Pulpitis is 'n siekte van die weefsels van die tand, gekenmerk deur 'n inflammatoriese aard. Dit ontwikkel gewoonlik teen die agtergrond van onbehoorlike behandeling. Hierdie patologie word nie net deur volwassenes gekonfronteer nie, maar ook deur kinders. Uit die materiaal van hierdie artikel sal jy die oorsake van die siekte leer, sowel as die vorms en hoofmetodes van behandeling.
Tandpulpitis - wat is dit?
Die pulp is die neurovaskulêre bondel van die tand. As gevolg van die penetrasie van patogene in hierdie area, ontwikkel 'n inflammatoriese proses. Die siekte kom dikwels voor as 'n komplikasie van kariës of is die gevolg van onbehoorlike behandeling (vulsels van swak geh alte, periodontale chirurgie, tandekners).
Pulpitis is een van die mees algemene klagtes van pasiënte in tandheelkundige klinieke en word terselfdertyd as 'n redelik algemene siekte van melktande beskou. In hierdie artikel sal ons in meer besonderhede stilstaan by die manifestasies van hierdie siekte by jong pasiënte, en praat oor die mees doeltreffende metodes van behandeling.
Wat is die verskil tussen pulpitis by kinders?
Pulpitis van melktande by kinders is genoegalgemene patologie. Die tydige behandeling daarvan help om die ontwikkeling van gevaarlike komplikasies te voorkom.
Kinder se pulpitis word verskeie kere meer gereeld as 'n volwassene gediagnoseer. Kenners verduidelik hierdie verskynsel deur die eienaardighede van die struktuur van die tande van babas. Hulle bindweefsel is losser, die wortelkanale is wyer en die dentin self is minder gemineraliseer.
Laat sy merk en die onvolmaaktheid van die immuunstelsel. Die waarskynlikheid om in die kinderjare verkoue te kry, is 'n paar keer hoër as by 'n volwassene. Die natuur het daarin geslaag om hierdie moeilikheid te balanseer met die feit dat die siekte in 65% van die gevalle amper asimptomaties is. Dit is die hoofgevaar van die siekte.
As die baba gereeld van tandpyn kla, die emalje te sensitief geword het vir warm/koue kos, moet jy die tandarts besoek. Moenie die besoek uitstel nie, want die gevolge van hierdie siekte is onvoorspelbaar. Sommige merk op dat die tand na pulpitis selfs meer seer is, terwyl ander erge swelling het en 'n sist vorm.
Belangrikste oorsake van patologie
Die siekte ontwikkel gewoonlik onder die invloed van negatiewe faktore, beide enkelvoudig en gekombineer:
- Blootstelling aan gifstowwe wat deur patogeniese mikroörganismes in die holte vrygestel word.
- Meganiese skade aan die tand, sorgelose verwerking van die mondholte, senuweeskade tydens chirurgiese prosedures.
- 'n Vorige akute siekte wat gepaardgaan met 'n afname in immuniteit.
- Behandeling van tande met antiseptika met 'n aggressiewe formule.
Die keuse van effektiewe terapie hang direk af van die redes wat pulpitis van die tand by 'n kind veroorsaak het. Behandeling red in die meeste gevalle kiestande.
Die kompleksiteit van terapie vir hierdie siekte kom daarop neer dat die dokter slegs daardie fragment van die pulp wat direk in die kroon geleë is, kan uitskakel. Die worteldeel daarvan is slegs onderhewig aan verpligte verwydering in volledig gevormde tandwortels. Dit is baie moeilik in klein pasiënte as gevolg van die hoë risiko van sagteweefsel trauma en die beginsels van permanente snytande.
Wat is die simptome van pulpitis?
Die kliniese beeld van die patologie is treffend in sy diversiteit. Daar is pasiënte met geen klagtes nie en sulke gevalle waar die simptome van die siekte duidelik gemanifesteer word (pynongemak, dronkenskap van die liggaam, periostitis).
Dit is baie moeilik om pulpitis van melktande by kinders betyds te diagnoseer, want klein pasiënte kan nie altyd hul klagtes akkuraat stel nie. Daarom mis ouers dikwels die aanvang van die siekte en bring die kind reeds na die dokter met 'n akute vorm.
Onder die hoofsimptome wat met pulpitis voorkom, kan die volgende opgemerk word:
- pyn, paroksismaal van aard;
- limfadenitis;
- swelling van weefsel rondom die tand;
- algemene agteruitgang van die kind.
Die manifestasie van spesifieke tekens van die siekte hang af vansy vorms. Vervolgens sal ons in meer besonderhede oor elke tipe pulpitis praat.
Hypertrofiese pulpitis van die tand
Wat is dit? Hierdie vorm van die siekte by kinders is uiters skaars. Dit word gekenmerk deur die volledige vernietiging van die kroon van die tand en die groei van pulpweefsel. Wanneer die geaffekteerde area ondersoek word, verskyn bloeding. Die kind voel gewoonlik nie pyn nie. Geringe ongemak kom slegs voor wanneer kos gekou word.
Gangrenous pulpitis
Hierdie vorm van die siekte ontwikkel teen die agtergrond van diffuse pulpitis. 'N Klein pasiënt voel feitlik nie ongemak in die mondholte nie, maar by ondersoek word die verdonkering van die tandemalje waargeneem. 'N Duidelike teken van die patologiese proses is 'n eienaardige reuk uit die mond wat verband hou met die vernietiging van die pulp en die interaksie daarvan met patogene mikroflora. Limfknope kan vergroot wees, maar steeds pynloos.
Chroniese pulpitis in die akute stadium
Problematiese uitvloei van ekssudaat en verswakte immuniteit lei tot 'n verergering van die siekte. Die kind kla van konstante tandpyn. Soos die siekte ontwikkel, verhoog limfknope, die weefsels van die aangetaste area swel. Die siekte kan slegs met behulp van 'n radiografie opgespoor word, wat gewoonlik vernietigende veranderinge in die wortelpunt toon.
Chroniese pulpitis
Wanneer die liggaam se verdediging verswak, vererger chroniese pulpitis van die tand gewoonlik. Wat is dit, watter soort patologie? Simptome van die siekte is die kind se klagtes van trekpyn, wat tydenseettyd neem toe. Daarbenewens word die weefsels rondom die tand ontsteek en geswel, die limfknope word groter. Soms gaan die chroniese vorm gepaard met koors en 'n verswakking in die algemene toestand van die kind.
Akute gedeeltelike pulpitis
By kinders met melktande is hierdie vorm van die siekte baie skaars. Dit is nie moontlik om die siekte betyds op te spoor nie.
Diagnose van siekte
Moderne medisyne bied verskeie opsies om tandheelkundige siektes op te spoor. Pulpitis kan tydens 'n tandheelkundige ondersoek opgespoor word. Tydens die ondersoek moet spesiale aandag gegee word aan die mobiliteit en sensitiwiteit van die tande. Om die presiese diagnose te bepaal, word x-strale geneem en die reaksie van die tande op sensitiwiteit vir koue / warm temperature word nagegaan. Op grond van die resultate van die ondersoek bevestig die dokter pulpitis by kinders van melktande. Behandeling van die siekte word op 'n individuele basis gekies.
Wat moet die terapie wees?
Behandeling moet daarop gemik wees om inflammasie uit te skakel, die ontwikkeling van periodontitis te voorkom, die gunstigste toestande te skep vir die groei van permanente tande. In pediatriese tandheelkunde is dit uiters belangrik dat alle manipulasies terselfdertyd eenvoudig en pynloos moet wees.
Hoe word tandpulpitis behandel? Terapie kan óf konserwatief (biologiese metode) óf chirurgies wees. Die keuse van 'n spesifieke behandelingsopsie hang af van die verwaarlosing van die patologie en die vorm daarvan.
Biologiese metode
Hierdie behandeling word gebruik vir chronieseveselagtige pulpitis van melktande. Aanvanklik maak die dokter die ontsteekte holte oop. Op sy bodem en die pulp self sit hy 'n pasta van 'n mengsel van kunsmatige dentin en Shostakovsky se balsem. Dan word die aangetaste area gedroog en 'n fosfaatsementvulsel geplaas.
Menings verskil oor die gebruik van biologiese behandeling. Aan die een kant laat die besparing van die pulp die toppe van die wortels toe om in die toekoms volledig te vorm. Aan die ander kant pyn en pyn die tand dikwels na pulpitisbehandeling.
Chirurgiese metode
Chirurgiese behandelingsopsie behels die volledige of fragmentariese verwydering van die ontsteekte pulp. Manipulasie is op twee maniere moontlik:
- Noodsaaklike metode. Tydens die prosedure verwyder die dokter die koronale deel van die pulp, terwyl die wortel bewaar word. Wanneer, as gevolg van onbehoorlike behandeling, die besmette fragment oorbly, verhoog die waarskynlikheid van komplikasies (die tand na pulpitis kan seermaak, en die weefsels rondom dit kan swel). Die wortelpulp laat nie toe dat patogene flora in die periapikale weefsels binnedring nie. Om infeksie van die wond te vermy wanneer die holte oopgemaak word, is dit nodig om bors so gereeld as moontlik te verander. By die laaste deel word die aangetaste area met 'n antiseptiese oplossing gewas. By die monding van die kanaal word die pulp afgesny, en die bloeding word gestop met die gewone oplossing van adrenalien.
- Die devitale metode behels die gebruik van arseenpasta, wat onmiddellik na pulpverwydering toegedien word. Tydens manipulasies gebruik die dokter gewoonlik aktuele narkose. Arseen word vir 1-2 dae gelaat. Langtermyn gebruik van die pastakan die periodontium vernietig. By die volgende konsultasie word die pulp verwyder, en 'n depper wat in 'n spesiale vloeistof geweek is, word in die holte geplaas. Tydens die derde besoek plaas die dokter 'n vulsel.
Die devitale metode van behandeling vandag word die meeste gebruik in akute of chroniese verloop van die siekte. In die geval van gangreenpulpitis is dit kategories teenaangedui.
Opsomming
In hierdie artikel het ons gepraat oor hoekom tandpulpitis ontwikkel, wat dit is en wat die primêre simptome daarvan is. Behandeling van hierdie siekte is nie 'n maklike taak nie, veral vir 'n pediater. Die spesialis moet nie net die patologiese proses uitskakel nie, maar ook om die geleentheid vir die volle ontwikkeling van permanente tande in die toekoms te bewaar. Pediatriese tandheelkunde het 'n aantal kenmerke en verskil aansienlik van volwasse tandheelkunde.
Vir daardie kinders en hul ouers wat gereeld saam die tandarts se kantoor besoek, is dit nie moeilik om pulpitis betyds op te spoor en die nodige maatreëls te tref vir die behandeling daarvan nie. As 'n beskadigde of verkleurde tand opgespoor word, moet 'n besoek aan die tandarts onverwyld gemaak word. Andersins neem die waarskynlikheid toe om 'n ingewikkelde aansteeklike proses te ontwikkel.
As 'n voorkomende maatreël word dit aanbeveel om die tandarts twee keer per jaar te besoek. Kariës wat betyds opgespoor word, help om pulpitis by kinders van melktande te voorkom. Behandeling van hierdie siekte word die beste begin in die aanvanklike stadiums van ontwikkeling. Bly gesond!
