Geestesversteurings is 'n groep veral gevaarlike endogene siektes. Die beste behandelingsuitkomste is beskikbaar vir die pasiënt wat akkuraat en betyds gediagnoseer en toepaslik behandel word. Die huidige klassifikasie onderskei verskeie sindrome van skisofrenie, wat elkeen 'n individuele benadering vereis om die situasie reg te stel.
Relevansie van die kwessie
In onlangse jare het die voorkoms van skisofrenie aansienlik toegeneem. Die siekte is gevaarlik, dit benadeel nie net 'n persoon nie, maar ook mense na aan hom. Skisofrenie kan die pasiënt se lewe vernietig, onomkeerbare prosesse begin, 'n persoon uitsluit van die sosiale lewe sonder 'n pad terug. Jy kan sulke gevolge voorkom as jy betyds 'n diagnose maak, vasstel watter skisofreniesindroom plaasvind, en ook die toepaslike behandeling kies.
Met skisofrenie is dit moontlik om 'n persoon te red. Dit gaan nie oor tydelike verligting en vertraagde vordering nie, maar langtermyn-remissie. True, dit is haalbaarnet as jy die kwessie verantwoordelik opneem, kontak 'n gekwalifiseerde dokter en volg die behandelingsprogram wat deur hom ontwikkel is noukeurig.
Saakgeskiedenis
Vir die eerste keer is skisofreniesindroom meer as twee millennia gelede bespreek. Uit die rekords wat tot in ons tyd gekom het, is dit bekend dat selfs toe pasiënte waargeneem is wie se gedrag van die norm afwyk, soms gepaardgaande met uiterlike simptome. Sedert die pasiënte hulle onvanpas gedra het, is hulle kranksinnig genoem – so 'n nie-amptelike naam vir die siekte het tot vandag toe oorleef. Amptelike medisyne het dit vir die eerste keer in die negentiende eeu beskryf. Dokter Kraepelin het opgemerk dat onvanpaste gedrag meer dikwels by adolessente en jongmense waargeneem word. Sedertdien is "jeugdementia" gediagnoseer. En in die volgende eeu kon die dokter Bleiler die siekte volledig beskryf, die kliniese prentjie weerspieël, die sindrome van skisofrenie bepaal en die simptome daarvan uitlig.
Dit was in die twintigste eeu dat die term "skisofrenie" wydverspreid geword het. Dit word gevorm uit twee Latynse woorde: splitting en mind. Die naam weerspieël dus die essensie van die siekte, dit wil sê die skeuring van die menslike verstand.
Meer oor klassifikasie
Daar is verskillende negatiewe sindrome in skisofrenie, en hul manifestasies kan oorvleuel, wat sekere probleme veroorsaak om 'n diagnose te maak. Vir sommige vloei die siekte traag en dit is baie moeilik om dit op te let, net die persoon self weet van die eienaardighede wat inherent aan hom is, en beskou dit dikwels as die gevolg van die invloed van stresfaktore ofdepressiewe bui.
Tans is dit gebruiklik om alle gevalle in negatiewe, produktiewe te verdeel. Die tweede opsie druk homself uit met hallusinasies en delusies, en met 'n negatiewe een is die pasiënt apaties, reageer nie op stimuli nie, toon onverskilligheid en skend dikwels sy gedagtes.
Negatiewe skisofrenie
Hierdie vorm van siekte manifesteer homself as 'n gesplete toestand, waarin haat en liefde gelyktydig vir een of ander voorwerp ontstaan sonder ooglopende redes. Daar is 'n neiging om simbole in alles te sien, parologie, verskeurde bewussyn, apatie, isolasie. Die pasiënt vermy kontakte in die samelewing, beperk die innerlike wêreld, verloor aktiwiteit, is nie in staat tot wilsaksies nie.
Produktiewe manifestasies is sekondêre faktore. Dit is hallusinasies, delusies, effekte, katatonie.
moontlike sindrome
Tans bekend baie verskillende sindrome. Sommige van hulle word selfs by gesonde mense waargeneem. Een van die ernstige gevalle is 'n neurose-agtige sindroom. Sy kenmerke is histerie, obsessie, spontane aanvalle wat nie voorafgegaan word deur een of ander ooglopende eksterne faktor nie.
Skizo-effektiewe sindroom is 'n vorm van die siekte waarin die pasiënt gekenmerk word deur depressie en delusies, manie en hallusinasies. Koors - 'n ernstige afwyking waarin daar 'n koors is, die pasiënt sien fantasmagoriese visioene. Die pasiënt is geneig om onverklaarbare, vreemde, onnatuurlike bewegings te maak, gooi, verhoogde hartklop, manifestasie van hematome.
moontlik'n vorm van skisofrenie is 'n paranoïese sindroom. Sy druk haarself uit in hallusinasies en delusies, maar die pasiënt kan samehangend dink. Produktiewe tekens brei geleidelik uit, die ontwikkeling van die siekte tot die toestand van die Kandinsky-Clerambault-sindroom is moontlik. Geleidelik word versteurings in die emosionele sfeer waargeneem, 'n persoon verloor sy wil.
Meer oor tipes en vorms
Katatoniese sindroom in skisofrenie is nog 'n redelik algemene toestand. Wanneer dit waargeneem word disfunksie van die motoriese apparaat. Die pasiënt word gekenmerk deur stupor, wat by tye in 'n spesifieke opwinding verander. Pasiënte word gekenmerk deur mutisme. Skisofrenie kan vermoed word deur 'n persoon van die kant af waar te neem: soms vries hy in 'n onnatuurlike posisie en hou dit vir 'n lang tyd in stand. Dikwels vermy pasiënte higiëneprosedures, weier kos. Miskien 'n waantoestand, hallusinasies.
Soms word skisofrenie gekenmerk deur die "hebefreniese" sindroom. Vir hom is negatiewe simptome meer kenmerkend, en die mees uitgesproke word geassosieer met die vermoë om te dink, sowel as die emosionele sfeer. Jy kan die pasiënt uitken aan hul dom gedrag, maniere en neiging tot gesels, gereelde gemoedskommelings.
Sommige pasiënte word met eenvoudige skisofrenie gediagnoseer. Dit is 'n vorm van die siekte waarin daar glad nie positiewe simptome is nie of dit verskyn baie selde. Negatiewe tekens is aktief, isolasie en leegheid kom na vore. 'n Persoon kan nie die doel van sy bestaan noem nie, sy aktiwiteit is naby aan nul, sy toestand is gewoonlik apaties, sy spraak is swak en sy denke is swak.
Voortgesette oorweging
Moontlike ongedifferensieerde vorm van die siekte. Dit word gekenmerk deur manifestasies kenmerkend van katatoniese, hebefreniese tipes, terselfdertyd, volgens die simptome, is dit skisofrenie met 'n paranoïese sindroom.
Die oorblywende vorm van die siekte is 'n toestand waarin die pasiënt produktiewe simptome het, maar sulke simptome kom redelik selde voor en ontwrig nie voldoende lewe en sosiale aktiwiteit nie.
Moontlike skisofrenie en depressiewe versteuring wat lei tot post-skisofreniese depressiewe versteuring. Hierdie term beskryf die toestand van die pasiënt wat na 'n lang tydperk van remissie verskyn.
Manies en skisofrenie
Dokters stel veral belang in skisofrenie met maniese sindroom. Pasiënte met hierdie vorm word gekenmerk deur oormatige prikkelbaarheid, wat onvoorspelbaar verander na diep depressie. Waantoestande of hallusinasies is moontlik, maar dit word as matig beskou. Oormatige hoë aktiwiteit, dit geld vir beide bewegings en spraak.
Dit is gebruiklik om te sê dat skisofrenie met maniese sindroom die teenoorgestelde van 'n relatief eenvoudige vorm is. Die tans beoefende mediese benadering behels die toekenning van die siekte "manies-depressiewe sindroom" as 'n onafhanklike een, wat spesifieke oorweging en behandeling vereis.
Meer oor tipes: wat is daar nog?
In sommige gevalle word skisofrenie gekenmerk deur paroksismale-progredient-sindroom. Dit is 'n vorm van siekte waarin psigose periodiek manifesteer.akute aanvalle, gevolg deur remissie, met elke nuwe episode wat moeiliker en moeiliker word, en die gevolge daarvan lei tot 'n verandering in persoonlikheid.
Moontlike voortgesette skisofrenie. Dit is 'n sindroom wat gekenmerk word deur konstante vordering. Meestal is die simptome negatief, daar is in beginsel geen tydelike remissie nie. Geleidelik verdwyn positiewe simptome heeltemal, slegs negatiewe kan geïdentifiseer word. Dit vervorm die persoonlikheid, maak dit gebrekkig.
Moontlike latente, trae skisofrenie. Daarmee word neurotiese versteurings waargeneem sonder produktiewe simptome. Die siekte duur vir jare en dekades, terwyl die agteruitgang van die persoonlikheid nie plaasvind nie, vererger die pasiënt se toestand nie.
Wat is die algemeenste?
Kandinsky-Clerambault-sindroom in skisofrenie, soos dokters vasgestel het, is tans die mees algemene manifestasie van die siekte. As 'n reël word dit waargeneem met hallusinatoriese-paranoïese sindroom. In die meeste gevalle is die prognose negatief. Miskien 'n toestand met sekondêre psigose wat veroorsaak word deur alkoholvergiftiging, hipoksie, trauma, aansteeklike siektes en patologie van die vaskulêre stelsel. Benewens bogenoemde naam, verskyn dit in die spesiale literatuur onder die term "mental automatism syndrome".
Hierdie vorm van die siekte het sy naam gekry ter ere van Kandinsky, die tweede neef van die kunstenaar met dieselfde van. Kandinsky het die tekens van siekte gevoel en besluit om hierdie kwessie in meer besonderhede te bestudeer, wat hom in staat gestel het om die werk saam te stel "Onpseudo hallusinasies." Kandinsky word tans beskou as die stigter van forensiese psigiatrie in ons land.
Die tweede deel van die naam van die siekte, Clerambo, is geneem uit die naam van 'n persoon wat aan hierdie vorm van die siekte in Frankryk gely het. Hy het ook sy simptome beskryf, en het dit onafhanklik van 'n Russiese psigiater gedoen.
Nuanses van die saak
Bestudering van skisofrenie, maniese sindroom, grootheidswaan, temas van pasiënte se hallusinasies, moet daarop gelet word dat elke vorm van die siekte sy eie kenmerke van die pasiënt se denke het. Veral in die vorm van Kandinsky-Clerambault is daar drie tipiese produktiewe simptome: pseudo-hallusinasies, geestelike outomatisme en manie van invloed van buite.
Pseudo-hallusinasies is 'n term wat verwys na visioene binne die subjektiewe wêreld (musiek wat in die kop speel, stemme in die kop). Die idee van invloed is die gevoel dat iemand van buite op 'n persoon optree, gedagtes met geweld in sy kop plaas, deur sy mond praat of sy bene gebruik om te beweeg. So 'n invloed kan van een of ander derde party wees of, sê, van die buitenste ruimte, van anderwêreldse magte. Geestelike outomatisme word uitgedruk in die gevoel van die volmaakte onnatuurlike, vervreemde. In die geneeskunde word dit gewelddadige denke genoem. Pasiënte beskryf hul toestand asof iemand van buite hulle dwing om te dink.
Hallusinatoriese-paranoïese vorm
Hallusinatoriese-paranoïese sindroom in skisofrenie is 'n toestand waarin die pasiënt bekommerd is oor waanvoorstellings van vervolging, gevoelens van vreemde invloed,pseudohallusinasies en geestelike outomatisme. Die inhoud van delusies kan aansienlik verskil van geval tot geval. Sommige is oortuig van die invloed van heksery, ander van atoomenergie.
Psigiese outomatismes in skisofrenie met hallusinatoriese-paranoïese sindroom word nie noodwendig almal op dieselfde tyd waargeneem nie. Miskien is die ontwikkeling van nuwe en nuwe as die toestand vererger. Aanvanklik ontstaan assosiatiewe outomatismes gewoonlik as gevolg van die beweerde eksterne invloed op die menslike denkproses en ander aktiwiteite. Gedagtes vloei vinnig, angs word gevoel, mentisme word gediagnoseer. Dit lyk vir die pasiënt asof ander sy gedagtes ken, en alles waaroor hy dink klink hard en duidelik in sy kop. Miskien 'n geestelike eggo, wanneer ander skielik herhaal wat die persoon gedink het. Dit lei tot nuwe simptome, 'n gevoel van gedagtes wat weggeneem word, gedagtes gemaak, herinneringe wat afgewikkel word.
Die volgende stap in staatsvordering is sensoriese outomatisme. Dit word gekenmerk deur onaangename sensasies, as gevolg van die een of ander vreemde krag wat 'n persoon kwansuis affekteer. Die sensasies wat gemaak word verskil nogal baie. Hulle kan hulself uitdruk met hitte en koue, seer, klop, draai.
Geestes- en eetversteurings
Een van die moontlike vorme van skisofrenie is apaties-abuliese sindroom. Hierdie term word gebruik om geestesongesteldheid aan te dui, waarin 'n persoon emosionaliteit verloor, onverskillig teenoor ander word. Geleidelik word depressie aangevul deur slorigheid en gebrek aan aandag, en ander negatiewe manifestasies. Dikwels ditvorm word by adolessente gediagnoseer. Die gebrek aan voldoende behandeling kan veroorsaak dat 'n persoon sy persoonlikheid verloor, 'n volledige verlies aan motivering, doelwitte, wat ontwikkeling en sosiale aanpassing onmoontlik maak.
Tans deel dokters swakheid van wil wat verband hou met die foute van opvoeding, emosionele onaktiwiteit, as gevolg van probleme in die funksionering van die brein. Daar is verskeie tipes abulia, gedeel deur erns.
Meer oor kategorieë en klasse
Ligte vorm van abulia - afwykings van die norm op 'n klein skaal. Dit is gewoonlik van korte duur, kort na die akute fase keer die persoon terug na normaal. In hierdie geval kry hy feitlik nie skade nie.
Ernstige vorm van siekte – weiering om op te tree in beginsel. Aandag word afgelei, depressie is redelik ernstig, wat die uitvoering van daaglikse take verhoed. Die pasiënt weier om te eet, sy tande te borsel en te was, skoon te maak.
Om die pasiënt se toestand te bepaal, is dit belangrik om die duur van die akute periode en die kenmerke daarvan te beskryf. Die korttermyn stadium word gekenmerk deur onbeduidende neurose en depressie. Periodieke herhalings dui op gevorderde skisofrenie of kan 'n merker van dwelmverslawing wees. Konstante apatie lei tot skisotipiese versteuring.
Nuanses van die siekte
Die eienaardigheid van aboulia is dat 'n persoon geïsoleer is van die samelewing en die algemeen aanvaarde standaarde van gedrag ignoreer. Die lewe verander in 'n eentonige stel identiese aksies, en die siekte vorder. Die voorvereistes vir die vorming van patologie is anders. Dokters glo dat die meeste gevalle te wyte is aan trauma aan die skedel, brein. Geestelike afwykings is moontlik as gevolg van 'n gewas, serebrale bloeding. In sommige gevalle word die siekte veroorsaak deur hormonale ontwrigting of vergiftiging met giftige verbindings. 'n Genetiese faktor kan 'n rol speel.
In 'n ligte vorm is abulia nie ongewoon by mense wat skaars die invloed van stresvolle situasies kan hanteer nie. Dit is 'n grenstoestand waarin senuweeagtigheid lig is, maar geleidelik in 'n stabiele versteuring kan verander.
Diagnose van abulia is moontlik na 'n gedetailleerde ondersoek van die pasiënt se toestand. Van die kant af is dit opmerklik dat dit vir 'n persoon moeilik is om besluite te neem, selfs dié wat verband hou met alledaagse kleinighede, 'n verwarde formulering van gedagtes, langdurige besinning en gebrek aan aktiwiteit is kenmerkend. So 'n persoon probeer isoleer, is nie gemotiveerd nie, word omring deur wanorde in die alledaagse lewe, en die voorkoms word beïnvloed deur die gebrek aan gereelde higiëneprosedures.
Omloop
Ten slotte, dit is die moeite werd om skisofrenie met waan-sindroom kortliks as 'n organiese afwyking te oorweeg. Dit gaan gewoonlik gepaard met gedeeltelike konvulsiewe afwykings. Die frekwensie van voorkoms van hierdie vorm onder vroue is hoër. In die meeste gevalle is dit as gevolg van organiese afwykings. Met 'n hoër mate van waarskynlikheid is die oorsaak in die regterhemisfeer van die brein, in die pariëtale, temporale lobbe.
Die pasiënt se delusies word reggestel sonder om bewussyn te versteur, maar in sommige gevalle is daar kognitiewe gebreke. Moontlike rudimentêre delusies of idees wat ontwikkel totkomplekse stelsel. Hulle verskil aansienlik in inhoud, maar die mees algemene tema is vervolging. Daar kan 'n verband wees met persoonlike probleme, wat die siekte net vererger. Dikwels het die pasiënt onsamehangende spraak, en bewegings wissel van te aktief tot volledige apatie. Die bui wissel, sy spronge is onvoorspelbaar.
Die verloop van die siekte hang grootliks af van die faktore wat dit veroorsaak het. Om 'n diagnose te maak, is dit nodig om die kliniese beeld te assesseer, om die afwesigheid van verswakte geheue, bewussyn te verduidelik.
