Die vraag wanneer meniskus-knie-operasie nodig is, is 'n algemene vraag. Dit is moeilik om dit ondubbelsinnig te beantwoord. Terugvoer van mense wat verskeie probleme met hierdie orgaan ervaar het, dui op 'n mate van versigtigheid voor die operasie, daarom het hulle konserwatiewe behandelingsmetodes gesoek. Om die onderwerp van die behoefte aan chirurgiese ingryping volledig te openbaar, moet jy verstaan wat 'n meniskus is.
Wat is die menisci van die kniegewrig?
Kraakbeenkussings, wat 'n soort skokbrekers en stabiliseerders is, sowel as versterkers van die beweeglikheid en buigsaamheid daarvan, word die menisci van die kniegewrig genoem. As die gewrig beweeg, sal die meniskus krimp en sy vorm verander.
Die kniegewrig sluit twee menisci in - mediaal of intern en laterale of eksterne. Hulle is aan mekaar verbind deur 'n dwarsligament voor die gewrig.
'n Kenmerk van die buitenste meniskus is groter beweeglikheid, en daarom is sy beseringskoers hoër. Die binneste meniskus is nie so beweeglik nie, dit hang af van die binnekantligamente. Daarom, as hy beseer is, dan is hierdie ligament ook beskadig. In hierdie geval is knie-operasie op die meniskus nodig.
Oorsake van verskeie meniskale beserings
So hoekom word hulle beskadig, en wanneer is knie-meniskus-operasie nodig?
- Om die kraakbeenvoering te skeur lei tot beserings wat gepaard gaan met beweging van die onderbeen in verskillende rigtings.
- Die meniskus van die kniegewrig (behandeling, chirurgie en ander metodes sal hieronder bespreek word) kan beskadig word in geval van oormatige verlenging van die gewrig tydens adduksie en abduksie van die onderbeen.
- Skeurings is moontlik met direkte impak op die gewrig, byvoorbeeld deur 'n bewegende voorwerp getref te word, 'n trap te tref of op die knie te val.
- 'n Herhaalde direkte besering kan chroniese traumatisering van die meniskus veroorsaak, as gevolg waarvan 'n breuk met 'n skerp draai kan voorkom.
- Veranderinge in die meniskus kan voorkom in sommige siektes, soos rumatiek, jig, chroniese dronkenskap (veral in daardie mense wie se werk langdurig staan of loop behels), met chroniese mikrotrauma.
Metodes van meniskusbehandeling, resensies
Chirurgie word nie in alle gevalle aangedui nie, aangesien skade aan hierdie weefsel anders kan wees. Daar is verskeie maniere om meniskusfunksionaliteit te herstel. Hiervoor word fisioterapieprosedures, verskillende medikasie uitgevoer.toegepas word, asook tradisionele medisyne resepte word gebruik.
Baie pasiënte kies meer konserwatiewe metodes, hul resensies getuig hiervan. Maar hulle let ook op die risiko om hersteltyd te verloor. Toe hulle, in plaas van die operasie, wat deur kundiges aangeraai is, fisioterapie of behandeling met volksmiddels gekies het, het dit net erger geword. In sulke gevalle is 'n operasie nietemin uitgevoer, maar reeds meer ingewikkeld en met 'n lang herstelperiode. Daarom gebeur dit soms dat chirurgie aan die kniegewrig op die meniskus onvermydelik is. In watter gevalle word dit toegeken?
Wanneer word knie-meniskus-operasie geskeduleer?
- Wanneer die meniskus fyngedruk word.
- As daar 'n breek en verplasing daarvan was. Die liggaam van die meniskus word gekenmerk deur sirkulatoriese ontoereikendheid, dus, in die geval van 'n breuk, is selfgenesing nie ter sprake nie. In hierdie geval word 'n gedeeltelike of volledige reseksie van die kraakbeen aangedui.
- In geval van bloeding in die gewrigsholte word 'n operasie aan die meniskus van die kniegewrig ook aangedui. Pasiënterugvoer dui op 'n redelik vinnige herstel in hierdie geval.
- Wanneer die liggaam en horings van die meniskus heeltemal afgeskeur is.
Watter tipe manipulasie word gebruik?
Operasies word uitgevoer om kraakbeen aanmekaar te stik of gedeeltelik te verwyder. Soms word chirurgie uitgevoer om die meniskus van die kniegewrig te verwyder met die doel om hierdie orgaan oor te plant. In hierdie geval, 'n deel van die beskadigdekraakbeen en word vervang deur 'n oorplanting. Dit is nie 'n baie gevaarlike chirurgiese ingryping nie, hoewel sommige pasiënte, volgens hul resensies, bang was om oorplantings te gebruik. Na so 'n manipulasie is daar min risiko's, aangesien skenker of kunsmatige menisci sonder enige probleme wortel skiet. Die enigste negatiewe in hierdie situasie is 'n lang rehabilitasie. Dit neem gemiddeld 3-4 maande vir 'n suksesvolle inplanting van die oorplanting. Daarna word die werksvermoë van 'n persoon geleidelik herstel. Diegene wat nie soveel tyd aan rehabilitasie wil spandeer nie, wend hulle tot radikale metodes om hul geskeurde kraakbeen te herstel.
Onlangs het medisyne so 'n vlak bereik dat dit moontlik is om selfs 'n meniskus wat uitmekaar geskeur is, te red. Om dit te doen, is dit nodig om nie die operasie te vertraag nie en in 'n kalm toestand, met behoorlik georganiseerde behandeling, ten minste 'n maand aan rehabilitasie te spandeer. Behoorlike voeding speel ook hier 'n rol. Pasiëntresensies kan oorkant gevind word: sommige is geneig om kraakbeen te vervang met skenker of kunsmatige, terwyl ander hul eie verkies. Maar in hierdie twee gevalle is 'n positiewe resultaat slegs moontlik met die regte benadering tot rehabilitasie na die operasie.
Gebruik van knie-artroskopie
Met artroskopie kan die chirurg die meeste van die strukture binne die kniegewrig sien. Die kniegewrig kan vergelyk word met 'n skarnier, wat deur die eindgedeeltes van die tibia en femur gevorm word. Die oppervlaktes van hierdie bene langs die gewrighet 'n gladde kraakbeenbedekking, waardeur hulle tydens gewrigsbewegings kan gly. Normaalweg is hierdie kraakbeen wit, glad en elasties, drie tot vier millimeter dik. Artroskopie kan baie probleme opspoor, insluitend 'n skeur in die meniskus van die knie. Chirurgie met behulp van artroskopiese tegniek sal help om hierdie probleem op te los. Daarna sal die persoon weer ten volle kan beweeg. Pasiënte meld dat dit die beste knievervangingsprosedure is wat vandag beskikbaar is.
Meniscus-kniechirurgie - duur
In artroskopie word chirurgiese instrumente deur klein gaatjies in die gewrigsholte ingebring. Die artroskoop en die instrumente wat in hierdie prosedure gebruik word, laat die dokter toe om die weefsels binne die gewrig te ondersoek, te verwyder of saam te steek. Die beeld deur die artroskoop val op die monitor. Terselfdertyd word die gewrig met vloeistof gevul, wat dit moontlik maak om alles redelik duidelik te sien. Die hele prosedure duur nie meer as 1-2 uur nie.
Volgens statistieke word die helfte van alle beserings van die kniegewrig veroorsaak deur skade aan die meniskus van die kniegewrig. Die operasie vergemaklik die pasiënt se welstand, verlig swelling. Maar, let pasiënte op, die resultaat van hierdie prosedure is nie altyd voorspelbaar nie. Dit hang alles af van die losheid of slytasie van die kraakbeen.
Rehabilitasie in die behandeling van konserwatiewe metodes, resensies
Rehabilitasie word vereis nie net na meniskuschirurgie nie, maar ook as gevolg van enige behandeling hiervoorkraakbeen. Konserwatiewe behandeling behels 'n twee maande lange rehabilitasie met die volgende aanbevelings:
- Doen koue kompressies.
- Wy elke dag tyd aan fisioterapie en gimnastiek.
- Die gebruik van anti-inflammatoriese en pynstillende middels.
Rehabilitasie na operasie
Effens verskillende herstelvereistes behels chirurgie op die meniskus van die kniegewrig. Rehabilitasie in hierdie geval behels 'n bietjie meer moeite, dit word ook deur pasiënte opgemerk. Dit is te wyte aan die feit dat daar meer ernstige skade aan die meniskus was, sowel as penetrasie deur ander weefsels van die liggaam. Om te herstel van die operasie sal jy nodig hê:
- Aanvanklik is dit nodig om met ondersteuning te loop om nie die gewrig te belas nie - dit kan 'n kierie of krukke wees, waarvan die duur deur die dokter bepaal word.
- Daarna neem die las op die gewrig effens toe - die beweging vind reeds plaas met die verspreiding van die las op die gewrigte van die bene. Dit gebeur 2-3 weke na die operasie.
- Dan word toegelaat om onafhanklik met ortoses te loop - spesiale gewrigfikseerders.
- Na 6-7 weke is dit nodig om terapeutiese oefeninge te begin.
Met streng nakoming van hierdie aanbevelings vind die volle herstel van die kniegewrig plaas 10-12 weke na die operasie.
Postoperatiewe komplikasies
Wat is die negatiewe gevolge van die operasie op die meniskus van die knie? Resensies dui daarop dat postoperatiewekomplikasies is skaars, maar dit gebeur wel.
- Intra-artikulêre infeksies is die algemeenste. Dit kan in die gewrig kom as die reëls van asepsis en antisepsis nie gevolg word nie. Ook kan 'n bestaande etterige fokus in die gewrig tot infeksie lei.
- Daar is ook beserings van kraakbeen, menisci en ligamente. Daar was gevalle van chirurgiese instrumente wat binne-in die gewrig gebreek het.
- As dit verkeerd is om rehabilitasie te benader na 'n operasie aan die kniegewrig, is die styfheid daarvan, tot ankilose, moontlik.
- Ander komplikasies sluit in trombo-embolisme, gas- en vetembolisme, fistels, adhesies, senuweeskade, hemartrose, osteomiëlitis, sepsis.
Sport na die operasie
Professionele atlete probeer om so gou moontlik terug te kom werk toe ná 'n meniskusbesering en operasie. Met 'n spesiaal ontwerpte rehabilitasieprogram kan dit in so min as 2 maande bereik word, merk hulle op. Vir vinnige herstel word kragsimulators (fietsergometers), swembadoefeninge, sekere oefeninge, ensovoorts gebruik. Wanneer rehabilitasie tot 'n einde kom, kan jy op 'n trapmeul hardloop, die bal aangee, oefeninge naboots wat met 'n spesifieke sport verband hou. Resensies van sulke pasiënte dui op probleme met rehabilitasie op 'n soortgelyke manier, aangesien dit altyd moeilik is om 'n siek gewrig te ontwikkel. Maar ná harde werk en geduld kan jy goeie en vinnige resultate behaal.
Behoorlike rehabilitasie na knie-meniskus-operasie lei tot voltooiingherstel. Dokters se voorspellings is gunstig.