Irritable Bowel Syndrome (IBS) is 'n funksionele patologie wat chronies is. Die eienaardigheid van die oortreding is dat die simptome daarvan herhalend van aard is en van tyd tot tyd verskyn, afhangende van eksterne faktore.
Pynlike sensasies en ongemak in die buik, die behoefte om gereeld die toilet te besoek, diarree en hardlywigheid – al hierdie tekens dui daarop dat die pasiënt prikkelbare derm-sindroom ontwikkel. Behandeling van die siekte moet noodwendig gedoen word. Andersins kan hierdie toestand tot ernstige gevolge vir die liggaam lei.
Algemene inligting
Irritable Bowel Syndrome, wat 'n wye reeks oorsake het, word slegs gediagnoseer as die onderliggende kliniese prentjie vir ten minste 12 maande teenwoordig is.
Belangrikste tekens van patologie:
- moeilikheid om te ontlas (moet minder as 3 keer in 7 dae ontlas);
- los en gereelde stoelgang (pasiënt moet 3 of meer keer per dag toilet toe gaan)dag);
- spanning van die sfinkter en buikspiere terwyl jy toilet toe gaan;
- imperatiewe drang wat dringende leegmaak vereis;
- gevoel van oorblyfsels van ontlasting in die dikderm;
- teenwoordigheid van slym in ontlasting.
Hierdie is net die mees algemene klagtes van pasiënte wat met prikkelbare derm-sindroom gediagnoseer is. Simptome van die versteuring verskyn meer akuut as 'n persoon onder stres is.
Soos hierbo genoem, is die siekte nie biologies nie, maar funksioneel. Ten gunste van so 'n stelling, vergesel die volgende feite prikkelbare derm-sindroom met hardlywigheid of diarree:
- verskillende aard van pasiëntklagtes;
- herhalende hospitaalbesoeke;
- nie-progressiewe patogenese;
- handhaaf liggaamsgewig.
Bykomende inligting
Diagnoseer van prikkelbare derm-sindroom kan moeilik wees, aangesien die simptome soortgelyk is aan sommige ander patologieë wat in die menslike spysverteringskanaal voorkom. Om te onderskei tussen die beskryfde toestande, wat uiters noodsaaklik is vir die keuse van opsies om van die siekte ontslae te raak, word baie diagnostiese prosedures gebruik:
- ultraklank (VS) ondersoek van organe en stelsels van die buikholte;
- gastroduodenoskopie;
- studie van biopate van die dermstelsel;
- irrigoskopie.
Die resultate van laboratoriumstudies van biologiese monsters word ook in ag geneemstoelgang, bloed en urine en aanbevelings verkry na kolonoskopie en sigmoïdoskopie.
Hierdie hele kompleks stel ons in staat om die tekens wat gepaard gaan met prikkelbare derm-sindroom met voldoende akkuraatheid vas te stel. Hoe om die beskryfde patologie te behandel?
Die keuse van sekere fisiologiese en medisinale prosedures hang direk af van die simptome van die afwyking. Verskeie soorte diëte en psigoterapeutiese metodes word wyd gebruik. Die behoefte om farmakologiese middels voor te skryf, word individueel bepaal, gebaseer op die eksterne manifestasies van die siekte. Hoofsaaklik gebruik:
- krampstillende middels;
- antidiarree;
- lakseermiddelpille;
- antidepressante.
tipes oortredings
Prikkelbare derm-sindroom by vroue en mans word in twee hooftipes verdeel.
1. Patologie vergesel van hardlywigheid. Dit het die volgende kenmerke:
- moeilikheid in dermbewegings;
- ontlasting wat uit die anus kom, het 'n harde konsekwentheid;
- retensie van oorblywende afvalprodukte in die rektum.
2. Oortreding wat verband hou met diarree. Dit word gekenmerk deur:
- vloeibare stoelgang;
- sfinkterspanning wanneer jy toilet toe gaan;
- slymafskeiding vanaf die anus.
Siekteverspreiding
Die prikkelbare derm-sindroom wat in hierdie materiaal beskryf word by kinders en volwassenes word by ongeveer 7-10% van die bevolking van ons planeet waargeneem. WatWat die lande van die Ou Wêreld betref, hier kom die patologie by elke vyfde inwoner voor.
Daarby moet daarop gelet word dat die skoner geslag omtrent twee keer so geneig is om deur die betrokke patologie aangetas te word.
Die gemiddelde ouderdom van pasiënte wat behandeling soek, is 25-40 jaar.
Faktore wat die voorkoms van 'n oortreding beïnvloed
In sommige gevalle kom prikkelbare derm-sindroom, waarvan die simptome hierbo beskryf word, meer gereeld voor. Dit word beïnvloed deur sekere subjektiewe en objektiewe redes wat hieronder gelys word.
- Genetiese aanleg. Die risikogroep sluit persone in wie se naasbestaandes voorheen met hierdie patologie gediagnoseer is. Daarbenewens word die voorkoms van 'n afwyking dikwels gediagnoseer by tweelinge wat uit dieselfde fetale eiersel ontwikkel. Dit alles laat ons toe om af te lei oor die genetiese aard van die siekte.
- Sielkundige versteurings. Die depressiewe toestand van 'n persoon, wat voortdurend sy gevoel van angs najaag, slaapstoornisse, histeriese en geestelike afwykings kan prikkelbare derm-sindroom uitlok. Navorsing op hierdie gebied toon dat die siekte dikwels ontwikkel by mense wat voorheen aan fisieke of geestelike mishandeling, seksuele teistering en dies meer gely het.
- Versteurings van die spierfunksies van die rektum. So 'n toestand, wat lei tot die verskyning van die beskryfde simptome, kom voor na eet teen die agtergrond van 'n stresvolle toestand as gevolg van die onderdrukking van die mio-elektriese aktiwiteit van die vesels van die dikderm.
- Viscerale hiperalgesie. Hierdie term verwys na 'n afname in die pyndrempel onder die vlak wat deur die liggaam vereis word of 'n afname in die intensiteit van pynpersepsie. Die resultaat is prikkelbare derm-sindroom. Die behandeling in hierdie geval is ietwat anders, dit vereis die uitskakeling van die faktore wat die patologie veroorsaak het.
- Traumatiese effek op die spysverteringskanaal of die nederlaag daarvan deur verskeie infeksies. As gevolg van sulke eksterne invloede kan 'n situasie ontstaan wanneer ongemak en pyn in die kolon voorkom. Hulle is 'n teken van die patologie wat hierbo bespreek is. Prikkelbare dermsindroom en sfinkter van Oddi-disfunksie word gediagnoseer by ongeveer 30% van mense wat 'n vorige derminfeksie gehad het.
- Invloed van hormone. Simptome van die versteuring kom dikwels by vroue voor tydens menstruele bloeding, wanneer die natuurlike balans van normale hormonale vlakke in die liggaam verander.
Diagnose
Soos hierbo genoem, is die simptome wat prikkelbare derm-sindroom vergesel baie soortgelyk aan baie siektes van die maag en dunderm. Daarom is die grootste probleem met diagnose om tussen hierdie twee toestande te onderskei.
By die diagnose is dit nodig om die hele kompleks van eksterne simptome wat die kliniese prentjie van CPTS uitmaak, in ag te neem: pyn in die buik, frekwensie en konsekwentheid van dermbewegings, ensovoorts. Terloops, die teenwoordigheid van hierdie spesifieke tipe patologie word bewys deur ander tekens wat met die eerste oogopslag nie verband hou met die spysverteringstelsel nie:
- hoofpyne;
- knop in die keel;
- gebrek aan of versteurde slaap;
- gebrek aan suurstof;
- gereelde drang om te urineer;
- gevoel van tinnitus;
- algemene swakheid van die liggaam;
- droë mond.
Metodes vir die opsporing van tekens van siekte
Diagnose van SRTS bestaan uit twee hoofstadia:
- Vaststelling van 'n anamnese van die siekte (simptome wat die aanvang van pyn in die ingewande voorafgaan).
- Direkte ondersoek (sluit baie verskillende mediese tegnieke in).
Die inligting waarvoor in die eerste fase voorsiening gemaak word, word tydens die gesprek met die pasiënt ingesamel. Dit is nodig om die erns en frekwensie van pyn in die kolon uit te vind, die naam en hoeveelheid voedsel wat verbruik word, geestestoestand en medikasie wat voorheen geneem is.
Wanneer 'n pasiënt bloedinsluitings in die ontlasting, verhoogde liggaamstemperatuur het, is daar 'n afname in liggaamsgewig - heel waarskynlik sal ons praat oor hierdie of daardie siekte van die spysverteringskanaal, en nie CPTS nie.
Tydens 'n direkte ondersoek openbaar palpasie van die pasiënt se buikholte 'n verhoogde toon van die spiere van die voorwand.
Maniere om tussen tipes patologieë te onderskei
Irritable Bowel-sindroom en afwykings wat met die spysverteringskanaal geassosieer word, kan in 'n paar sogenaamde gevaartekens verdeel word. Met hul teenwoordigheid is dit nie nodig om oor SRTK te praat nie.
Kom ons stop byhoof:
- voorkoms van die eerste gevalle van ongemak en pyn by pasiënte ouer as 50;
- konstante verhoogde liggaamstemperatuur;
- teenwoordigheid van kwaadaardige (kankeragtige) gewasse in nabye familielede van die pasiënt;
- voorkoms van bloed in ontlasting;
- disfunksie van die spysverteringskanaal in die nag;
- gewigsverlies vir geen duidelike rede nie;
- veranderinge bespeur tydens 'n menslike bloedtoets;
- polifekale materie (abnormaal groot uitskeiding van ontlasting uit die liggaam).
Vir 'n meer akkurate diagnose word baie bykomende mediese prosedures uitgevoer: bloedtoetse, ondersoek van fekale materiaal, kolonoskopie. Laasgenoemde is veral relevant by bejaardes, aangesien dit jou toelaat om formasies van 'n ander aard in die kolon te identifiseer en te verwyder.
Wanneer vroue ondersoek word, word 'n bykomende konsultasie met 'n ginekoloog aanbeveel.
CPTS en nie-GI-afwykings
Die betrokke versteuring moet onder meer tydens die diagnose onderskei word van ander siektes wat nie met disfunksies van die spysverteringskanaal geassosieer word nie. Dit sluit in:
1. Chroniese siektes van inflammatoriese en aansteeklike aard. Voorbeelde sluit in Crohn se siekte, giardiasis, ulseratiewe kolitis, gewasse, isgemiese kolitis en chroniese pankreatitis.
2. Patologieë wat verband hou met die normale funksionering van die endokriene stelsel van die liggaam. Versteurings van die endokriene kliere veroorsaak diabetes mellitusverskillende grade van erns, waarvan sommige vorme dieselfde eksterne tekens as SRTK het.
3. Chroniese afwykings wat veroorsaak word deur konstante blootstelling aan eksterne dieetfaktore: konstante verbruik van vetterige kosse, misbruik van alkoholiese drankies en koffie, koolzuurhoudende drankies, 'n skerp verandering in die gewone dieet.
4. Die impak van farmakologiese middels. Simptome van CPTS is dikwels soortgelyk aan newe-effekte wat voorkom met langtermyn gebruik van antibakteriese middels, lakseermiddels, minerale komplekse wat kalium, yster, kalsium en ander elemente bevat.
Behandeling
Daar is verskeie verskillende terapieë wat gebruik word om prikkelbare derm-sindroom te behandel. Behandeling met volksmiddels, dieetologie, dwelmterapie - die spesifieke metode van blootstelling word individueel bepaal, met inagneming van die patogenese van die versteuring.
Ongeag die tegniek wat gebruik word, moet behandeling daarop gemik wees om die volgende doelwitte te bereik:
- normaliseer eetpatrone;
- herstel die permanente samestelling van mikroörganismes wie se habitat die menslike kolon is;
- normaliseer die prosesse van vertering van voedsel en absorpsie van nuttige elemente deur die mure van die ingewande;
- stabiliseer die psigo-emosionele toestand van 'n persoon;
- verseker die inname van genoeg vitamiene en spoorelemente wat die liggaam benodig;
- reguleer dermbeweging.
Blootstelling sonder dwelms
Kom ons oorweegspesifieke terapieë om prikkelbare derm-sindroom uit te skakel. Dieet in hierdie geval blyk een van die mees voorkeur maniere te wees.
Wanneer jy CPTS diagnoseer, moet jy ophou om verskeie gerookte vleis, alkoholiese drankies, sjokolade, koffie en kosse te eet wat die vorming van 'n groot hoeveelheid gasse veroorsaak. Gunstig op die ingewande in hierdie geval beïnvloed vrugte, groente en suiwelprodukte. Dit word ook aanbeveel om vleis en vis te eet wat in 'n dubbelkoker gaargemaak is.
Spesifieke voedselaanbevelings wissel na gelang van die tipe IBS: met diarree of hardlywigheid.
Met los stoelgange is dit nodig om die dieet aan te vul met jellie, graan van verskillende soorte graan, pasta, aartappels. Groente wat bestaan uit growwe plantvesels, vrugte, ertjies en boontjies, warm speserye, vars gebak, rou melk, wyn, kwas, bier en koolzuurhoudende soet drankies is absoluut teenaangedui.
Tydens probleme met leegmaak, word dit aanbeveel om bokwietpap, gedroogde appelkose, pruimedante, gebakte appels te eet. Dit is beter om suiker met enige analoë te vervang. Goed help seewier, semels, groente-olie.
Natuurlik word dit nie aanbeveel om kos te eet wat gebruik word om diarree te bekamp nie.
Benewens voeding, help matige oefening, stap en ander fisieke aktiwiteit om die funksionering van die kolon te normaliseer.
Farmaseutiese produkte
In besonder moeilike gevalle, of wanneerdie oortreding word verwaarloos, dit is moontlik om die simptome van CPTS slegs met die gebruik van sekere middels te hanteer. In hierdie geval word die behandeling in verskeie fases verdeel.
1. Verligting van dermpyn. Hiervoor word verskeie antispasmodiese middels gebruik ("No-Shpa", "Meverin", ens.)
2. Veg teen diarree. Medisyne wat loperamied bevat (Imodium, Lopedium, ens.) help die beste van alles. Dit verminder die manifestasies van los stoelgang as gevolg van die effek van die aktiewe stof op intestinale motiliteit. Dit laat jou toe om die tyd van deurgang van voedsel deur die ingewande te verhoog, verbeter die absorpsie van vloeistowwe en elektroliete. Daarbenewens neem die aktiwiteit van die sfinkter toe, wat help om stoelgang in die ingewande te hou. Die dosis medisyne wat loperamied bevat, word individueel deur die dokter gekies.
3. Uitskakeling van hardlywigheid. In hierdie geval is dit raadsaam om kruiemedisyne te kies. Preparate wat psylliumsaad in een of ander vorm bevat, help goed. Daar is ook baie volkswenke.
4. Afsonderlik word die afwyking behandel by pasiënte wat aan CPTS ly wat deur sielkundige afwykings veroorsaak word. Behandeling word uitsluitlik onder die toesig van 'n spesialis uitgevoer, antidepressante of verskeie inhibeerders word gebruik.
Gevolgtrekking
Die simptome wat gepaard gaan met prikkelbare derm-sindroom, behandeling, dieet aanbeveel virhom, en ander maniere om van die siekte ontslae te raak.
Daar moet egter op gelet word dat, soos enige ander oortreding, SRTK verpligte konsultasie met 'n toepaslike spesialis vereis wat spesifieke behandelingsmetodes sal diagnoseer en voorskryf. Slegs in hierdie geval sal die stryd teen die siekte suksesvol wees en sal dit nie die liggaam benadeel nie.