Waterpokkies of, soos die mense sê, waterpokkies is 'n redelik algemene en ongekompliseerde siekte. As dit egter nie behoorlik behandel word nie, kan patologie komplikasies veroorsaak wat die senuweestelsel kan beskadig en tot onomkeerbare prosesse in die liggaam kan lei.
Terloops, die waterpokkievirus word in die mediese wêreld "Varicella-Zoster" genoem. Dit is 'n baie verre neef van herpes wat op die lippe of geslagsdele verskyn.
Ondanks die feit dat pokke as 'n kindersiekte beskou word, aangesien ongeveer 80% van alle kinders daaraan ly, toon die jongste statistieke dat die siekte begin "grootword", dit wil sê kinders vanaf 15 jaar oud en ouer is reeds in gevaar, hulle is verantwoordelik vir ongeveer 10% van die gevalle. Hoe ouer 'n persoon is, hoe moeiliker is dit vir hom om die uitwerking van die virus op die liggaam te verdra, hoe ernstiger is die simptome en gevolge.
Klassifikasie
Waterpokkies enkefalitis is 'n baie seldsame komplikasie van waterpokkies. Ongeveer 1 gevalvir 10 duisend pasiënte. Tot op datum word die volgende klassifikasie van enkefalitis onderskei:
Naam |
Simptome en effekte |
Voorventilasie | In hierdie geval ontwikkel enkefalitis lank voordat die eerste simptome van waterpokkies verskyn. Hierdie tipe word as die minste gunstig beskou. Die kind kan ophou praat en aandag gee aan enige stimuli. Volgens statistieke veroorsaak hierdie tipe patologie in 16% van die gevalle die ontwikkeling van epilepsie, gedeeltelike verlamming of hiperkinetiese sindroom. Boonop het so 'n kind in die toekoms 'n hoë risiko om gordelroos op te doen as gevolg van die feit dat die virus in die liggaam vasgemaak is. |
Vroeg | Simptome van enkefalitis verskyn saam met die simptome van waterpokkies. Hierdie tipe patologie het ook 'n ongunstige prognose vir herstel. |
Laat of Na-winter |
Hierdie patologie is nie 'n gevolg van breinvirusinfeksie nie, maar slegs 'n allergiese gevolg. Eenvoudig gestel, op hierdie manier reageer die liggaam op die inflammatoriese prosesse wat waterpokkies veroorsaak. Die simptomatologie van enkefalitis word gemanifesteer op die oomblik wanneer die wonde met 'n "kors" stywer word. Hierdie tipe het die beste prognose vir herstel. |
Simptomaties
In die reël ly kinders wat nog nie die ouderdom van een jaar bereik het nie, glad nie aan waterpokkies nie. Simptome is ligvorm, en die siekte gaan baie vinnig verby. Dit is te wyte aan die feit dat die kind steeds moedersmelk verbruik, en daarmee kom teenliggaampies die liggaam binne. Probleme kan ontstaan by daardie kinders wie se moeders nie pokke of herpes zoster gehad het nie. Maar selfs in sulke situasies is die risiko om waterpokkie-enkefalitis by kinders te kry minimaal.
Die grootste risiko om enkefalitis by 'n kind te ontwikkel, is van die tweede tot die sewende dag, terwyl die waterpokkies duur. Dit is op hierdie oomblik dat die uitslag aktief versprei en die liggaamstemperatuur styg.
Saam met die simptome van pokke, verskyn simptome van varicella-enkefalitis by kinders, naamlik:
- lusteloosheid en erge swakheid;
- hoofpyne;
- disoriëntasie (die kind kan selfs dwalend wees);
- braak;
- stuiptrekkings;
- verlies van bewussyn.
In sommige gevalle verskyn selfs fokale letsels:
- paresis;
- onvanpaste gedrag;
- gesig-asimmetrie;
- Onvermoë om te sluk.
As 'n reël, as die behandeling betyds begin word, sal die simptome vinnig verdwyn.
Simptome van die laat vorm van die siekte
As 'n kind post-windende enkefalitis het, kan die siekte gekenmerk word deur die volgende simptome:
- piramidale sindroom;
- hipertermie;
- konvulsief of koma;
- tekens van meningitis of serebrale edeem.
Die verloop van die siekte
As die kind op die tweede dag na die begin van waterpokkies stuiptrekkings kry, dan kan jysê met byna volkome sekerheid dat waterpokkie-enkefalitis begin het.
As ons praat van 'n akute vorm, dan begin serebrale versteurings (hoofpyn, duiseligheid, braking, ens.), tot die ontwikkeling van hemiparetiese sindroom. Praxis en spraakgebrek kan voorkom.
Baie skaars is myelitis-sindroom (inflammasie van die rugmurg), wat meer algemeen by ouer kinders voorkom. Van die begin van regressie tot die einde van enkefalitis kan dit van 4 tot 6 weke neem.
Subakute periode kan gekenmerk word deur onstabiele gang en gebrek aan koördinasie, bewing in die ledemate.
By die geringste simptome moet jy dadelik 'n dokter raadpleeg. Alhoewel die risiko van dood nie baie hoog is nie, is dit steeds daar. Dit moet ook verstaan word dat selfs na behandeling van die patologie, konvulsies en hiperkinesie vir 'n geruime tyd waargeneem kan word.
Siekte by volwassenes
Ondanks die feit dat waterpokkies as 'n aansteeklike siekte vir kinders beskou word, as 'n persoon nie hierdie siekte in die kinderjare gehad het nie, sal dit reeds in volwassenheid gebeur. In sulke gevalle kom pokke en enkefalitis voor met baie ernstige simptome.
'n Gepaardgaande siekte met pokke kan nie net waterpokkie-enkefalitis by volwassenes wees nie, dit kan miokarditis, longontsteking, nefritis wees. Enkefalitis ontwikkel meestal teen die agtergrond van allergisasie van die hele organisme. Eenvoudig gestel, dit kan 'n direkte effek van die virus op die brein wees of 'n allergiese reaksie van die breinweefsel op die teenwoordigheid van die virus.
Enkefalitis by volwassenes meer dikwelsbegin van 5 tot 20 dae vanaf die aanvang van pokke. In die brein kan foci van nekrose, en selfs klein bloedings, waargeneem word. Dit begin alles met 'n algemene malaise en 'n vinnige toename in liggaamstemperatuur. Daar kan 'n oortreding van bewussyn en stuiptrekkings wees. Hoë liggaamstemperatuur kan vir 10 dae duur. In sulke situasies word alle terapeutiese maatreëls uitsluitlik in 'n hospitaal uitgevoer.
Sekondêre vorm van enkefalitis verskyn reeds in die stadium wanneer pokke aan die afneem is, maar nog 'n infeksie sluit daarby aan. Simptome in hierdie vorm kan baie uiteenlopend wees, maar in die meeste gevalle gaan dit noodwendig gepaard met 'n hoë liggaamstemperatuur.
Diagnostiese maatreëls
As 'n reël, gebaseer op die simptome, is dit reeds moontlik om te verstaan dat waterpokkie-enkefalitis begin het. Onder enige omstandighede sal addisionele diagnostiese metodes egter toegeken word, in die besonder, dit is:
- versameling en ondersoek van serebrospinale vloeistof;
- serologiese analise;
- MRI van die brein, alhoewel die data van hierdie studie slegs die teenwoordigheid van onskerpe asimmetrie van die laterale ventrikels kan toon;
- versameling van breinweefselmonsters;
- elektro-enfalogram;
- virologiese analise.
Algemene behandeling
Die hoofmiddel wat gebruik word in die behandeling van varicella-enkefalitis is Acyclovir of soortgelyke medikasie. Dit is 'n antivirale middel wat beskikbaar is in die vorm van tablette of inspuitings. In sommige gevalle, terapiekan kortikosteroïede en immunoglobuliene insluit.
Vir desensibiliseringsmaatreëls word kaliumpreparate, prednisoloon gebruik. Hormoonterapie kan ook uitgevoer word, wat gebaseer is op 'n geleidelike afname in die dosis van die geneesmiddel.
Antihistamiene word ook in die behandeling gebruik, dit kan Suprastin, Diazolin of Tavegil wees.
Om dehidrasie te voorkom, kan Diacarb, Glycerol of Furosemied voorgeskryf word. Vitamienkomplekse word ook by terapeutiese maatreëls ingesluit. As 'n kind of volwassene oor opgewonde is, kan kalmeermiddels voorgeskryf word.
Volwasse behandeling
Simptome van varicella-enkefalitis verskil nie veel van die patologieë wat inherent aan kinders is nie. In die lig hiervan is die behandeling ook feitlik nie anders nie, behalwe dat daar groot dosisse medikasie kan wees.
Die belangrikste ding is om in die bed te bly, al vind die behandeling by die huis plaas. Dit is nodig om baie warm drankies te verbruik. Jy kan ook kamille-lotions op wonde maak om te verhoed dat 'n ander infeksie binnedring. U moet u ook nie met 'n handdoek afdroog nadat u gestort het nie, om nie die integriteit van die gevormde "korsies" op die wonde te beskadig nie. Die belangrikste ding is om te onthou dat jy eers na 3 dae kan swem vanaf die oomblik dat die laaste borrels opgedroog het.
Voorspelling
In die oorgrote meerderheid van gevalle is die gevolge van varicella-enkefalitis by kinders na 'n sekeretyd heeltemal verdwyn. Maar dit is as ons praat van 'n allergiese vorm. As die senuweestelsel aangetas word, dan bly hiperkinese, epilepsie in 15% van pasiënte voort. Ongeveer 10% van gevalle is dodelik.
As ons praat oor die gevolge van varicella-enkefalitis by volwassenes, kan ons praat oor die vorming van patologieë wat met die rugmurg verband hou. Daarbenewens kan die sensitiwiteit van die vel, vertraging in die proses van ontlasting en urinering toeneem. Sommige pasiënte ontwikkel spierswakheid.
Voorkoming
Die beste voorkoming is die afwesigheid van kontak met 'n siek persoon. Volgens statistieke, as kontak met 'n siek kind gedurende die eerste twee uur voorkom word, is die risiko om ander kinders te besmet byna heeltemal afwesig. Volle isolasie word vir nege uur aanbeveel.
'n Pasiënt, beide 'n volwassene en 'n kind, raak absoluut nie aansteeklik vir ander mense sodra 'n kors op die laaste vesikels verskyn nie. Pokke laat gewoonlik nie letsels nie, tensy 'n ander infeksie by die virus aangesluit het tydens aktivering.
Behalwe waterpokkie-inenting, is daar geen ander voorkomende maatreëls teen varicella-enkefalitis nie.