Deur die diagnose van "fraktuur in die ruggraat" uit te spreek, verminder die dokter as 't ware die erns van die besering. Dit is gevaarlik omdat die pasiënt begin dink dat sy toestand nie tot komplikasies sal lei nie. Rugmurgbeserings, insluitend 'n spleet in die ruggraat, is ver van gering, en komplikasies kan redelik kompleks en onvoorspelbaar wees. In hierdie geval is 'n kraak nie 'n mikrotrauma nie, maar 'n fraktuur van die werwel, wat voorkom as gevolg van kompressiewe kompressie. 'n Onvolledige fraktuur lyk soos 'n dun golwende lyn op X-straal, en daarom word dit 'n spleet genoem.
Struktuur van die ruggraat
Die ruggraat het servikale, torakale en lumbale afdelings, in hierdie afdelings is daar 24 beweegbare werwels en 10 vaste. Die werwels oorvleuel mekaar en vorm 'n kanaal, waarbinne die rugmurg geleë is. Sulke beskerming word verskaf as gevolg van die feit dat die rugmurg 'n baie belangrike orgaan van die senuweestelsel is.
Die ruggraat in die menslike liggaam verrig dus nie net 'n muskuloskeletale funksie nie,maar ook beskermend en verbindend:
- beskerm die rugmurg teen skade;
- koppel die rugmurg met die brein;
- verskaf 'n vegetatiewe verband tussen alle menslike organe.
Is dit skrikwekkend - 'n kraak in die ruggraat? Dit is natuurlik 'n baie gevaarlike besering wat kan lei tot skade aan die rugmurg, en die gevolge hiervan is nie net onvoorspelbaar nie, maar ook onherstelbaar.
Soorte beserings skuil onder 'n onvolledige ruggraatfraktuur
Die baie komplekse ontwerp van die ruggraat maak 'n groot veld oop vir beseringsdiversifikasie. As 'n reël word beserings onderskei deur die tipe skade en die ligging van die plek van skade.
Deur die aard van die ruggraatbesering kan dit wees:
- gesluit - die besering het nie die sagte weefsels wat die werwelkolom bedek, beskadig nie;
- oop - daar is 'n skending van die vel en weefsel.
Wat die lokalisering van die besering betref, kan dit soos volg wees:
- beskadigde vertebrale liggaam;
- beskadigde vertebrale prosesse;
- boog gebreek.
Dikwels lei 'n kraak in die ruggraat tot skade aan die rugmurg, dan praat dokters oor die volgende grade van skade:
- Eerste graad. Alle funksionele afwykings is omkeerbaar, met ander woorde, daar was 'n harsingskudding van die rugmurg.
- Tweede graad. Funksionele afwykings is onomkeerbaar - daar was 'n kneusing van die rugmurg of die kneusing daarvan.
- Derde graad. Daar is kompressie van die rugmurg. Dit wil sê, die orgaan word saamgepers as gevolg van vervormingruggraathematoom of weefsel-edeem.
Op grond van bogenoemde kan ons aflei dat 'n kraak in die ruggraat 'n geslote besering is wat enige van sy strukturele dele kan raak. En ten spyte van die feit dat dit 'n baie gevaarlike toestand is, word ernstige en onomkeerbare rugmurgbeserings in hierdie geval in seldsame gevalle gediagnoseer.
Etiologie van die verskynsel
As jy na die statistieke kyk, dan maak ruggraatbeserings ongeveer 10-12% uit van alle beserings wat met die muskuloskeletale stelsel verband hou. As 'n reël vind 'n kraak of kompressiefraktuur van die ruggraat by kinders en volwassenes plaas wanneer hulle van 'n hoogte val of in motorongelukke. Wat bejaardes betref, kan hulle selfs met geringe fisiese inspanning 'n soortgelyke verskynsel ervaar.
Karakterisering van besering
Onvolledige vertebrale fraktuur kom meestal voor met kompressieverwante beserings. Skade aan die werwels kan voorkom wanneer veiligheidsmaatreëls nie gevolg word nie, wanneer swaar voorwerpe op 'n persoon val, wanneer van 'n hoogte val en in ongelukke. Die spesifisiteit van 'n onvolledige fraktuur is dat dit dikwels nie die nodige aandag trek nie. Die funksies van die liggaam word in die meeste gevalle nie versteur nie, en die persoon sien nie die behoefte aan behandeling nie. Dit is 'n diepgaande dwaling - absoluut enige ruggraatbesering moet op die mees deeglike manier behandel en reggestel word, anders is gevaarlike komplikasies moontlik.
Simptome
Die kliniese beeld van patologie hang af vanerns en ligging van besering. Meestal kla die pasiënt oor die volgende:
- Skerp pyn wat erger word as jy buig en draai.
- As die skade aan die 3de en 4de servikale werwels geraak het, vind pyn plaas wanneer die kop gedraai word, wat die persoon aanspoor om 'n gedwonge posisie in te neem waarin die servikale spiere maksimaal gespanne is. As die 1ste en 2de werwels beskadig is, kan die slagoffer onmiddellik sterf, aangesien die rugmurg saamgepers word.
- 'n Spleet van die ruggraat in die lumbale streek veroorsaak gordelpyn, en die pyn neem ook toe met palpasie.
- As die spleet in die torakale ruggraat gelokaliseer is, sal die pyn ook 'n gordelkarakter hê, daar kan ook tekens van patologie van die longe en hart wees - tagikardie, kortasem, kortasem.
In die geval van 'n onvolledige fraktuur van die ruggraat, kan vaspenhak-sindroom voorkom. As die pasiënt op sy rug op 'n harde oppervlak lê, kan hy nie sy been lig sonder om die knie te buig nie.
Wanneer 'n kompressiebesering plaasvind, is daar 'n skending van motoriese aktiwiteit, wanfunksies van interne organe, en 'n afname in sensitiwiteit.
Noodhulp
Aangesien 'n fraktuur in die ruggraat baie ernstige gevolge kan hê, benodig die slagoffer professionele hulp so gou as moontlik, so die eerste ding om te doen is om 'n ambulans te bel.
Onafhanklike pogings om die slagoffer te skuif of pogings om hom na die kliniek te vervoer, kan tot gevaarlike komplikasies lei. Daarom, voor die aankoms van 'n span dokters, moet 'n persoon op 'n harde oppervlak gelê word. As daar geen is nie, is dit nodig om die pasiënt met die gesig na onder op 'n sagte oppervlak te draai. Onder die bors moet jy 'n roller van 'n kombers of kussing sit. Dit is nodig om die slagoffer baie versigtig te beweeg, terwyl jy onthou dat enige verkeerde beweging skade kan veroorsaak.
In die geval van skade aan die servikale ruggraat, is dit nodig om die beskadigde area met 'n spalk of 'n sagte kraag reg te maak. Dit is beter om nie die slagoffer pynstillers te gee totdat die dokters opdaag nie, om nie die kliniese prentjie te vervaag nie. Pynstillers word toegelaat vir pasiënte met 'n lae pyndrempel.
Diagnostiese maatreëls
Die spinale dokter kan nie die kraak bepaal nie, so die skade word deur X-straal gediagnoseer. Op die foto sien die spesialis 'n kraak in die vorm van 'n dun lyn. As dit nodig is om die kenmerke van die skade te verduidelik, kan die dokter magnetiese resonansbeelding voorskryf.
As geen skade aan die ruggraat tydens die studie gevind is nie, maar die pasiënt het onrusbarende tekens, word bykomende diagnostiek voorgeskryf, byvoorbeeld 'n bloed- en urinetoets om 'n inflammatoriese proses op te spoor.
Gevolge
Versteurings van die visceraal-vegetatiewe aard word as 'n reël nie onmiddellik na die besering waargeneem nie, maar na 'n tyd. Byvoorbeeld, die vorming van trofiese ulkusse, wat veroorsaak word deur verswakte bloedvloei in alle soorte rugmurgbeserings.
Aan die kant van die interne organe kanwaargeneem in servikale beserings:
- hoofpyne en duiseligheid;
- braak;
- respiratoriese versaking;
- respiratoriese verlamming.
Vir borsbeserings:
- maag- of duodenale ulkus;
- siektes van die hart en bloedvate.
Vir lumbale beserings:
- nierversaking;
- probleme in die kolon of blaas.
Hoe word 'n kraak in die ruggraat behandel?
Behandeling van ruggraatbeserings moet op 'n noodbasis gedoen word. Kan konserwatief of chirurgies wees. Dit hang af van die erns van die besering.
In die geval van 'n ligte besering, waarin daar geen verplasing of prolaps van die werwel en sy fragmente is nie, asook in die afwesigheid van skade aan die rugmurg, word dit voorgeskryf:
- dra 'n korset vir etlike maande;
- pynterapie.
Gedurende die rehabilitasietydperk word dit aanbeveel:
- spesiale stel oefeninge;
- fisioterapie;
- behandeling met osoceriet- of paraffientoedienings.
As die kraak vervorming of vernietiging van die ruggraat veroorsaak het, word dit voorgeskryf:
- Onttrekking van die ruggraat om dit 'n anatomies korrekte posisie te gee.
- Chirurgie om die werwels te herstel. As dit nie moontlik is nie, word 'n kunsmatige inplanting geplaas.
- Wanneer komplikasies en etterige infeksies voorkom, word geneesmiddelterapie uitgevoer.
Vir ernstige en ernstige rugmurgbeserings is die behandeling baie lank en is soos volg:
- Herstel van deursigtigheid van die rugmurg. Dit moet gesê word dat dit nie altyd moontlik is nie.
- Uitskakeling van viscerale-vegetatiewe afwykings.
Herstel kan lank neem - 'n jaar of meer.
In die geval van 'n kraak in die servikale ruggraat, word eenfase-traksie van die ruggraat en die daaropvolgende dra van die Shants-kraag voorgeskryf, wat die onbeweeglikheid van die beskadigde area verseker. In sommige gevalle kan 'n dokter die gebruik van 'n Glisson-lus aanbeveel om rugmurgbesering te help voorkom.
Medisyne wat aan die pasiënt gegee word:
- "Riboxin";
- "Methyluracil";
- ATP-voorbereidings;
- vitamiene;
- "Osteomed";
- "Chondrolon".
As konserwatiewe behandeling nie moontlik is nie, word chirurgie geskeduleer.
Wanneer 'n kraak in die torakale ruggraat komplikasies ontwikkel met betrekking tot die spysverteringskanaal, word dus, benewens die strek van die ruggraat en die neem van medikasie, medisyne voorgeskryf wat dermmotiliteit normaliseer.
In die geval van beserings van die sakro-lumbale afdeling, neem die pasiënt middels wat die ontwikkeling van komplikasies in die funksionaliteit van die rektum en blaas sal voorkom. Strekking van die ruggraat word voorgeskryf. Die lumbale streek moet ook geïmmobiliseer word. Vir hierdie doel moet die pasiënt 'n lumbale stut dra.
Kompressiefraktuur van die ruggraat by bejaardes
Skending van die funksionaliteit van die ruggraat word na 50 jaar waargeneem. Op hierdie ouderdom neem die produksie van intervertebrale vloeistof af, waardeur die werwels minder beweeglik word.
By bejaardes kan 'n kompressiefraktuur van die ruggraat om die volgende redes wees:
- osteoporose - verlies van kalsium, wat lei tot 'n skending van die digtheid van die werwels;
- disfunksie van die ligamentiese apparaat van die werwels;
- beserings.
In die helfte van die gevalle word 'n kompressiefraktuur van die ruggraat gediagnoseer as gevolg van osteoporose.
Simptome:
- ruggraatpyn;
- pyn in die onderste ledemate.
Konserwatiewe behandeling van spinale splete op ouderdom is:
- neem nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels - Diclofenac, Ibuprofen, Movalis, Dexalgin;
- uitsluiting van oorladings tydens stap en fisiese werk;
- dra korsette;
- neem kalsium en vitamiene.
Chirurgiese ingryping by bejaardes word gewoonlik nie uitgevoer nie, aangesien herstel na die operasie moeilik is, en komplikasies van die kardiovaskulêre stelsel ook moontlik is.
Kompressiefraktuur by kinders
Wat die kompressiefraktuur van die ruggraat by kinders betref, dit gaan gepaard met 'n skerp pyn wat na die boonste en onderste ledemate kan uitstraal. In geval van borsbeseringdie kind kan klein en korttermyn-onderbrekings in asemhaling ervaar, en die vel kan blouerig word.
In sommige gevalle gaan 'n kompressiefraktuur van die ruggraat by 'n kind nie gepaard met 'n helder kliniek nie, maar gaan voort teen die agtergrond van algemene swakheid van die liggaam en agtergrondpynsindroom.
Diagnose word in twee fases uitgevoer.
Eerste:
- gathering anamnese;
- die dokter trek sy vingers langs die ruggraat en merk die area van spesifieke pyn;
- spierkragtoetse, sensitiwiteitstoetse, tendonreflekse ensovoorts.
Toe toegewys:
- x-straal;
- CT, MRI;
- bykomende studies - densitometrie, assessering van die rugmurg en meer.
Behandeling van spinale splete by 'n kind verskil nie veel van die behandeling van 'n soortgelyke patologie by volwassenes nie. Dit is nodig om die rug af te laai, asook om die werwels te beskerm teen bykomende vervorming en knyp van die rugmurg.
In die geval van komplekse beserings, as gevolg waarvan direkte druk op die senuweewortels en rugmurg uitgeoefen word, word chirurgiese ingryping vereis - die beskadigde werwels word herstel of verwyder. Die volgende tegnieke word dan gebruik om die ruggraatstruktuur te stabiliseer:
- Vertebroplastie - mediese sement word met 'n biopsienaald ingesit. Die beskadigde werwel is vasgemaak en gestabiliseer.
- Kyphoplasty - die inbring van 'n lugballon in die intervertebrale bene, dit herstel die normale hoogte van die werwels. Toe geskinkbeensement wat die werwels vasmaak. Die hele beskadigde area is met titaniumplate vasgemaak.
Die kind moet die hele tydperk van behandeling in rus wees en bedrus waarneem. Die pasiënt se bed moet hard wees, en die kop moet met 30 grade gelig word. Om 'n vertikale posisie in te neem, is dit nodig om 'n liggende korset te dra.
In die herstelperiode word 'n kursus van oefenterapie, fisioterapie, spa-behandeling, swem, balneologiese prosedures voorgeskryf.
Dit is belangrik om te verstaan dat die konsep van 'n "spleet in die ruggraat" baie verskil van die konsep van 'n "spleet in die radius". In die tweede geval is dit regtig beter as 'n fraktuur, en behandeling en rehabilitasie is baie keer vinniger. In sommige gevalle, met 'n kraak in die been, is selfs gips nie nodig nie - 'n stywe verband is genoeg.’n Kraak in die ruggraat is’n heel ander saak. Dit is nodig om bewus te wees van die gevaar van hierdie toestand, 'n dokter betyds te raadpleeg, en ook gedissiplineerd deur alle stadiums van behandeling te gaan. Nalatige houding teenoor hierdie patologie kan baie ernstige en onomkeerbare gevolge tot gevolg hê.
