Bepaling van die deursigtigheid van die fallopiese buise is een van die belangrikste metodes om die oorsaak van vroulike onvrugbaarheid te identifiseer. Statistieke toon dat in 35% van die gevalle die onvermoë om swanger te raak te wyte is aan die tubale faktor. Die teenwoordigheid van adhesies, samesmeltings of ander anomalieë verhoed die bevrugting van die eiersel deur die sperm, die verdere vordering van die sigoot in die baarmoederholte. Om patologie op te spoor, bied moderne medisyne verskeie diagnostiese prosedures. Een hiervan is hidrotubasie van die fallopiese buise.
Mediese sertifikaat
Onder hidrotubasie is dit gebruiklik om 'n mediese en diagnostiese prosedure te verstaan, waarvan die essensie die inbring van 'n spesiale vloeistof in die ovidukte is. Danksy hierdie minimaal indringende tegniek is dit moontlik om die graad van deursigtigheid van die fallopiese buise te bepaal, en, indien nodig, bestaande patologieë op 'n sagte manier uit te skakel.
Indikasies vir voorskrif
Die fallopiese buise speel 'n belangrike rol om 'n kind te verwek. 'n Volwasse eiersel beweeg langs hulle van die ovarium na die baarmoeder, manlike gamete beweeg vorentoe. Dit is waar die proses beginbevrugting. As die deursigtigheid van die ovidukte versteur word, het die vrou probleme om swanger te raak. In veral ernstige gevalle veroorsaak hulle onvrugbaarheid.
Fallopiese buisblokkasie kan om verskeie redes voorkom. Die algemeenste is egter 'n geskiedenis van aansteeklike siektes van die bekkenorgane, gereelde aborsies, hormonale ontwrigting.
Indikasies vir tubale hidrotubasie is die volgende gesondheidsprobleme:
- Gedeeltelike of volledige samesmelting van buisholtes.
- Adhesieprosesse in die aanhangsels.
- Assessering van tubale deursigtigheid na eensydige tubektomie.
- Die tydperk van waarneming van die oviduk na die operasie.
As die openinge van die fallopiese buise vernou is, sal hidrotubasie help? Die antwoord sal altyd positief wees. Hierdie prosedure is effektief, insluitend in sulke patologie.
Wat is die kontraindikasies?
Soos enige ander mediese prosedure, het hidrotubasie sekere kontraindikasies. Die prosedure word nie aanbeveel in die volgende gevalle nie:
- inflammatoriese prosesse in die bekkenorgane;
- outo-immuun patologieë;
- onkologiese siektes;
- vaginale bloeding;
- siektes van die hartstelsel.
Voorbereidende stadium
Obstruksie van die fallopiese buise behoort nie tot die kategorie noodpatologieë nie. Daarom, voor hidrotubasie van die fallopiese buise, die pasiëntsorgvuldig voorberei. Die prosedure word aanbeveel om vanaf die 7de tot die 24ste dag van die menstruele siklus uitgevoer te word.
'n Paar dae voor die datum van die ingryping moet die vrou bloed- en urinetoetse neem, 'n ginekologiese smeer. As laasgenoemde 'n skending van die mikroflora toon, word terapeutiese behandeling voorgeskryf. Eers nadat dit voltooi is, kan hidrotubasie uitgevoer word. Die prosedure sal ook geweier word as urine- en bloedtoetse 'n inflammatoriese proses in die liggaam toon.
Onmiddellik voor die aanvang van die studie moet die pasiënt die ingewande en blaas heeltemal leegmaak. Die ginekoloog moet by die konsultasie van ander beperkings vertel.
Vooruitgang
Hidrotubasie van die fallopiese buise vereis nie hospitalisasie nie. Alle manipulasies word in 'n hospitaal uitgevoer.
Eerstens behandel die dokter die uitwendige geslagsdele van 'n vrou met jodium of enige ander antiseptiese middel. Dan, deur die vagina, spuit hy 'n spesiale oplossing deur 'n spuit waaraan 'n manometer vasgemaak is. Laasgenoemde laat jou toe om die druk te monitor. Sy werkverrigting moet nie 200 mm Hg oorskry nie. st.
Om die deursigtigheid van die fallopiese buise na te gaan, word soutoplossing ingespuit. In veral ernstige gevalle word 'n kontrasmiddel bygevoeg. Die deursigtigheid van die pype laat jou toe om die drukmeter te evalueer. In die afwesigheid van hindernisse in die pad van die vloeistof, verminder die druk eers effens, en bly dan op dieselfde vlak. Met obstruksie word hierdie parameter geleidelik verhoog. Boonop sal sout na al die manipulasies uitvloei.
Vloeistof verskafin die bekken, los op sy eie op. Bykomende optrede deur die dokter is nie nodig nie. Na die diagnostiese prosedure word die pasiënt nog 'n rukkie waargeneem, waarna hulle toegelaat word om huis toe te gaan.
Tubale obstruksie kan gedeeltelik wees. In hierdie geval kom die vloeistof na 'n paar minute of ure die vagina binne. As 'n patologiese proses vermoed word, waarsku die dokter die vrou vooraf oor moontlike afskeidings. Die pasiënt moet op sy beurt die dokter in kennis stel indien so 'n situasie ontstaan.
Terapeutiese hidrotubasie
Hierdie prosedure word ook vir terapeutiese doeleindes uitgevoer. Die gunstige tyd is die intermenstruele periode. Gewoonlik neem dit ongeveer 5-6 manipulasies oor verskeie siklusse.
Die metode van hidrotubasie van die fallopiese buise is feitlik dieselfde as wanneer die prosedure voorgeskryf word vir diagnostiese doeleindes. Die volgende middels word egter in plaas van soutoplossing gebruik:
- antibiotika ("Penisillien", "Streptomisien");
- kortikosteroïede om inflammasie uit te skakel ("Hidrokortisoon", "Prednisoloon");
- Lidase word gebruik om die kleefproses op te los;
- proteolitiese ensieme met antimikrobiese effek ("Trypsien").
Die prosedure word gewoonlik voorgeskryf in kombinasie met elektroforese en ginekologiese massering. Deur die hele behandelingsperiode is dit belangrik om seksuele omgang uit te sluit of versperringsvoorbehoedmiddels te gebruik.
Volgens resensies, hidrotubasie van die fallopiese buise,uitgevoer vir terapeutiese doeleindes, gee slegs 'n positiewe resultaat onder die voorwaarde van ononderbroke behandeling vir drie siklusse of meer. Hulle getal kan egter wissel na gelang van die gesondheidstoestand van die pasiënt, die teenwoordigheid van gepaardgaande patologieë, die liggaam se reaksie op behandeling.
moontlike komplikasies
Ongeveer 5% van pasiënte gaan gepaard met komplikasies hidrotubasie van die fallopiese buise. Die gevolge van 'n negatiewe aard word uitgedruk in die volgende oortredings:
- temperatuurverhoging;
- oviduct spasmas gepaardgaande met pynlike sindroom;
- breuk van die fallopiese buis as gevolg van die inbring van 'n groot volume vloeistof;
- allergie vir medikasie wat gebruik word;
- verergering van inflammatoriese prosesse in die bekkenorgane.
Die mees algemene komplikasie is pyn. Dit kan gepaard gaan met bleekheid van die vel, asemhalingsversaking en 'n afname in hartklop.
Swangerskap na prosedure
Na 'n kursus van terapie kan swangerskap reeds in die eerste siklus plaasvind. In die meeste gevalle eindig dit egter in 'n miskraam in die vroeë stadiums of blyk ektopies te wees. Daarom beveel dokters aan om voorbehoedmiddels vir 2-3 siklusse te gebruik. Eers na die einde van die rehabilitasieperiode kan bevrugting beplan word. Ongeveer een derde van vroue het 'n positiewe resultaat.
Na hidrotubasie het die meeste pasiënte 'n normale verloop van menstruasie, herstellibido en vroulike siklus. As pogings om swanger te raak misluk, beveel dokters IVF aan. Die prosedure behels bevrugting van die eiersel buite die liggaam met verdere inplanting van die embrio in die baarmoeder.
Voordele van die tegniek
Hidrotubasie van die fallopiese buise is 'n effektiewe prosedure waarmee jy die oorsaak van die obstruksie kan bepaal. Dit het 'n paar voordele in vergelyking met ander diagnostiese opsies.
Een van die belangrikste voordele is sekuriteit. Die tegniek behels nie die gebruik van ioniserende straling nie, dus benadeel dit nie die vrou se liggaam nie. Indien nodig, kan dit verskeie kere in 'n ry herhaal word.
Nog 'n voordeel is die gebrek aan behoefte aan hospitalisasie. Na manipulasies kan 'n vrou op dieselfde dag na haar besigheid terugkeer. Die studie word vinnig uitgevoer en die resultate is onmiddellik bekend. Tubal hidrotubasie is 'n relatief goedkoop en algemene prosedure. Vandag het byna elke mediese sentrum die gereedskap om dit uit te voer.
Afsonderlik is dit nodig om die hoë akkuraatheid en inligtingsinhoud van hierdie diagnostiese metode te noem. In die standaard weergawe word 'n konvensionele tweedimensionele ondersoek uitgevoer, wat nie 'n volledige uitsig van die fallopiese buis toelaat nie. Dit buig in drie vlakke. Die oplossing vir hierdie probleem is 3D- en 4D-ultraklank, wat gebruik kan word om 'n driedimensionele beeld te bou.
Mediese statistieke toon dat hidrotubasie jou in staat stel om resultate te kry wat in 91% van die gevallesoortgelyk aan laparoskopie. Die rede vir die verskille lê in die feit dat ultraklank 'n operateur-afhanklike navorsingsmetode is. Hier hang baie af van die kwalifikasies van die spesialis wat die prosedure uitvoer en sy ervaring. Daarbenewens beïnvloed vreemde faktore ook die kwaliteit van ultraklankondersoek. Ons praat van gasse in die ingewande, 'n hoë graad van vetsug, ens.
