Suurfosfatase is 'n ensiem wat die afbreek van molekules in die liggaam versnel. Die bepaling van die vlak daarvan in die bloed is noodsaaklik vir die diagnose van 'n gesondheidstoestand. Daar is verskeie tipes suurfosfatases wat 'n gemeenskaplike funksionele identiteit het, maar aansienlik van mekaar verskil met betrekking tot liggaamsweefsels, chromosomale oorsprong en samestelling.
Algemene data
Die ensiem werk in suur omgewings, vandaar die naam. Suurfosfatase word in verskeie weefsels en selle aangetref; dit kan in lisosome en buite hulle geleë wees. Die grootste hoeveelheid word in die prostaatklier bepaal, sowel as in die selle van die volgende organe:
- lewer;
- milt;
- beenmurg;
- bloedselle (eritrosiete, bloedplaatjies, makrofage).
In 'n gesonde liggaam is die aktiwiteit van suurfosfatase redelik laag. By mans is sy vlak half saamgestel uit prostaatfosfatase en die een wat geleë isin die lewer en vernietigde bloedselle. In die vroulike liggaam word ensieme heeltemal deur die lewer gevorm en rooibloedselle, bloedplaatjies vernietig.
Lysosomale suurfosfatase
Gevind in die meeste liggaamselle. Die tekort daarvan word gemanifesteer deur 'n outosomale resessiewe siekte, wat beskou word as die gevolg van die patologie van metaboliese prosesse. Simptome van die siekte word soos volg gemanifesteer:
- periodieke naarheid en braking;
- swakheid, verminderde doeltreffendheid;
- laer bloeddruk;
- in die kinderjare - opistotonus (konvulsiewe aanvalle, wat gemanifesteer word deur die rug met 'n boog te buig, pasiënte leun op die oppervlak van die bed slegs met die agterkant van die kop en voete);
- bloeding.
As die vlak van ensieme slegs in leukosiete onvoldoende is, ly pasiënte dikwels aan verergering van chroniese infeksies.
Prostaatsuurfosfatase
Dit word beskou as 'n merker van onkologiese prosesse in die prostaatklier. Hierdie tipe ensiem word ook geïdentifiseer as 'n merker van seminale vloeistof in regsgedinge (sake van verkragting). Suurfosfatase verhoog selfs 'n paar dae na die operasie op die prostaatklier of teen die agtergrond van 'n biopsie.
Die optimale suurheid vir die behoorlike funksionering van die ensiem is 4, 6. Aktiwiteit kom eers voor nadat die mannetjie puberteit bereik het.
Prostaatfosfatase as 'n merker van kanker neem tans afagtergrond as gevolg van die verhoogde belangstelling in die prostaat-spesifieke antigeen, wat die teenwoordigheid van die siekte op 'n vroeër stadium van ontwikkeling kan bevestig. Prostaatsuurfosfatasevlakke is egter belangrik in die voorspelling van kankerherhaling na radikale prostaatchirurgie.
Die ontleding stel jou in staat om die doeltreffendheid van die behandeling van benigne prostaathiperplasie en ander prostaatpatologieë te bepaal.
Eritrosietfosfatase
Dit is 'n polimorfiese ensiem wat nie net in rooibloedselle gevind word nie, maar ook in ander selle van die liggaam. Die optimale pH-vlak vir sy funksionering wissel van 5,2 tot 6,2.
Bloedsuurfosfatase kan bepaal word om vaderskap te verduidelik. Sekere vorme van die ensiem word met die volgende toestande geassosieer:
- oorerflike aanleg vir hemolitiese anemie;
- patologie, wat gekenmerk word deur die ontwikkeling van hemolitiese anemie teen die agtergrond van die eet van peulgewasse;
- anemie as gevolg van die gebruik van sekere middels of die ontwikkeling van infeksies van virale en bakteriële oorsprong.
Daar is vorme van eritrosiet-suurfosfatase wat direk geassosieer word met afwykings wat in die kinderjare voorkom.
Makrofaagtipe suurfosfatase
Ensiem speel 'n rol in die diagnose van Gaucher-siekte. Dit is 'n oorerflike siekte wat manifesteer in die ophoping in die weefsels van die lewer, milt, niere,brein, longe glucocerebroside ('n organiese stof uit die groep vette). Die siekte gaan gepaard met 'n aansienlike toename in die grootte van bogenoemde organe, 'n skerp afname in die aantal bloedselle, stuiptrekkings, spastiese aanvalle en verstandelike gestremdheid.
Makrofaag suur fosfatase word ook beskou as 'n spesifieke merker vir harige sel leukemie. Hierdie siekte gaan gepaard met die produksie van 'n aansienlike hoeveelheid van 'n ensiem wat in die bloed bepaal word.
Osteoklastfosfatase
Osteoklaste word beenweefselselle genoem wat verantwoordelik is vir die vernietiging daarvan. Hierdie stadium is 'n belangrike punt in die groei en hermodellering van die beenapparaat. 'n Hoë tempo van beenvernietiging gaan gepaard met die volgende siektes:
- Paget se siekte (patologie van normale beensintese en vorming van sy elemente);
- maligne hiperkalsemie;
- hiperfunksie van die tiroïed- en paratiroïedkliere;
- postmenopouse tesame met osteoporose.
Die resultaat is gereelde frakture en progressiewe dunner van beenstrukture. Bepaling van suurfosfatase van osteoklaste toon 'n verhoogde vlak van ensieme teen die agtergrond van bogenoemde patologieë.
Voorbereiding en uitvoer van diagnostiek
Kwantitatiewe aanwysers word in die laboratorium bepaal. Die ontleding moet uitgevoer word na 2 dae vanaf die oomblik van ander diagnostiese manipulasies. As dit nodig is om die vlak van prostaatsuurfosfatase te bepaal, moet dit sonder gebeurvroeër as 48 uur na die biopsie, prostaat palpasie, blaaskateterisasie. Andersins kan die resultate vals positief wees.
Monsterneming van materiaal vir navorsing word op 'n leë maag uitgevoer. Jy kan net water drink, die gebruik van tee, koffie, sappe en ander drankies is verbode. Vir 'n dag moet u alkohol, vetterige, gerookte kosse 1 uur voor die ontleding opgee - van rook. Die laaste halfuur voor monsterneming moet in volkome emosionele kalmte deurgebring word.
Veneuse bloed word vir diagnose gebruik, naamlik die serum daarvan, om hemolise te vermy. Die uitslae van die eksamen is reeds die volgende dag na die eksamen bekend.
Metode gebruik
Om die vlak van totale suurfosfatase duidelik te maak, word 'n immunochemiese metode met chemiluminescerende opsporing gebruik. Spesiale substrate word gebruik wat met sekere ensieme in wisselwerking tree. Tans gebruik stelsels luminolderivate met peroksidase in kombinasie met 'n waterstofperoksiedoplossing. Dit voeg die werking van 'n inisieerder by (byvoorbeeld, n-jodofenol), wat die luminessensie van oplossings tot 'n paar duisend keer kan verhoog.
Daar is ander stelsels wat alkaliese fosfatase en AMPPD-substraat gebruik, wat die diagnostiese metode selfs meer sensitief maak. Die voordele van die navorsingsmetode is die stabiliteit van die reagense wat gebruik word, die afwesigheid van radiologiese risiko. Die nadele van die metode is gebaseer op die kompleksiteit van die diagnostiese proses.
Norma
Totale suurfosfatase in die ontledings word U/L aangedui. Die aanvaarbare vlakke daarvan verskil volgens ouderdom en geslag.
| Ouderdom | Suurfosfatase, U/l | |
| Kinders onder 14 | 0 tot 5, 5 | |
| Vroue | van 14 tot 40 | 0 tot 5, 5 |
| Mans | Meer as 14 | 0 tot 6, 5 |
Normale vlakke van prostaatsuurfosfatase is minder as 2,1 ng/ml. Alle nommers hierbo dui 'n positiewe diagnostiese resultaat aan.
Wanneer word 'n ensiem verhoog?
Ernstigste toestande met hoër as normale tellings:
- trombositopenie - 'n verminderde aantal bloedselle wat verantwoordelik is vir die stolling daarvan;
- trombo-embolisme - blokkasie van die lumen van die hoofslagare deur 'n trombus wat van die vaatwand afgekom het, of 'n embolus wat die bloedstroom binnegedring het;
- hemolitiese siekte - 'n siekte wat gepaard gaan met massiewe vernietiging van rooibloedselle met die vrystelling van 'n aansienlike hoeveelheid bilirubien in die bloedstroom;
- progressiewe Paget-siekte - 'n patologie van die beenapparaat, waarin daar 'n wanbalans is tussen die vorming van beenelemente en hul vernietiging ten gunste van laasgenoemde;
- veelvuldige myeloom is 'n tumorproses van 'n kwaadaardige aard, waaraan B-limfosiete verantwoordelik vir die sintese van beskermende selle deelneem;
- Niemann-Pick-siekte is 'n oorerflike patologie wat gekenmerk word deurskending van vetmetabolisme en ophoping van lipiede in groot organe (lewer, milt, longe, hart, niere);
- 'n paar dae na prostaatoperasie en prostaatbiopsie.
Suur, alkaliese fosfatase - 'n groep ensieme wat verantwoordelik is vir belangrike prosesse in die liggaam. Dit is met hul hulp dat belangrike opeenvolgende reaksies plaasvind. Deur die vlak van ensieme te bepaal, kan u die teenwoordigheid van patologie betyds opklaar en die regstelling daarvan uitvoer om die pasiënt se verdere hoë lewenskwaliteit te ondersteun.
