Dit is nie gebruiklik om hardop oor geestelike probleme in ons samelewing te praat nie. Waansin is iets verskrikliks wat 'n skadu werp op die reputasie van nie net die pasiënt nie, maar ook sy geliefdes.
Psigiatriese sorg in Rusland laat veel te wense oor, ten spyte van die vele transformasies wat die afgelope jare in hierdie tak van medisyne gemaak is. Om na 'n spesialis te gaan word beskou as 'n swakheid van die gees - 'n normale persoon sal hul probleme op hul eie hanteer. Onkunde in sake van psigiatrie gee aanleiding tot baie mites. Lyk of waansin ver is. Dit sal nie 'n suksesvolle persoon inhaal wat nie alkohol en dwelms misbruik nie.
Maar die menslike psige is nie staties nie. Enigiemand het dalk een of ander tyd geestesgesondheidsorg nodig. Die brein word steeds nie ten volle verstaan nie. Tog moet geestesongesteldheid nie met bygelowige vrees behandel word nie. En selfs meer nog, moenie inligting oor die reëls vir die verskaffing van psigiatriese sorg verwaarloos nie. Vir watter simptome moet jy 'n dokter sien? Hoe sal registrasie die lot van die pasiënt beïnvloed?
Psigiatriese reghelp
Die basis vir hospitalisasie is die dokter se besluit gebaseer op die klagtes van die pasiënt of sy familie. Maar dit is nie al nie. Hy word na 'n psigiatriese ondersoek en in die meeste gevalle vrywillig hospitaal toe gestuur. As die pasiënt se optrede 'n gevaar vir ander inhou of hy is absoluut hulpeloos in die alledaagse lewe, word hy met geweld in die hospitaal opgeneem. Dit word verklaar in die wet "Op Psigiatriese Sorg", wat in 1992 aangeneem is. Terloops, skrikwekkende verhale oor Kanatchikov se huis het in die Sowjet-tye ontstaan en het 'n werklike basis.
'n bietjie geskiedenis
In die Sowjet-tye was daar geen duidelike instruksies op die gebied van psigiatrie nie. Die wet "Op psigiatriese sorg en waarborge van die regte van burgers in die voorsiening daarvan" in Rusland is tagtig jaar later as in Europa aangeneem. Dit is nie verbasend dat in 'n totalitêre staat die afwesigheid van norme en handelinge vir politieke doeleindes gebruik is nie.
USSR het lankal in die vergetelheid gesink. En die vrees vir mense in wit jasse het gebly by almal wat geestesongesteldhede ervaar. Ons het nog nie soveel gemeenskappe en verenigings soos in die buiteland nie, maar wantroue in dokters is steeds nie geregverdig nie.’n Psigiatriese diagnose is nie die einde nie. Met behoorlike behandeling en nakoming van alle mediese voorskrifte is dit eerder die begin van 'n nuwe lewe.
Psigiatriese Sorg buite Hospitaal
Hierdie stelsel bestaan uit 'n psigo-neurologiese apteek, 'n psigiatriese kantoor, 'n daghospitaal. Die eerste skakel wat gelys is, is die hoof een. Die apteek het verskeie voordele bohospitaal en semi-hospitaal. Die pasiënt ondergaan behandeling en bly in die bekende sosiale omgewing.
Danksy 'n ondersoek buite die hospitaal slaag die dokter daarin om die siekte effektief te beïnvloed. 'n Neuropsigiatriese apteek is 'n instelling wat ontwerp is om siektes op 'n vroeë stadium op te spoor. Hier word sistematiese monitering van pasiënte uitgevoer, gespesialiseerde mediese sorg word verskaf.
Toekomstige pasiënte is die meeste bang, nie soseer vir die behandeling as deur die dokumentêre kant nie. 'n Persoon wat minstens een keer noodpsigiatriese sorg ontvang het, is geregistreer. Dit blyk nie so maklik te wees om daarvan af te kom nie, wat 'n stempel op die res van jou lewe laat. Dit is egter een van die wanopvattings.
Onwillekeurige mediese maatreëls
Die wet "Op psigiatriese sorg vir burgers" spesifiseer die prosedure vir die voorsiening daarvan en die reëls vir hospitalisasie. As 'n persoon nie met ander inmeng nie, dit wil sê, nie 'n onmiddellike gevaar verteenwoordig nie, sal hy nie teen sy wil in die hospitaal beland nie. Die kommentaar op die wet "Op psigiatriese sorg en waarborge vir burgers" sê weliswaar nie wat die term "onmiddellike gevaar" beteken nie. 'n Persoon wat net homself benadeel, kan ook by 'n psigiater geregistreer word. Dit wil sê iemand, byvoorbeeld, wat selfmoord is.
In die wet op "Psigiatriese sorg en waarborge van burgers vir die voorsiening daarvan" is daar 'n ander bewoording - "aansienlike skade aan die gesondheid." Dit is nie minder vaag as die voorgenoemde term nie. Wanneer psigiatriese sorg verskaf word, is die regte van burgers dikwelsoortree word - baie mense dink so, want Russiese wetgewing op hierdie gebied is baie vaag. Maar dit beteken nie dat dokters in Russiese hospitale net droom oor hoe om die volgende pasiënt te “genees” nie.
Jy moet betyds mediese hulp soek. Andersins sal die grenstoestand in 'n kwaal ontwikkel, waarvan dit moeilik en soms onmoontlik is om van ontslae te raak.
Tussen norm en patologie
So, registrasie is nie 'n sin nie. Ten spyte van die feit dat moderne Russiese wette ver van ideaal is, is strafpsigiatrie in die verlede. Dit is die eerste ding wat duidelik moet wees. Tweedens is daar 'n fyn lyn tussen normaliteit en patologie. Volgens WGO-statistieke het ongeveer 30% van mense in die wêreld die behoefte aan psigiatriese sorg ten minste een keer in hul lewens ervaar. In hierdie geval word die siekte in 'n vroeë stadium deur 'n spesialis bepaal. Maar onkunde oor die basiese beginsels van psigiatrie lei daartoe dat 'n vreemde, eksentrieke persoon as kranksinnig bestempel word, en iemand wat aan langdurige depressie ly, word as 'n boemelaar en lui verwar.
Norm is 'n relatiewe konsep. Dit is grootliks te danke aan die gebruike van die samelewing. Daar is geen instrument wat die risiko meet om 'n geestesversteuring te ontwikkel nie. Ons sal nietemin kort inligting gee oor die simptome van 'n grenstoestand, dit wil sê die voorboders van die siekte.
Solitude
Elke persoon is toegerus met individuele eienskappe.’n Mens het voortdurend aandag nodig. Die ander soek 'n rustige omgewing. Maar 'n duidelike onvermoë om mee te kommunikeerpraat oor geestelike probleme met ander.
Onvoldoende reaksie op wat besig is om te gebeur
Soos jy weet, is daar vier tipes temperament: Choleriese mense reageer meer emosioneel op wat gebeur as flegmatiese mense. Meloncholies is geneig tot gevoelens, en sanguine mense vind maklik 'n gemeenskaplike taal met ander. Maar nie elke daad kan toegeskryf word aan die kenmerke van temperament nie. As 'n onsuksesvolle frase van die gespreksgenoot 'n persoon woedend maak en beheer oor homself verloor, vind 'n onvoldoende emosionele reaksie plaas. Dit is nie choleries nie, maar een van die tekens van 'n naderende siekte. Dieselfde kan gesê word oor onvanpaste onverskilligheid en gelykmoedigheid, wat nie deur uitgesproke slym verklaar kan word nie.
Brek van die werklikheid
'n Ryk verbeelding is nie 'n teken van waansin nie. Maar gewelddadige fantasieë wat geen verband met die werklikheid het nie, is gepas op 'n vroeë ouderdom. As 'n volwassene denkbeeldige vriende het of bure en kollegas van militêre spioenasie vermoed, moet sy familielede 'n spesialis raadpleeg, en dalk 'n geliefde verwys om 'n psigiater te sien.
Onvermoë om hegte verhoudings te bou
Mense het 'n behoefte aan liefde. Dit is waar, in die 21ste eeu is daar meer en meer mense wat nie probeer om 'n gesin te skep nie. Eensaamheid is nie 'n siekte nie. Maar die algehele afwesigheid van die behoefte aan toegeneentheid (maak nie saak vir wie: aan familie, kollegas, vriende of 'n hond) dui op 'n skending van die sielkundige meganisme.
Die beginsel waarvolgens psigiaters werk is: "Geen klagtes - geen diagnose." As 'n persoon al istevrede is, en hy nie ander benadeel nie, het hy nie psigiatriese hulp nodig nie. Maar as die onvermoë om te kommunikeer in werk weerspieël word, lei verhoudings met geliefdes tot eensaamheid, isolasie, vervreemding van die samelewing? Moet familielede 'n blinde oog hieroor draai?
Foute van Russiese psigiatrie
Kritici van moderne medisyne praat dikwels oor die metodes wat in mediese instellings gebruik word. Hulle doen na bewering skade, en onderdruk in sommige gevalle die wil van die pasiënt. Diagnose en definisie van die norm word ook gekritiseer. Psigiaters is gewone mense. Hulle is ook subjektief en kan verkeerd wees. Die vorming van 'n negatiewe beeld van psigiatriese sorg is nie net deur historiese geheue beïnvloed nie, maar ook deur populêre kultuur ("Oor the Cuckoo's Nest").
Dokters word ook daarvan beskuldig dat hulle met dwelmvervaardigers saamgewerk het. Nie onredelik nie. Vervaardigers van psigotropiese middels het inderdaad daarin geslaag om die mark mettertyd uit te brei. Maar die toename in die aantal pasiënte wat "spaar" pille neem, is ook te wyte aan 'n ander faktor: baie pasiënte verkies medikasie om hul lewenstyl te verander en 'n kursus van psigiatrie te ondergaan.
Die meeste van die mediese instellings in Rusland is in 'n betreurenswaardige toestand. Volgens die resultate van studies wat in 2013 gedoen is, benodig 40% van geboue groot herstelwerk. Weens onvoldoende befondsing word min aandag aan pasiënte gegee.
Pasiëntregte
Die veiligheid van mense rondom die pasiënt wat aggressie toon, is belangriker as sy persoonlikevryheid. Hierdie argument spreek ten gunste van gedwonge hospitalisasie. Dit is baie moeilik vir (liefdevolle) familielede om toestemming tot hierdie prosedure te gee. Dit is selfs moeiliker om 'n pasiënt wat met depressie gediagnoseer is, in die hospitaal op te neem. Maar moet 'n persoon wat daarvan droom om sy lewe te beëindig alleen gelaat word met sy gedagtes?
Stigmatisering
Soos reeds genoem, heers wanopvattings oor psigiatriese versteurings in die samelewing. Mense gaan tot twee uiterstes. Sommige glo dat waansin uitgedruk word in die vermoë om anderwêreldse stemme te hoor of met fiktiewe karakters te praat. Ander glo dat depressie nie 'n siekte is nie, maar 'n bui, 'n gemoedstoestand. Terselfdertyd is albei seker dat 'n psigiatriese diagnose 'n teken van minderwaardigheid is. As gevolg van hierdie wanopvattings groei die aantal pasiënte wat registrasie weerstaan.
Besoek 'n psigiater
Wanneer 'n persoon sy arm breek, gaan hy na die traumatoloog. Die gedagte kom nie by hom op nie: “Ek is sterk, ek kan dit self hanteer.” Wanneer 'n persoon depressief raak, en dit duur meer as drie maande en gaan gepaard met simptome wat kenmerkend is van hierdie siekte, moet hy 'n afspraak met 'n psigiater maak. Wat gebeur nadat jy hierdie spesialis besoek het?
'n Besoek aan 'n psigiater lei nie outomaties tot registrasie nie. Eerstens 'n eenvoudige konsultasie. Maar een gesprek met 'n dokter is nie genoeg om 'n diagnose te maak nie. Elke instelling het twee tipes databasisse. Die eerste groep sluit "ligte" pasiënte in, dit wil sê diegene wie se siekte nie probleme veroorsaak nie.omliggende. In die tweede - pasiënte met ernstige siektes, waarvan die teenwoordigheid met die blote oog sigbaar is.
'n Pasiënt uit die "long"-kategorie sal nie teen sy eie wil by die IPA-databasis ingesluit word nie. Eers moet hy dokumente teken. Slegs spesiale dienste het toegang tot hierdie basisse. Maar in 'n psigo-neurologiese apteek kan jy ook ooreenkom op betaalde behandeling op voorwaarde van anonimiteit. In die loop van verskeie konsultasies openbaar die dokter die teenwoordigheid van 'n persoonlikheidsversteuring. Bepaal hoe ernstig die pasiënt se situasie is. En eers daarna bied psigiatriese sorg (buitepasiënt of binnepasiënt) aan.
Gemeenskapsorg is soos volg: die pasiënt besoek 'n spesialis wanneer hy dit nodig het en moet die verloop van behandeling te eniger tyd staak. Dit is die sogenaamde adviesgroep, waarheen 'n ander pasiënt kan gaan as sy toestand verbeter het. Maar daar is 'n ander vorm - dispensary. In hierdie geval besoek die pasiënt die dokter gereeld sonder versuim.
Kan ek gederegistreer word
Die pasiënt word uitgesluit van die basis van IPA in die geval dat 'n stabiele remissie langer as drie jaar duur, dit wil sê, daar is geen simptome van die siekte nie. Dit beteken nie dat wanneer die pasiënt verbeter, hy kan ophou om 'n psigiater te besoek, en drie jaar later van die register verwyder word nie. Al hierdie tyd moet hy van tyd tot tyd 'n spesialis besoek, sodat hy die tekens van remissie regmaak.
