Poliepe in die neus kan hulself manifesteer as redelik onvoorspelbare (uit die oogpunt van die leek) verskynsels - as gevolg daarvan is die kop seer, die persoon is voortdurend moeg, dit is nie moontlik om te rus nie, selfs tydens 'n lang slaap. Werkvermoë neem af, slaap vererger, en dit word al hoe moeiliker om soggens wakker te word. Al hierdie tekens, wat nie op enige manier met asemhaling geassosieer word nie, kan poliepe aandui. Om uit te vind presies wat die swak gesondheid verklaar, moet jy die hulp van 'n gekwalifiseerde dokter soek.
Oorsake en gevolge
Natuurlik is neuspoliepe nie die enigste faktor wat sulke gevolge kan veroorsaak, neusverstopping en moeilike asemhaling kan veroorsaak nie. 'n Loopneus is ook as gevolg van infeksie, en as gevolg van 'n allergiese reaksie, 'n reaksie op geneesmiddelterapie. Daar is 'n risiko van chroniese of akute sinusitis. Die hooftaak van die pasiënt is om betyds 'n dokter te raadpleeg om die oorsake van die probleem te bepaal. In die meeste gevalle kan hulle heeltemal uitgeskakel word en aan hulself terugbesorg word.kwaliteit asemhaling. Dit is waar, verskillende grondoorsake vereis 'n ander benadering. Veral poliepe is nie so maklik om te hanteer soos byvoorbeeld 'n loopneus as gevolg van 'n verkoue of SARS nie.
Nasale poliepe is sulke goedaardige formasies, wat hiperplasie van die slymvlies is. Hulle verskyn as gevolg van die swelling van 'n aparte area binne die neusholte, die verspreiding van weefselselle wat hierdie area van die asemhalingstelsel beklee, sowel as die sinus.
Bepalings en feite
As poliepe in die neus opgespoor word, word poliepe gediagnoseer. Die siekte is chronies, vorder geleidelik. Aanvanklik verswak die vermoë om reuke te onderskei en verdwyn dit heeltemal, geleidelik word asemhaling erger. Op 'n later stadium is daar 'n risiko van volledige blokkasie van die neusgang. Teen die agtergrond van poliposis is daar 'n moontlikheid van oorvloedige neusafskeiding.
Dokters sê dat poliepe gemiddeld in die neus van 4% van die bevolking van ons planeet voorkom. Meer dikwels word so 'n gesondheidsversteuring by mans opgespoor - die frekwensie is amper twee keer so hoog as by die vroulike geslag.
Poliepe in die neus van 'n kind, 'n volwassene kan beweeg. In die hoofpersentasie van gevalle veroorsaak hulle nie pyn nie en manifesteer hulle nie eers as sensasies nie, aangesien die formasies nie sensitief is vir aanraking nie. Klein poliepe kan voorkom - tot 5 mm in deursnee, maar sommige bereik groot groottes - etlike sentimeters.
Waar het die moeilikheid vandaan gekom?
Een van die oorsake van neuspoliepe by volwassenes en kinders is allergiese rinitis. Chroniese siekte verskyn as 'n komplikasieallergieë. In 'n groter mate is dit kenmerkend van diegene vir wie produkte en verbindings in die lug allergene is. Dit sluit in stof, stuifmeel, swamspore, wol en soortgelyke provokateurs van 'n negatiewe reaksie van die liggaam.
Benewens rinitis, brongitis, asma, hooikoors en ander siektes van 'n allergiese aard, kan infeksie van die neusslymvlies met swamme, inflammatoriese prosesse in die sinusse wat op die oppervlak van die slymvlies gelokaliseer is, poliepe uitlok. Van die diagnoses is dit die moeite werd om sinusitis, frontale sinusitis, sinusitis te noem. Daar is 'n hoër risiko van poliepe by mense wat vanaf geboorte 'n neusholte van 'n spesifieke afwykende struktuur het, gekenmerk deur buitensporige nou neusgange. As die neusseptum afgewyk is (aangebore of as gevolg van trauma), meng dit in met asemhaling en kan ook 'n oorgroei van die neusslymvlies uitlok.
Daar is 'n groter risiko om behandeling vir neuspoliepe te benodig as 'n persoon met Staphylococcus aureus besmet is, wie se gifstowwe nasale poliepe kan veroorsaak. Soms ontwikkel die siekte teen die agtergrond van 'n onvoldoende immuunrespons op 'n sekere faktor, en ook as gevolg van sistiese fibrose. Hierdie term verwys na 'n oorerflike sistemiese siekte as gevolg van 'n mutasie in een van die gene. Dit lei tot ontwrigting van die funksionaliteit van 'n aantal kliere, wanfunksies van die respiratoriese stelsel.
Sommige variëteite
Dit is gebruiklik om twee klasse poliepe te onderskei:
- anthrochoanal;
- ethmoidal.
Eersgenoemde is meer algemeen by kinders, laasgenoemde is meer algemeen onder volwassenes. Antrochoanale is gelokaliseer in die sinusse van die boonste kakebeenslymvlies, gewoonlik eensaam en ontwikkel stadig. Etmoied word met 'n baie hoër frekwensie gediagnoseer. Hul bron is die slymvlies van die etmoïede labirint. As 'n reël is formasies bilateraal, talryk en groei vinnig.
stadia en vorms
Behandeling van neuspoliepe word gekies op grond van hoe die siekte gevorder het.
Die eerste stadium word gediagnoseer as minder as die helfte van die lumen van die neusgang deur die groei van die slymvlies geblokkeer word.
Tweede stadium - die poliep blokkeer meer as die helfte van die luggang.
In die derde stap verloor die neus die vermoë om lug deur te gee, aangesien daar geen vrye spasie oor is nie.
Simptome van die siekte
Die mees basiese simptoom van neuspoliepe is 'n loopneus wat nie mettertyd weggaan nie. Terselfdertyd voel 'n persoon dat asemhaling moeilik is, hierdie toestand bekommer vir 'n lang tyd. Afskeiding word vanaf die neus waargeneem - slym, waarin daar etterige insluitings kan wees. Aangesien poliepe die siliêre epiteellaag kan irriteer, nies die pasiënt dikwels.
Teen die agtergrond van poliposis snork 'n persoon in sy slaap, praat met 'n nasale stem, neem nie reuke waar nie. As daar asma is, word die verergering daarvan met poliepe baie meer gereeld. Asemhalingsprobleme veroorsaak hoofpyn.
Indien bogenoemde simptome van neuspoliepe voorkom, moet jy 'n dokter raadpleeg. Daar is baie gevalle waar die diagnose amper per ongeluk gemaak is - die pasiënt het na die dokter gekom met heeltemal verskillende klagtes, aangesien die manifestasies wat kenmerkend is van poliposis nie baie veroorsaak nie.behoorlike kommer. Dokters let op: poliepe moet behandel word, en sodra hulle gediagnoseer is, is dit dus met bogenoemde tekens die moeite werd om 'n ondersoek deur 'n dokter te kry om die toestand op te klaar.
Wat om te doen?
Baie interessante inligting kan verkry word uit resensies geskryf deur mense wat vir poliposis behandel is. Nasale poliepe, soos baie erken, het aanvanklik gelyk of dit 'n onbeduidende probleem was - niks meer as 'n loopneus, waaruit vasokonstriktor-druppels help nie. As 'n reël het mense na die dokter gewend toe dit heeltemal duidelik geword het dat al die druppels van die gewone verkoue wat in apteke aangebied word, nie 'n duidelike effek gee nie.
Dit is veral belangrik om betyds gekwalifiseerde hulp te soek, behandeling vir simptome van neuspoliepe wat 'n onreëlmatige vorm het. Sulke formasies kan 'n bron van bloeding, pyn wees. Daar is 'n moontlikheid dat die manifestasies 'n gewas in die neusholte aandui - die pasiënt benodig 'n dringende gedetailleerde ondersoek met behulp van spesiale toerusting.
Waarheen om te gaan?
Wat om te doen, wat sal die behandeling van neuspoliepe wees (met chirurgie, sonder chirurgie), die dokter sal jou by die afspraak vertel wanneer die diagnose bevestig is. As hulle poliepe aanneem, wend hulle hulle tot 'n ENT-dokter.
As toetse 'n allergie voorstel, is die pasiënt by 'n allergis geregistreer. Nadat die teenwoordigheid van poliepe bevestig is, word konserwatiewe behandelingsmetodes eers aangebied, en slegs as dit ondoeltreffend is, sal dit vir chirurgie gestuur word. Chirurgiese maatreëls kan 'n aktivering van 'n allergiese reaksie uitlok, waarteen daar 'n risiko van asma is.
Sonder chirurgie kan neuspoliepe slegs in die aanvanklike stadiums van die siekte genees word. As die saak verwaarloos word, gaan die deursigtigheid van die neusgange verlore, dit sal nie moontlik wees om sonder die hulp van 'n chirurg te doen nie. Eerstens word die pasiënt 'n komplekse behandeling voorgeskryf, aangesien die eerste fase van die kursus voltooi is, word hulle vir chirurgie gestuur, dan gaan hulle voort met terapie met medisyne wat inflammatoriese prosesse stop. Met poliposis is die gebruik van immunomodulerende middels wat die liggaam se vermoë om allergene te weerstaan, wydverspreid. 'N Onontbeerlike element van komplekse behandeling is aktuele kortikosteroïede. Die regte kombinasie van middels kan die waarskynlikheid van herhaling verminder en die grootte van bestaande neoplasmas aansienlik verminder.
Nuanses van behandeling
Konserwatiewe behandeling van poliposis is moontlik as die siekte deur 'n allergiese reaksie verklaar word. As die bron anders is, kan die dokter van die begin af chirurgie aanbeveel. Neuspoliepe as gevolg van ander faktore as allergieë kan in enige stadium verwyder word.
Diagnostiek, die identifisering van die kenmerke van die toestand, die formulering van 'n akkurate finale diagnose is die verpligte stappe in die voorskryf van terapie. Selfbehandeling van poliposis is onmoontlik, die risiko om jouself te benadeel is te hoog.
Versigtige benadering
Verwydering van poliepe in die neus word gewoonlik in kombinasie met ondersteunende geneesmiddelterapie beoefen. Eerstens word die neoplasma verwyder, dan word die pasiënt medisyne voorgeskryf wat die risiko van herhaling verminder.situasie.
Verwydering van poliepe in die neus word volgens een van die tegnologieë uitgevoer:
- tradisioneel;
- endoskopies;
- laser.
Die eerste opsie is klassiek. Jy kan spesiale lusse of ander gereedskap gebruik wat ontwerp is om poliepe vir 'n lang tyd te verwyder. Die endoskoop is die meer moderne en voorkeurbenadering. Die chirurg gebruik 'n debrider. Deur middel van 'n laser word die oorgroeide weefsel verdamp en sodoende word die probleem van hiperplasie opgelos.
As dit moontlik is om betyds met terapie te begin, om die verwydering van poliepe in die neus korrek uit te voer, sonder komplikasies, is die pasiënt heeltemal genees. Die vermoë om reuke waar te neem word herstel, asemhaling keer terug na normaal. Tydige behandeling van poliepe help om ernstige siektes te voorkom wat poliepe kan uitlok.
Hoe om terugval te voorkom?
Jy kan die risiko van herhaling van episodes van poliposis verminder as jy gereeld jou sinusse met spesiale medikasie was. Watter een sal die dokter voorskryf op grond van die kenmerke van 'n spesifieke geval. Die dokter sal antihistamiene en kortikosteroïede in aërosol aanbeveel. Daarbenewens sal die pasiënt 'n ligte dieet voorgeskryf word. Dit is veral belangrik om daarby te hou gedurende 'n tydperk wanneer allergeenaktiwiteit sterk is - byvoorbeeld terwyl plante blom.
As poliposis nie deur allergiese reaksies uitgelok word nie, maar deur ander redes, word homeopatie gewoonlik aanbeveel om terugval te voorkom. Jy kan volksmetodes en -middels probeer.
Chirurgie: kenmerke van intervensies
Wat sal help as dit geïdentifiseer wordneuspoliepe? Die foto hieronder toon 'n lus vir die operasie. Hierdie metode van verwydering was die heel eerste van dié wat tans beoefen word. Dit het baie nadele, die belangrikste is pyn en trauma. Die gebruik van die lus veroorsaak erge bloeding. Die rehabilitasietydperk na so 'n gebeurtenis is langer as in ander gevalle. Nog 'n swakheid is die beperkte moontlikhede om die tegnologie te gebruik: nie elke poliep kan met 'n lustegniek verwyder word nie. As die neoplasma in die neusholte geleë is, sal dit moontlik wees om daarvan ontslae te raak, maar in die meeste gevalle begin hiperplasie in die sinusse, vanwaar dit onmoontlik is om oortollige weefsel met 'n lus te verwyder. Daar is 'n groot waarskynlikheid dat die pasiënt oor 'n jaar of twee 'n terugval van die siekte sal ervaar.
Endoskopies is een van die doeltreffendste metodes van poliposebehandeling. In die werk word 'n debrider, 'n skeermasjien gebruik. Die pasiënt kry minimale beserings, en die neoplasmas word heeltemal uit die menslike liggaam verwyder. Die waarskynlikheid van herhaling is die helfte soveel as in die geval hierbo beskryf, en minimale skade word aan gesonde weefsels in die omgewing van poliepe aangerig.
Endoskoopkenmerke
Hierdie tegnologie het beide positiewe aspekte en swakhede. Van die belangrikste voordele is dit die moeite werd om minimale bloeding op te let. Chirurge hoef nie insnydings te maak nie, en alle manipulasies word op die monitor beheer, sodat elke beweging van die dokter perfek in lyn is en absoluut akkuraat is. Gesonde weefsels word feitlik nie beskadig nie - dit word gewaarborg deur hoë akkuraatheidtoestelle wat deur dokters gebruik word.
Die grootste swakheid van endoskopiese chirurgie is die risiko van herhaling van die probleem. Tot die helfte van alle pasiënte word weer met poliposis behandel. As 'n reël word herhaling etlike jare na 'n suksesvolle intervensie waargeneem.
Hoe gaan dit?
Polypotomie is feitlik pynloos, het 'n aantal voordele, daarom is dit verkieslik in vergelyking met die lusoperasie. Die intervensie word onder algemene narkose uitgevoer. 'n Endoskoop word in die neusgat geplaas, toegerus met 'n videokamera wat 'n prentjie na die monitor oordra. Dit laat die dokter toe om elke stadium van die werk te beheer. Deur die endoskoop kan jy akkuraat verstaan hoeveel poliepe, wat hul afmetings en lokaliseringskenmerke is.
Die volgende stap is om 'n skeermasjien, 'n debrider te gebruik. Hierdie toestel het 'n spesiale punt wat in die oorgroeide slymweefsel ingetrek word. Heel aan die basis is die neoplasma afgesny.
Die duur van die ingryping word bepaal deur die kompleksiteit van die saak, die aantal formasies, die behoefte om net een sinus of twee op een slag te behandel. Aan die einde van die geleentheid plaas dokters tampons in die neusgange, wat tot die oggend van die volgende dag bly. Dan word hulle verwyder.
Geen manier nie
Endoskopiese chirurgie is teenaangedui by asmalyers tydens 'n verergering van die siekte, sowel as by persone wat allergiese rinitis, brongitis met akute obstruksie het. Dit is onmoontlik om 'n geleentheid met seisoenale hooikoors te hou as 'n persoon 'n allergiese reaksie op stuifmeel het. Die operasie is verbode vir persone met hartversaking en iskemie. Ingryping word nie gedoen vir akute infeksie of ernstige sistemiese siektes nie.
Dit is ongewens om in te gryp as 'n persoon verkoue is. Dit geld ook vir situasies van ligte malaise. Moet nie vir polypotomie verwys word as arteriële bloeddruk verhoog is nie. Sulke toestande kan die tydperk van die operasie nadelig beïnvloed, die pasiënt se toestand tydens rehabilitasie beïnvloed.
Herstel na operasie
Die hooftaak van die rehabilitasieperiode is om die integriteit van die neusslymvlies te herstel. Na die verwydering van mediese deppers sal bloed in die neus ophoop. Die weefsels sal fokuspunte van lokalisering van fibriengedenkplaat word, korsies sal verskyn. Die pasiënt word verbied om sy neus te blaas en warm te eet. Uit die voorportaal van die neus is dit nodig om alle slymafskeidings versigtig te verwyder. Die dokter sal verduidelik hoe om die korsies behoorlik te verwyder om nie die regeneratiewe prosesse te vertraag nie.
Na die operasie is dit nodig om die sinusse te was. Wat om te doen en presies hoe, sal die dokter ook by die afspraak verduidelik. Die eerste prosedures sal deur die verpleegster van die kliniek gedoen word. In die meeste gevalle kan die pasiënt na die operasie normaal asemhaal. Die reuksintuig keer geleidelik terug in die loop van 'n maand.
Doeltreffend en modern
Verwydering van poliepe in die neus met 'n laser is die minste traumatiese metode wat vir moderne pasiënte beskikbaar is. Genoeg plaaslike verdowing. Die operasie word op 'n buitepasiëntbasis uitgevoer. In onlangse jare het brand meer algemeen geword, en die koste van so 'n operasie neem geleidelik af. In die werk gebruik dokters 'n endoskoop om deur die kamera te monitorsituasie in die werkarea, en lasertoerusting.
Die grootste voordeel van hierdie benadering is die spoed van uitvoering. Die pasiënt ly nie aan pyn nie, die prosedure word nie met bloeding geassosieer nie, daar is geen kans op infeksie nie, aangesien daar geen oop wonde is nie. Die dokter beheer al sy optrede, sien waar en hoe die toestel werk.
Hoewel die risiko van herhaling by die laser bly, is dit baie laer in vergelyking met tradisionele luschirurgie, en ietwat minder as met die endoskopiese benadering. Die duur van die rehabilitasieperiode na laseroperasie is nie meer as vier dae nie.
Beperkings en geleenthede
Vir neuspoliepe is die laser 'n goeie opsie, maar selfs sulke gevorderde tegnologie waarborg nie die afwesigheid van herhaling nie. Daarbenewens is die metode nie van toepassing as die neoplasmas veelvuldig is nie. Dit is onmoontlik om die sinusse van die neus oop te maak, wat beteken dat daar nog 'n terugvalfaktor is.
Jy kan nie gebruik maak van laserverwydering as die pasiënt brongitis met obstruksie het nie. Dit is onmoontlik om so 'n ingryping uit te voer as die poliposis van 'n allergiese aard is en die blomseisoen van plante tans duur. Ingryping word nie uitgevoer vir vroue wat 'n kind verwag nie, asook vir persone wat talle groeisels van die slymweefsel van die neusholte het.
Laser is 'n goeie opsie wanneer die poliep enkel is. Die metode word geassosieer met minimale skade aan gesonde weefsel, dus kan selfs asmalyers geopereer word.
Kenmerke van die geleentheid
Op die dag van die operasie word dit aanbeveelverhonger. Tydens die ingryping spuit die dokter eers 'n middel vir plaaslike narkose in, en bring dan 'n endoskoop met 'n videokamera na die werkarea om die proses te beheer. Laser toerusting geïnstalleer. Die straal wat daardeur uitgestraal word, verhit die organiese selle so sterk dat die proses van verdamping begin. Skepe word onmiddellik verseël, wat help om bloeding te voorkom.
Aan die einde van die intervensie word die pasiënt vir nog 24 uur onder toesig van dokters gelaat, maar uitsonderings is moontlik: soms word die pasiënt toegelaat om na 'n paar uur huis toe te gaan. Die eerste vier dae na die gebeurtenis moet u vir 'n ondersoek na die dokter kom om die kwaliteit van die vloei van regeneratiewe prosesse na te gaan. Vir die hele tydperk van rehabilitasie weier hulle alkohol, baddens, stoomkamers, saunas, aansienlike fisiese inspanning – al hierdie faktore kan bloeding uitlok.
