Adenomiose van die baarmoeder is 'n siekte wat deur baie jong vroue gekonfronteer word. Patologie gaan gepaard met die ontkieming van die binnekant van die baarmoeder in die spierlae, wat lei tot ontwrigting van die funksionering van die hele voortplantingstelsel.
Natuurlik soek pasiënte wat met 'n soortgelyke diagnose gekonfronteer word, enige bykomende inligting. Hoekom ontwikkel die siekte? Watter simptome word vergesel? Hoe om adenomyose van die baarmoeder te behandel? Kan dit by die huis gedoen word? Die antwoorde op hierdie vrae is vir baie vroue belangrik.
Wat is 'n siekte?
Sommige vroue ervaar adenomyose van die baarmoeder. Simptome en behandeling, oorsake en moontlike komplikasies is belangrike inligting wat jy beslis moet bestudeer. Maar eers moet jy meer leer oor die anatomiese kenmerke van die vroulike voortplantingstelsel.
Die baarmoeder, soos jy weet, is 'n hol spiersak. Binne-in die holte is uitgevoer met 'n slymvlies, wat die endometrium genoem word. Die selle van hierdie laag is sensitief vir hormonale veranderinge. Die endometrium groei ter voorbereiding vir die inplanting van die eiersel. As bevrugtinggebeur nie, dan word hierdie oppervlaklaag verwerp - die vrou begin menstruasie.
Die endometrium word deur 'n dun laag van die spierlaag geskei. As die selle van die slymvlies om een of ander rede na die spierlaag begin groei, word die pasiënt gediagnoseer met adenomyose van die baarmoeder. Wat dit is? In 'n toeganklike taal is dit 'n siekte wat gepaard gaan met die "ontkieming" van endometriale selle binne die spiere van die baarmoeder.
Dit is opmerklik dat die slymvlies sy eienskappe behou selfs nadat dit in ander weefsels ingebring is – dit bly groei, ontwikkel en word verwerp na gelang van die tydperk van die menstruele siklus. Sulke prosesse het 'n negatiewe impak op die hele voortplantingstelsel.
Volgens statistieke is adenomyose baie algemeen, en dit word meestal by vroue van 27 tot 30 jaar gediagnoseer. By pasiënte na die aanvang van menopouse is so 'n siekte nie algemeen nie, wat geassosieer word met 'n afname in die sintese van geslagshormone, waarvoor die endometrium so sensitief is.
Redes vir die ontwikkeling van die siekte
Tot op hede word die presiese meganismes van die ontwikkeling van so 'n siekte nog bestudeer. Navorsers kon egter sekere risikofaktore identifiseer.
Daar word geglo dat adenomyose dikwels ontwikkel teen die agtergrond van skade aan die plaat wat die endometrium en die spierlaag skei. Op sy beurt kan sulke skade geassosieer word met diagnostiese curettage, die vestiging van 'n intra-uteriene toestel, aborsies, operasies, inflammatoriese patologieë.
Dit is ook bewys dat daar 'n soort genetiese isaanleg. Die penetrasie van die endometrium kan geassosieer word met versteurings in die funksionering van die organe van die endokriene stelsel. Daar is 'n paar ander risikofaktore:
- laat aanvang van seksuele aktiwiteit;
- te laat of vroeë aanvang van menstruasie;
- neem orale voorbehoedmiddels;
- onbeheerde inname van hormonale middels;
- vetsug (dit gaan gepaard met 'n toename in estrogeenvlakke in die liggaam);
- swak omgewingsituasie;
- siektes van die immuunstelsel;
- verskeie soorte allergieë;
- algemene aansteeklike siektes in die pasiënt se geskiedenis;
- teenwoordigheid van brandpunte van chroniese inflammasie;
- hipertensie;
- sittende leefstyl;
- gereelde stres, senuwee-spanning.
Selde word gevalle van aangebore adenomyose aangemeld, waarvan die voorkoms geassosieer word met versteurings tydens fetale ontwikkeling.
Basiese vorme van adenomyose
Adenomiose van die baarmoeder gaan gepaard met die penetrasie van endometriale selle, maar die proses bedek nie die hele spierlaag nie. As ons die morfologiese kenmerke in ag neem, dan kan ons verskeie tipes adenomyose onderskei:
- In die fokale vorm is die endometrium in die weefsels ingebed en vorm afsonderlike brandpunte met duidelike kante.
- Nodulêre adenomyose word gekenmerk deur die vorming van nodules in die myometrium, wat 'n versameling endometriale selle is. As 'n reël is daar 'n holte binne die nodus, en buite word die struktuur deur digte beskermbindweefselskede. Die endometrium in die knoop bly funksioneer, dus versamel bloed dikwels in die holte.
- In die diffuse vorm van die siekte groei die endometrium in die onderliggende lae, maar lukraak - daar is geen nodusse of brandpunte met duidelike rande nie.
- Sommige pasiënte word gediagnoseer met die sogenaamde gemengde adenomyose, wat die kenmerke van 'n diffuse patologiese proses en die vorming van nodusse kombineer.
In die proses van diagnose is dit baie belangrik om die tipe patologiese proses te bepaal, aangesien die behandelingsregime wat deur die dokter gekies word, hiervan afhang.
Grade van ontwikkeling van die patologiese proses
Tekens van uteriene adenomyose hou direk verband met die fase van patologie-ontwikkeling. Tot op datum is daar vier grade van progressie van patologie.
- Die eerste graad van ontwikkeling van die siekte gaan gepaard met die penetrasie van endometriale selle in die submukosale laag van die uterus.
- Die tweede graad word gekenmerk deur skade aan die boonste lae van die spiermembraan.
- Die derde graad gaan gepaard met die ontkieming van endometriumweefsel tot meer as die helfte van die diepte van die spierlaag van die baarmoeder.
- Die vierde graad is die ernstigste. Die patologiese proses strek oor die hele diepte van die spierlaag. Boonop groei die endometrium ook in naburige strukture (byvoorbeeld, skade aan die dikderm is moontlik, wat belaai is met die ontwikkeling van intestinale obstruksie).
Wat is die simptome van die siekte?
Die kliniese prentjie met so 'n patologie hang direk af van die graadletsels van die baarmoeder, vorms en stadiums van ontwikkeling van die siekte. Dokters identifiseer verskeie kenmerkende simptome:
- Pasiënte het verlengde (ten minste sewe dae) periodes, wat gepaard gaan met groot bloeding (soms met die vorming van heel klonte). Soms verskyn bruinerige afskeiding 2-3 dae voor en na die einde van menstruasie.
- Simptome sluit ook baarmoederbloeding en intermitterende kolle tussen periodes in.
- Adenomyosis-pasiënte ly aan ernstige premenstruele sindroom.
- 'n Tipiese teken van die siekte is pyn in die onderbuik, wat na die heupe, perineum en laerug kan versprei. Ongemak verskyn gewoonlik 'n paar dae voor die aanvang van menstruasie. Soms is die pyn so erg dat die vrou haar bewussyn verloor. Onaangename sensasies kan ook tydens omgang verskyn.
Dit is opmerklik dat enige tipe endometriose (insluitend adenomyose) kan lei tot die vorming van adhesies in die fallopiese buise, wat op sy beurt belaai is met onvrugbaarheid.
moontlike komplikasies
Indien onbehandeld, vorder uteriene adenomyose, wat lei tot gevaarlike komplikasies. Die feit is dat swaar menstruasie, konstante bloedverlies die ontwikkeling van ystertekort-anemie uitlok.
'n Gebrek aan hemoglobien en 'n afname in die aantal rooibloedselle lei tot ontwrigting van alle orgaanstelsels. Pasiënte wat aan bloedarmoede ly, kla van lomerigheid, konstante swakheid, moegheid, kortasem,wat met die geringste fisiese aktiwiteit voorkom. Die vrou se vel, sowel as die slymvliese, neem 'n ligte tint aan.
Teen die agtergrond van bloedarmoede neem die aktiwiteit van die immuunstelsel af – pasiënte is meer vatbaar vir verskeie verkoues en inflammatoriese siektes. Boonop kan konstante swakheid en moegheid tot depressie en neurose lei.
Tot vandag toe is daar nie genoeg inligting oor of adenomyose van die baarmoeder die oorsaak van onvrugbaarheid is nie. Kenners se menings dui egter daarop dat elke derde pasiënt met 'n soortgelyke diagnose probleme ondervind wanneer hulle probeer om swanger te raak.
Daarbenewens is daar 'n klein kans op kwaadaardige degenerasie van die veranderde endometrium - daarom moet pasiënte gereeld getoets en nagegaan word vir die teenwoordigheid van tumormerkers.
Diagnostiese maatreëls
Die voorkoms van pyn, 'n verandering in die aard van menstruasie is goeie redes om 'n ginekoloog te raadpleeg.
- Om mee te begin, sal die spesialis vra of die pasiënt sekere simptome het, 'n anamnese neem, inligting oor vorige siektes en prosedures bestudeer.
- Gevolg deur 'n algemene ginekologiese ondersoek. Tydens die prosedure kan die dokter 'n verandering in die vorm van die baarmoeder opmerk (dit word sferies), die vorming van knope en tuberkels in sy weefsels. Terloops, dit is beter om so 'n studie op die vooraand van menstruasie te doen - die enigste manier waarop dit insiggewend sal wees.
- Die belangrikste diagnostiese metode in hierdie geval is ultraklank. Tekens van uteriene adenomyose kan opgemerk word deur 'n transvaginale skandering 1 tot 2 dae voor die aanvang van menstruasie uit te voer. Tydens die prosedure kan 'n spesialis 'n verandering in die vorm en grootte van die baarmoeder opmerk, verdikking van die wande van hierdie orgaan, die teenwoordigheid van sistiese formasies.
- Histeroskopie word ook uitgevoer. Dit is 'n endoskopiese prosedure wat die dokter in staat stel om die baarmoederholte noukeurig te ondersoek met behulp van spesiale optiese toerusting. Hierdie tegniek maak voorsiening vir differensiële diagnose, uitgesluit van die lys ander siektes wat met soortgelyke simptome gepaardgaan (polipose, endometriale hiperplasie, fibroïede).
- In sommige gevalle word die pasiënt ook verwys vir magnetiese resonansiebeelding.
- Laboratoriumtoetse is ook verpligtend. Dit is byvoorbeeld belangrik om die vlak van geslagshormone te bepaal, die aantal rooibloedselle (bevestig die teenwoordigheid van bloedarmoede), leukosiete ('n toename in hul getal dui op die teenwoordigheid van 'n inflammatoriese proses).
Die behandelingsregime vir uteriene adenomyose is gebaseer op die resultate wat tydens die diagnose verkry is. Dit is baie belangrik om die oorsaak van die ontwikkeling van siektes te bepaal, asook om die teenwoordigheid van sekere komplikasies te identifiseer.
Adenomyosis van die baarmoeder: behandeling met dwelms
Terapieregime word individueel saamgestel. Dit hang alles af van die oorsake van die ontwikkeling van die siekte, die mate van verspreiding van die patologiese proses, die vrou se begeerte om in die toekoms 'n baba te hê. Mediese behandeling moet omvattend wees. Tipies, pasiëntebeveel aan om die volgende medikasie te neem:
- hormonale middels - help om die werk van die endokriene kliere te normaliseer (middels soos Duphaston, Norkolut, Gestrinone, Janine, Jess word gebruik);
- anti-inflammatoriese middels, veral Ibuprofen, Nurofen, Parasetamol;
- immunomoduleerders wat help om die immuunstelsel te normaliseer, wat 'n positiewe uitwerking op die hormonale agtergrond het;
- vitamienkomplekse (help ook om die funksionering van baie orgaanstelsels te verbeter);
- dwelms wat daarop gemik is om die lewer te normaliseer.
Hormoonterapie help om ontslae te raak van reeds bestaande nodusse / brandpunte en voorkom verdere groei van endometriumweefsel. Sulke behandeling duur tot ses maande.
In die teenwoordigheid van bloedarmoede word preparate wat yster bevat in die behandelingsregime ingebring, dit stimuleer die produksie van rooibloedselle. As daar depressie en neurose is, word pasiënte kalmeermiddels, antidepressante, sessies met 'n sielkundige voorgeskryf.
Chirurgie
Ongelukkig gee suksesvolle geneesmiddelterapie slegs resultate in die aanvanklike stadiums van die ontwikkeling van die siekte. Hoe om adenomyose van die baarmoeder te behandel as die middels ondoeltreffend was? Die dokter kan op chirurgie besluit.
So 'n prosedure soos endokoagulasie help om die voortplantingsfunksies van die liggaam te bewaar. Indikasies vir die prosedure is endometriale hiperplasie, die vorming van adhesies in die fallopiese buise, die teenwoordigheid van purulentefokus. Die essensie van die tegniek is om die aangetaste weefsels met spesiale endoskopiese toerusting te cauteriseer. Sulke behandeling word noodwendig aangevul deur hormonale middels te neem.
Ongelukkig vereis ernstige gevalle meer drastiese prosedures.
- Pangisterektomie is 'n radikale abdominale operasie waartydens die chirurg die liggaam en serviks, eierstokke en fallopiese buise heeltemal verwyder.
- Histerektomie behels die verwydering van die baarmoeder. Terselfdertyd word die eierstokke bewaar, wat die produksie van geslagshormone verseker wat die liggaam nodig het.
- Supravaginale amputasie van die uterus - 'n prosedure waartydens slegs die liggaam van die uterus verwyder word.
Dit is opmerklik dat sulke behandelings slegs in uiterste gevalle voorgeskryf word.
Adenomiose van die baarmoeder: volksmiddels. Tuisbehandelingresensies
Natuurlik help geneesmiddelterapie om simptome uit te skakel en verdere vordering van die siekte te voorkom. Maar is dit moontlik om iets by die huis te doen? Hoe om adenomyose van die baarmoeder te behandel? Volksmiddels bestaan natuurlik:
- 'n Afkooksel van medisinale kruie sal help om sulke afwykings te hanteer. Om 'n doeltreffende mengsel voor te berei, moet jy gelyke hoeveelhede serpentynwortel, herdersbeursgras, brandnetelblare, calamuswortel en cinquefoil, knotweedgras meng. Giet twee eetlepels van die produk met twee koppies kookwater. Bedek die houer met 'n deksel en laat dit vir 'n uur brou. Jy moet drie keer per dag 'n halwe glas gefiltreerde medisyne drink. Die terapie duur ongeveer 'n maand, waarna u 'n breek vir 2 weke moet neem. Indien nodig, kan jy ontvangs hervat.
- Behandeling van uteriene adenomyose met volksmiddels kan ook met behulp van blou klei gedoen word (dit word in byna enige apteek verkoop). Die poeier moet met 'n klein hoeveelheid water gemeng word en effens in 'n waterbad verhit word, terwyl aanhoudend geroer word. Die resultaat moet 'n dik massa wees, en daarom moet jy op kleefplastiek uitrol. So 'n koek word op die onderbuik (net onder die naeltjie) gesmeer en vir twee uur gehou.
- Help om die siekte te hanteer en 'n mengsel van kruie cinquefoil en boor baarmoeder. Jy moet 'n eetlepel van elke komponent neem, in verskillende houers plaas, 0,5 liter water gooi en kook (15 minute sal genoeg wees). Die gevolglike sous word gefiltreer na afkoeling. Jy moet 'n eetlepel afkooksel neem: 'n boor-baarmoeder ongeveer 60 minute voor 'n ma altyd, en 'n cinquefoil 'n halfuur na 'n ma altyd. Die verloop van behandeling duur twee weke.
Natuurlik kan die alternatiewe behandeling van uteriene adenomyose nie 'n vrou heeltemal van die siekte genees nie, en ook nie die oorsake van die ontwikkeling daarvan uitskakel nie. Behoorlik geselekteerde boererate kan egter help om simptome te verlig, pyn te verlig en ongemak uit te skakel. Natuurlik moet jy in geen geval sulke fondse sonder die medewete van 'n dokter neem nie - jy moet eers 'n spesialis raadpleeg.
Prognose vir pasiënte: is dit moontlik om heeltemal van die siekte ontslae te raak?
Adenomyose van die baarmoeder word gekenmerk deur 'n chroniese verloop. As die pasiënt met dwelms behandel is, dan is die waarskynlikheid van terugvalin die eerste jaar is ongeveer 20%. Binne vyf jaar begin die patologiese proses weer by 70% van pasiënte. Orgaanbewarende chirurgiese behandeling van uteriene adenomyose lei tot dieselfde resultaat.
Resensies van kundiges dui daarop dat dit byna onmoontlik is om heeltemal van hierdie siekte ontslae te raak sonder om toe te vlug tot die verwydering van sekere organe van die voortplantingstelsel. Nader aan die aanvang van menopouse begin die siekte egter vanself vervaag, wat geassosieer word met die verswakking van die hormonale aktiwiteit van die eierstokke.
