Insulienweerstandsindroom is 'n patologie wat die aanvang van diabetes voorafgaan. Wat is die NOMA-indeks? Danksy die aanwysers van hierdie indeks is dit moontlik om die gebrek aan sensitiwiteit vir die werking van insulien in 'n vroeë stadium van die siekte te bepaal, sowel as om die beraamde risiko van die ontwikkeling van diabetes mellitus, siektes van die kardiovaskulêre stelsel, en aterosklerose. In hierdie artikel gaan ons nader kyk na wat die HOMA-indeks is, in watter gevalle dit geïdentifiseer moet word, en ook wat die norm daarvan is.
Wat is insulienweerstand?
Insulienweerstand is die verlies aan sensitiwiteit van die selle van die menslike liggaam vir die effekte van insulien. In die teenwoordigheid van hierdie toestand by 'n persoon, styg die vlak van insulien in die bloed, en die hoeveelheid glukose neem ook toe. As hierdie toestand gekombineer word met dislipidemie, vetsug, verswakte suikertoleransie, danpatologie sal metaboliese sindroom genoem word. As jy praat oor wat die HOMA-indeks is, moet jy verstaan dat met behulp van hierdie ontleding die sensitiwiteit van die menslike liggaam vir insulien geopenbaar word.
Oorsake van siekte-ontwikkeling
Insulienweerstand begin ontwikkel onder die invloed van die volgende faktore:
- Hormonale mislukking in die liggaam.
- Oorgewig.
- Oorerflike aanleg.
- Gebruik van sekere medikasie.
- Ongebalanseerde dieet, veral koolhidraatmisbruik.
Dit is nie die hele lys redes vir die ontwikkeling van so 'n siekte soos insulienweerstandigheid nie. By pasiënte wat alkohol misbruik, word hierdie toestand ook dikwels waargeneem. Daarbenewens vergesel hierdie patologie skildkliersiektes, Itsenko-Cushing-sindroom, polisistiese eierstokke, feochromositoom. In sommige gevalle word insulienweerstandigheid tydens swangerskap by die skone geslag gediagnoseer.
Siektesimptome
Kliniese simptome begin hulself op 'n later stadium in die ontwikkeling van die siekte manifesteer. Individue wat insulienweerstandig is, het abdominale vetsug, waar vet in die buik neergelê word. Daarbenewens kan hulle veranderinge in die vel waarneem: hiperpigmentasie in die nek, oksels, melkkliere. Boonop neem bloeddruk by hierdie pasiënte toe, die psigo-emosionele agtergrond verander en probleme met vertering verskyn.
Kom ons kyk nou van nader na wat die HOMA-indeks is en hoe om dit te bepaal.
Berekening van die insulienweerstandsindeks
HOMA-indeks staan vir Homeostase Model assessering van insulienweerstand. Hierbo het ons uitgepluis wat die HOMA-indeks is, maar hoe om dit te bepaal? Om hierdie aanwyser te bepaal, moet jy 'n bloedtoets doen. As jy praat oor hoe om die HOMA-indeks te bereken, moet jy weet dat twee formules hiervoor gebruik word: die CARO-indeks en die HOMA-IR-indeks:
- Die CARO-formule is soos volg: die hoeveelheid glukose in die plasma, geneem op 'n leë maag, moet gedeel word deur die insulienwaardes, in die analise wat op 'n leë maag deurgegee word. Die resultaat moet nie die norm 0, 33 oorskry nie.
- Die HOMA-IR-formule sal so lyk: insulienwaardes (in die ontleding wat op 'n leë maag geneem word) moet vermenigvuldig word met die hoeveelheid glukose in die plasma wat op 'n leë maag geneem word, en die resultaat moet gedeel word deur 22,5. Die norm van die HOMA-indeks in hierdie geval moet nie meer as 2, 7 wees nie.
Hoe om korrek getoets te word?
Die formules vir die berekening van hierdie aanwyser is hierbo beskryf. Maar hoe om 'n ontleding van die HOMA-indeks te neem? Eerstens moet daarop gelet word dat die ontleding uit 'n aar geneem word, waarna 'n insulienweerstandstoets gedoen word. Bepaling van insulienweerstandigheid en diagnose word uitgevoer onderhewig aan die volgende reëls:
- Voordat 'n bloedtoets vir die HOMA-indeks geneem word, is dit verbode om vir 30 minute voor die prosedure te rook.
- Voor die ontleding moet jy ook daarvan weerhoueet.
- Bloed word soggens op 'n leë maag geneem.
- Dit is verbode om vir 'n halfuur aan fisieke aktiwiteit deel te neem voordat die toets geneem word.
- Die pasiënt moet die behandelende geneesheer in kennis stel indien enige medikasie geneem word.
Maar as die HOMA-indeks verhoog word, wat beteken dit? Ons sal in die volgende afdeling hieroor praat.
Wat is die normale insulienweerstandsindeks?
Die optimale waarde van hierdie analise behoort nie 2,7 te oorskry nie. Die vastende bloedglukosewaarde wat gebruik word om hierdie indeks te bereken, kan wissel na gelang van die ouderdom van die pasiënt. Byvoorbeeld, insulienweerstandsindekstellings sal wissel van 3,3 tot 5,6 onder pasiënte wat jonger as 14 jaar is. Persone bo die ouderdom van 14 het 'n indeks wat wissel van 4,1 tot 5,9.
Insulienweerstandsindeks abnormaal
Die HOMA-indeks word verhoog as die waarde daarvan meer as 2.7 is. 'n Toename in hierdie aanwyser kan die teenwoordigheid van sommige patologieë aandui. Die fisiologiese indeks van insulienweerstandigheid kan toeneem as die voorwaardes nie nagekom is voor die toets nie. In hierdie situasie moet die ontleding oorgeneem word, waarna die assessering van die aanwysers weer uitgevoer word. Maar as alle voorwaardes nagekom word, dan kan die aanwyser van insulienweerstand verhoog word as gevolg van die ontwikkeling van diabetes mellitus, sowel as ander siektes wat hierbo in die artikel beskryf is.
Moet ooklet op die feit dat die norm van die HOMA-indeks vir vroue en mans presies dieselfde sal wees. Soos vroeër genoem, is die verskil slegs in die ouderdom van die pasiënt.
Oormaat insulien in die bloed in die manlike en vroulike liggaam beïnvloed die toestand van bloedvate negatief, terwyl dit die vordering van so 'n siekte soos aterosklerose uitlok. Daarbenewens kan die hormoon bydra tot die ophoping van cholesterolplate op die wande van arteries, die vorming van bloedklonte en verdikking van die bloed. Dit alles verhoog die risiko om 'n hartaanval, beroerte, kardiale iskemie, asook siektes van ander organe te ontwikkel.
As ons afsonderlik oor diabetes mellitus praat, dan produseer die menslike liggaam in die stadium van insulienweerstand 'n groot hoeveelheid insulien, terwyl hy probeer om te vergoed vir die tekort aan glukose in die bloed en sodoende die immuniteit van die sneesdoekie. Met verloop van tyd begin die insulêre apparaat egter uitput, en die pankreas is nie meer in staat om hierdie hormoon in die vereiste volume te sintetiseer nie. Die hoeveelheid glukose neem toe, en tipe 2-diabetes mellitus begin ontwikkel.
Daarbenewens kan 'n verhoogde tempo van insulienweerstand die ontwikkeling van chroniese hipertensie by mans en vroue veroorsaak. Insulien beïnvloed die werking van die senuweestelsel direk, verhoog die hoeveelheid norepinefrien, wat vasospasma veroorsaak. As gevolg hiervan neem die pasiënt se bloeddruk toe. Die proteïenhormoon begin die uitskeiding van vloeistowwe en natrium uit die menslike liggaam vertraag, wat ook kandie ontwikkeling van hipertensie uitlok.
Skending van insulienweerstand by vroue kan 'n skending in die voortplantingsorgane uitlok. Polisistiese ovariumsindroom begin ontwikkel, sowel as onvrugbaarheid. 'n Groot hoeveelheid insulien in die bloed veroorsaak 'n wanbalans van skadelike en voordelige lipoproteïene. En dit verhoog die waarskynlikheid om aterosklerose van die vate te ontwikkel of vererger bestaande siektes.
Kenmerke van terapie
Wat om te doen as die HOMA-indeks toegeneem het? Is dit moontlik om insulienweerstand heeltemal te genees? Om metaboliese prosesse in die menslike liggaam te herstel, moet jy gereeld aan fisieke aktiwiteit deelneem, 'n lae-koolhidraat dieet volg, slegte gewoontes laat vaar, 'n dieet volg, rus en slaap.
Wanneer die spesialis die resultate van die studie ontvang, moet hy geneesmiddelterapie voorskryf, wat gebaseer is op die individuele eienskappe van die pasiënt se liggaam. Parallel hiermee moet die dokter 'n gepaste dieet voorskryf vir 'n pasiënt wat 'n verhoogde HOMA-indeks het.
Van sy dieet sal hy aartappels, lekkers, semolina, pasta, witbrood moet uitsluit. Dit word toegelaat om vars vrugte, groente, maer vleis, suiwelprodukte, rog- en semelsbrood te eet.
Is dit moontlik om heeltemal van insulienweerstandigheid ontslae te raak? As u u lewenstyl betyds aanpas, kan u die risiko van pankreasuitputting aansienlik verminder, sowel as normaliseermetabolisme, terwyl die vatbaarheid van selle terselfdertyd vir 'n stof soos insulien verhoog word.
Nog 'n belangrike maatstaf vir behandeling is om van ekstra ponde en oefening ontslae te raak. Die belangrikste aantal insulienreseptore is in spierweefsel gekonsentreer, en daarom word die absorpsie van die hormoon tydens fisiese inspanning waargeneem. Gewigsverlies help om bloeddruk te normaliseer.
As dieetterapie en fisieke aktiwiteit geen resultate lewer nie, kan hierdie aanwyser genormaliseer word deur spesiale hipoglisemiese medikasie te neem.
Wie word aan siektes blootgestel?
Diabetes mellitus of insulienweerstand is in die meeste gevalle daardie pasiënte by wie ten minste een van die ouers hierdie siekte gehad het. Nie net die genetiese oorsaak lei egter tot hierdie siekte nie. Ander faktore kan ook die voorkoms van die siekte beïnvloed, byvoorbeeld verslawings, oortollige gewig, konstante stres, hormonale mislukking, 'n sittende leefstyl, 'n ongebalanseerde en verkeerde dieet.
Gevolgtrekking
Moenie voor die tyd paniekerig raak as pasiënte 'n verhoogde indeks van insulienweerstand tydens navorsing toon nie. In hierdie geval moet jy die advies van kundiges volg, jou daaglikse dieet, sowel as jou lewenstyl verander. Daarna, na 'n paar maande, moet jy weer bloed skenk vir ontleding. As 'n reël, onderhewig aan dieetterapie en ander dokter se aanbevelings, die aanwyserindeks begin daal.
