Oogsiektes bedreig nie net die verswakking van die kwaliteit van visie nie, maar ook die absolute verlies daarvan. Gereelde ondersoek van die sigstelsel, wat as deel van voorkomende ondersoeke uitgevoer word, laat tydige opsporing van so 'n ernstige probleem soos sluitingshoek gloukoom toe, waarvan die simptome en behandeling hieronder bespreek word.
Geluk om die wêreld rondom te sien
Sig is 'n groot geskenk aan 'n persoon, met die hulp waarvan hy die wêreld ken. Soos wetenskaplikes uitgevind het, ontvang ongeveer 90% van alle inligting oor die omgewing wat 'n persoon met behulp van hierdie stelsel van sensasies ontvang. Die visuele orgaan is 'n multikomponent struktuur. Selfs 'n gedeeltelike verlies van visie veroorsaak 'n verswakking in die lewenskwaliteit, want 'n persoon moet regstellende toestelle gebruik - bril, kontaklense, of dit sal die vermoë om te sien vervang met 'n ander manier om die omringende werklikheid te verstaan. Benewens algemene miopie en hiperopie, kan 'n persoon aan ander gesiggestremdheid ly, waarvan een byvoorbeeld 'n sluitingshoek gloukoom kan wees. Watter soort siekte is dit, moet die pasiënt daarna deur 'n spesialis vertel worddiagnose.
Kenmerke van die visuele orgaan
Die struktuur van die visuele sisteem is baie kompleks, want om die omringende werklikheid deur middel van visie waar te neem, moet baie komponente in harmonie werk. Die belangrikstes is aan almal bekend van skoolbiologie en anatomie-lesse. Maar, byvoorbeeld, die feit dat die aansluiting van die iris en die kornea 'n iriserende korneale hoek vorm, is slegs bekend aan spesialiste en diegene wat met so 'n probleem soos sluitingshoek gloukoom gekonfronteer word. Watter soort siekte is dit as die ontwikkeling daarvan afhang van 'n fisiese hoeveelheid - die verbindingshoek van die twee komponente van die struktuur van die oog? Die iridocorneale hoek is 'n soort dreineringskomponent van die anterior kamer van die visuele orgaan, en 'n skending van die uitvloei van vloeistof veroorsaak ernstige probleme met visie en welstand in die algemeen.
Vervaagde visie
So 'n probleem soos sluitingshoek gloukoom, waarvan die simptome 'n skending van die lewenskwaliteit veroorsaak, kom voor as gevolg van verhoogde druk as gevolg van die ophoping van oortollige vloeistof in die oog. Die naam van die siekte het 'n groep oftalmiese siektes, wat gebaseer is op 'n toename in intraokulêre druk. Die naam van die probleem kom van die Griekse woord, wat "dowwe of bewolkte swelling" beteken. En dit is vertroebeling van die kornea wat 'n spesialis kan waarneem wanneer hy 'n pasiënt ondersoek. Gloukoom is die gevolg van disfunksie van die visuele orgaan as gevolg van verhoogde intraokulêre druk.
Soorte gloukoom in stryd met die uitvloei van vloeistof
Visuele gestremdheid as gevolg van verhoogde intraokulêre druk ontwikkel by mense van verskillende geslagte, ouderdom en om verskeie redes. Daar is verskeie siektes wat onder die naam "gloucoma" verenig word. Maar daar is twee hooftipes van so 'n probleem: oophoek- en geslotehoek gloukoom. Hulle verskil van mekaar in die meganisme van vloeistofretensie, en meer presies in die geometrie van die iidocorneale hoek. Oophoek gloukoom is die mees algemene tipe van die siekte - dit word aangeteken in 90% van bespeurde gevalle van gesiggestremdheid wat veroorsaak word deur 'n toename in intraokulêre druk. Die tweede tipe siekte, hoewel minder algemeen, is meer geneig om volledige blindheid tot gevolg te hê. Akute sluitingshoek gloukoom vereis vinnige mediese aandag om die optiese senuwee te laat werk.
Kenmerke van die probleem wat in die titel weerspieël word
Die vloeistof wat die belangrikste rol in die visiestelsel speel, moet voortdurend sirkuleer – deur sekere kliere afgeskei en natuurlik verwyder. Maar as die geometrie van die "iris-siliêre rand"-stelsel versteur word, stop die uitvloei van vloeistof, dit versamel in die anterior kamer van die oog, wat 'n toename in intraokulêre druk veroorsaak. Die resultaat van hierdie proses word sluitingshoek gloukoom genoem. Hierdie probleem kom voor by 10% van pasiënte wat met gloukoom gediagnoseer is. Dit word gemanifesteer deur sterk pynlike sensasies - hoofpyn, oë seer, visie word versteur, die pasiënt ontwikkel naarheid en braking. Maar sulke simptome is niestreng spesifiek, en daarom kan slegs 'n bevoegde spesialis die patologie onderskei en sluitingshoek gloukoom diagnoseer. Watter soort probleem is dit as die manifestasies daarvan nie streng spesifiek is nie, alhoewel oortredings in die visuele sisteem voorkom? Vloeistofretensie as gevolg van volledige sluiting van die hoek van die anterior kamer, waardeur die uitvloei van afskeiding plaasvind, veroorsaak op sy beurt 'n toename in druk en 'n skending van die optiese senuwee. 'n Akute aanval van so 'n siekte vereis onmiddellike behandeling, anders kan dit aansienlike gesiggestremdheid en algehele blindheid tot gevolg hê.
Gevolg
Die oorsake van sluitingshoek gloukoom word deur spesialiste vasgestel terwyl hulle gevalle van die siekte waarneem, die geskiedenis van pasiënte beoordeel. Beide fisiologiese oorsake en eksterne faktore dra by tot die siekte. Die eerste sluit sulke strukturele kenmerke van die visiestelsel in soos:
- pupilblokkade - die lens van die oog is naby die posterior oppervlak van die iris, terwyl die hoek van die anterior kamer sluit, wat die meganisme vir die ontruiming van intraokulêre vloeistof blokkeer.
- plat iris-sindroom, in hierdie geval is die voguitvloeistelsel en die iris uiters naby aan mekaar; wanneer die pupil uitsit, sluit die perifere deel van die iris die hoek van die anterior kamer en blokkeer die uitvloei van vog;
- die struktuur van die oog het 'n kenmerk in die vorm van 'n klein iriserende-korneale hoek, wat 'n voorvereiste is vir die ontwikkeling van sluitingshoek gloukoom.
Bin sommige gevalle word die hoek waarteen die oogvloeistofuitvloeistelsel geleë is, vernou en selfs heeltemal toegemaak as gevolg van die groei van tumoragtige formasies wat agter die iris vorm. Die volgende faktore kan ook 'n rol speel in die ontwikkeling van sluitingshoek gloukoom:
- oorerflike strukturele kenmerke van die oogstelsel;
- diabetes mellitus;
- gereelde kneusing van die oog;
- kenmerke van die ontwikkeling van die senuweestelsel, gemanifesteer in senuwee-patologieë;
- chroniese moegheid wat die funksionaliteit van die visuele sisteem beïnvloed;
- chroniese toename in intraokulêre druk veroorsaak deur verouderingsfaktore, en daarom moet alle mense ouer as 40 jaar gereelde ondersoek deur 'n oogarts ondergaan, insluitend meting van intraokulêre druk;
- fisiologiese dunheid van die dop van die oog;
- kortikosteroïedterapie;
- hoë bloeddruk;
- verhoogde liggaamsgewig;
- patologie van die kardiovaskulêre stelsel.
Al hierdie oorsake het 'n duidelike uitwerking op die ontwikkeling van die siekte.
Tekens van gloukoom
Soos die meeste gesondheidsprobleme, ontwikkel sluitingshoek gloukoom geleidelik, hoewel dit akuut kan wees. In die aanvanklike stadiums manifesteer 'n toename in intraokulêre druk as gevolg van die sluiting van die anterior hoek van die visuele kamer feitlik nie. Dan begin die pasiënt probleme met visie en algemene welstand voel: fotofobie, iriserende sirkels voor die oë, vervaag van die voorwerpvisuele persepsie, verminderde skemervisie, ongemak of pyn in die oogarea of temporale hoofpyn. Maar sulke tekens is kenmerkend van baie ander gesondheidsprobleme. Daarom is die diagnose meestal 'n akkurate diagnose as 'n aanval van sluitingshoek gloukoom.
'n Skerp hoofpyn, gelokaliseer in die oogarea, en mors in die slape, voorkop, naarheid en braking, gesiggestremdheid tot die algehele verlies daarvan - dit is tekens van 'n aanval, wat gebaseer is op 'n aansienlike toename in intraokulêre druk. Verskeie sulke aanvalle - en spykers verskyn in die pasiënt se visiestelsel, wat die funksionaliteit van visuele persepsie oortree, en dan algehele blindheid.
Kom ons gaan dokter toe
Nie altyd laat sommige simptome in die vorm van 'n hoofpyn, naarheid of braking 'n persoon 'n dokter sien nie, veral 'n oftalmoloog. Maar as die pasiënt versiendheid het, en die hoofpyn word meestal in die wentelbaan, in die tempel gelokaliseer, dan is die meting van intraokulêre druk vir die differensiasie van gloukoom eenvoudig nodig. Daarbenewens moet alle pasiënte ouer as 40 jaarliks 'n ondersoek deur noue spesialiste ondergaan, insluitend om die toestand van die visiestelsel na te gaan.
Diagnostiese Metodes
Dit is nie gereeld dat 'n spesialis sluitingshoek gloukoom diagnoseer nie. "Wat is hierdie probleem?" - vra diegene vir wie verhoogde intraokulêre druk deel van die lewe word. Oortreding van die funksionaliteit van die visuele stelsel as gevolg van problemeuitvloei van intraokulêre vloeistof gevaarlik skielike algehele verlies van visie. Om die ernstige gevolge van sluitingshoek gloukoom te voorkom, is dit nodig om 'n aanvanklike ondersoek deur 'n oogarts te ondergaan, waarin intraokulêre druk met behulp van spesiale prosedures bepaal sal word. As die resultate onbevredigend is, sal die volgende stap 'n ondersoek van die fundus wees.
'n Spesialis kan intraokulêre druk op verskeie maniere meet. Byvoorbeeld, die Maklakov-metode behels die toepassing van spesiale voorafgeverfde gewigte wat 10 gram weeg op die kornea. Nadat die gewigte uit die pasiënt se oog verwyder is, word dit op 'n vel papier aangebring en die intraokulêre druk word bepaal uit die spoor wat links is, gemeet met 'n spesiale liniaal. Hierdie metode aanvaar die norm van intraokulêre druk tot 24 mm Hg. Art. Hierdie metode word wyd gebruik en het 'n hoë akkuraatheid. Dit is hy wat aanvaar word as die standaard vir die monitering van die dinamika van die ontwikkeling van gloukoom by 'n pasiënt.
Die gebruik van 'n pneumotonometer is die basis van die tweede metode om intraokulêre druk te meet. Pneumatiese druk word hier gebruik - dit word met 'n lugstraal in die oog "geskiet", en die defleksie van die kornea wat deur spesiale toerusting in reaksie op die toegepaste druk aangeteken word, word aangeteken en deur 'n spesialis geëvalueer - hoe groter die defleksie, hoe groter hoër die intraokulêre druk. Die resultate van so 'n meting is nie baie akkuraat nie en word gewoonlik met 'n gemiddeld van 2 mm onderskat. rt. st.
Hierdie tegniek word nie gebruik in die dinamiese studie van die verloop van die siekte met gevestigde gloukoom nie. Spesiale toerusting word gebruik virtranspalpebrale tonometrie, wanneer druk deur die ooglid gemeet word.
Die metode om intraokulêre druk te meet word deur 'n spesialis gekies, met inagneming van die vermoëns van 'n mediese instelling. As 'n toename in intraokulêre druk tydens die aanvanklike ondersoek opgespoor word, word die pasiënt genooi om 'n verdere ondersoek te ondergaan - 'n ondersoek van die fundus, waarin die dokter die toestand van die optiese senuweekop, bloeding of edematiese brandpunte langs die rand van die optiese senuwee kop, die dikte van die neuronale rand, die teenwoordigheid van gloukoom uitgrawing. Dan word gonioskopie uitgevoer - die hoek van die anterior kamer meet met behulp van 'n mikroskoop met 'n spleetskerm en 'n drie-spieël Goldman-lens. Die pasiënt se visuele velde word ook met rekenaarpolimetrie gemeet.
Probleemvorms
Onder die probleme van oftalmologie is daar 'n uitgebreide groep siektes wat onder een naam verenig is. Onder hulle word slegs 20-22% van die gevalle gediagnoseer met sluitingshoek gloukoom. Die simptome van hierdie siekte vereis differensiasie van ander sigprobleme wat soortgelyke pynlike simptome het, sowel as 'n deeglike ondersoek deur 'n oogarts. Hierdie tipe gesiggestremdheid word deur spesialiste in twee hooftipes verdeel:
- primêre sluitingshoek gloukoom;
- en, dienooreenkomstig, sekondêr.
In die eerste geval word die probleem vanself gevorm, nie geassosieer met ander sistemiese siektes nie. Die hoek van die anterior kamer van die oog verminder en sluit as gevolg van strukturele kenmerke van die visuele stelsel, die vorming van gewasse,vloeistofvloei ontwrig. In sekondêre sluitingshoek gloukoom is versteurings in die fisiese parameters van die oogkamer en die uitvloei van vloeistof daaruit die gevolg van besering of diabetes mellitus.
Behandelingsmetodes
Enige siekte moet gediagnoseer word, 'n behandelingstrategie word deur 'n spesialis gekies, met inagneming van die eienskappe van die pasiënt se gesondheid. Die stadiums van die siekte bepaal die beginsels van behandeling. Dus, 'n akute aanval van sluitingshoek gloukoom vereis nood mediese ingryping as gevolg van die potensiële gevaar van katastrofiese skade aan die visuele sisteem, wat algehele blindheid dreig.
Vandag werk oftalmologie met drie behandelingsmetodes:
- dwelmbehandeling;
- laservisiestelselregstelling;
- fisteloperasie.
Kwaliteitsbehandeling van gloukoom word in dieselfde stadiums uitgevoer: dwelms, laserkorreksie, chirurgie. Die doel van terapie is om intraokulêre druk met dwelms te verlaag en te voorkom dat gloukoom aggressief vorder. As gloukoom steeds aktief ontwikkel, sal die pasiënt laserintervensie moet ondergaan, en dan 'n fisteloperasie.
Apteekvoorbereidings
Een van die baie ernstige sigprobleme is sluitingshoek gloukoom. Druppels is die mees algemene vorm van medikasie wat gebruik word in die mediese behandeling van hierdie toestand, hoewel beide inspuitings en orale medikasie gebruik word. Medikasie het een doel - om die druk binne te verlaagoë. Die volgende medisinale stowwe kan as 'n aktiewe komponent daarin optree:
- latanoprost;
- pilokarpien;
- timolol;
- quinapril.
Hierdie stowwe word beide as onafhanklike aktiewe komponente van preparate en in kombinasies gebruik. Watter soort medisyne die pasiënt benodig, die besluit word slegs deur die behandelende geneesheer geneem. Dit is streng verbode om dwelms te gebruik om sluitingshoek gloukoom te bekamp sonder die aanbeveling van 'n spesialis!
Tradisionele medisyne om visie te help
Akute hoek-sluiting gloukoom vereis in elk geval onmiddellike mediese aandag. Alle medisinale metodes en voorbereidings moet deur 'n spesialis aanbeveel word, met inagneming van die eienskappe van die siekte van 'n spesifieke pasiënt. Daar moet onthou word dat dit onmoontlik is om 'n bestaande oftalmologiese probleem net met medisyne of met behulp van tradisionele medisyne-resepte te genees.
Is dit moontlik om die probleem te voorkom?
Soos enige ander siekte, is gloukoom makliker om te voorkom as om te behandel. Voorkomende maatreëls is daarop gemik om voldoende funksionering van die menslike visiestelsel te handhaaf. Dit is onmoontlik om gloukoom te voorkom, maar om dit te behandel, terwyl visie op 'n voldoende vlak gehandhaaf word, is slegs moontlik as die korrekte diagnose op 'n vroeë stadium van die ontwikkeling van die siekte gemaak word. Daarom is dit so belangrik om een keer per jaar 'n oogarts te besoek, en nadat jy die ouderdom van 40 bereik het, om 'n jaarlikse meting van intraokulêre druk te ondergaan. Verskeie ametropieë benodig visiekorreksie met behulp van korrektetoegeruste bril of kontaklense. Dit sal help om oogspanning te verminder en moegheid te verlig. Dit is ook nodig om reg te eet sodat die liggaam al die vitamiene, mikro- en makro-elemente wat nodig is vir 'n mens kan ontvang.
So 'n patologie van visie soos sluitingshoek gloukoom, waarvan die oorsake en simptome hierbo bespreek is, kan 'n persoon op enige ouderdom affekteer. Maar slegs in die vroeë stadiums van die siekte sal spesialishulp van hoë geh alte help om visie te handhaaf. As tyd verlore gaan, kan die siekte lei tot algehele verlies van visie. Verantwoordelikheid vir die toestand van 'n mens se gesondheid behoort die norm vir elke persoon te word, want 'n tydige geïdentifiseerde probleem sal jou toelaat om voldoende maatreëls toe te pas om daarvan ontslae te raak.
