Akute myelitis is baie skaars, maar lei tot ernstige gevolge, tot gestremdheid. Hierdie siekte kan verskillende plekke hê, aangesien dit verskeie afdelings of die hele rugmurg dek. Dwarsmiëlitis is baie makliker om te behandel as ander soorte siektes, maar versteur die integriteit van die weefsels van die rugmurg ernstig.
Wat is myelitis
Die siekte akute myelitis word gekenmerk deur inflammasie van die rugmurg, wat gelyktydig die grys en witstof aantas. 'n Persoon voel dadelik die verloop van die inflammatoriese proses, aangesien die werking van die rugmurg ontwrig word.
Die inflammatoriese proses is baie gevaarlik, want dit lei tot:
- versteurde bewegings;
- gevoelloosheid;
- verlamming van ledemate.
As tydige behandeling nie uitgevoer word nie, gaan die inflammatoriese proses na die onderste deel van die brein.
Dwarsmiëlitis
Akute transversale myelitis manifesteer in die vorm van pyn in die nek, waarna parese, parestesie, disfunksie van die bekkenorgane geleidelik kan ontwikkel. Seer bou opvinnig, binne 'n paar uur of dae. Die erns van die verloop van die siekte kan ook verskil, daarom is dit belangrik om betyds aandag aan die probleem te gee.
In baie moeilike gevalle verdwyn alle reflekse aanvanklik heeltemal, en dan kom hiperrefleksie voor. As permanente verlamming waargeneem word, dui dit op die dood van sommige segmente van die rugmurg. Dikwels kom hierdie tipe myelitis voor teen die agtergrond van griep, masels en baie ander aansteeklike siektes. Inenting kan die vorming van 'n inflammatoriese proses uitlok.
Dikwels manifesteer die siekte hom tydens die herstelperiode na die verloop van 'n aansteeklike siekte. Hierdie oortreding word die eerste teken van die aanvang van veelvuldige sklerose. In hierdie geval hang dit nie van inentings en infeksie af nie.
Primêre en herhaalde letsels
Primêre vorme van akute myelitis van die rugmurg is baie skaars en kom voor wanneer dit blootgestel word aan:
- griepvirusse;
- enkefalitis;
- hondsdolheid.
Die sekondêre vorm van die siekte word beskou as 'n komplikasie van sifilis, masels, sepsis, skarlakenkoors, longontsteking, mangelontsteking. Daarbenewens kan die siekte voorkom as gevolg van die teenwoordigheid van purulente foci. Die veroorsakende middel van die siekte gaan die liggaam binne deur die limf- of breinweefsel.
Die siekte kan by pasiënte van alle ouderdomme voorkom, maar is die algemeenste by middeljarige pasiënte. Die inflammatoriese proses is gelokaliseer in die torakale en lumbale streke. Saam met die generaalmalaise, pasiënte voel erge pyn in die rug. Simptome van die siekte hang grootliks af van die erns van die verloop daarvan.
Klassifikasie van myelitis
Klassifikasie van akute myelitis word volgens verskeie kriteria uitgevoer. Hierdie siekte word in die volgende tipes verdeel:
- viraal;
- traumatiese;
- aansteeklik;
- giftig;
- na-inenting.
Volgens die meganisme van sy ontwikkeling word die siekte in primêre of sekondêre tipe verdeel. Terselfdertyd is dit opmerklik dat die sekondêre tipe myelitis teen die agtergrond van baie ander siektes voorkom. Volgens die duur van die vloei word dit verdeel in:
- subakute;
- pittig;
- klassiek.
Die inflammatoriese proses word in verskeie verskillende tipes en voorkoms verdeel. In hierdie geval is daar multifokale, diffuse en beperkte myelitis. Dwarsmiëlitis is 'n beperkte tipe, aangesien dit slegs 'n geringe fokus van die inflammatoriese proses is.
Oorsake van voorkoms
Akute myelitis in neurologie word beskryf as 'n siekte wat deur 'n verskeidenheid faktore veroorsaak kan word. Dit word in twee hoofgroepe verdeel, gevorm volgens die beginsel van die volgorde van vorming van die inflammatoriese proses. Die primêre vorm van die siekte kom voor as gevolg van infeksie of besering aan die rugmurg. Die sekondêre vorm van die siekte kom voor teen die agtergrond van ander siektes.
Infeksie kan die bloedsomloopstelsel binnedring deur 'n oop wond. Virusse kan die menslike liggaam binnedring deur die byt van insekte, besmette diere en nie-steriele mediese toerusting. Sekondêre fokuspunte van die aansteeklike proses word in die rugmurg gevorm wanneer dit deur sulke patogene aangetas word:
- bakterieë;
- parasiete;
- fungi.
Onder die traumatiese oorsake van die vorming van die inflammatoriese proses, kan die volgende onderskei word:
- bestraling;
- elektriese skok;
- dekompressiesiekte.
In neurologie kan akute myelitis ook voorkom as gevolg van metaboliese afwykings, wat die volgende insluit:
- diabetes;
- anemie;
- chroniese lewersiekte.
Benewens al hierdie redes, kan die inflammatoriese proses veroorsaak word deur die penetrasie van verskeie giftige stowwe, swaar metale in die liggaam. Inflammasie kan ook veroorsaak word deur inenting teen een van die virussiektes.
Ontwikkelingsmeganismes
Akute myelitis kan voorkom as gevolg van infeksie wat die liggaam binnedring deur die bloed of spinale senuwees. Aanvanklik word die spasie wat tussen die membrane beweeg, besmet, en dan is slegs die hoofbreinweefsel betrokke by die patologiese proses.
Die rugmurg word in afsonderlike segmente verdeel, wat elk in grootte ooreenstem met die werwels. Elkeen van hulle is verantwoordelik vir reflekse en stuur sekere seine na die brein oor vanaf interne organe en spiergroepe. Afhangende van die aantal aangetaste segmente, kan myelitis beperk word,versprei word oor alle dele van die rugmurg of gelokaliseer in naburige en onverwante gebiede.
Simptome van siekte
Aanvanklik, tydens die verloop van akute myelitis, verskyn simptome wat kenmerkend is van absoluut enige inflammatoriese proses in die liggaam. Hierdie siekte word gekenmerk deur 'n skerp toename in temperatuur. Terselfdertyd kan daar pynlike bene, 'n gevoel van algemene malaise, kouekoors en moegheid wees. In hierdie verband verwar baie mense hierdie siekte met 'n eenvoudige verkoue.
Neurologiese versteurings verskyn baie later, wanneer die letsel in die vorm van pyn in die aangetaste area manifesteer. Ongemak in hierdie geval strek nie net na die rugarea nie, maar ook na die ledemate, wat dit aan die interne organe gee. Simptome hang grootliks af van die area van lokalisering van die inflammatoriese proses. Verlies van sensasie, sowel as skuif van die bene, word waargeneem met die nederlaag van die lumbale streek. Daar is egter 'n gebrek aan reflekse en verswakte funksionering van die bekkenorgane.
Met die lokalisering van die inflammatoriese proses in die servikale streek, sal die hoofteken van die letsel moeilike asemhaling, pyn tydens sluk, sowel as verswakte spraak wees. Daarbenewens is daar 'n algemene malaise, swakheid en duiseligheid. Torakale miëlitis word uitgedruk in styfheid van bewegings en die teenwoordigheid van patologiese reflekse. In hierdie geval kan daar oortredings van die funksionering van sommige organe wees.
As jy tekens van 'n siekte vind, moet jy beslis 'n dokter raadpleeg virdiagnose en behandeling van akute myelitis, aangesien die situasie mettertyd net erger kan word. Dit dreig met gestremdheid en ontneming van die vermoë om normaal te beweeg.
Diagnostiek
Die diagnose van akute myelitis kan slegs gemaak word na 'n omvattende ondersoek. Aanvanklik versamel die dokter 'n anamnese en ondersoek ook die pasiënt. Om die erns van die verloop van die siekte te bepaal, skryf die dokter 'n neurologiese ondersoek voor, wat die volgende insluit:
- sensitiwiteitsevaluering met bepaling van die gebied van oortreding;
- bepaling van spiertonus van aangetaste ledemate;
- toets reflekse;
- bepaling van oortredings deur die interne organe.
Diagnose van akute myelitis word ook uitgevoer met behulp van laboratoriumnavorsingsmetodes wat sal help om die hoofoorsaak van die inflammatoriese proses vas te stel. Hierdie metodes sluit in:
- algemene en biochemiese bloedtoetse;
- serebrospinale vloeistof-analise;
- bloedserologie.
Instrumentele tegnieke laat jou toe om die lokalisering en omvang van die patologiese proses te bepaal. 'n Konsultasie met 'n neurochirurg kan nodig wees vir 'n definitiewe diagnose.
Komplekse behandeling
Behandeling van akute myelitis hang grootliks af van hoe ernstig die rugmurg aangetas is, en watter spesifieke segment daarvan deur die inflammatoriese proses geraak word. Dikwels benodig die pasiënt dringende chirurgiese ingryping. Die operasie verlig druk op die werwels enruggraatkanaal, wat pyn kan veroorsaak.
Om koors en ontsteking uit te skakel, word koorswerende middels en antibiotika voorgeskryf. In die loop van terapie wat met bedlêende pasiënte uitgevoer word, is dit nodig om maatreëls in te sluit om druksere te bekamp, naamlik die behandeling van die vel met kamferolie, die inbring van rubberringe en die gereelde verandering van bedlinne. In die geval van wanfunksionering van die interne organe, word anticholinesterase-middels aanvanklik voorgeskryf om urine te verwyder, en dan word kateterisering en was van die blaas met antiseptiese oplossings vereis.
Om die pasiënt se vermoë om normaal te beweeg terug te gee, skryf die dokter "Prozerin", "Diabazol" en vitamien B voor. Die neem van medikasie moet gekombineer word met terapeutiese oefeninge en massering.
Wat kan die komplikasies wees
Akute myelitis kan die pasiënt lewenslank bedlêend laat. In sommige gevalle, tydens die gevorderde stadium van die siekte, kan dit tot die dood van die pasiënt lei. As die patologiese proses na die nek versprei het, en verlamming van die abdominale en torakale senuwees ook waargeneem word, kan dit lei tot probleme met die respiratoriese stelsel. 'n Etterige letsel kan sepsis veroorsaak, wat uiteindelik tot weefseldood lei.
Voorkomende maatreëls
Voorkoming beteken tydige inenting teen aansteeklike siektes wat die voorkoms van 'n inflammatoriese proses in die kop en ruggraat veroorsaakbrein.
Polio kan 'n skending van die motoriese funksie van die servikale ruggraat veroorsaak. Parotitis affekteer die speekselkliere. Masels word gekenmerk deur hoes en uitslag op die vel en mondslymvlies. Om infeksie te voorkom, moet jy baie versigtig wees oor jou gesondheid en as jy absoluut enige tekens van malaise ervaar, raadpleeg dadelik 'n dokter vir behandeling.
Huidige en voorspelling
Die verloop van die siekte is baie akuut en die patologiese proses bereik sy grootste erns net 'n paar dae na infeksie, en dan word stabiliteit vir 'n paar weke waargeneem. Die herstelperiode kan van 'n paar maande tot 1-2 jaar wees. Eerstens word sensitiwiteit herstel, en dan die funksies van interne organe. Motorfunksies word baie stadig herstel.
Dikwels, vir 'n lang tyd, het die pasiënt verlamming van die ledemate of parese opgedoen. Servikale myelitis word as die ernstigste in sy verloop beskou, aangesien die inflammatoriese proses in die nabyheid van die lewensbelangrike sentrums en respiratoriese organe plaasvind.
Ongunstige prognose vir lumbale myelitis ook, want as gevolg van 'n akute vorm van die siekte word die funksies van die bekkenorgane baie stadig herstel, en as gevolg daarvan kan 'n sekondêre infeksie aansluit. Die prognose vererger in die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes, veral,soos longontsteking, piëlonefritis en gereelde en ernstige bedsere.
Pasiëntprestasie
Die pasiënt se vermoë om te werk word grootliks bepaal deur die voorkoms en lokalisering van die patologiese proses, die graad van sensoriese afwykings en verswakte motoriese funksies. Met die normale herstel van al die vereiste funksies, kan die pasiënt na 'n rukkie terugkeer na sy gewone werk.
Met residuele effekte in die vorm van laer parese, sowel as swakheid van die sfinkters, word pasiënte 'n 3de gestremdheidsgroep toegewys. Met 'n duidelike skending van gang word die pasiënt 'n 2de groep gestremdheid gegee. En as 'n persoon konstante versorging van buite benodig, word hy 1 gestremdheidsgroep toegewys.
