Dokters het 'n paar eeue voor ons era geweet van so 'n siekte soos ekseem. Toe het mense na die antieke Griekse Aesculapius gekom met klagtes van vreemde veluitslag. Die siekte is assosiatief "eczeo" genoem, aangesien hierdie woord in vertaling uit Grieks "om te kook" beteken. Inderdaad, 'n eksematiese uitslag lyk meer soos 'n kookoppervlak.
Vandag het ongeveer 40% van pasiënte wat 'n dermatoloog besoek die behoefte om ekseem te behandel. Hierdie velsiekte is nie net algemeen nie, maar ook sosiaal betekenisvol. Volgens statistieke lei hierdie tipe dermatose in drie uit tien gevalle tot tydelike ongeskiktheid.
Die eerste ding om te verstaan, is dat ekseem chronies is. Die siekte gaan voort met terugvalle, wat deur kort of aanhoudende remissies vervang word. Die tweede kenmerk van hierdie allergiese dermatose is die gebrek aan akkurate inligting oor sy etiologiese faktore. Eintlik verklaar dit die onmoontlikheid van honderd persent genesing van ekseem.
Wil ookdaarop dat ekseem nie 'n gevaar vir ander inhou nie, aangesien dit nie 'n aansteeklike siekte is nie.
Hoe lyk velsiekte
Patologie kan op enige ouderdom ontwikkel, insluitend kinders. Die eerste eksterne tekens van die siekte is oorvloedige vesikulêre uitslag wat in die hiperemiese area van die epidermis gelokaliseer is. In sy voorkoms lyk 'n klein uitslag soos 'n gorrelende, borrelende oppervlak.
'n Paar dae na die verskyning van die borrels oop, laat in hul plek, die sogenaamde "serous putte". Sodra die erosiewe huilsegmente van die vel begin uitdroog, vorm 'n geelgrys kors. Uitslag is plaaslik en simmetries geleë - dit is 'n besliste pluspunt vir die behandeling van ekseem. Op die foto word die simptome van eksterne manifestasies redelik duidelik gedemonstreer. Die eksterne inflammatoriese proses gaan gepaard met erge jeuk, brand, pyn. Die epidermis van oop areas van die liggaam word hoofsaaklik aangetas. Die begin van behandeling vir ekseem op die hande is die algemeenste rede om 'n dermatoloog in die herfs-winter- en lenteperiode te kontak, aangesien die siekte vererger gedurende die koue seisoen.
Patogenese
Trouens, 'n eksematiese uitslag op die vel is die gevolg van ernstige metaboliese afwykings in die liggaam. Die aard van die oorsprong van die siekte is nog nie ten volle verstaan nie. Die enigste ding wat wetenskaplikes vir seker weet, is dat die hoofrol in die ontwikkeling van die siekte behoort aan 'n mislukking in die gekoördineerde werk van die immuun-, endokriene, sentrale en outonome senuweestelsels. Dit is egternie genoeg om die patologiese proses te begin nie. Om 'n dermatologiese siekte te aktiveer, is 'n gelyktydige kombinasie van 'n aantal faktore nodig. Die "sneller" in hierdie geval kan enige eksterne of interne stimulus wees. Daarom is die uitskakeling van 'n kompleks van oorsake wat weefsel agteruitgang veroorsaak die basiese beginsel van die behandeling van ekseem Simptome en eksterne manifestasies van hierdie siekte kom voor teen die agtergrond van die volgende afwykings in die liggaam:
- Verswakte immuunstelsel.
- Verhoogde vlakke van inflammatoriese bemiddelaars.
- Sensibilisering van die liggaam.
- Gebrek aan balans in die simpatiese en parasimpatiese innervering van die epidermis.
- Veranderinge in proteïen- en vetmetabolisme, gekenmerk deur 'n afname in proteïen en 'n toename in cholesterol.
- Inhibisie van die antioksidanteienskappe van eritrosiete en plasma.
- Versaking van die pituïtêre-bynierstelsel.
In die eerste skakel van die ketting wat lei tot die ontwikkeling van dermatose, is daar immunologiese en allergiese disfunksies. Hulle lei tot die onvermoë van die vel om die effekte van eksogene en endogene faktore te weerstaan. "Bystand" hierin word verskaf deur versteurings in die werk van die endokriene stelsel, metabolisme, siektes van die spysverteringstelsel, lewer en pankreas, asook die teenwoordigheid van chroniese aansteeklike en inflammatoriese brandpunte in die liggaam.
Hoofverhoë
Ekseem, wat volgens die "klassieke" scenario verloop, manifesteer reeds op die eritematiese stadium. Op hierdie stadium is daarrooiheid van 'n sekere area van die vel. Sonder om die oorsake van ekseem te ken, begin behandeling op die hande en ander dele van die liggaam met die gebruik van veilige aktuele anti-inflammatoriese middels.
Die volgende stadium is vesikulêr. Dit word gekenmerk deur die voorkoms van spesifieke vesikels gevul met eksudatiewe deurskynende vloeistof. Die grootte van borrelformasies oorskry selde die kop van 'n speld.
Benewens vesikels, vorm papules en pustules op die hiperemiese oppervlak. Wanneer die uitslag begin oopmaak, praat hulle oor die begin van die huilstadium. Sodra die stratum corneum afdop, word klein erosiewe brandpunte bedek met gedroogde skubbe - sereuse korsies word daaronder sigbaar.
Afhangende van die oorsake, kan die behandeling van ekseem op die hande (die foto wys die manifestasies van die siekte in een van sy stadiums) op verskillende maniere in lyn wees. Die hooftaak wat spesialiste vir hulself stel, is om die erns van simptome te verminder. Pasiënte is gewoonlik die meeste ongemaklik met:
- Erge jeuk wat die vel van pasiënte krap. Geringe beserings van die epidermis is beskikbare roetes vir die penetrasie van 'n sekondêre infeksie.
- Gedurende die remissieperiode kan droogheid, afskilfering en rooiheid van die vel in plekke van eksematiese letsels bly.
- Die oppervlak van die epidermis verdik met verloop van tyd (veral op die handpalms en voete), pigmentasie kom voor, krake verskyn. Dit alles dui op die ontwikkeling van hiperkeratose.
Meganisme van ontwikkeling van patologie
As daar een isof 'n hele reeks toestande wat gunstig is vir die voorkoms van dermatose, bly die saak slegs by die uitlokkende faktor, dit wil sê die direkte oorsaak van ekseem. Die behandeling vir hierdie velsiekte is om die kaskade van outo-immuun skadelike reaksies te oorkom.
'n Belangrike rol in die ontwikkeling van patologie word gespeel deur dysbiose van die epidermis en intestinale mikroflora, wat te wyte is aan die onderdrukking van die groei van "gesonde" bakterieë deur opportunistiese en patogene bakterieë, en, as gevolg daarvan, 'n verandering in die verhouding tussen hulle.
So 'n velsiekte kan deur baie redes veroorsaak word. Behandeling van ekseem in enige van die kliniese gevalle, ongeag die etiologie, lei nie tot 'n volledige herstel nie. Die moeilikste ding is om terugvalle van dermatose te voorkom by 'n persoon wat 'n oorerflike neiging tot hierdie siekte het. Terloops, genetiese merkers van die idiopatiese vorm word in 40% van gevalle bevestig.
Benewens oorerflikheid, kan neurogene, allergiese, immunologiese, endokriene en metaboliese faktore ekseem veroorsaak. Behandeling (foto wys een van die maniere) kan nodig wees wanneer dit aan die volgende faktore blootgestel word:
- Stres.
- Aansteeklike patogene.
- Entstowwe.
- Chemikalieë.
- Medikasie.
Word 'n impuls vir die ontwikkeling van ekseem kan 'n allergiese reaksie van die liggaam op kos wees. Die mees algemene irritante is sitrusvrugte, sjokolade, aarbeie, neute, heuning, koeimelkproteïene.
Variëteite van dermatose
Unitedklassifikasie van ekseem in moderne dermatologie bestaan nog nie. Dokters bevestig egter dat die siekte baie vorme het, akuut, subakuut en chronies kan wees. Meestal volg kenners die volgende tipologie van ekseem:
- Waar (idiopaties).
- Professioneel.
- Mikrobieel.
- Seborrheic.
- Kinders.
Kliniese tekens en die aard van die kursus hang af van die spesifieke tipe dermatose, asook verdere taktiek vir die behandeling van ekseem. Dit is moeilik om die tipe dermatose uit 'n foto op die hande of ander dele van die liggaam te bepaal.
Idiopatiese ekseem
Met die ware verskeidenheid van allergiese dermatose, word die vel van die ledemate meestal aangetas. Vir hierdie tipe patologie is die bogenoemde stadiums kenmerkend. In die geval van 'n bakteriële infeksie word pustules met purulente inhoud gevorm. Huilende ekseem is skaars in die chroniese vorm.
Idiopatiese ekseem word ook in twee tipes verdeel:
- Pruriginal. Hierdie vorm word gekenmerk deur 'n klein vesikulêre uitslag wat op die hiperemiese epidermis geleë is. Uiterlik lyk dit soos gierskorrels. Pruriginous vesikels maak nie oop nie, en vorm dus nie erosiewe brandpunte nie. Meestal gelokaliseer op die plekke waar die elmboë, knieë en heupe gebuig is. Remissies is skaars vir hierdie verskeidenheid ware ekseem.
- Dyshidroties. Dit verskil van die res deur die teenwoordigheid van klein borrels tussen die tone of hande. Die behandeling van ekseem van die dishidrotiese vorm verskil van die behandeling van ander tipes siekte a.g.v.kenmerke van die vesikulêre stadium: die borrels mag nie oopgaan nie, maar vorm dadelik 'n kors. Die ophoping van uitslag word duidelik van die gesonde epidermis afgebaken deur erge inflammasie, swelling en hiperemie.
Mikrobiese ekseem
Hierdie spesie het spesifieke verskille. Mikrobiese ekseem ontwikkel wanneer 'n persoon chroniese infeksies het. Die patologiese proses lei tot die ontwikkeling van 'n outo-immuun skadelike reaksie. Dikwels is dit moontlik om die ontwikkeling van mikrobiese ekseem uit te lok deur sulke verteenwoordigers van patogene mikroflora:
- Staphylococcus aureus.
- Hemolitiese streptokokke.
- Candida.
- E. coli.
- Pseudomonas aeruginosa.
- Proteas.
Mikrobiese ekseem word gemanifesteer deur 'n asimmetriese uitslag wat die skene, die agterkant van die hande, die kopvel affekteer. Uitbarstings versprei nie, en hul oppervlak is bedek met geelgroen korse, soms met onsuiwerhede van limf en bloed. Subspesies van mikrobiese ekseem sluit in:
- Varicose. Vesikels verskyn rondom trofiese ulkusse van die bene, wat gewoonlik veroorsaak word deur 'n sterk verswakking van weefseltrofisme as gevolg van spatare. Behandeling van ekseem op die bene begin met die behandeling van die onderliggende siekte.
- Post-traumaties.’n Eksematiese uitslag konsentreer op plekke van velskade (wonde, insluitend postoperatiewe wonde, fistels, brandwonde). Dikwels ontwikkel posttraumatiese ekseem op die stomp na amputasie van ledemate.
- Getal. Die tweede naam van hierdie vorm van dermatose is muntvormig, wat deur die groot verduidelik worddeursnee (van een tot 'n paar sentimeter) vesikels. Die siekte gaan voort met ernstige edeem, huil. Geaffekteerde areas word van gesonde weefsels afgebaken.
- Tepel-ekseem. In 'n groter mate verwys na die post-traumatiese subspesie. Dit kom hoofsaaklik voor as gevolg van beserings van die tepel tydens laktasie. Inflammasie van die vel gaan deur al die beskryf stadiums.
Seborrheïese ekseem
'n Spesifieke kenmerk van hierdie tipe siekte is die afwesigheid van vesikels. Uitslag is gelokaliseer in plekke van ophoping van talgkliere (op die kopvel, interskapulêre spasie, decolleté, gesig, nek). Die eksterne manifestasies van sulke ekseem word onderskei deur afgeronde geel-pienk kolle bedek met digte skubbe. By pasiënte met seborrheiese dermatose kleef die hare in trosse aanmekaar, skyn voortdurend en sereuse korsies vorm in die agter-die-oor-areas, wat baie jeuk.
Beroepsekseem
Ontwikkel teen die agtergrond van konstante kontak met 'n produksiestimulus. Met professionele ekseem word die epidermis aangetas in gebiede wat in direkte kontak met die allergeen is, so hierdie tipe dermatose kom selde op die hande voor. Hierdie vorm word gekenmerk deur tradisionele opvoering. Hoe langer die kontak met die irritant, hoe meer komplikasies bring terugvalle. Dit sal nie moontlik wees om verbetering te bewerkstellig sonder om die uitlokkende faktor uit te skakel nie.
Velsiekte by kinders
Die oorsaak van ekseem by babas word as atopiese dermatitis beskou, wat teen die agtergrond kan ontwikkel:
- Erflikheid.
- Harde swangerskap, wat met toksikose gepaard gegaan het.
- Patologieë van die niere, pankreas, lewer.
- Onbehoorlike dieet.
Dit is opmerklik dat babas in die kinderjare heel waarskynlik ekseem sal kry, waarvan een of albei se ouers aan dermatose ly. Dikwels gaan kinderekseem gepaard met asma, voedselallergieë, intestinale disbakteriose. Die siekte verloop volgens die "standaard" patroon, wat hom manifesteer as uitslag op die gesig, kop, nek, en geleidelik deur die liggaam versprei.
terapiemetodes
Kom ons kyk na hoe ekseem behandel word.’n Foto van verskeie eksematiese uitslag dui daarop dat die terapie vir elke spesifieke geval anders sal wees. Trouens, die algemene skema vir die behandeling van ekseem word volgens 'n enkele algoritme gebou, maar die keuse van medisyne sal afhang van die erns van die simptome en die aard van die verloop van velpatologie. Terapie van dermatose moet omvattend wees en die volgende aksies insluit:
- Vir die behandeling van huil word lotions met antiseptiese oplossings gebruik: boorsuur, "Chloorheksidien", "Resorcinol". Jy kan die erosie droog maak met behulp van "Fukortsin", 'n alkoholoplossing van diamantgroente
- Om ontsteking tydens 'n verergering uit te skakel, word hormonale salf gebruik ("Flucinar", "Celestoderm", "Sinaflan", "Advantan", "Afloderm"). Hulle kan nie op nat areas toegedien word nie. Die duur van behandeling word deur die dermatoloog bepaal.
- Om sekondêre infeksie te bevegof 'n mikrobiese vorm van ekseem, sluit die terapeutiese plan plaaslike antibiotika in (salf "Levomekol", "Oxycort", "Pimafukort", "Gyoksizon").
- Om wedergeboorteprosesse te begin en sagte weefsel te genees, word swaelsalf, ichthyol, teersalf gebruik. Hierdie middels vervang gewoonlik kortikosteroïede.
- Salisielsalf, lotions en olies word gebruik om korsies sag te maak.
Behandeling van ekseem tydens 'n verergering sluit waterprosedures heeltemal uit. Benewens plaaslike medikasie, wend hulle hulle ook tot die gebruik van sistemiese middels:
- Antihistamiengroep ("Loratadine", "Cetirizine", "Claritin", "Tavegil", "Cetrin").
- Antibiotika, met inagneming van die sensitiwiteit van mikroflora (Ceftriaxone, Clarithromycin, Erythromycin, Cefuroxime, Ofloxacin, Levofloxacin).
- Anti-inflammatoriese middels (diklofenak, indometasien).
- Absorberende oplossings om algemene dronkenskap te verlig (binneaarse infusies van "natriumtiosulfaat", "kalsiumchloried").
- Sedatiewe medisyne (tinkture van valeriaan, moederkruid, gekombineerde homeopatiese middels, insluitend Novopassit, Persen, Sedaten).
- Immunomodulators ("Cycloferon", "Viferon").
- Probiotika ("Linex", "Enterogermina", "Bifiform", "Laktovit").
- Ensiemvoorbereidings ("Creon", "Festal", "Mezim").
- Vitamien- en mineraalkomplekse.
Volksterapie
Dikwels word gebruik gemaak van die behandeling van ekseem met volksmiddels om die terapeutieseimpak. Anders as oor-die-toonbank medisyne, het boererate nie ernstige newe-effekte nie, maar dit sluit nie die behoefte uit om jou dokter oor die gebruik daarvan te raadpleeg nie. In die afwesigheid van kontraindikasies, word die volgende metodes van alternatiewe behandeling van ekseem gebruik:
- Aartappelkompres. Slaag die rou wortelgewas deur 'n vleismeul en die gevolglike suspensie, effens druk en toegedraai in katoenlap, dien toe op die geaffekteerde area. Die prosedure word verskeie kere per dag uitgevoer. Vir maksimum effek word die kompres oornag gelaat.
- Tuisgemaakte berkteersalf. Aan die hoofkomponent in die hoeveelheid van 1 eetlepel. l. voeg appelasyn (1 eetlepel) en visolie (3 eetlepels) by. Die mengsel word deeglik gemeng en twee keer per dag op eksematiese uitslag toegedien. Hou die produk vir nie meer as 15 minute op die vel nie.
- Genesende mengsel van knoffel en heuning. 'n Paar fyngedrukte knoffelhuisies word met 50 g heuning gemeng en elke dag op die aangetaste areas op die hande gevryf.
- Behandeling van ekseem op die voete met kool. Gooi vars blare deur 'n vleismeul en meng met eierwit. Semi-vloeibare suspensie smeer die aangetaste areas van die vel verskeie kere per dag.
- Okkerneute. Dikwels word hierdie metode gebruik om kinderekseem te behandel. Neute (ongeskil) word in die oond gebak, 3-4 stukke is genoeg. Sodra hulle afkoel, moet hulle deeglik met 'n houtvysel fyngedruk word en 'n bietjie visolie byvoeg. Die voltooide massa word met ekseem op die hande, gesig en ander areas gesmeer.liggaam.
Bykomende aanbevelings
Benewens die gebruik van hierdie medikasie en volksmiddels, kan die behandeling van ekseem aangevul word met fisioterapie-prosedures. Tydens remissie word UV-bestraling, akupunktuur, paraffienbaddens gebruik, en met verergerde allergiese dermatose kan goeie resultate behaal word:
- Elektriese slaapsessies.
- Kursus van aeroionoterapie.
- Elektroforese.
Daarbenewens behels die behandeling van ekseem die nakoming van sekere dieetbeperkings. Die dieet spyskaart is gebou op die beginsel van uitsluiting van die dieet van allergene en skadelike voedsel (gerookte vleis, lekkers, blikkieskos, gebraaide, sout, pittige en vetterige kos). Alkohol, sterk tee en koffie word nie toegelaat nie.
Terapie vir ekseem moet daarop gemik wees om 'n langtermyn remissie van die siekte te bewerkstellig, waartydens dit nodig is om reg te eet, stresvolle situasies te vermy, die immuunstelsel te versterk met vitamiene en probiotika. Dit is noodsaaklik om jou vel goed te versorg en gesond te hou met voedsame lotions en ys.
