Nodulêre goiter - 'n term wat verskeie siektes van die tiroïedklier kombineer, gepaardgaande met die vorming van nodusse. Hierdie geronde groeisels van weefsel kan verskillende vorms en groottes hê. In hierdie geval kan die patologie in die aanvanklike stadiums asimptomaties wees, maar as dit nie behandel word nie, is daar 'n moontlikheid om gevaarlike komplikasies te ontwikkel. Natuurlik stel baie mense belang in bykomende inligting oor hierdie kwessie. In hierdie artikel sal ons praat oor hoe die simptome en behandeling van skildklier nodulêre goiter lyk, asook wat dit veroorsaak.
Die hoofoorsake van die ontwikkeling van die siekte
In werklikheid is dit nie moontlik om die oorsake van die ontwikkeling van patologie in alle gevalle te bepaal nie. Sommige risikofaktore is egter bekend en die moeite werd om aandag te gee aan:
- Om mee te begin, is dit opmerklik dat daar 'n genetiese aanleg is - sommige mense is meer geneig om so 'n siekte te ontwikkel (natuurlik, as daar ander voorvereistes is).
- Risikofaktore sluit in ouderdom - 'n verandering in die struktuur enDie funksionering van die tiroïedklier word dikwels met die natuurlike verouderingsproses geassosieer.
- As ons van kolloïede goiter praat, dan word die ontwikkeling daarvan byna altyd tot 'n mate geassosieer met jodiumtekort in die menslike liggaam.
- Soms kom 'n soortgelyke probleem voor by pasiënte wat aan outo-immuun- en genetiese siektes ly (byvoorbeeld mense met Down-sindroom is in gevaar).
- Skildklierafwykings kan met sekere medikasie geassosieer word.
- Die risikofaktore sluit ook die nadelige effekte van die eksterne omgewing in (goiter kan met blootstelling aan bestraling geassosieer word).
- Akute en chroniese aansteeklike siektes (beide virale en bakteriese) kan skildklierprobleme veroorsaak.
- Risikofaktore sluit ook in endokriene siektes, konstante stres, ongesonde dieet (wat lei tot beriberi- en mikrovoedingstoftekorte), rook en ander slegte gewoontes.
Ongelukkig is dit nie altyd moontlik om die redes vir die ontwikkeling van nodulêre goiter uit te vind nie. Dit is egter belangrik om die dokter van volledige inligting vir die geskiedenis te voorsien.
Nodulêre goiter: simptome
Simptome in hierdie geval hang direk af van die stadium van ontwikkeling van die siekte, die aantal nodusse, hul ligging en grootte:
- 'n Baie vergrote skildklier steek onder die vel van die nek uit en skep 'n kosmetiese defek.
- Vergrote nodusse druk dikwels die larinks, tragea en slukderm saam, wat lei tot 'n konstante gevoel van 'n knop in die keel.
- Daarbenewens sukkel pasiënte om te praat, te sluk.
- Ander simptome sluit in droë hoes, verstikkingsaanvalle, konstante heesheid.
- As die skildklier die bloedvate saamdruk, kan pasiënte aan periodieke hoofpyne, duiseligheid, tinnitus ly.
- Sommige van hulle kla van pyn met palpasie van die knope. As 'n reël word ongemak in hierdie geval geassosieer met óf bloeding óf ontsteking van die skildklierweefsel.
Volgens statistiek veroorsaak nodulêre goiter in die meeste gevalle nie funksionele afwykings nie. Soms gaan die vorming en groei van nodusse egter gepaard met 'n toename of afname in hormoonvlakke.
Hipotireose word gekenmerk deur 'n afname in bloeddruk, lomerigheid, eetversteurings, haarverlies, droë vel en 'n afname in liggaamstemperatuur. By vroue veroorsaak 'n afname in tiroïedhormoonvlakke menstruele onreëlmatighede, en mans kla dikwels oor probleme met sterkte en verminderde libido.
Tekens van tirotoksikose
Dikwels gaan nodulêre goiter van die tiroïedklier gepaard met 'n toename in die vlak van tiroïedhormone, wat, indien nie reggestel nie, lei tot die ontwikkeling van tirotoksikose. Hierdie toestand gaan gepaard met baie kenmerkende simptome:
- slaapprobleme, konstante slapeloosheid;
- 'n toename in liggaamstemperatuur tot subfebriele waardes;
- voorkoms van bewing in die hande;
- verhoogde prikkelbaarheid;
- tagikardie, hartkloppings;
- konstante gevoel van honger;
- gewigsverlies, selfs met groot ma altye.
Grade van ontwikkeling van die siekte
As ons die klassifikasieskema van O. V. Nikolaev in ag neem, dan word die volgende grade van nodulêre goiter onderskei:
- Nul - geen simptome nie, die siekte word selde op hierdie stadium gediagnoseer.
- Eerste graad - tydens die ondersoek kan die dokter die tiroïedklier voel, alhoewel daar steeds geen merkbare fisiologiese abnormaliteite is nie.
- Tweedens - die skildklier neem toe in grootte en is goed tasbaar, pasiënte kla oor probleme om te sluk, ongemak wanneer die kop kantel, swelling, prikkelbaarheid, verlies aan eetlus.
- Derde - die pasiënt se nek neem toe in grootte, eetlus neem af, en gewig, inteendeel, neem toe, borspyn, kortasem verskyn.
- Vierde - die skildklierknope is vergroot, 'n goiter verskyn op die nek.
- Vyfde graad - 'n vergrote klier druk naburige organe saam.
Tipes en vorme van goiter
Afhangende van die grootte, aantal knope, asook die mate van verandering in die funksionele aktiwiteit van die skildklier, word verskeie vorme van die siekte onderskei:
- Kolloïede nodulêre goiter - gepaardgaande met proliferasie van die epiteel en 'n toename in die aantal follikels waarin hormone gesintetiseer word.
- Solitêre goiter - daar is 'n enkele enkele formasie in die weefsels van die klier.
- Diffuse-nodulêre vorm - vergesel deureenvormige verandering in weefselstruktuur.
- Multinodulêre goiter - 'n patologie wat gepaard gaan met die vorming van twee of meer vangste.
- Nodulêre nie-toksiese goiter - gekenmerk deur die vorming en geleidelike toename in nodusse, maar daar is geen veranderinge as gevolg van die hormonale proses nie.
- Gifse nodulêre goiter gaan gepaard met 'n skerp toename in die vlak van tiroïedhormone, wat belaai is met ernstige komplikasies, insluitend kanker.
Waartoe kan die siekte lei?
Tiroïedkliergoiter is 'n baie gevaarlike en onaangename siekte wat behandeling vereis. 'n Toename in die grootte van die orgaan kan lei tot kompressie van die tragea en slukderm. Boonop kan vinnig groeiende nodusse die vate saamdruk, wat die trofisme van die klierweefsels ontwrig. Daar is 'n moontlikheid van ontsteking van die strukture van die orgaan, wat kan lei tot ernstige gevolge (byvoorbeeld tot 'n skending van hormonale aktiwiteit). Die moontlikheid van kwaadaardige degenerasie van skildklierweefsel moet nie uitgesluit word nie.
Diagnostiese maatreëls
Behandeling van nodulêre goiter hou direk verband met die tipe siekte en die oorsaak daarvan. Daarom is diagnose so belangrik – die sukses van terapie hang daarvan af.
Eers moet jy 'n endokrinoloog sien. As die dokter tydens palpasie die teenwoordigheid van nodusse bepaal het, word 'n ultraklankondersoek uitgevoer - tydens die prosedure kan die spesialis die aantal, grootte en ligging van neoplasmas in die weefsels van die skildklier meer akkuraat bepaal. As die knoop deursnee groter as 1 cm is, dan'n fyn naald aspirasie biopsie word uitgevoer (hierdie prosedure laat jou toe om te bepaal of die struktuur kwaadaardig is).
Natuurlik doen hulle 'n bloedtoets vir die vlak van tiroïedhormone. Radio-isotoop-skandering word uitgevoer om die funksionele aktiwiteit van die orgaan te bepaal. Soms word 'n x-straal van die slukderm en bors met behulp van barium addisioneel voorgeskryf - dit laat jou toe om die mate van kompressie van die slukderm en / of tragea te bepaal. Om meer akkurate inligting te bekom, word die pasiënt vir 'n tomografie gestuur.
Basiese behandelings
Behandeling van nodulêre goiter hang direk af van die vorm en stadium van ontwikkeling van die siekte. As die pasiënt een klein neoplasma het, en daar is geen wanfunksies in die endokriene stelsel nie, besluit dokters as 'n reël oor dinamiese waarneming. Die pasiënt ondergaan gereeld ondersoeke en toetse – dit stel die spesialis in staat om die verdere ontwikkeling van die siekte betyds op te spoor.
Behandeling van diffuse nodulêre goiter, wat met hormonale versteurings geassosieer word, sluit in die neem van sintetiese skildklierhormone – dikwels is dit wat jou toelaat om die grootte van die skildklier te verklein. Radioaktiewe jodiumterapie word as effektief beskou. Volgens statistieke, deur sulke behandeling, is dit soms moontlik om die volume van die klier met 30-80% te verminder. Ongelukkig is dit soms onmoontlik om sonder chirurgie klaar te kom.
Indikasies vir chirurgie is soos volg:
- nodules in die weefsels van die skildklier groei vinnig;
- beskikbaarvermoede van kwaadaardige weefseldegenerasie;
- daar is ernstige afwykings in die funksionering van die klier (die vlak van hormone word skerp verlaag of verhoog);
- die pasiënt het 'n retrosternale ligging van die nodus;
- veelvuldige siste gevorm in die weefsels van die skildklier, waarbinne 'n groot hoeveelheid vloeistof ophoop;
- goiter groei vinnig, druk die tragea en slukderm saam, beïnvloed die pasiënt se lewenskwaliteit aansienlik.
Soms tydens die operasie verwyder die dokter die knop of sist sagkens sonder om die skildklierweefsel te beïnvloed. Soms is 'n gedeeltelike reseksie van die orgaan nodig, wat sy endokriene aktiwiteit kan beïnvloed. In die mees ernstige gevalle (byvoorbeeld, as kwaadaardige degenerasie van weefsel voorkom), is volledige verwydering van die skildklier nodig. In hierdie geval benodig die pasiënt lewenslange hormoonterapie om die normale funksionering van die liggaam te handhaaf.
Soos jy kan sien, is die simptome en behandeling van nodulêre goiter onderling verwant: die keuse van terapeutiese prosedures hang af van die teenwoordigheid van sekere afwykings.
Dieet vir siekte
Behandeling van nodulêre skildkliergoiter moet met 'n behoorlike dieet aangevul word. Die dieet hang direk af van die vlak van tiroïedhormone. Dus, as hipersekresie voorkom, moet daaglikse kos hoë-kalorie wees, 'n voldoende hoeveelheid vitamiene en minerale soute moet aan die liggaam verskaf word. Met hipotireose moet voedsel hoog in jodium by die spyskaart gevoeg word. Nuttig in hierdie geval is vis, seewier, gierst, bokwiet.graan, kaas, maaskaas, melk, neute en vrugte. Vermy alkohol, gerookte vleis, koffie, sjokolade, ryk sous en pittige disse.
Behandeling van nodulêre goiter met volksmiddels
Natuurlik kan geneesmiddelterapie met ander maatreëls aangevul word. Tradisionele medisyne bied baie resepte. Hierdie middels het 'n positiewe uitwerking op die funksionering van die tiroïedklier, help om hormonale vlakke te normaliseer:
- Baie genesers sê dat okkerneute effektief is vir goiter. 40 geskilde neute moet deeglik gewas, gedroog word en dan met 'n liter heuning gegooi word (dit is belangrik om 'n natuurlike produk te kies). Die mengsel word vir veertig dae in 'n donker plek toegedien. Jy moet 'n teelepel medisyne saam met 'n glas melk (een keer per dag) neem.
- Okkerneut-afskortings is ook geskik vir die behandeling van nodulêre goiter. 'n Glas afskortings word met 500 ml vodka geskink. Die mengsel word vir 'n maand in 'n donker, koel plek toegedien. Kruiedokters beveel aan om daagliks 'n eetlepel tinktuur te neem.
- Okkerneut is ook geskik vir kompresse. Jy moet die okkerneutdop en eikeboombas in gelyke hoeveelhede neem, water gooi, kook en hou op lae hitte vir dertig minute. In die afgekoelde sous word gaas bevochtig, wat dan op die vel van die nek (in die area van die goiter) toegedien word. Die kompres word vir 30 minute gelaat.
- As hipertireose voorkom, kan jy 'n kruietee voorberei. Eerstens moet jy 100 g brandnetelblare, mieliestigmas, klitwortels, dropwortel, driekleur-violetgras en 50 g perdestert meng. Alle bestanddele moet deeglik gemeng word. Twee eetlepels van die mengsel gooi drie koppies kookwater. Die houer is bedek en gelaat vir 30 minute. Die infusie moet gefiltreer word en drie keer per dag 100-150 ml geneem word.
- Dit word ook aanbeveel om elke dag 'n klein hoeveelheid seewier in te neem (dit sal help om die menslike liggaam met jodium te versadig).
- Sommige volksgenesers beveel aan om 'n jodiumgaas op die vel van die nek te doen voordat hulle gaan slaap.
- 'n Plant soos perdesuring is ook nuttig: 50 g fyngemaakte wortels moet in 500 ml vodka gegooi word en vir 'n week op 'n donker plek gelaat word. Neem die medisyne drie keer per dag vir 'n eetlepel.
Natuurlik kan bogenoemde middels slegs as bykomstig gebruik word – dit kan nie volwaardige geneesmiddelterapie vervang nie. Moet onder geen omstandighede enige medikasie neem sonder die medewete van jou dokter nie.
Pasiëntprognose en voorkomende maatreëls
Nodulêre goiter is 'n ernstige siekte wat nie geïgnoreer moet word nie. Voorspellings hang direk af van die vorm van die siekte en die stadium van sy ontwikkeling. Byvoorbeeld, met euthiroid goiter, is dit moontlik om tiroïedfunksie te normaliseer. Maar die teenwoordigheid van kwaadaardige neoplasmas kan baie gevaarlike komplikasies tot gevolg hê. Wat voorkoming betref, word pasiënte aangeraai om reg te eet, voedsel wat jodium bevat in die dieet in te sluit en van tyd tot tyd vitamienkomplekse te neem (B-vitamiene is veral belangrik). Fisiese aktiwiteit, verharding en ander sal nuttig weesherstellende prosedures.
