Epileptiese enkefalopatie is nie 'n vonnis vir 'n kind en sy ouers nie. Miskien moet hierdie stelling eers uitgespreek word. Enige siekte by 'n baba veroorsaak vrees by ouers, wat 'n heeltemal normale reaksie is. Hieronder sal ons 'n siekte oorweeg wat die neurone van die brein aantas en tot patologiese ontwikkelingsafwykings kan lei as daar nie behoorlik aandag aan diagnose en behandeling gegee word nie.
Kenmerke van die siekte
Epileptiese enkefalopatie (EE) is 'n siekte wat in die kinderjare gediagnoseer is. Die term "enkefalopatie" self kom van die Griekse taal en beteken 'n siekte van die brein. As gevolg van verhoogde bio-elektriese aktiwiteit vind organiese skade aan die brein plaas, wat lei tot die ontwikkeling van die siekte.
Epileptiese enkefalopatie by kinders word gekenmerk deur verswakte kognitiewe en gedragsfunksies wat veroorsaak word deur neurologieseversteurings en abnormale neurale verbindings. Die siekte manifesteer in die eerste maande van 'n kind se lewe, die frekwensie van voorkoms van hierdie patologie is laag, dit kom nie so gereeld voor nie. Mediese statistieke toon dat die patologie meestal by manlike babas gevind word.
Op skool en adolessensie, en nog meer by volwassenes, word die siekte in uiters seldsame gevalle gediagnoseer, dit is eerder 'n uitsondering.
Oorsake van siekte-ontwikkeling
Die moontlikheid dat 'n kind met so 'n diagnose gediagnoseer sal word, maak toekomstige ouers skrikwekkend. Om te verstaan hoe, waar en hoekom epileptiese enkefalopatie by kinders ontwikkel, moet jy die hoofoorsake van die aanvang van die siekte bestudeer.
Katalisators vir EE kan 'n verskeidenheid faktore wees:
- Die siekte kan veroorsaak word deur genetiese veranderinge in die baba se liggaam. Chromosomale abnormaliteite en genetiese mutasies kom dikwels voor wanneer Angelman-sindroom gediagnoseer word.
- Neoplasmas in die brein veroorsaak ook die ontwikkeling van epileptiese enkefalopatie.
- Foute in die vorming en ontwikkeling van die sentrale senuweestelsel van die baba. SSS-defekte op 'n vroeë ouderdom beïnvloed die manifestasie van simptome van die siekte direk.
- 'n Ma se moeilike swangerskap kan 'n toekomstige siekte by die baba uitlok. Risikofaktore sluit in 'n verkeerde term vir die geboorte van 'n kind, 'n ingewikkelde geboorteproses, die teenwoordigheid van slegte gewoontes by 'n swanger vrou, selfs geringe kopbeserings.
- Geestesversteurings van toekomstige ouers (selfs een ouer) is dikwelslei tot wanfunksies in die ontwikkeling van die brein by 'n kind, en verhoog dus die risiko van vroeë epileptiese enkefalopatie.
Benewens oorerflike faktore wat die toekomstige generasie beïnvloed, moet 'n vrou tydens swangerskap so waaksaam as moontlik wees oor haar eie gesondheid. Alle moontlike vermoedens en afwykings moet onmiddellik by die dokter aangemeld word.
Patogenese van siekte
Volgens ICD 10 behoort epileptiese enkefalopatie tot afdeling G40 "Epilepsie". Die siekte ontwikkel teen die agtergrond van versteurings tydens die vorming van breinstreke. Hoe die patologie in die toekoms manifesteer, hang af van die stadium van breinrypwording waarop die aanvang van die siekte plaasgevind het.
As die hoofslag op die linkerhemisfeer geval het, sal dit die ontwikkeling van die kind se spraakfunksies beïnvloed. Die nederlaag van die regterhemisfeer sal lei tot artikulasieafwykings, abnormale eentonigheid van spraak. As die hooffokus in die gebied van die middelste dele van die brein geleë is, ly die kind se gedrag eerstens, beide teenoor outisme en teenoor verhoogde aggressiwiteit.
Epileptiese enkefalopatie beïnvloed die emosionele agtergrond, sowel as geheue-kenmerke.
Siektetipes
Medisyne bestudeer die beskryfde siekte al lank om die risiko van die ontwikkeling daarvan te verminder. Gedurende hierdie tyd het wetenskaplikes verskeie groot sindrome geïdentifiseer wat as variëteite van EE beskou word:
- Aicardi-sindroom. Hierdie siekte manifesteer hom in die vroeë stadiumsbabas, in die neonatale tydperk (tot 28 dae vanaf geboorte). Dit word as 'n seldsame manifestasie van hierdie patologie beskou, wat meisies in die meeste gevalle raak.
- Wes-sindroom. Epileptiese enkefalopatie, gekenmerk deur infantiele spasmas, verskyn tussen die ouderdom van 3 maande en 1 jaar.
- Drave-sindroom. Dit word beskou as 'n ernstige infantiele patologie, gekenmerk deur miokloniese aanvalle, sowel as fokale aanvalle.
- Otahara-sindroom. Ontwikkel op 'n vroeë ouderdom, gekenmerk deur verstandelike gestremdhede in die ontwikkeling van die kind.
- Lennox-Gastaut-sindroom. Gepaardgaande met stuiptrekkings van atoniese en toniese karakter. Kinders het neuro-ontwikkelingsvertragings.
Op grond van mediese kliniese data identifiseer kenners Vesta-epileptiese enkefalopatie as die mees algemene patologie van EE by babas.’n Soortgelyke diagnose word in 40% van die gevalle van die betrokke siekte gemaak. Benewens versteurings in geestelike ontwikkeling, die voorkoms van stuiptrekkings en spasmas, kan die siekte die motoriese vermoëns van die kind aantas.
Met verloop van tyd kan die siekte van West-sindroom na 'n ander stadium beweeg, meer dikwels verander dit in Lennox-Gastaut-sindroom. Dit vind plaas na die ouderdom van een jaar en voor die ouderdom van sewe jaar van die kind.
Belangrikste simptome by kinders
Simptomatiese van die siekte by kinders kan verskil, baie hang af van die ouderdom van die kind, die stadium en tipe patologie, asook van die deel van die brein waarin die hooffokus gelokaliseer is.
Soortgelykpatologie vereis vroeë diagnose en tydige behandeling om die ontwikkeling van komplikasies te vermy. Om hierdie rede is dit noodsaaklik om op te let vir waarskuwingstekens.
By babas onder een jaar oud kan simptome insluit:
- onredelike langdurige huil;
- onnatuurlike reaksie op lig en klanke;
- gereelde kantel van die kop;
- onstabiele hartklop;
- versteurings in die baba se suigrefleks.
Dokters let ook op verhoogde spiertonus, gereelde onredelike rillings. Dit is belangrik om te verstaan dat sulke manifestasies nie altyd 'n siekte aandui nie, sulke reaksies kan ook by gesonde kinders voorkom, onreëlmatig of gereeld wees. Diagnose is baie moeilik, dit is om hierdie rede dat die baba in die eerste maande van die lewe gereeld mediese toesig moet ondergaan.
Tekens van siekte by kinders ouer as drie jaar is soos volg:
- slaapversteuring, gereelde slaperigheid in die dag;
- gehoor- en gesiggestremdheid;
- geheue agteruitgang;
- asimmetriese reflekse;
- gereelde hoofpyne.
Op hierdie ouderdom is epileptiese enkefalopatie die gevolg van 'n ander siekte, soos masels, waterpokkies of skarlakenkoors. EE tree op as 'n komplikasie teen die agtergrond van 'n ander siekte. In sommige gevalle gaan die siekte gepaard met 'n skerp toename in temperatuur.
Die siekte kan ook op skoolouderdom ontwikkel, hoewel sulke gevalle skaars is. Met sulke voorspellings sal die siektegekenmerk deur 'n skielike verlies aan belangstelling in kennis, verhoogde prikkelbaarheid, apatie of depressie. Dit is belangrik om spesiale aandag te skenk aan die gesondheid van die kind na 'n bosluisbyt.
Die simptome van die siekte is nogal vaag, hulle kan praat oor heeltemal ander patologieë of net moegheid. Om hierdie rede vereis die kind se toestand noukeurige en bekwame diagnose.
Gevolge en komplikasies
Om 'n kind se onkenmerkende gedrag sonder toesig te laat is gevaarlik op enige ouderdom. Natuurlik, in enige manifestasies van sorg, moet jy die maatstaf ken, maar sistematiese afwykings moet ouers waarsku.
Sonder behoorlike behandeling kan epileptiese enkefalopatie lei tot ernstige gestremdhede in die geestelike en fisiese ontwikkeling van 'n kind, tot gestremdheid op 'n vroeë ouderdom.
Die graad van moontlike komplikasies vir toekomstige gesondheid hang af van die aantal neurone wat in die kind se brein sterf.
Bevoegde diagnose
Soos hierbo genoem, is die diagnose van die siekte moeisaam en kompleks. Die kind moet 'n kompleks van laboratoriumprosedures en kliniese studies ondergaan.
Vir 'n korrekte diagnose benodig jy:
- Besoek aan 'n neuroloog wat 'n primêre geskiedenis van die siekte moet neem. Dit gebeur in die proses om met ouers en die kind te praat (indien hy op die toepaslike ouderdom is). Die dokter evalueer ook die basiese reflekse, die spoed van reaksie op eksterne stimuli.
- Om die aard van die funksionering te bepaal, word bloedtoevoer en struktuur van die brein toegeken'n hele reeks prosedures: EEG, MRI, ultraklank.
- 'n Besoek aan 'n psigiater wat fokus op die gedrags- en emosionele eienskappe van die pasiënt.
- Vir kinders bo die ouderdom van 5 word sielkundige toetse ook aanbeveel om moontlike afwykings in die emosionele persepsie van die wêreld te identifiseer.
- 'n Aantal laboratoriumtoetse word voorgeskryf om die pasiënt se metaboliese status te help bepaal, moontlike comorbiditeite te identifiseer en die sindroom van epileptiese enkefalopatie te spesifiseer.
Slegs nadat hy 'n wye reeks ondersoeke geslaag het, kan die dokter 'n diagnose maak, 'n behandelingsregime begin vorm.
Behandelingsmetodes
In die meeste gevalle het die siekte 'n stadige ontwikkeling, wat medisyne in staat stel om die nodige maatreëls betyds te tref. Met vroeë diagnose begin behandeling in die hospitaal.
Eerstens word middels voorgeskryf wat serebrale sirkulasie en intrakraniale druk normaliseer. Op ouer ouderdomme brei die lys van aanbevole middels uit.
As ons oor behandeling in die algemeen praat, dan word die volgende groepe medisyne gebruik:
- Kalstermiddels.
- Anti-epileptiese middels.
- Nootropics.
- Vasodilatatoriese middels.
- Aminosure en vitamienkomplekse.
- Sedatives.
Mediese terapie is nie genoeg vir 'n volledige herstel nie, dit is belangrik om na metodes toe te grypfisioterapie behandeling:
- Massering.
- Asemhalingsoefeninge.
- Refleksologie.
- Akupunktuur.
- Swem.
Bekwame komplekse behandeling van epileptiese enkefalopatie by kinders sal jou toelaat om ten volle te herstel. Na behandeling word dit aanbeveel om twee keer per jaar 'n neuroloog te besoek om jou gesondheid te monitor.
Prognose vir herstel
Met epileptiese enkefalopatie by kinders hang die prognose vir herstel van verskeie faktore af:
- Tydige diagnose.
- Die graad van siekte waarin dit gevind word.
- Nakoming van alle voorskrifte van die behandelende geneesheer.
As die siekte sag is, is die kanse op herstel amper 100%. In die geval van 'n akute vorm van patologie, word behandeling meer ingewikkeld. Die siekte vernietig breinneurone vinnig, wat, as dit nie behoorlik behandel word nie, swelling en koma kan veroorsaak.
Praat van statistiese voorspellings van epileptiese enkefalopatie, kenners beveel aan om nie paniekerig te raak nie, ongeveer 'n derde van kinders herstel heeltemal. Die belangrikste ding is om betyds aandag te gee aan die simptome en 'n dokter te raadpleeg.
Siektevoorkomingsmaatreëls
Die aard van die siekte maak dit moeilik om te voorkom. Soos reeds duidelik geword het, word die siekte in kinderskoene gediagnoseer en kan dit verskeie oorsake hê.
Die belangrikste ding - die verwagtende ma moet onthou dat die gesondheid van die ongebore baba van haar gesondheid afhang. Ten tye van swangerskap is dit uiters belangrik om skadelike te laat vaargewoontes en bereken vooraf die risiko's om moontlike patologieë te ontwikkel (moderne medisyne het die nodige spektrum van toetse).
Mediese praktyk en kundige advies
Soos reeds genoem, speel vroeë diagnose 'n belangrike rol in die behandeling van epileptiese enkefalopatie. Op grond van hierdie stelling beveel dokters aan om uiters waaksaam te wees oor die gesondheid van jou eie kind om die ontwikkeling van onomkeerbare abnormaliteite te voorkom.
'n Bekwame dokter sal altyd die siekte kan herken en die nodige behandeling kan kies.
Gemiddelde koste om 'n siekte te behandel
Dit is uiters moeilik om die gemiddelde prys vir die hele kompleks van die behandeling van 'n kind vir epileptiese enkefalopatie te bereken. Die koste van verskeie prosedures verskil en hang af van die woongebied en die vlak van mediese sorg.
Benewens diagnose, sal die proses van behandeling en herstel self bykomende kontantinspuitings vereis. Moderne realiteite is van so 'n aard dat regeringsagentskappe dalk nie die nodige toerusting het nie.
