Maagdisplasie is 'n chroniese patologie waarin die plaveiselepiteel van die maagslymvlies begin prolifereer, sy selle muteer. Dan vervang hulle gesonde selle, dit word reeds metaplasie genoem. Displasie is die vervanging van een weefsel deur 'n ander as gevolg van 'n mutasie. Die proses kan in byna enige orgaan plaasvind. Die maag is geen uitsondering nie.
Die woord self beteken verkeerde ontwikkeling. Die diagnose van "displasie" word nie gemaak sonder om die deel van die liggaam, weefsel of orgaan waar dit gevind word, te spesifiseer nie. Die plaveiselepiteel van die CO (slymvlies) verander sy struktuur so merkbaar dat dit heeltemal ophou om 'n geheim te produseer, en sodoende die algemene afskeiding van die maag skend. Die lewensduur van die epiteelselle self met displasie van die epiteel van die maag word verminder.
Belangrik! Dit is die disfunksie wat tot seldood lei.
Meganisme vir verandering
Die epiteel verander sy histologiese struktuur en tinktoriese eienskappe (vermoë om te vlek). Platdie epiteel begin transformeer en word deur atipiese selle vervang.
Afskeiding in displasie van die epiteel van die maag neem af - pariëtale en hoofselle wat verantwoordelik is vir die produksie van maagsap begin swak werk en word na die periferie gedruk. Hulle begin vinnig sterf.
Displasie is feitlik 'n oorgangsfase tussen hiperplastiese prosesse en kanker. Dit is die basis van sy gevaar. Die waarskynlikheid van maligniteit is 75%.
Die proses vorder altyd, en aanvanklik begin fokale maagdisplasie aktief nuwe areas vasvang, die proses word veralgemeen. Die maag word nie net in die breedte aangetas nie, maar ook in die diepte. Boonop gaan displasie, vanaf klierselle, oor in die boonste lae van die lewer, melkkliere, geslagsorgane, ens. Dan ontwikkel displasie in hierdie areas.
Rede vir ontwikkeling
Volgens 'n verskeidenheid studies is dit bewys dat die ontwikkeling van maagdysplasie direk van dieet en ekologie afhang.
Faktore-provokateurs word in 2 groot groepe gekombineer: ekstern en intern.
Eksterne oorsake:
- die grootste oortreders is rook en alkohol;
- gevolg deur onvoldoende inname van minerale en vitamiene uit voedsel;
- wanvoeding met 'n oorheersing van alle kankerverwekkende kosse en eenvoudige koolhidrate;
- passie vir sout en rooivleis;
- pittig, suur, gerook, ingemaak;
- gemorskos in die vorm van geriefskos, kitskos, skyfies, mayonnaise, ens.;
- irrasionele eet - peusel op die pad, ooreet, droë kos, 'n stewige ma altyd een keer per dag in die aand.
Feit! Die mees skadelike produk is asyn - 'n direkte provocateur van displasie. Dit is veral waar van die spysverteringskanaal.
Die leidende plek behoort aan rook, dit veroorsaak 'n mutasie nie net in die selle van die maag nie, maar ook in ander interne organe in 99% van die gevalle, dit wil sê, met ander woorde, displasie is 'n siekte van rokers.
Die sistematiese gebruik van alkohol veroorsaak 'n skending van die morfologie en struktuur van selle op geenvlak. Dit sluit ook slegte ekologie, werk in gevaarlike nywerhede, blootstelling aan bestraling, vergiftiging met chemikalieë, alkalies en sure in.
Eksterne faktore van skade sluit ook langtermyn-gebruik van medikasie in – orale voorbehoedmiddels, hormone, nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels, hartglikosiede, sitostatika, aspirien, ens.
Interne oorsake:
- swak absorpsie van nuttige spoorelemente as gevolg van chroniese maagsiektes;
- hulle gebrek aan dieet;
- verlaagde immuniteit en liggaamsaanvalle as gevolg van virusse en bakterieë;
- oorerflike aanleg vir siektes van die spysverteringskanaal, so babas uit sulke families val dadelik in die risikogroep;
- genetiese selmutasies;
- immuniteitsgebrektoestande;
- endokrinopatie – diabetes, pankreatitis, hipotireose, tiretoksikose;
- verhoogde produksie van soutsuur deur die maag;
- dysbakteriose van die spysverteringskanaal;
- aansteeklike letsels - helikobakteriose, disenterie, salmonella, dermtowerstaf.
Belangrik! Die belangrikste skadelike faktor is 'n ongebalanseerde dieet en 'n ongesonde leefstyl.
Grades van erns van displasie
Enige displastiese proses in enige orgaan het altyd 3 hoofgrade, of hulle kan kenmerke genoem word: disorganisasie van die struktuur van die slymvlies (SO), sel-atipie en verswakte differensiasie.
Displasie van die maagslymvlies kan hiper- en hiposekretories wees deur die aard van veranderinge in afskeidingsproduksie.
Met hipersekretoriese displasie in die klierepitheel neem die aantal korrels toe, hierdie gedestruktureerde selle is aanvanklik uitmekaar geleë.
Hypersekresie volgens die graad van manifestasie kan lig, matig of ernstig wees.
In patologie is daar drie stadiums of stadiums van ontwikkeling:
- І graad van maagdisplasie - hiperchromatose verskyn (chromatien neem toe in die kern, en die kern word skerp gekleur). Die kern self verhoog ook en stoot die plasma na die periferie, die produksie van die slymvlies neem af. So 'n epiteel begin metaplase en word deur die derm een vervang.
- II graad - die proses gaan voort om te groei, selle begin selfs meer gereeld en vinniger verdeel. Teen hierdie agtergrond neem die aantal Paneth-selle en bekerselle af. Bekerselle behoort aan die maag, hulle produseer slym, Paneth-selle behoort aan die dunderm. Dus neem die verdeling toe in die selle van die dunderm. Kliniese simptome word meer uitgespreek.
- III graad van maagdysplasie - die proses van proliferasieveralgemeen word die geheim nou glad nie geproduseer nie. Atrofiese gastritis ontwikkel - 'n voorkankertoestand. Daar kan 'n prentjie van peptiese ulkus wees. Die aanvang van displasie word suksesvol met konserwatiewe metodes behandel. Sy is altyd omkeerbaar. 3de stadium - kan gekombineer word met atrofiese gastritis en maagpoliepe. Die risiko van wedergeboorte is 75%.
Hiposekretoriese displasie is die teenoorgestelde proses, maar nie minder verraderlik nie. Die korrels in die selle word kleiner, die geheim ook. Geïdentifiseerde matige maagdisplasie, en selfs meer uitgesproke, is merkers van 'n hoë risiko van onkologie.
Van die soorte kanker ontwikkel matige en goed gedifferensieerde adenokarsinome dikwels.
Darmmetaplasie van die maag
Darmdysplasie van die maag, of metaplasie, is die transformasie op die sellulêre vlak van die maagklierepiteel in die derm-epiteel. Die produksie van soutsuur deur pariëtale selle stop heeltemal.
Daar is 2 tipes sulke dermpatologie van die maag. As gemuteerde maagselle deur selle in die dunderm vervang word, is dit gevaarlik, maar behandelbaar. As kolonselle hul plek inneem, dan is daar 'n groter risiko van kanker, behandeling is moontlik, maar dit is onmoontlik om die resultaat te voorspel.
Tubulêre adenoom van die maag
Adenoom van die maag, of poliepe, is goedaardige neoplasmas. Ten spyte hiervan benodig hulle altyd dringende behandeling.
Daar is 3 variëteite, die algemeenste en gekombineer met displasie tubulêre adenoom van die maag. Sy onder mikroskopiehet duidelike kontoere, bloedrooi kleur en 'n konstante vermoë om te groei. Haar komplikasies is obstruksie van die spysverteringskanaal.
Tubulêre adenoom van die maag en displasie is baie nou verwant, aangesien dit die mukosale letsels beïnvloed. Hulle paar gereeld.
Adenoom kan meestal in die 2-3de stadium van maagdisplasie ontwikkel. Die werk van die maag met adenoom word nie versteur nie. Daar is ook vir 'n lang tyd geen simptome nie. As 'n mengsel van bloed in die stoelgang verskyn, kan 'n adenoom tydens ondersoek van die pasiënt gediagnoseer word. Met sy intensiewe groei ontwikkel die pasiënt swaarmoedigheid na eet, eetlus neem af en naarheid verskyn.
Kliniese prentjie
Die aanvanklike stadiums of grade van maagdisplasie het gewoonlik nie simptome nie, dit is die moeilikheid van vroeë diagnose, so die beste uitweg is om pasiënte met risiko en met uitlokkende faktore te ondersoek. Die pasiënt kan soms ongemak in die maag opmerk, swaarmoedigheid na eet, verhoogde moegheid.
Met graad 2-displasie word tekens van ongemak meer uitgesproke:
- Pyn in die epigastrium word meer gereeld, en dan permanent; hulle mag of mag nie met kos verband hou nie.
- Swaarheid in die maag is nou voortdurend teenwoordig.
- Naarheid - kom veral vinnig voor wanneer voedsel van swak geh alte geëet word.
- Sooibrand - dui op die byvoeging van gastro-oesofageale refluksiekte (GERD).
- Slopende lug of maaginhoud met 'n suur smaak. Die maag kan swel met gas.
3de graad displasie:
- Die afskeiding van die maag skerpverminder. Pyn, abdominale distensie en ongemak word vererger en konstant.
- Verslanking.
- Simptome van konstante swakheid en moegheid.
- Anemie en foliensuurtekort.
- Die vel word droog, onelasties, alhoewel droogheid self nie displasie aandui nie.
- Dispeptiese versteurings - diarree, gevolg deur hardlywigheid.
- Komplikasies kan voorkom in die vorm van bloeding uit die maag of ingewande. Hulle kom voor met braking en swart stoelgange.
Enige van hierdie tekens vereis onmiddellike mediese aandag.
Diagnostiese maatreëls
Vir diagnostiese gebruik:
- Ulklank.
- Helicobacter pylori-toetse.
- Navorsing van pH-metrie, maagsap.
- Endoskopiese ondersoek.
- Biopsie van die aangetaste area van die maag - uitgevoer tydens endoskopie, die prosedure is pynloos.
- Fekale en urinetoetse.
Bykomende navorsingsmetodes sluit fluoroskopie, biochemiese bloedtoetse in.
Terapeutiese intervensies
Behandeling van maagdisplasie sal slegs positief wees as dit kompleks is. Die pasiënt se houding moet vir langtermynbehandeling wees. Alle terapie sluit in:
- dwelms;
- dieet;
- soms radikale behandelings.
Belangrik! Alternatiewe metodes vir displasie is ondoeltreffend en skadelik, want kosbare tyd word daaraan gemors.
Radikale metodes - endoskopiese reseksie of kriodestruksie, ook endoskopies uitgevoer.
Reseksie word in uiterste gevalle uitgevoer, geen spesiale voorbereiding van die pasiënt word vereis nie. Dit verwyder die aangetaste deel van die maag en is 'n volledige operasie.
Displasie word nie binne 'n maand behandel nie, geduld word vir etlike jare vereis. Hulp in terapie kan 'n hersiening van jou dieet wees. Dit is ook 'n verwerping van slegte gewoontes, die uitsluiting van kankerverwekkende kosse, dit is raadsaam om nie rooivleis, blikkieskos te eet nie, soja uit te sluit, ens.
Dwelmterapie
Behandeling van maagdisplasie is die suksesvolste in die fokusvorm van die letsel. Hierdie vorm laat geen komplikasies agter nie. Fase 3 grens aan onkologie en vereis dringende behandeling deur 'n onkoloog.
Konserwatiewe behandeling sluit 3 hoofskakels van dwelms in:
- antibiotika;
- PPI's - protonpomp-inhibeerders;
- bismut voorbereidings.
Metabolika, simptomatiese middels kan ook gebruik word.
Healing Links
Protonpomp-inhibeerders verminder die produksie van soutsuur in die pariëtale selle van die maag – Zulbex, Rabelok, Pariet, Ontime, Lanzap, Omez, Omeprazole, Emanera, ens. Kinders onder 12 word nie voorgeskryf nie.
Wanneer Helicobacter pylori opgespoor word, word die taak van behandeling die volledige vernietiging daarvan.
Antibiotika het ten doel om dood te maakHelicobacter pylori-bakterieë is Amoxiclav, Clarithromycin, Azithromycin. Afsprake word slegs deur 'n dokter gemaak. Selfmedikasie is uitgesluit.
Bismuth-preparate beskerm die maagslymvlies, word as gastrobeskermers beskou. Die bekendste is De-Nol, gevolg deur Ulcavis, Gastronorm, Vikalin, Vikair, ens. Hierdie middels moet nie langer as 8 weke geneem word nie.
Behandeling is simptomaties: vir pyn kan antispasmodika aanbeveel word, vir braking - Serucal, vir sooibrand - Maalox, Rennie, Almagel, ens.
Belangrik! Antibiotika vir maagdisplasie gee 'n effek by pasiënte jonger as 18 jaar, dit beïnvloed nie die gevormde slymvlies nie.
Behoorlike voeding in die behandeling van siektes
Enige behandeling begin altyd met die regstelling van voeding en daaglikse roetine. In die dieet beperk hulle koolhidrate, vette en fokus op proteïene. Voedingskorreksie is van die begin af belangrik.
In enige stadium van die siekte moet daar 'n voldoende hoeveelheid vloeistof die liggaam binnedring.
Dit is veral goed om vars vars sappe te gebruik (verkieslik nie in die winkel gekoop nie). Uie, knoffel en radyse, wat Chinese wetenskaplikes so voorstaan, kan slegs 'n profilakse wees in die afwesigheid van hipersuur gastritis en ulseratiewe letsels. Vir dieselfde doel is sitrusvrugte teenaangedui. Soutinname moet tot 'n minimum beperk word.
Lae-vet maaskaas en kefir is nuttig. Die verhouding van BJU moet korrek wees: die meeste moet deur proteïene beset word, minder deur vette en koolhidrate.
Hittebehandeling –volledige uitsluiting van braai, stoom slegs, stowe en kook is moontlik. Die frekwensie van ma altye is 5-6 keer in klein porsies. Uithongering vir gewigsverlies en uiterste diëte is uitgesluit. Nadat jy geëet het, is dit raadsaam om 'n kort stappie te neem om die verteringproses te stimuleer.
Om die korrektheid van die dieet aan te dui, is 'n verbetering in metabolisme en gewigstoename. Die belangrikste maatstaf vir die keuse van 'n produk moet die bruikbaarheid daarvan vir die maag wees. Eet immuunversterkende kosse meer gereeld.
Voorkoming
Dit is nodig om 'n gesonde leefstyl te lei, 'n gebalanseerde dieet te hou. Vesel, vars groente en vrugte, groente moet in die dieet ingebring word.
Vereiste geskeduleerde ondersoeke by 'n dokter elke ses maande, veral vir kinders.
Jy moet ophou rook en drink. Matige fisieke aktiwiteit sal nuttig wees.
Dit is nodig om die immuunstelsel te versterk - laktobacilli ondersteun dit goed - "Linex", "Acipol", Omega-3 sure, antioksidante - vitamien C en selenium.
Vroue vra baie vrae. Te oordeel aan die resensies, het baie nie eers vermoed dat hulle 'n probleem het nie, maar oor die algemeen oor die bestaan van so 'n patologie. Maar die eenstemmigheid van die resensies is dat die behandeling altyd langtermyn is, dit is wenslik om dit so vroeg as moontlik te begin.
