na beserings of baie swaar vragte, byvoorbeeld onder diegene wat professioneel by sport betrokke is. Gonartrose van die kniegewrig ontwikkel oor 'n paar jaar. In die aanvanklike stadiums is die siekte latent, dus kan 'n persoon nie aandag gee aan geringe simptome nie. Daar is 'n mening dat die oorsaak van die siekte die afsetting van soute is. Maar dit is nie. Veranderinge in die struktuur van kraakbeenweefsel en wanvoeding van die gewrig word provokateurs van die siekte.
Siekteklassifikasie
Gegewe die oorsake wat die verskyning van die siekte voorafgaan, gonortroseword in twee tipes verdeel:
- Primêr (idiopaties). Die verskyning daarvan word nie deur trauma voorafgegaan nie. Hierdie tipe raak bejaarde pasiënte. Gewoonlik affekteer primêre gonartrose albei kniegewrigte gelyktydig.
- Sekondêr. Die oorsaak van hierdie tipe siekte is verskeie kniebeserings, ontwikkelingspatologieë en ander siektes wat lei tot versteurings in die gewrig. Sekondêre gonartrose affekteer gewoonlik een gewrig en kan op enige ouderdom verskyn.
Grade van gonartrose van die kniegewrig
Aanvanklik manifesteer die siekte homself feitlik nie, en 'n persoon mag nie vermoed dat hy so 'n ernstige siekte soos vervormende artrose ontwikkel nie. Patologie kan oor baie jare vorm, die simptome neem geleidelik toe. Gonartrose van die kniegewrig het drie stadiums van ontwikkeling. Die oorgang na elke daaropvolgende een word gekenmerk deur meer uitgesproke pyn en groter vernietiging van die kraakbeenweefsel van die gewrigte.
Eerste stadium
Gonartrose van die kniegewrig van die 1ste graad word gekenmerk deur dowwe pyne wat periodiek verskyn en, as 'n reël, na 'n ernstige las op die been. Soms kan die knie 'n bietjie swel, en dan gaan die swelling vanself weg. Die gewrig is nog nie vervorm nie, maar daar kom krake op die kraakbeen wat, wat aan mekaar vasklou, verhoed dat die gewrig glad gly.
Tweede stadium
In die tweede stadium van die siekte vererger die simptome. Pyn is meer gereeld, intens en langdurig. Dikwels word 'n kras in die gewrigte gehoor. Verskynsommige beperkings in bewegings, die rede hiervoor is 'n mate van vervorming. Osteofiete wat soos spykers lyk, begin langs die rande van die gewrig groei.
Derde fase
Derde - die laaste stadium van gonartrose. Op hierdie stadium bereik die siekte sy maksimum. Die been in die knie-area seer amper konstant, die persoon begin mank. Op x-straal, kan jy 'n aansienlike misvorming van die gewrig sien. Die knie is moeilik om te buig en af te buig. Feitlik geen kraakbeen nie.
Waarom gonartrose ontwikkel
Gewoonlik word hierdie siekte nie deur een faktor veroorsaak nie, maar deur verskeie op een slag. Dikwels word beserings so 'n oorsaak, byvoorbeeld, 'n persoon het 'n skeenbeen gebreek, 'n geskeurde of geskeurde ligament het plaasgevind, 'n meniskus is beskadig en ander traumatiese beserings. Maar die siekte verskyn nie onmiddellik na die besering nie, gewoonlik verloop 'n paar jaar daarna. Daar is gevalle van ontwikkeling van gonartrose reeds 3-4 maande na die besering.
Die volgende rede vir die ontwikkeling van die siekte kan 'n aansienlike las op die kniegewrig wees. Dit kan 'n groot las wees tydens sport. Soms begin mense ouer as 40 hard oefen om hul gesondheid te behou. Maar terselfdertyd neem hulle nie in ag dat die toestand van die gewrigte op hul ouderdom nie meer dieselfde is as op 'n jong ouderdom nie. Groot vragte op die gewrigte lei tot degeneratiewe-distrofiese veranderinge daarin. Gonartrose kan diep hurke en hardloop uitlok.
Nog 'n faktor wat die ontwikkeling kan veroorsaaksiekte, kan vetsugtig word. 'n Groot gewig verhoog die las op die muskuloskeletale stelsel, veral op die kniegewrigte. Dit kan beide geringe mikrotraumas en meer ernstige beserings veroorsaak, soos geskeurde ligamente of menisci. As die pasiënt benewens oorgewig ook spatare het, is gonartrose veral moeilik.
Die volgende provocateur van die siekte kan enige vorm van artritis wees wat vroeër oorgedra is (rumatoïede, psoriatiese, reaktiewe en ander).
Die risikofaktore sluit in neurologiese siektes wat verswakte innervasie en metaboliese afwykings in die liggaam veroorsaak, sowel as genetiese swakheid van die ligamente. Verskeie ruggraatbeserings en traumatiese breinbeserings kan die ontwikkeling van vervormende artrose van die kniegewrigte veroorsaak.
Hoofsimptome
By verskillende stadiums van gonartrose van die kniegewrig verskil die simptome aansienlik - van ligte pyn in die eerste stadium tot erge pyn en misvormende veranderinge in die knie in die later stadiums van die siekte.
In die eerste stadium ontwikkel die pasiënt effense pyn in die knieë wanneer hy loop, sit of opstaan, met die trappe op of af gaan. As 'n reël verdwyn sulke sensasies wanneer 'n persoon in 'n kalm toestand is. Op hierdie stadium is "begin" pyn kenmerkend, wat plaasvind wanneer 'n persoon die eerste treë moet gee, nadat hy lank gesit of stilgestaan het.
As ons die knie in ag neem,dan word dit visueel nie verander nie. Maar sommige pasiënte ervaar effense swelling. Dit is te wyte aan die feit dat soms vloeistof in die gewrig ophoop, wat lei tot die ontwikkeling van sinovitis. Dit lei dus tot 'n toename in die volume van die gewrig, beperking van beweging en 'n gevoel van swaarmoedigheid daarin.
Wanneer die siekte die tweede stadium betree, word pyn meer uitgesproke. Die gewrig seer selfs met geringe vragte, die pyn vererger tydens intense bewegings. Die plek van lokalisering van sulke pyn is die antero-interne oppervlak van die gewrig. Wanneer 'n persoon die geleentheid kry om lank te rus, verdwyn die pyn, maar sodra hy weer begin beweeg, hervat die simptome.
Soos die siekte vorder, begin die bewegingsomvang van die siek gewrig geleidelik afneem. Wanneer jy beweeg, kan jy 'n knars in die knie hoor. Visueel begin die gewrig uitbrei, sy konfigurasie verander. Sinovitis begin meer dikwels verskyn en word gekenmerk deur 'n groot ophoping van vloeistof. In die derde stadium van die ontwikkeling van gonartrose verlaat pyn amper nie 'n persoon nie. Hulle laat hom nie toe om in vrede te lewe nie, nie net tydens bewegings nie, maar ook in rus. Om in die aand aan die slaap te raak, moet die pasiënt lank na 'n gemaklike posisie soek. Soms, selfs in die nag, laat die pyn 'n persoon nie slaap nie.
Om die gewrig te buig en los te buig word al hoe moeiliker, selfs om die been heeltemal reguit te maak, word onmoontlik. Daar is 'n vervorming en 'n toename in die gewrig in volume. Dikwels ontwikkel pasiënte met gonartrose van die kniegewrigte varus of valgus misvorming van die bene, hulleO-vormig of X-vormig word. Die misvorming lei tot 'n onstabiele en waggelende gang. Pasiënte vind dit soms so moeilik om te loop dat hulle 'n kierie of krukke gebruik.
Diagnose van gonartrose
'n Aansienlik groter effek van behandeling kan verwag word in die geval van tydige behandeling aan 'n mediese instansie. Heel aan die begin van die siekte, in die eerste stadium, is dit onmoontlik om enige eksterne tekens van gonartrose te identifiseer. Daarom word bykomende diagnostiese toetse uitgevoer.
In latere stadiums kan 'n spesialis gewrigsmisvorming, growwe beenkontoere, kromming van die as van die onderste ledemaat en beperking van bewegings daarin opspoor. As jy die patella in die dwarsrigting beweeg, dan word gewoonlik 'n kraak gehoor.
'n Meer akkurate diagnose kan gemaak word deur 'n x-straal van die kniegewrig te neem. Danksy hierdie navorsingsmetode is dit moontlik om te bepaal hoe uitgesproke patologiese veranderinge in die gewrig is. As u na 'n sekere tyd herhaalde foto's neem, kan u die ontwikkeling van die siekte waarneem. X-straal is 'n baie bekostigbare en goedkoop prosedure, so dit was nog altyd en bly die belangrikste manier wat help om die teenwoordigheid van gonartrose te bepaal. Hierdie metode is ook nodig om die teenwoordigheid van enige ander patologieë, soos gewasse, uit te sluit.
Aan die begin van die siekte kan beduidende veranderinge in die gewrigte op x-strale afwesig wees. Met verdere progressie van die siekte is 'n verdikking van die subchondrale sone merkbaar, asook 'n vernouing van die gewrigspasie.
Diagnose"gonarthrose", as 'n reël, word slegs gestel as kliniese en radiologiese tekens van die siekte gekombineer word. Inderdaad, by ouer mense kan veranderinge in die gewrigte ook op x-strale waargeneem word, maar daar is geen patologiese simptome nie.
Rekenaartomografie en MRI word ook dikwels gebruik om 'n korrekte diagnose te maak, wat help om bestaande veranderinge in sagteweefsel te identifiseer.
Hoe om kniegonartrose te behandel
As "vervormende artrose" gediagnoseer word, moet die ortopeed die behandeling van hierdie siekte hanteer. Hoe gouer die pasiënt 'n dokter sien, hoe beter, die resultaat van behandeling hang daarvan af.
Die volgende metodes lewer goeie resultate:
- dwelmterapie;
- fisioterapie (laser, elektroforese, ultraklank, magnetoterapie);
- genesende modder;
- oefenterapie;
- massage.
Dwelmbehandeling sluit die gebruik van chondroprotectors in. Hierdie middels help om metaboliese prosesse in die siek gewrig te verbeter, om die vernietiging daarvan te voorkom. Middels wat sinoviale vloeistof vervang, word ook gebruik. Soms kan 'n dokter die toediening van steroïedhormone direk in die gewrig voorskryf. Sulke pasiënte kry ook spa-behandeling.
Pasiënte kan individuele binnesole of spesiale ortoses gebruik. Om die ontwikkeling van die siekte te vertraag, word dit aanbeveel om swaar vragte op die gewrigte te vermy, fisioterapie-oefeninge te doen, nie ekstra ponde op te tel nie, gaan nagemaklike skoene, wissel vragte behoorlik af en rus.
Chirurgiese behandeling
As gonartrose na die derde stadium van sy ontwikkeling beweeg het, word konserwatiewe behandeling ondoeltreffend. As 'n persoon voortdurend deur erge pyn gepynig word, kan die gewrig nie die funksies verrig wat daaraan toegeken is nie, en die pasiënt is nog redelik jonk, dan is die beste manier om gonartrose van die kniegewrig te behandel chirurgie. Tydens die operasie word die kniegewrig vervang met 'n endoprostese. Die rehabilitasietydperk na die operasie duur van 3 tot 6 maande.
Terapeutiese oefening
Oefenterapie is een van die metodes om die siekte te hanteer. Slegs terapeutiese oefeninge moet onder toesig van die behandelende geneesheer uitgevoer word.
Aanbevole oefeninge vir gonartrose van die knie:
- Stap in plek met hoë knieë.
- Staan op die steun, doen afwisselende fleksie en verlenging van die bene by die knieë.
- Beweeg jou voete van toon tot hak sonder om hulle van die vloer af te lig.
- Lê op jou rug. Buig die been by die knie en trek die knie na die maag, help met jou hande. Herhaal dieselfde met die ander been.
Daar is nogal baie sulke oefeninge, maar in elke individuele geval moet dit deur 'n spesialis gekies word.
Volksbehandelings
Volksbehandeling het homself goed bewys in die stryd teen gonartrose van die kniegewrig. Dit stel die gebruik van salf en kompresse voor gebaseer op natuurlike bestanddele:
- Help om pyn en ontsteking te verlig'n kompres van 3 eetlepels appelasyn en 1 eetlepel heuning.
- Jy kan 'n goeie resultaat kry deur net heuning op die geaffekteerde area te vryf, aangesien hierdie byproduk 'n uitgesproke antiseptiese effek het.
- Smeer 'n blaar kool of plantain op 'n seer knie.
- Dring aan op driedubbele cologne-perdebloemblare. Vryf in die seer knie.
Behandeling van gonartrose van die kniegewrig met volksmiddels sal help om pyn te verminder, inflammasie te verlig, maar dit kan nie hierdie kwaal heeltemal genees nie.
