Byna elke tweede vrou tydens menopouse gaan gepaard met menopousale sindroom. Op hierdie stadium neem die grootte van die vroulike geslagsorgane af, menstruasie verdwyn en voortplantingsfunksie vervaag. Hierdie ouderdomsverwante veranderinge veroorsaak 'n aantal ander somatiese, neurovegetatiewe en psigoneurotiese simptome. In sommige gevalle vererger die manifestasies die lewenskwaliteit van 'n vrou aansienlik. Dit vereis 'n kursus van terapie.
Die essensie van menopousale sindroom
'n Kompleks van manifestasies vind plaas as gevolg van 'n afname in die vlak van vroulike geslagshormone wat deur ouderdomverwante veranderinge veroorsaak word. Dit is 'n ingewikkelde natuurlike toestand, meer presies, een van die stadiums in 'n vrou se lewe. Die duur van menopouse in aktiewe manifestasie kan van een en 'n half tot tien jaar wees. As 'n reël word alle simptome deur 'n vrou omtrent twee gevoelvyf jare. Die erns en duur van die klimakteriese sindroom hang af van die individuele eienskappe van die liggaam en die gesondheidstoestand van die vrou.
Menopouse, dit wil sê die staking van menstruasie, oorval absoluut alle vroue. Maar die klimakteriese sindroom is nie vir almal nie. Dit is meer geneig om in die gesig gestaar te word deur die regverdige geslag, wie se moeders ook 'n moeilike tyd gehad het om te kwyn, vroue met oorerflike siektes, patologieë van die hart en bloedvate. Die voorkoms en aard van die verloop van die sindroom word beïnvloed deur die teenwoordigheid van sekere ginekologiese siektes, psigo-emosionele faktore. Dikwels veroorsaak die aanvang van aktiewe manifestasies van menopouse ernstige stres. Daar is ook 'n seisoenaliteit en golwing van menopousale sindroom by vroue - die hoogtepunt van sy manifestasies val op die buiteseisoen.
Ouderdom van aanvang van menopouse by vroue
Die etiologie van die klimakteriese sindroom bestaan uit die geleidelike afname van voortplantingsfunksies en die onomkeerbare regressie van die geslagsorgane, 'n afname in die hoeveelheid estrogeen. Die tyd van menopouse het niks te doen met die ouderdom van die eerste menstruasie, die eerste geslag, die aantal swangerskappe, kinders, seksmaats nie. Dokters kan nie die presiese ouderdom van aanvang van menopouse simptome ondubbelsinnig noem nie, dit is individueel, maar gewoonlik begin hierdie tydperk op 45-50 jaar.
Sommige vroue sien feitlik nie die ouderdomsverwante herstrukturering van die liggaam raak nie, ander ervaar hierdie proses baie moeilik en pynlik. Die ouderdom waarop die voortplantingsfunksie van die vroulike liggaam sal vervaag,hoogs afhanklik van oorerflike faktore. As 'n vrou die benaderde ouderdom van aanvang van menopouse-simptome wil weet, is dit die moeite werd om haar eie ma daaroor te vra. Miskien sal dit tot 'n mate die sielkundige oomblik van oorgang na 'n nuwe lewensfase vergemaklik.
Onlangs was daar 'n neiging dat vroue op die ouderdom van 40 en vroeër menopouse kry. Ons sal in meer besonderhede oor premature menopousale sindroom praat in die toepaslike afdeling. Nou is dit die moeite werd om te sê dat vroue in gevaar is:
- wat nie 'n gereelde sekslewe het nie;
- alkoholmisbruikers;
- slegte gewoontes soos rook hê;
- met ekstra ponde;
- het baie aborsies gedurende hul lewens deurgemaak;
- leef in 'n toestand van konstante stres;
- kankerlyers;
- ly voorheen of tans aan ginekologiese patologieë;
- verslaaf aan terapeutiese vas;
- diegene wat nie die regime van werk en rus nakom nie;
- siektes van die endokriene stelsel het;
- ly aan outo-immuun siektes.
Om die menopouse ietwat terug te stoot na normale fisiologiese terme, bied moderne medisyne geneesmiddelkorreksie, 'n rasionele dieet, fisioterapie, fisioterapie-oefeninge en die gebruik van volksmiddels.
Tydperke van hormonale aanpassing
Klimakteriese sindroom by vroue is 'n komplikasie van die natuurlike proses van kwynende voortplantingsfunksies. Hierdiedie proses vind in verskeie opeenvolgende stadiums plaas:
- Voormenopouse duur tot ses jaar. Op hierdie tydstip word die hormone wat die rypwording van die follikels stimuleer, swakker, daar is oortredings van die menstruele siklus, die volume afskeidings neem af, die siklus word korter. Patologiese toestande gedurende hierdie tydperk word geassosieer met 'n toename in estrogeenproduksie.
- Eintlik menopouse. Dit word gekenmerk deur die staking van menstruasie. Dit is die kortste stadium van die hele herstrukturering van die liggaam.
- Postmenopouse. Hormonale veranderinge word voltooi, estrogeenvlakke daal, skaamhare begin uitval, vaginale tonus neem af, die hoeveelheid slym wat deur die servikale kanaal afgeskei word, neem af, die baarmoeder word kleiner, die klierweefsel van die vroulike bors word vervang deur veselagtig en vetterig. Hierdie tydperk duur van een tot twee jaar. As daar geen patologieë is nie, ervaar die vrou postmenopouse relatief rustig.
Manifestasies van menopouse by vroue
Hoe manifesteer menopousale sindroom? Die kompleks van simptome bevat 'n aantal onaangename manifestasies. Hulle kan verskillende intensiteit hê en in verskillende kombinasies voorkom, wat ernstige ongerief vir 'n vrou veroorsaak. Dokters verdeel alle manifestasies van menopouse in drie hoofgroepe: neurovegetatief, somaties en psigoneuroties.
Neurovegetatiewe simptome
Onder die neurovegetatiewe simptome is die algemeenste (kom by byna 98% van vroue voor) warm gloede na die kop, gesig, bolyf. Duursulke getye kan van 'n paar sekondes tot een of twee minute duur, dit kom enige tyd van die dag voor. Dit gaan gepaard met oormatige sweet, wat in 80% van die gevalle ingesluit is. Kenmerkend is ook tinteling in die vingerpunte, tagikardie, 'n gevoel van koudheid en moontlik gevoelloosheid.
Algemene outonome afwykings sluit ook kolle op die bors, nek, ernstige migraine-aanvalle, bloeddrukdalings, hipertensiewe krisisse in. Daar kan pyn in die hart, koue rillings en naarheid, duiseligheid, aanvalle van hartkloppings wees. Vroue kla dikwels van gevoelloosheid in die ledemate, lomerigheid of prikkelbaarheid, droë vel, swelling en periodieke paniekaanvalle.
Neurovegetatiewe versteurings veroorsaak dikwels SSS-sensitiwiteit. Dit lei tot pyn in verskeie dele van die liggaam, simptome van die sentrale senuweestelsel en ander stelsels.
Psigo-neurotiese manifestasies
Kliniese aanbevelings vir menopousale sindroom sluit verligting van psigoneurotiese simptome in. Hulle word gemanifesteer in 'n afname in aandag en geheue, verhoogde prikkelbaarheid, verminderde prestasie, moegheid, geestelike onstabiliteit. Byna 13% van pasiënte kla oor 'n gevoel van vrees en angs, oorsaaklose geïrriteerdheid, onverdraagsaamheid teenoor sekere geluide of reuke, tranerigheid.
Op hierdie tydstip het die persepsie van die verwelkingsproses 'n baie groot invloed op die toestand van 'n vrou. Baie beskou die aanvang van menopouse as 'n tragedie, die finale verlies van jeug en die koms van ouderdom. Elkeendie tiende vrou word gediagnoseer met depressie, uitgelok deur juis hierdie senuwee-ervarings. Menopousale depressie word beskou as een van die ernstigste en moeilik om te behandel neuropsigiatriese simptome.
Somatiese tekens van menopouse
Somatiese simptome kan wees as gevolg van óf algemene veranderinge wat met ouderdom geassosieer word óf 'n verhoogde reaksie van die liggaam op 'n afname in hormoonvlakke. Daar kan distrofiese veranderinge in die vagina wees, verdikking en ontsteking van die mure, bloeding, onwillekeurige of pynlike urinering, jeuk. Dikwels is daar 'n prolaps of prolaps van die vagina. Nie net die voortplantingstelsel nie, maar ook die urinêre stelsel, die toestand van die vel, naels en hare, en die melkkliere hang af van die vlak van hormone. Die elastisiteit van die vel neem af, dit word dunner, wat tot plooie lei.
Byna die helfte van vroue tel tydens menopouse gewig op. Ook word kalsium uit die bene gewas, wat frakture kan uitlok, die sintese van vitamien D verminder, en die prosesse van beenvernietiging begin. Dit kan die ontwikkeling van osteoporose, skade aan die ruggraat, pyn in die ledemate in die nag veroorsaak. Skildklierafwykings kan voorkom.
Grades van erns van negatiewe manifestasies
Die erns van menopousale sindroom is soos volg:
- Effense vorm van vloei. Dit kom by ongeveer een uit elke vyf vroue voor. Terselfdertyd kom van sewe tot tien warm gloede per dag voor, maar die algemene toestand verander nie,simptome beïnvloed nie prestasie nie.
- Medium vorm van swaartekrag. Tipies vir elke derde vrou. Die aantal getye - tot twintig keer per dag. Terselfdertyd verskyn ander simptome van menopouse: migraine, duiseligheid, slaap- en geheuestoornisse, die gesondheidstoestand in die algemeen vererger en doeltreffendheid neem af.
- Erge vloei. Die ingewikkelde verloop van menopouse is tipies vir elke tweede verteenwoordiger van die regverdige geslag. In hierdie geval is daar 'n skerp agteruitgang in die toestand, byna volledige verlies aan werkvermoë. Die klimakteriese sindroom is veral moeilik en lank by vroue wat met vroeë menopouse gekonfronteer word. Terselfdertyd kan versteurings lei tot beduidende oortredings van psigososiale aanpassing.
Die sindroom word ook geklassifiseer volgens kliniese manifestasies. Daar is ook drie hoofvorme:
- Ongekompliseerde (tipiese) vorm. In hierdie geval word slegs warm gloede en verhoogde sweet opgemerk. Daar is sulke tekens selfs by gesonde vroue wat fisiese of geestelike oorspanning ervaar. Die elastisiteit van die vel neem af, maar oor die algemeen is die toestand nie onderhewig aan beduidende veranderinge nie. Alles gebeur in volle ooreenstemming met ouderdom.
- Klimakteriese sindroom met komplikasies. 'N Ingewikkelde vorm kom voor teen die agtergrond van gepaardgaande siektes: met diabetes mellitus, siektes van die hart en bloedvate, die spysverteringskanaal, met skildklier disfunksie. Die frekwensie van warm flitse in hierdie geval neem toe, slaap- en geheueversteurings, tagikardie, borspyn kan ook kenmerkend wees.
- Atipiese menopouse. Dit is redelik skaars, hoofsaaklik hierdie vorm van menopouse is tipies vir vroue wat in die verlede aansienlike geestelike of fisiese beserings, operasies, ernstige siektes opgedoen het, lank gewerk het of onder die invloed van negatiewe faktore geleef het. Daar is 'n hele reeks simptome: haarverlies, agteruitgang van die vel, ouderdomsvlekke op die bors, jeuk in die geslagsarea, gereelde urinering, verlies aan doeltreffendheid, gewigstoename, tranerigheid, slapeloosheid, swelling en pyn in die gewrigte. Asma, osteochondrose en osteoporose, paniekaanvalle, hipoglukemie kan dikwels teen hierdie agtergrond ontwikkel.
Behandeling van klimakteriese sindroom
Die afname in voortplantingsfunksie is 'n fisiologiese proses. In sommige gevalle gaan dit gepaard met simptome wat 'n vrou se lewenskwaliteit benadeel. Die ginekoloog speel 'n deurslaggewende rol in die behandeling, in sommige gevalle mag dit nodig wees om dokters van ander spesialiteite, soos 'n neuroloog of psigoterapeut, te raadpleeg. Tot op datum is daar drie hoofmetodes van terapie, wat elkeen sy eie voordele en nadele het.
Nie-geneesmiddelterapie is beter om te begin ter voorbereiding om 'n nuwe lewensfase te betree. Dit help om die verloop van die menopousale sindroom aansienlik te verlig, en in sommige gevalle vermy dit selfs die manifestasies daarvan. Komplekse van fisioterapie-oefeninge is redelik effektief. Oefeninge wat beide tuis en in 'n groep uitgevoer kan word, sal deur 'n dokter aanbeveel word. Veralstap is nuttig.
Rasionele voeding is van groot belang in die behandeling van menopousale sindroom. Die spyskaart moet meer groentevette, vars groente en vrugte insluit, maar koolhidraatinname moet beperk word. Dit is raadsaam om meer kos te eet wat ryk is aan fito-oestrogeen - groente plaasvervangers vir vroulike hormone. Dit is byvoorbeeld pietersielieblare, lynolie, sojabone. Dit is nodig om vitamienkomplekse te neem, vitamiene C, E, A is veral belangrik.
Dwelmterapie word gebruik in die behandeling van matige en ernstige menopousale sindroom. Om die toestand van die sentrale senuweestelsel van 'n vrou te normaliseer, word kalmeermiddels voorgeskryf, in sommige gevalle kan die dokter kalmeermiddels, antidepressante, antipsigotika aanbeveel. Maak seker dat jy vitamien-mineraalkomplekse in die loop van terapie insluit.
Apteekwaarneming van pasiënte met klimakteriese sindroom word noodwendig aangedui in die geval van ernstige neuropsigiatriese afwykings. Sommige vroue ontwikkel depressie so erg dat hulle nie sonder die ingryping van 'n psigoterapeut of behandeling by 'n mediese fasiliteit kan klaarkom nie.
In die algehele afwesigheid van die effek van ander tipes terapie, word hormonale terapie voorgeskryf. Die hoofdoel van hierdie tipe behandeling is om te vergoed vir ouderdomverwante veranderinge wat in die vroulike liggaam begin. Gewoonlik kies die dokter 'n spesifieke metode na gelang van die teenwoordigheid of afwesigheid van menstruasie en gepaardgaande simptome. Estrogene, gestagene en hul verskillende kombinasies kan gebruik word. Basiese reëlhormoonterapie – gebrek aan inisiatief.
Voorkoming van negatiewe simptome
Voorkoming van menopousale sindroom sluit in:
- Hou 'n aktiewe leefstyl, neem gereeld deel aan haalbare sportsoorte, oefenterapie.
- Normalisering van gewig en dieet. Lewenslange vetsugvoorkoming.
- Behoorlike organisasie van werk en rus, genoeg slaap, minimalisering van stres.
- Tydige behandeling van aansteeklike siektes.
- Hormonoterapie. Dit word deur 'n ginekoloog vir sekere indikasies voorgeskryf om die agteruitgang van die gesondheid van die skone geslag te voorkom.
Voortydige menopouse by vroue
Vroeë menopouse vind plaas as gevolg van verswakte ovariale funksie, wat deur biologies aktiewe stowwe en hormone ondersteun word. Nie in alle gevalle kan premature menopouse voorkom word nie, byvoorbeeld, oorerflike oorsake kan nie behandel word nie. In sommige gevalle word hormoonvervangingsterapie vir voorkoming gebruik.
Klimakteriese manifestasies by mans
Dokters onderskei en manlike klimaatsindroom, of andronopouse. Hierdie mediese term word gebruik om te verwys na 'n tydperk van verminderde produksie van manlike geslagshormone. Die toestand kan tussen die ouderdomme van veertig en sestig en ouer voorkom, met 'n mediaan ouderdom van 46-58 jaar. Simptome van manlike menopousale sindroom sluit in: vervaag van seksuele begeerte, verminderde geestelikevermoëns, depressie, milt, hematopoietiese versteurings, agteruitgang van metaboliese prosesse, konstante drang om "in 'n klein manier" toilet toe te gaan. Terselfdertyd word voortplantingsvermoëns by mans bewaar. Prostaat adenoom, miokardiale infarksie, iskemie, angina pectoris kan voorkom.
