Brysende tand bring soms baie ongemak en probleme vir sy eienaar. Dit geld vir beide kinders en volwassenes wat aan die sogenaamde wysheidstande ly. Een so 'n probleem is perikoronitis. Dit is die naam van ontsteking van die tandvleis met onvolledige of moeilike uitbarsting van 'n nuwe tand. Die tandvleis word bo dit gevorm tot 'n soort kappie wat die jong tand gedeeltelik of heeltemal bedek. Behandeling van perikoronitis bestaan hoofsaaklik uit die uitsny van hierdie formasie. Kom ons kyk van naderby na die siekte self en die moontlikhede van die terapie daarvan.
Internasionale Klassifiseerder van Siektes
Volgens die ou ICD-9 was perikoronitis kode 523.3.
Nou 'n nuwe gids. Perikoronitis volgens ICD-10 word in twee vorme verdeel:
- Sharp - 05.2.
- Chronic - 05.3.
Oorsake van patologie
Voordat ons die behandeling van perikoronitis ontleed, oorweeg die oorsake van die voorkoms daarvan:
- Meganiese skade aan die tandvleis. Die bron daarvan kan óf die tand self wees óf 'n vreemde liggaam in die mond, wat harde kos kou. BYAs gevolg hiervan, in die area van die tandvleis, waar die tand binnekort moet verskyn, begin stukkies kos, gedenkplaat ophoop. Dit alles lok patogene mikroflora, wie se lewensbelangrike aktiwiteit die aanvang van die inflammatoriese proses veroorsaak.
- Historiese afname in die tandboog van die moderne mens met 1-1,5 cm in vergelyking met ons voorouers. Wat is die risiko? Nie genoeg spasie vir die laaste wysheidstand nie. Dit lei tot sekere probleme, wat help om slegs die behandeling van perikoronitis uit te skakel.
- Individuele toestande waarin 'n wysheidstand uitbreek. Dit kan verdikte wande van die tandsak, verdikte slymvlies van die tandvleis self, verminderde aktiwiteit van groeifaktore van die tand wees.
En nog een kenmerk - die wysheidstand groei en die tandvleis maak seer. Dit kan aandui dat dit nie vertikaal opwaarts groei nie, maar teen 'n hoek met die tandvleis. Wat gevaarlik is, begin hy druk op sy buurman plaas, wat uiteindelik lei tot die vernietiging van laasgenoemde, sowel as die verspreiding van die inflammatoriese proses nie net na die sagte weefsel van die tandvleis nie, maar ook na die beenweefsel. Hier is dit nie meer nodig om die kappie oor die wysheidstand te sny nie, maar om sy eie, vernietigde buurman te verwyder.
'n Persoon kan ook deur 'n akute vorm van perikoronitis oorval word. Dit is gevaarlik met komplikasies in die vorm van ander patologieë: flegmon van aangrensende sagte mandibulêre weefsels, retromolêre periostitis, abses of osteomiëlitis.
Simptome van patologie
Hoe weet jy of jy behandeling vir perikoronitis nodig het? Hierdie inflammatoriesedie proses manifesteer hom soos volg:
- Pyn in die tandvleis in die area van tandekry. Die pyn neem merkbaar toe wanneer kos gekou word, en soms wanneer jy sluk. Kan na die oor of slaaparea uitstraal.
- Geswelde limfknope onder die onderkaak.
- Effense toename in liggaamstemperatuur - tot 37-37,5 grade.
- Dit is moeilik vir die pasiënt om sy mond wyd oop te maak. Meestal as gevolg van die feit dat die proses gepaard gaan met erge pyn. As gevolg van die feit dat die ontsteking van die tandvleis na die kouspiere beweeg het.
- Sny van die kappie oor die wysheidstand word ook vereis in die geval wanneer, wanneer dit op hierdie formasie gedruk word, etter begin uitstaan.
- Vuil reuk kom uit die mond. Daarbenewens voel die pasiënt 'n onaangename nasmaak tydens eet. Dit is as gevolg van die periodieke ontlading van etter uit die inflammatoriese fokus.
Diagnose van perikoroniaritis
Wanneer 'n diagnose gemaak word, neem die tandarts eerstens die klagtes van die pasiënt self in ag. Byvoorbeeld, "die wysheidstand groei en die tandvleis maak seer." Dan vind 'n visuele en instrumentele inspeksie plaas.
Om die posisie van die tand self in die dikte van die tandvleis na te spoor, word 'n X-straalondersoek uitgevoer. Op grond van al die data wat ingesamel is, die diagnose van perikoronitis, skryf die spesialis die mees geskikte behandeling vir die pasiënt in sy geval voor.
By eerste simptome
Soms is die pyn in die tandvleis so erg dat die pasiënt 'n paar uur voor die operasie nie weet hoe om te lewe nie. Kom ons bied 'n aantal effektiewe aanmiddels om die toestand te help verlig:
- Gebruik van baba tandjies salf.
- Anti-inflammatoriese, kalmerende gels vir volwassenes - "Kamistad", "Cholisal".
- Behandeling met Metrogyl Denta-salf of jodiumoplossing vir slymvliese.
- Neem 'n narkosepil - "Analgin", "Ketanov", "Solpadein".
- Gommassering met naeltjie-essensiële olie.
Uitsnyding van sagteweefselkap
Die eenvoudigste behandeling vir perikoronitis in tandheelkunde is die kunsmatige verwydering van die gevolglike sagteweefselkap oor die wysheidstand. Die operasie is redelik eenvoudig: dit neem ongeveer 20 minute, dit word onder plaaslike narkose uitgevoer.
Die geleentheid self het twee hoofdoelwitte:
- Verwyder die plooi in die tandvleis waar voedseldeeltjies vassit, en skep 'n gunstige omgewing vir die voortplanting van patogene.
- "Bevry" die wysheidstand, skep ruimte vir die kroon om uit te breek.
Die verwydering van die kappie oor die wysheidstand vind ongeveer volgens die volgende algoritme plaas:
- Inspuit met 'n plaaslike verdowing.
- Die beskadigde tandvleis word met 'n antiseptiese samestelling behandel. Meestal is dit miramistien of chloorheksidien.
- 'n Siek tandvleis word met 'n geboë chirurgiese skêr of 'n skalpel uitgesny.
- Etter, gedenkplaat, kosrommel word skoongemaak met 'n spesialegereedskap, oplossings.
- Om die bloed van beskadigde vate te keer, behandel die dokter die wond met spesiale medisyne - "Kaprofer", "Kapromin" ensovoorts.
- 'n Tampon wat geïmpregneer is met 'n jodomorfe samestelling, gewoonlik teen 'n 5% konsentrasie, geskik vir slymvliese, word op die wond toegedien. Soms word dit vervang met 'n ander anti-inflammatoriese middel. Byvoorbeeld, pasiënte met individuele onverdraagsaamheid teenoor jodium en produkte wat dit bevat.
Volgende sal die pasiënt 'n eenvoudige postoperatiewe herstel hê:
- Gereelde besoeke aan die tandarts om die genesingsproses te monitor.
- Terapeutiese baddens met oplossings van soda en sout, wat nie toelaat dat patogene bakterieë in die wond vermeerder nie.
- Neem antibiotika. Die doel van die geleentheid is dieselfde - om die vinnige groei van patogeniese mikroörganismes in die wond te onderdruk.
Prognose van behandeling is gunstig - ontsteking bedaar, 'n nuwe tand breek uit. In seldsame gevalle kan 'n nuwe een egter vorm in die plek van die verwyderde kap. Daar is net een uitweg – tandonttrekking.
Aanwysings vir die verwydering van wysheidstande
Pynlike en ingewikkelde uitbarsting van 'n wysheidstand eindig in seldsame gevalle met die verwydering daarvan. Dit is as gevolg van die lang herstel van die pasiënt na so 'n operasie, intense pyn.
Kom ons lys die gevalle waarin hierdie tand nie verwyder kan word nie:
- Smal tandheelkundige boog. Die spesialis kan tot so 'n gevolgtrekking kom soos daarnavisuele ondersoek, sowel as op grond van 'n x-straal. Daar is geen spasie op die pasiënt se kakebeenboog vir nuwe tande om uit te breek nie. Die nuwe, met ander woorde, het eenvoudig nêrens om in te druk nie. As die groeiende wysheidstand dus nie verwyder word nie, sal ontsteking onder die kappies op die tandvleis die pasiënt voortdurend steur.
- Verkeerde ontwikkeling van die wysheidstand. Hierdie spesialis sien die resultate van 'n x-straalondersoek. Die tand kan na die bure, binne-in die kakebeen of na die wang groei. Dit alles sal as 'n patologiese ontwikkeling beskou word, wat baie komplikasies meebring. Om dit te vermy, moet jy die bron van die probleem uitskakel.
- Perikoronitis het die beenweefsel van die wysheidstand aangetas. Die inflammatoriese proses het van die tandvleis na die tand self beweeg. Ineenstort, dit kan nie ontwikkel nie en lei ook tot komplikasies.
- Verwydering van die kappie op die tandvleis was onsuksesvol. Na 'n rukkie het onderwys weer op sy oorspronklike plek verskyn.
Verwydering van wysheidstand vir perikoronitis
Standaardbewerking:
- Die pasiënt kry 'n plaaslike verdowing.
- Met die hulp van spesiale gereedskap breek die tand uit sy gaatjie.
- Die gevolglike wond word met antiseptiese verbindings behandel.
In hierdie geval word groot aandag aan die postoperatiewe herstel van die pasiënt gegee:
- Neem antibiotika-tablette om infeksie in die wond te voorkom.
- Periodiese antiseptiese wondbehandelings. Meestal is dit tandheelkundige baddens met 'n oplossing van chloorheksidien.
- Pynstillers. Hoesodra die effek van die narkose-inspuiting ophou (2-3 uur na die operasie), begin die tandvleis by die meeste pasiënte met so 'n krag seer word dat sulke middels onontbeerlik is.
Pyn na die operasie spook nog 'n paar dae by die pasiënt. Die herstelperiode self kan 'n paar maande neem. Dit word ook geassosieer met die neem van duur dwelms. As gevolg hiervan word hierdie metode van behandeling laaste deur tandartse gebruik.
Laserbehandeling
As inflammasie in 'n vroeë stadium gediagnoseer word, kan pynlike en onaangename chirurgie vermy word. In moderne tye word 'n innoverende metode gebruik - laserterapie. Verwys na konserwatiewe (nie-chirurgiese) behandeling, is effektief en heeltemal pynloos. Laserbehandeling kan swelling verlig, die inflammatoriese proses stop en 'n pynstillende effek hê.
Gegrond op blootstelling aan lae intensiteit infrarooi bestraling. Dit herstel metabolisme in weefsels, versnel bloedvloei na die plek van inflammasie, bevorder die verwydering van gifstowwe.
Suksesvolle behandeling van perikoronitis vereis ten minste 7-10 behandelings. Dit is dus die moeite werd om op die volgende te let. Laserterapie is vandag nie in staat om 'n volledige ongehinderde uitbarsting van die wysheidstand te verskaf om die abnormale groei daarvan reg te stel nie. Daarom het dit meestal slegs 'n hulpbetekenis.
Tuisbehandeling van patologie
Ons neem dadelik kennis daarvanDie hoofbehandeling vir perikoronitis is chirurgie. Dit is óf die uitsny van 'n sagteweefselkap, óf die verwydering van 'n onbehoorlik groeiende wysheidstand. Boererate het net 'n tydelike proses. Hulle is daarop gemik om inflammasie te onderdruk, pyn te verlig, maar kan nie die oorsaak van die probleem uitskakel nie. Daarom word hulle voor die operasie gebruik om die pasiënt se toestand op een of ander manier te verlig.
Wanneer die tandvleis ontsteek word tydens die tande van 'n wysheidstand, sal die volgende effektief wees:
- Spoel die mond met anti-inflammatoriese oplossings. Dit sluit in formulerings wat tafel- of seesout, koeksoda, furasielien bevat.
- Afkooksels van medisinale plante is redelik effektief om inflammasie te verlig. Eerstens is dit 'n infusie van kalendula, kamille, salie, brandnetel. Hulle is nie net bekend vir hul antibakteriese effek nie, maar help ook om inflammasie te verminder.
- Smering van die aangetaste tandvleis met 'n jodiumbevattende oplossing het 'n goeie effek. Maak seker dat dit van toepassing is op slymvliese. Die pasiënt moet ook geen kontraindikasies hê vir die gebruik van middels wat jodium bevat nie.
- Ou metodes - die toepassing van 'n stukkie varkvet, asook spoel met 'n eienaardige oplossing: teeblare met 'n fyngemaakte knoffelkop.
Dit is die moeite werd om volksmetodes te laat vaar vir erge pyn en 'n aansienlik verhoogde temperatuur. In hierdie geval benodig die pasiënt die spoedige voorsiening van gekwalifiseerde mediese sorg! Perikoronitis is gevaarlik omdat dit na beenweefsel kan versprei.’n Onbehoorlik groeiende wysheidstand dra ook hiertoe by. Volksmetodes is heeltemal magteloos hier – dringende chirurgiese verwydering word vereis om ernstige gevolge te vermy.
Komplikasies na behandeling
Na die operasie (tandekstraksie, uitsny van die kap), kan die volgende komplikasies ontwikkel:
- Oopbloeding op die plek van die wond.
- Gom swelling.
- Effens verhoogde liggaamstemperatuur.
- Geswelde limfknope onder die onderkaak.
- Pusale afskeiding, absesse.
In die algemeen spook ongemak by pasiënte slegs in die eerste twee dae na die operasie. As die pyn egter nie wil bedaar nie, en die liggaamstemperatuur is konstant verhoog, moet jy gekwalifiseerde mediese hulp soek.
Die belangrikste oorsake van perikoronitis-komplikasies is die tandarts se oortreding van die reëls vir behoorlike wondontsmetting en die pasiënt se lae immuniteit.
Voorkomende maatreëls
As herstel probleemvry kan wees na die uitsny van die kappie op die tandvleis, dan moet die verwydering van 'n wysheidstand altyd met behandeling voortgaan. Die pasiënt voel pyn vir 'n lang tyd na die operasie, hy benodig medikasie om na normaal terug te keer.
Om so 'n probleem betyds op te let of dit heeltemal te vermy, volg net 'n paar eenvoudige wenke:
- Moenie vergeet om twee keer per jaar tandarts toe te gaan vir voorkomende ondersoeke nie. Die spesialis sal die opkomende probleem met die tande betyds opmerk. En dit is nie net niesal vereenvoudig, maar ook die koste van daaropvolgende behandeling verminder.
- Gee aandag aan tand- en mondhigiëne. Dit is die beste as jy 'n tandeborsel en plak kies op aanbeveling van jou dokter. 'n Te sagte/harde borsel of tandepasta wat die tandvleis irriteer, kan ook lei tot die ontwikkeling van so 'n ernstige siekte soos perikoronitis.
- Koop 'n spesiale toestel - 'n besproeier. Dit laat jou toe om jou tande skoon te maak selfs in die mees ontoeganklike areas. 'n Besproeier is ook die beste om te kies op grond van die aanbevelings van jou tandarts.
Perikoronitis is 'n siekte wat slegs chirurgies hanteer kan word. Ander metodes is slegs daarop gemik om die simptome uit te skakel. In ligte gevalle word die pasiënt voorgeskryf om die kappie op die tandvleis te sny, in patologiese gevalle die verwydering van 'n wysheidstand.
