Tot op hede het siektes van die muskuloskeletale stelsel jonger geword. As daar 'n paar dekades gelede geglo is dat ouer mense aan sulke probleme ly, kan jy nou nogal baie jong mense naby die kantore van osteopate, vertebroloë en ortopediste sien. Diffuse osteoporose word ook as 'n "verjongde" siekte beskou wat komplekse diagnose en behandeling vereis.
Wat is hierdie siekte?
Verlies aan beendigtheid, broosheid en broosheid van die hele skelet, dunner van beenweefsel – dit alles is die hoofmanifeste van diffuse osteoporose. In vergelyking met die gewone vorm van die siekte, het die veranderinge nie betrekking op enige area nie, maar die liggaam as geheel. Die siekte word gekenmerk deur 'n uitgesproke pynsindroom, wat 'n persoon nie net tydens beweging of fisiese inspanning bekommer nie, maar ook in rus. Terselfdertyd neem die vatbaarheid vir beserings en frakture toe.
DiffuusOsteoporose is gevaarlik omdat dit reeds tydens die tydperk van ernstige veranderinge in die skelet gediagnoseer word, omdat die aanvanklike manifestasies nie spesifiek is nie, en selfs afwesig kan wees.
Etiologie van siekte
Die normale funksionering van die liggaam word geassosieer met twee parallelle prosesse: die vorming van beenweefsel en die vernietiging daarvan. Oortreding van hierdie balans en die versnelling van katabolisme lei tot broosheid en 'n afname in beendigtheid. Die volgende faktore dra by tot hierdie proses:
- Die ouderdom van die pasiënt – die biologiese veroudering van die liggaam is nie gekanselleer nie. Na die ouderdom van 50 verswak die toestand van die muskuloskeletale stelsel, asook die funksionaliteit van die meeste organe.
- Hormonale veranderinge wat verband hou met menopouse, verwydering van die vroulike geslagsorgane en kliere, veranderinge in die funksionering van die byniere en skildklier.
- Hypovitaminose D, wat 'n skending van die opname van kalsium deur die beenstelsel veroorsaak.
- Langtermynmedikasie (hormone, immuunonderdrukkers, teensuurmiddels, antikonvulsante).
- Alkoholmisbruik en rook.
- Oormatige oefening.
- Teenwoordigheid van neoplasmas.
- Oorerflike aanleg.
Kliniese prentjie
Vir 'n lang tyd het die simptome van die siekte geen manifestasies nie, wat vroeë diagnose bemoeilik. In die meeste gevalle leer die pasiënt van sy toestand na traumatisering. Diffuse osteoporose van die ruggraat gaan gepaard met die volgende simptome:
- afnameetlike sentimeter lank;
- bultvorming, swak postuur;
- konstante pynsindroom;
- borsmisvorming;
- geen middellyflyn;
- afname in prestasie;
- moegheid.
Diffuse osteoporose van die gewrigte word gemanifesteer deur swelling, beperkte mobiliteit, pynlike pyn, spierkrampe van die onderste ledemate.
Hoe om die ontwikkeling van die siekte te vermoed?
Nie net pasiënte nie, maar ook professionele persone met baie jare se praktyk, kan osteoporose met inflammatoriese gewrigsiektes verwar. Dikwels verskyn hierdie patologieë gelyktydig, maar dit is twee heeltemal verskillende kwale wat aparte oorweging verg.
Ongelukkig laat diffuse osteoporose van bene hom voel ná frakture. Die mees kenmerkende beserings is kompressiefrakture van die ruggraat, sowel as die femur of radius, wat plaasvind na minimale blootstelling aan 'n traumatiese faktor. Volgens statistieke is die helfte van die pasiënte wat kompressiebeserings opgedoen het onbewus van hul voorkoms. Benewens pynlike rugpyn, mag geen manifestasies pla nie.
Na 'n paar maande verdwyn selfs die pynsindroom, en die pasiënt is onbewus van sy probleme tot die volgende traumatisering. Aanhoudende teerheid het niks met hierdie spesifieke frakture te doen nie en kan dui op myelogene leukemie of beenmetastases.
X-straalondersoek om die aanvanklike manifestasies van die siekte te bepaal, word aan alle persone wat in die risikogroep ingesluit is, gewys. Dit sluit mense in met die volgende toestande:
- vroeë menopouse;
- langtermyngebruik van hormonale middels;
- teenwoordigheid van gereelde frakture voor die ouderdom van 40;
- liggaamsmassa-indeks onder normaal;
- ingewikkelde familiegeskiedenis van muskuloskeletale afwykings.
Diagnostiese maatreëls
Diffuse osteoporose vereis 'n volwaardige komplekse behandeling, maar dit is slegs moontlik na 'n volledige ondersoek van die liggaam, wat dit moontlik maak om die toestand van al die bene van die skelet te bepaal. Nadat 'n anamnese van lewe en siekte ingesamel is, rig die spesialis die pasiënt na 'n X-straalondersoek, wat dit moontlik maak om die volgende tekens van diffuse osteoporose te assesseer:
- verminderde beendigtheid;
- verdunning van die werwels;
- druk die intervertebrale skyfies in die vertebrale liggame;
- teenwoordigheid van osteofiete (vermeerdering van beenweefsel in die vorm van tuberkels of stekels).
X-straal is 'n insiggewende metode van ondersoek, maar veranderinge word bepaal sonder om die nuanses te spesifiseer. Jy kan net die groot prentjie sien. Vir 'n meer in-diepte diagnose word beendensitometrie gebruik om die "hoeveelheid" beenweefsel te bepaal.
So 'n studie kan met enige van die standaard diagnostiese metodes uitgevoer word, maar die algemeenste is x-straalabsorptiometrie, wat dit moontlik maak om die mineraaldigtheid van die been te bepaal. Die pasiënt word op 'n spesiale tafel geplaas waarlangs die skandeerder beweeg. Die prosedure vereis nie spesiale voorbereiding nie. RA het twee diagnostiese metodes: perifere stel jou in staat om die digtheid van die bene van die hand, pols of calcaneus te bepaal, en die sentrale een - die femur en bene van die ruggraat.
Die volgende metode wat gebruik word om die siekte te onderskei, is rekenaartomografie. Die resultate van die ondersoek laat die berekening van spesifieke digtheidsindekse toe, afhangend van die liggaamsgewig en ouderdom van die pasiënt.
Beginsels van terapie
Diffuse osteoporose, waarvan die behandeling in gespesialiseerde sentrums met 'n nou fokus uitgevoer moet word, vereis die deelname van verskeie spesialiste (endokrinoloog, rumatoloog, neuroloog). Die keuse van deelname van dokters hang af van die oorsaak van die ontwikkeling van die siekte. Die spesialis wat die meeste verwys word, is 'n endokrinoloog.
Terapie van osteoporose moet gelyktydig uitgevoer word met die behandeling van die siekte wat die verskyning daarvan veroorsaak het (tirotoksikose, hipotireose, hipogonadisme, ens.). Diffuse osteoporose vereis die gebruik van die volgende groepe medisyne:
- Nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels - verlig pyn, skakel swelling uit, stoptekens van 'n inflammatoriese reaksie ("Movalis", "Revmoxicam").
- Beteken wat die vernietiging van beenweefsel vertraag ("Osteochin", "Miacalcic").
- Kalsiumpreparate.
- Vitamien D-afgeleides.
- Dwelms wat osteoblaste stimuleer("Ossin").
- Steroïede wat beenregenerasie beïnvloed ("Teriparatide", "Testosteroon").
- kalsitonien vir skildklierafwykings.
- Estrogeen- en progesteroonpreparate word in menopouse as vervangingsterapie voorgeskryf.
- Vir plaaslike toediening word salf met anti-inflammatoriese komponente gebruik.
Die gebruik van fisioterapie word toegelaat, veral ultrafonoforese, ultraklank, magnetoterapie, massering, elemente van terapeutiese oefeninge.
Voorkomende maatreëls
Behoorlike voeding word beskou as een van die faktore in die voorkoming van nie net diffuse nie, maar ook ander tipes osteoporose. Saam met die produkte moet 'n voldoende hoeveelheid vitamiene en spoorelemente, veral kalsium, verskaf word. Rookstaking en alkoholmisbruik speel ook 'n belangrike rol in voorkoming.
Ouer mense en diegene wat 'n risiko vir hierdie siekte het, moet periodieke ondersoeke ondergaan om die ontwikkeling van die siekte op 'n vroeë stadium te bepaal.
Gevolgtrekking
Behandeling van diffuse osteoporose is 'n komplekse en lang proses wat dalk nie altyd 'n gunstige uitkoms het nie. Dit is makliker om 'n siekte te voorkom deur die advies van kundiges te volg as om 'n groot hoeveelheid geld, tyd en moeite te spandeer om dit te beveg.
