Aspergillose van die longe: simptome, diagnose, behandeling

INHOUDSOPGAWE:

Aspergillose van die longe: simptome, diagnose, behandeling
Aspergillose van die longe: simptome, diagnose, behandeling

Video: Aspergillose van die longe: simptome, diagnose, behandeling

Video: Aspergillose van die longe: simptome, diagnose, behandeling
Video: Myositis (Inflammatory Myopathy) Treatment 2024, November
Anonim

Asemhalingsiektes maak menselewe onvolledig. Hy kan nie werk, rus en in die algemeen leef nie. Daarbenewens is hulle nie so maklik om van ontslae te raak nie. Pulmonale aspergillose is 'n taamlik ernstige en onaangename siekte wat veroorsaak word deur 'n swaminfeksie. Patologie verskyn as gevolg van 'n aansteeklike letsel van 'n orgaan of 'n allergiese herstrukturering van die respiratoriese stelsel. Die kompleksiteit van terapie is dat dit moeilik is om met behulp van medisyne van die siekte ontslae te raak.

Wat is 'n siekte?

pulmonale aspergillose
pulmonale aspergillose

Aspergillose van die longe is 'n primêre letsel van die respiratoriese organe deur skimmels. By pasiënte wat met immuniteitsgebrek gediagnoseer word, is dit die hoofoorsaak van dood. Daar moet kennis geneem word dat die veroorsakende middel van die voorgestelde patologie feitlik oral voorkom.

Hulle staan nie net uit die lug en grond uit nie, maar selfs uit gedistilleerde water. Die bron van die skadelike swam is die grond van binnenshuise plante, ou boeke, kussings, inhaleerders en lugbevochtigers. Boonop skuil dit in die ventilasiekanale, dit kan tydens herstelwerk opgetel word.

Die patogeen kan baie eenvoudig die liggaam binnedring: asem dit net ingeskille. In die eerste stadium van infeksie raak aspergillose slegs die longe. Dan versprei dit na die pleura en limfatiese stelsel. Patologiese mikroörganismes kan deur die bloed na alle organe en stelsels versprei. Sistemiese swaminfeksie word as die gevaarlikste komplikasie van die voorgestelde siekte beskou.

Dit is onmoontlik om die inkubasietydperk van die patologie akkuraat vas te stel, aangesien dit in alle mense verskillend vloei en ontwikkel. Met verloop van tyd, in die afwesigheid van die nodige behandeling, word die proses egter veralgemeen, wat in die helfte van die gevalle tot die dood van die pasiënt lei. Daarbenewens kan pulmonale aspergillose ernstige komplikasies veroorsaak. Hulle is moeiliker om te hanteer.

Kenmerke van die ontwikkeling van die siekte

pulmonale aspergillose simptome
pulmonale aspergillose simptome

Die voorgestelde patologie begin in die menslike liggaam ontwikkel nadat hy die patogeen inasem, of aspergillus die liggaam met kos binnedring, deur 'n wond. Dit vind plaas onder toestande van erg verswakte immuniteit.

Verder begin die swam ontwikkel en skep kolonies. Daarbenewens vermeerder dit nie net op die oppervlak van weefsels nie, maar kan diep in die brongi en longe binnedring. Die swam kan selfs in die vate ontkiem waarin granulome vorm en inflammatoriese prosesse begin. Dit veroorsaak op sy beurt die voorkoms van bloeding, ontsteking, waarin weefselselle sterf, pneumothorax.

Weefselreaksies op die penetrasie van die swam kan anders wees: sereus, etterig. Daarbenewens kan die pasiënt tuberkuloïede granulome ontwikkel. As die pasiënt hetpulmonale aspergillose verskyn het, hang die verloop van die siekte af van baie faktore: die ouderdom van die pasiënt, sy algemene toestand, die teenwoordigheid van bykomende gepaardgaande siektes, die korrektheid en doeltreffendheid van die voorgeskrewe terapie.

'n Persoon word nie altyd siek met die voorgestelde patologie nie, maar hy kan die draer daarvan wees. Daar is egter 'n risikogroep waarin pasiënte onmiddellik na infeksie begin kolonisasie en inval van Aspergillus. Verminderde immuniteit is die hoofvoorwaarde vir die ontwikkeling van die siekte. Daarom moet jy jou gesondheid monitor.

Watter faktore is geneig tot patologie?

Dus, pulmonale aspergillose kan ontwikkel as gevolg van:

  • Sitostatiese chemiese terapie. In hierdie geval word die liggaam se verdediging feitlik vernietig, sodat die pasiënt maklik aspergillus kan optel. Daarom moet kankerpasiënte in streng isolasie en steriele toestande gehou word.
  • Verlaagde immuniteit as gevolg van chroniese granulomatose, aplastiese anemie en ander onkologiese bloedpatologieë.
  • Diabetes mellitus.
  • Neem sistemiese kortikosteroïede. Hulle is ook in staat om die aktiwiteit van liggaamstelsels ernstig te ontwrig, aangesien hulle 'n groot aantal verskillende newe-effekte veroorsaak.
  • Gereelde oormatige drinkery. Alkoholiese drankies het oor die algemeen 'n negatiewe uitwerking op die liggaam, wat sy weerstand teen verskeie infeksies verminder.
  • Permanente chroniese patologieë van die longe.
  • Asemhalingsoperasies.
  • Longbrand.
  • Tumorsiektes.
  • Verlaagde immuniteit teen MIV enVIGS.
  • Langtermyn intensiewe gebruik van antibiotika.
  • Spesifieke werksomstandighede wat geassosieer word met konstante menslike kontak met stof, pluis.
  • sistiese fibrose.
  • Asma.
  • Ankiloserende spondilitis.
  • Rook.
  • Lang hospitaalverblyf.
  • Oorerflike aanleg vir hierdie siekte. Dit wil sê, die patologie self word nie op genetiese vlak oorgedra nie, maar swak immuniteit kan egter van ouers na kinders oorgedra word.

Soos jy kan sien, kan die infeksie enige plek opgedoen word, ongeag die lewensomstandighede. Die hoofrisikofaktor in hierdie geval is 'n verswakte immuunstelsel.

Simptome van die siekte

Enige aansteeklike siekte het sy manifestasies. Byvoorbeeld, as 'n persoon pulmonale aspergillose ontwikkel, kan die simptome wees:

1. Allergiese vorm:

  • Toename in algehele liggaamstemperatuur.
  • Hosbuite, soms gepaard met klonte slym of bloed.
  • As die pasiënt voorheen brongiale asma gehad het, vererger die verloop daarvan.

2. swam massa. Dit word in die holtes van die longe gevorm. Hierdie massa is 'n pleksus van swammiselium, gekenmerk deur 'n digte struktuur. Sulke formasies kan voorkom as gevolg van tuberkulose (in gevorderde vorm), sarkoïdose, emfiseem. As pulmonale aspergillose deur swammassas gekompliseer word, kan die simptome soos volg wees:

  • Bloede van hoesende bloed.
  • Baie swaar asemhaling vergesel deurfluit.
  • Onverklaarbare gewigsverlies.
  • Moegheid.
  • Permanente algemene swakheid.

3. Met 'n sistemiese swaminfeksie versprei die patologiese mikroflora deur die bloed na alle organe. In hierdie geval manifesteer die patologie hom in die volgende simptome:

  • Baie hoë temperatuur - 40 grade of meer.
  • kortasem.
  • Intense pulmonale bloeding.
  • Hoes met bloed.
  • Pyn in die bors.
  • neusbloeding.
  • Veluitslag.

Die voorgestelde patologie kan nie net na die longe versprei nie, maar ook na ander respiratoriese organe. As die siekte eers as 'n banale trageobrongitis begin, dan vorder dit met verloop van tyd en word dit chronies.

Siektetipes

pulmonale aspergillose verloop van die siekte
pulmonale aspergillose verloop van die siekte

Aspergillose van die longe (foto's van die aangetaste organe, om dit sagkens te stel, is onaangenaam, daarom sal ons dit nie publiseer nie) moet soos volg geklassifiseer word:

  1. Eksogene alveolitis (allergies).
  2. Nie-indringende vorm.
  3. Brongopulmonêre allergiese aspergillose.
  4. Indringende pulmonale aspergillose. Dit het ook drie vorme van ontwikkeling: akuut, subakute en chronies.
  5. Aspergillus endokarditis.
  6. Verspreide aspergillose.
  7. Ander vorme van patologie.

Elkeen van hierdie siektes is baie ernstig en het sy eie simptome.

Diagnose van patologie

pulmonale aspergillose diagnose
pulmonale aspergillose diagnose

As daar 'n vermoede is dat 'n pasiënt pulmonale aspergillose het, moet die diagnose omvattend en deeglik wees. Dit maak voorsiening vir die volgende studies:

  1. Verheldering van die simptome en klagtes van die pasiënt. Die dokter moet vra of die pasiënt in gevaarlike werk werk, in watter omstandighede hy leef. Daarbenewens moet u uitvind watter ander siektes die pasiënt het (byvoorbeeld diabetes mellitus), watter toestand van die nasofarinks hy het. Dit is raadsaam om uit te vind of die pasiënt enige medikasie neem, hoe lank hy al met enige antibiotika behandel is.
  2. Aspergillus-sputumtoets.
  3. Serologiese toetsing.
  4. Biochemiese bloedtoets.
  5. PCR-metode, wat die teenwoordigheid van Aspergillus metaboliese produkte of hul nukleïensure sal bepaal.
  6. Histologiese ondersoek en biopsie van 'n fragment van longweefsel.
  7. X-straal van respiratoriese organe. As dokters vermoed dat 'n pasiënt pulmonale aspergillose het, is x-strale een van die hooftoetse wat veranderinge in longweefsel kan wys.
  8. Brongoskopie, wat 'n wasmiddel vir kultuur en mikrobiologie bied.
  9. CT of MRI.

As die dokter vermoed dat die pasiënt pulmonale aspergillose het, moet die diagnose differensieel wees. Die siekte wat aangebied word, moet van tuberkulose, longkanker, longontsteking of pulmonale bloeding onderskei word.

Dwelmterapie vir aspergillose

pulmonale aspergillose siekte behandeling
pulmonale aspergillose siekte behandeling

As 'n pasiënt gevorderde pulmonale aspergillose het, sal die behandeling gekombineer word: 'n operasie in kombinasie met medikasie. Onder laasgenoemde kan 'n mens uitsonder:

  1. Multivitamienkomplekse. Hulle help om die liggaam te versadig met noodsaaklike vitamiene, minerale en elemente wat 'n positiewe uitwerking op menslike immuniteit het.
  2. Antifungale middels: Itrakonasool, Vorikonasool. Laasgenoemde middel is relatief nuut en word as meer doeltreffend as Fluconazole beskou. Aangebied medisyne word gebruik om sistemiese swaminfeksie te bekamp. Byvoorbeeld, as die letsel na die boonste lugweg strek, kan die middel "Amphotericin B" in die vorm van inasemings gebruik word.
  3. Aktuele antimikotiese en anti-inflammatoriese middels (as die vel aangetas is).
  4. Kortikosteroïede. Hulle word gebruik om 'n allergiese reaksie te onderdruk, sowel as om verergering van sistiese fibrose of asma te voorkom. Hierdie medisyne word die beste per mond geneem.

Elke middel van hierdie tipe kan 'n groot aantal newe-effekte veroorsaak, daarom word dit nie aanbeveel om dit op jou eie te neem nie. As 'n pasiënt met pulmonale aspergillose gediagnoseer word, is behandeling van die siekte met volksmiddels of sonder om 'n dokter te raadpleeg ongewens. Dit kan lei tot 'n agteruitgang in die toestand, sowel as die oorgang van die siekte na 'n chroniese vorm. En in hierdie geval sal dit onmoontlik wees om daarvan ontslae te raak.

Die pasiënt moet voortdurend gemonitor wordspesialiste. In die meeste gevalle word periodieke monitering van die toestand van die longe met behulp van CT uitgevoer. Alle terapie word uitgevoer onder die toesig van 'n terapeut, ENT en pulmonoloog. Die betrokkenheid van ander spesialiste is nie uitgesluit nie.

Aspergillose van die longe (jy ken reeds die simptome, behandeling en oorsake van die ontwikkeling van patologie) is 'n taamlik komplekse siekte, waarvan die duur van behandeling dalk nie beperk is nie. Die effek van terapie hang grootliks af van ander siektes wat by die pasiënt voorkom, die toestand van die liggaam se verdediging. Basies is die duur van terapie van 'n week tot 'n jaar.

Kenmerke van chirurgiese behandeling van patologie

indringende pulmonale aspergillose
indringende pulmonale aspergillose

Ongeag hoe pulmonale aspergillose gediagnoseer word, behandeling is moeilik en lank. Dit sal nie moontlik wees om eenvoudig en vinnig van 'n swaminfeksie ontslae te raak nie. Selfs chemiese terapie en die gebruik van sterk antibakteriese middels sal dalk nie 'n goeie effek hê nie. Daarom word vandag in die meeste gevalle chirurgiese behandeling gebruik.

Die pasiënt word reseksie aangebied van organe wat deur 'n swaminfeksie aangetas is. As die chirurgiese ingryping deur 'n bevoegde dokter uitgevoer is, moet komplikasies nie ontstaan nie. Chirurgie word voorgestel as die pasiënt die risiko loop om pulmonale bloeding te ontwikkel.

As 'n pasiënt pulmonale aspergillose ontwikkel, word chirurgiese behandeling soos volg uitgevoer: 'n kateter word in die bloedvat geplaas wat tot aspergiloom lei. Daardeur word dit in die holte van die vaartuig ingespuit'n spesiale materiaal wat dit verstop. In hierdie geval stop die bloeding. Die nadeel van so 'n operasie is egter dat bloeding kan hervat.

Boonop kan dit uitgeskakel word deur 'n tydelike afbinding van die brongiale arterie te maak. As die fokus verwyder word, moet die geaffekteerde areas goed geskraap word. Chirurgie is 'n laaste uitweg en word slegs gebruik wanneer die pasiënt ernstige hemoptyse het, maar longfunksie is steeds voldoende.

Prognose en komplikasies van patologie

aspergillose long x-straal
aspergillose long x-straal

As 'n pasiënt pulmonale aspergillose het, kan die prognose anders wees. Dit hang alles af van die verwaarlosing van patologie, menslike immuniteit, die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes. Oor die algemeen word sterftes in 20-35% van die gevalle aangeteken. As immuniteit aansienlik verminder word, soos by mense met MIV, sterf elke tweede persoon.

Wanneer slegs die ENT-organe of slymvliese besmet is, is die prognose gunstiger. Die septiese vorm van patologie is baie gevaarlik en lei in die meeste gevalle tot die dood. Daarom is dit nodig om die simptome so gou as moontlik te verstaan en 'n akkurate diagnose te maak. Dan sal dit moontlik wees om voldoende behandeling voor te skryf.

Wat komplikasies betref, dit kan wees:

  • Vernietiging van die bene van die skedel. Dit gebeur slegs as die infeksie die sinusse aangetas het. Boonop, met verminderde immuniteit, word 'n dodelike uitkoms nie uitgesluit nie.
  • Swaar bloeding waarvoor gevaarlik kan weeslewe. Die feit is dat die swam in die vate kan groei en hul mure beskadig. Daarom kan massiewe bloeding vorm. Terselfdertyd is dit uiters moeilik om hom te keer. In die afwesigheid van hulp of die ontydige voorsiening daarvan, kan die pasiënt sterf aan bloedverlies of asemhalingsversaking.
  • Verspreiding van sistemiese infeksie. Hierdie komplikasie is die gevaarlikste. In hierdie geval versprei die swam deur die bloedvate en bloed deur die liggaam. Indringende aspergillose kan vinnig tot die dood lei as terapie laat begin word.

In elk geval, pulmonale aspergillose (behandeling met volksmiddels sal net die vordering van die patologie versnel) is nie 'n eenvoudige siekte wat maklik hanteer kan word nie. Tydens terapie moet jy geduldig wees en daardie faktore probeer vermy wat die pasiënt se toestand kan vererger: stres, senuweespanning, fisieke aktiwiteit.

Dit is beter om nie volksmiddels op jou eie te gebruik nie. Alhoewel die gebruik daarvan in komplekse terapie nie uitgesluit word nie. Daar is byvoorbeeld 'n paar kruie-preparate wat die ondersteunende kragte van die liggaam kan verhoog. Hulle doeltreffendheid in die behandeling van die voorgestelde patologie is egter nie bewys nie.

Voorkoming van patologie

pulmonale aspergillose voorkoming
pulmonale aspergillose voorkoming

Wanneer dit kom by so 'n ernstige en ernstige siekte soos pulmonale aspergillose, is voorkoming die hoof manier om teen toekomstige probleme te beskerm. Alhoewel dit onmoontlik is om kontak met patologiese faktore heeltemal te vermy, moet dit probeer word om te doen asmenslike swak immuniteit.

Voorkoming is primêr en sekondêr. Primêr moet waargeneem word deur mense wat 'n sterk tekort aan immuniteit het. Dit wil sê, hulle moet daardie aktiwiteite uitvoer wat sal help om die voorkoms van aspergillus in die lug te voorkom. Hiervoor kan kamers wat laminêre lugvloei verskaf, gebruik word. Daarbenewens moet spesiale poorte tussen kamers of sterk filtrasiestelsels gebruik word.

Aangesien die veroorsakende middel van aspergillose maklik in die grond kan leef, word die gebruik van binnenshuise plante verbied. As simptome van die siekte voorkom, moet die pasiënt in 'n ander kamer geïsoleer word, terwyl die ventilasiestelsel nagegaan word en alle oppervlaktes met ontsmettingsmiddels behandel word.

Sekondêre voorkoming behels die vermyding van enige bronne van swaminfeksie, skimmel, wat ou geboue, nat woude, biblioteke met ou boeke, graanskure insluit. Dit is ook nodig om alle vorme van werk op die grond, kontak met diere te laat vaar. Verval of muf kosse (kaas) is streng verbode.

As 'n persoon se immuniteit te veel verswak is, kan die dokter die gebruik van 'n beskermende masker aanbeveel. In sommige gevalle kan 'n respirator nodig wees. In elk geval sal voorkomende maatreëls, as dit streng nagekom word, help om jouself te beskerm teen hierdie gevaarlike en moeilik geneesbare siekte.

Dit is al die kenmerke van so 'n patologie soos pulmonale aspergillose. Daar moet onthou word dat hierdie siekte baie ernstig is,daarom is dit uiters belangrik om jouself daarteen te probeer beskerm. Bly gesond!

Aanbeveel: