Baie vroue kan nie swanger raak ná 'n aborsie nie. Kom ons vind uit hoekom dit gebeur.
Nie vir elke vrou word die aanvang van swangerskap 'n langverwagte en vreugdevolle gebeurtenis nie. Sommige besluit om 'n onbeplande swangerskap te hou, ander besluit om dit te beëindig. Moderne mediese praktyk is gereed om verskeie opsies te bied om van ongewenste swangerskappe ontslae te raak. Dit is waar, niemand waarsku oor die gevolge van die eerste aborsie nie.
Geen metode waarborg veiligheid vir die vroulike voortplantingstelsel, sowel as die vermoë om vrylik swanger te raak in die toekoms nie, so 'n vrou moet die voor- en nadele weeg voordat hulle op so 'n operasie besluit.
Maniere om vroeg te aborteer
Metodes van kunsmatige aborsie in die eerste trimester verskil aansienlik van manipulasies oplatere datums. Moderne medisyne poog om die veiligste en minste traumatiese manier te skep om swangerskap uit te skakel. Die waarskynlikheid van komplikasies neem toe met toenemende swangerskapsouderdom. In die eerste weke is die baarmoederwande nog nie gerek nie, en die wanbalans van hormone is nie krities nie.
Maar selfs in hierdie geval is daar 'n moontlikheid van onvrugbaarheid na 'n aborsie.
Daar is drie hoofmaniere om van 'n ongewenste swangerskap ontslae te raak:
1. Vakuum aspirasie. Die veiligste en mees ongekompliseerde metode.
2. Aborsie wat curettage van die baarmoederholte behels.
3. Onderbreking deur voorgeskrewe medikasie.
Hormonale versteurings kan elkeen van hierdie metodes vergesel, sowel as ander versteurings in die vroulike voortplantingstelsel. Ongeag die metode van onderbreking wat gekies is, wat die spesialis voorskryf, moet 'n deeglike ondersoek uitgevoer word.
Diagnose voor prosedure
Die volgende word as verpligte diagnostiese maatreëls voor die aborsieprosedure beskou:
1. Kliniese studie van die hoofaanwysers van urine en bloed.
2. Ginekologiese ondersoek en tweehand-ondersoek.
3. Neem 'n smeer vir die suiwerheid van die vaginale mikroflora.
4. Bloedtoets vir sifilis, sowel as hepatitis C en B.
5. Voer tans 'n koagulogram uit.
6. Bepaling van behoort aan die bloedgroep en Rh-faktor.
7. Ultraklankondersoek van die bekkenorgane.
Geneesheerkonsultasie
Daarbenewens kry die pasiënt 'n konsultasie met 'n terapeut, wat hom moet vergewis van die anamnese en besluit oor die raadsaamheid om die swangerskap te beëindig, gebaseer op die bestaande patologieë. Sommige vroue word ook aangeraai om 'n sielkundige te besoek vir 'n gesprek. Sommige word daarvan weerhou om 'n aborsie te ondergaan, ander kry sielkundige ondersteuning.
Dit gebeur dat vroue dikwels nie swanger kan raak ná die eerste aborsie nie. Hoekom?
Mediese aborsie
Die operasie is slegs moontlik in die eerste trimester van swangerskap, dit wil sê tot 12 weke. Voor die prosedure ondergaan 'n vrou 'n ondersoek as deel van 'n voorgeboortekliniek, en ontvang dan 'n verwysing vir hospitalisasie in 'n binnepasiënt-opset.
Die aborsieprosedure behels die skraap van die baarmoederholte met 'n spesiale curette. Aborsie behels die verwydering van die endometriale laag saam met die embrio. Die prosedure word onder narkose uitgevoer, dus die verpligte voorbereidende stap is om saam met 'n narkose te werk. 'n Konsultasie met hierdie spesialis sal help om kontraindikasies vir die gebruik van narkosemiddels uit te skakel.
Onmiddellik voor die operasie kan jy nie eet nie. Jy moet jou ingewande en blaas leegmaak en hare van jou perineum verwyder.
Nadat die narkose in werking tree, met die hulp van spesiale instrumente, brei die servikale kanaal van die baarmoeder serviks uit en die curettage-prosedure begin. Met behulp van 'n curette afskilfer die dokter die endometrium geleidelik. Die kenmerkende knars dui aanop die volledige losmaking van die fetale eier en membraan. Verder moet die bloeding verminder, en die baarmoeder moet begin saamtrek. Die standaard bloedverlies tydens 'n aborsie is 150 ml. In sommige klinieke word die prosedure onder ultraklankleiding uitgevoer, wat die waarskynlikheid van komplikasies verminder.
Na curettage kom die pasiënt tot haar sinne en word na die saal oorgeplaas. As 'n vrou Rh-negatief is, word immunoglobuliene na die operasie toegedien. Dit maak dit moontlik om 'n Rh-konflik tydens 'n beplande swangerskap te voorkom.
Inspuiting van oksitosien
Daarbenewens, na die operasie, word die bekendstelling van die hormoon oksitosien deur drup voorgeskryf, wat help om uteriene sametrekkings te versnel. Ook, postoperatiewe behandeling sluit in die neem van antibiotika om die inflammatoriese proses te voorkom. Die lengte van verblyf in die hospitaal hang af van die toestand van die pasiënt na die manipulasie.
Ná 'n aborsie word 'n vrou aangeraai om vir die tydperk van rehabilitasie van seksuele aktiwiteit te weerhou, sowel as van oorverhitting en fisiese inspanning vir een maand. Die dag na die aborsie kan jy orale voorbehoedmiddels begin gebruik, wat sal help om die menstruele siklus te herstel. Wanneer begin menstruasie ná 'n aborsie?
Bloeiende afskeiding kan vir etlike dae ná die operasie verskyn, dan word dit ligter en verdwyn heeltemal. As die bloeding egter toeneem, moet jy 'n spesialis raadpleeg.
Dit is dikwels na 'n mediese aborsie dat hulle nie kan nieswanger raak. Oorweeg die redes.
Medikamentiese aborsie
Daar is ook die opsie van mediese beëindiging van swangerskap met behulp van spesiale medikasie. U kan hierdie metode slegs gedurende die eerste 49 dae van swangerskap gebruik, wat 7 weke is vanaf die datum van die laaste menstruasie. Hierdie metode word as veiliger as chirurgie beskou en waarborg geen komplikasies nie. Die gevolge van mediese onderbreking, soos bloeding en onvolledige aborsie, is die algemeenste.
Hoe om swanger te word na 'n mediese aborsie?
Die mees optimale termyn vir die beëindiging van 'n ongewenste swangerskap is 3-4 weke. Gedurende hierdie tydperk het die bevrugte eiersel nog nie styf genoeg aan die baarmoederwand geheg nie. Die psigotraumatiese effek op 'n vrou in hierdie geval is minimaal, daarbenewens is daar geen risiko van infeksie nie. Vir vroue met 'n negatiewe Rh-faktor word hierdie metode as die mees aanvaarbare beskou, aangesien dit in hierdie geval moontlik is om die immunisering van die fetus met teenliggaampies te voorkom.
Kontraindikasies vir dwelms
Medisyne wat gebruik word om swangerskap te beëindig, het 'n aantal kontraindikasies, insluitend:
- Meer as agt weke.
- Ektopiese swangerskap.
- Aansteeklike letsels van die organe van die voortplantingstelsel in 'n akute vorm.
- Langtermyn hormoonterapie of adrenale ontoereikendheid.
- Ernstige brongiale asmavorm.
- Neiging om bloedklonte te vorm.
Risikogroep
Vroue wat ouer as 35 jaar oud is, rokers en ook met 'n geskiedenis van hartpatologieë is met die risiko van 'n bloedklont en bloedstollingsversteurings. In hierdie gevalle word mediese aborsie met verhoogde veiligheidsmaatreëls gebruik.
Voor 'n mediese aborsie ondergaan 'n vrou 'n deeglike ondersoek en kry 'n konsultasie met 'n sielkundige. Die prosedure word uitgevoer in 'n ginekologiese kantoor in 'n hospitaal of in 'n privaat kliniek. Hospitalisasie in hierdie geval is opsioneel. Nadat die dwelm geneem is, moet 'n vrou twee uur lank onder die toesig van 'n spesialis wees.
Watter medisyne word gebruik?
Die dokter gee die pasiënt "Mifepriston" in die hoeveelheid van 200 mg. Die middel het interaksie met progesteroonreseptore en blokkeer die werking van die hormoon. Terselfdertyd hou die endometriale laag op om te groei, en die fetus sterf. Daarmee saam word die sensitiwiteit van die myometrium vir oksitosien herstel, en die baarmoeder trek saam, wat die embrio verwerp. Na 48 uur moet die pasiënt orale misoprostol of intravaginale gemeprost neem. Hierdie prostaglandiene dra by tot die versnelling van uteriene sametrekkings en die verwydering van 'n dooie embrio. Dit veroorsaak nie besering aan die endometrium nie.
Wanneer begin my tydperk ná hierdie tipe aborsie?
Bloeiing nadat jy hierdie middels geneem het, word as normaal beskou, maar ditmoet nie te intens wees nie. As die pad elke halfuur omgeruil moet word, dui dit op inwendige bloeding en vereis onmiddellike optrede. As daar vir twee dae na die gebruik van die middel geen ontslag is nie, dui dit op 'n onsuksesvolle onderbrekingspoging.
In sommige gevalle kan vroue nie swanger raak ná 'n tweede aborsie nie.
Waarskuwingsimptome wat nie geïgnoreer moet word nie, is die volgende:
- Beduidende toename in liggaamstemperatuur.
- Erge pyn in die buik.
- Vuil-ruikende afskeiding.
Twee dae nadat jy die middel geneem het, word 'n ultraklankondersoek gedoen, wat jou toelaat om die resultaat van die aborsie te evalueer. As die fetus-eier behoue bly, word die vrou vir curettage of vakuum-aspirasie gestuur.
Menstruasie begin 5-6 weke na mediese aborsie. Onmiddellik na die prosedure is dit nodig om voorbehoedmiddels te begin gebruik, aangesien swangerskap 'n paar dae na bloeding kan voorkom. Orale voorbehoedmiddels sal die menstruele siklus herstel.
So hoekom kan vroue nie swanger raak ná 'n aborsie nie?
Komplikasies
Aborsie in enige weergawe is nie net 'n mediese manipulasie nie, maar 'n sterk stres vir die vroulike liggaam. Die belangrikste gevolg van kunsmatige beëindiging van swangerskap is 'n skending van die hormonale balans in die liggaam van 'n vrou. Die tiroïedklier, menstruelesiklus, melkkliere, ens. Die risiko om patologiese prosesse na 'n aborsie te ontwikkel, is die hoogste by vroue wat nog nie geboorte gegee het nie, sowel as diegene wat nie puberteit bereik het nie. Herstel vir sulke pasiënte sal baie langer neem, en die waarskynlikheid van komplikasies is redelik hoog.
Wat is die oorsake van onvrugbaarheid na 'n aborsie?
Benewens patologiese prosesse in die endokriene stelsel van 'n vrou, kan aborsie sommige probleme uitlok wat die verdere bevrugting en geboorte van 'n kind sal beïnvloed, insluitend:
1. Skade aan die endometriale laag vind plaas met enige tipe aborsie. Dit veroorsaak die vorming van adhesies en littekens, sowel as dunner van die binneste baarmoederoppervlak. Sulke skade sal die ontwikkeling van die plasenta en die aanhegting van die embrio in die toekoms negatief beïnvloed. As die plasenta aan die litteken geheg raak, sal dit die bloedvloei beïnvloed.’n Soortgelyke komplikasie lei ook tot’n onderskatte ligging van die plasenta, wat die dragtigheidsproses onmoontlik maak. Hoekom kan vroue nie swanger raak ná 'n aborsie nie?
2. Dikwels veroorsaak aborsie 'n gebrek aan hormonale ondersteuning tydens 'n daaropvolgende swangerskap. Progesteroon, wat aktief tydens die normale verloop van swangerskap geproduseer word, word in onvoldoende hoeveelhede gesintetiseer na 'n aborsie. 'n Ondersteunende hormonale behandelingsopsie help om hierdie probleem op te los.
3. In die meeste gevalle veroorsaak aborsie patologiese miskraam, wat verklaar word deur trauma aan die baarmoeder serviks tydensprosedure tyd. Daar is 'n ontwikkeling van ontoereikendheid van die servikale kanaal, wat die houfunksie beïnvloed, wanneer die baarmoedernek nie die druk van die groeiende fetus kan weerstaan nie. 'n Soortgelyke situasie veroorsaak 'n miskraam na 16 weke. Om die baarmoeder serviks ongeveer 16-20 weke te stik, help om sulke probleme te voorkom. Steke word voor bevalling verwyder en meng nie in met die natuurlike proses van aflewering nie.
4. As daar 'n Rh-konflik tussen 'n vrou en 'n fetus is, word teenliggaampies na 'n aborsie gevorm, wat die volgende swangerskap verder negatief beïnvloed. Rhesus-konflik veroorsaak dikwels intra-uteriene dood van die fetus.
5. Beëindiging van swangerskap verhoog die waarskynlikheid om endometritis te ontwikkel, waarin 'n inflammatoriese proses in die boonste laag van die slymvlies van die baarmoederholte voorkom. In die chroniese vorm is die siekte moeilik om te behandel en veroorsaak dit dikwels onvrugbaarheid.
Natuurlik kan nie almal swanger raak ná 'n aborsie nie. Hierdie prosedure kan sonder nadelige gesondheidseffekte voltooi word.
Aborsieherstel
As dit onmoontlik is om 'n aborsie te vermy, moet die moontlike risiko's vir verdere gewenste swangerskap tot die minimum beperk word.’n Belangrike punt is die tydsberekening van die onderbreking: hoe vroeër’n vrou hulp soek, hoe minder waarskynlik is dit om komplikasies en gevolge te ontwikkel. Mediese aborsie tydens die eerste swangerskap geniet die meeste voorkeur, so hierdie opsie word in die vroeë stadiums voorgeskryf.
Daar is ook 'n aantal aanbevelings, die nakoming daarvan sal dit toelaatvermy negatiewe gevolge ná 'n aborsie.
1. Dit word nie toegelaat om onafhanklike maatreëls te tref om die swangerskap te beëindig nie. Selfs die neem van medikasie vir hierdie doel is onaanvaarbaar sonder die aanbeveling van 'n dokter. Slegs 'n spesialis kan die middel self en die vereiste dosis korrek kies op grond van die pasiënt se toestand, haar mediese geskiedenis en swangerskap-ouderdom.
2. 'n Voorvereiste vir die postoperatiewe periode is die gebruik van antibiotika. Dit verminder die waarskynlikheid van die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse, insluitend endometritis, aansienlik. Die neem van vitamienkomplekse help die liggaam om te herstel en gereed te wees vir verdere swangerskap.
3. 'n Paar dae na die aborsie word 'n ultraklankondersoek uitgevoer. Dit help om die ontwikkeling van komplikasies te voorkom, insluitend onvolledige aborsie.
4. Die gebruik van hormonale middels verminder ook die risiko van komplikasies. Orale voorbehoedmiddels help nie net om nog 'n ongewenste swangerskap te vermy nie, maar ook om die menstruele siklus te herstel.
5. Onder die verbod na die operasie is besoek aan saunas, baddens en swembaddens. Die beperking is geldig in die eerste twee weke na die aborsie.
6. 'n Belangrike stap in behoorlike rehabilitasie is sielkundige ondersteuning.
Gevolgtrekking
Sommige kenners trek 'n parallel tussen die baarmoederholte na 'n aborsie en 'n uitgebreide bloedende wond. Die baarmoederholte na manipulasie is maklik om te besmet, daarom moet 'n vrou spesiale aandag aan haar gesondheid geeen die reëls van intieme higiëne nakom. Ook, na 'n aborsie, is dit veronderstel om seksuele aktiwiteit vir een maand op te gee.
Ons het gekyk hoekom vroue nie swanger kan raak ná 'n aborsie nie.
