Feces - die eindproduk van die verwerking van produkte wat die liggaam binnedring.’n Gesonde persoon wat nie aan spysverteringsprobleme ly nie, het gevormde stoelgang wat nie neutrale vet bevat nie. Die resultaat van vertering van voedsel en absorpsie van oorblywende produkte in die ingewande moet bedek word met 'n klein hoeveelheid slym en silindriese epiteelselle. As neutrale vet in die stoelgang teenwoordig is, word hierdie toestand steatorrhea genoem. Dit word as patologies beskou en kan op siektes van die pankreas, galbuise of lewer dui.
Wat is vette?
Neutrale vette is esters van vetsure en gliserol. Afhangende van hoeveel hidroksielgroepe gliserol met vetsure verester word, word die volgende tipes lipiede van hierdie groep onderskei:
- trigliseriede - drie groepe;
- digliseriede - twee groepe;
- monogliseriede - een groep.
Nutrale vetis in die menslike liggaam in die vorm van 'n reserwe materiaal of word protoplasmiese vet, wat deel is van die selle. Die rol van hierdie vorms is anders. Protoplasmiese lipiede het 'n konstante samestelling en bestaan in selle in 'n sekere hoeveelheid wat nie verander met die ontwikkeling van vetsug of in die geval van 'n persoon wat gewig verloor nie. Die hoeveelheid reserwevet is geneig om te wissel.
Trigliseriede
Hierdie groep is die mees getal onder alle verteenwoordigers van neutrale lipiede. Die vetsure waaruit die samestelling bestaan kan onversadig en versadig wees. Die mees algemene is: olie-, steariens- en palmitiensuur. As die radikale waaruit die trigliseried bestaan aan een suur behoort, dan word dit eenvoudig genoem, in die geval van hul verwantskap met verskillende sure - gemeng.
Die fisiese en chemiese eienskappe van neutrale vette hang af van watter sure by die samestelling ingesluit is. Kenmerke is soos volg:
- hoe groter die aantal en lengte van versadigde vetsuurreste, hoe hoër is die smeltpunt van lipiede;
- hoe meer onversadigde vetsure en hoe korter hulle ketting, hoe laer is die smeltpunt;
- trigliseriede kan deelneem aan die verzepingsreaksie, wat lei tot afbreek in vetsure en gliserol;
- versepingsproses is kenmerkend van ensiematiese hidrolise, werking van alkalies en sure.
Eienskappe van lipiede
Neutrale vet - 'n stof wat maklik smelt, dit is ligter as water, maar onoplosbaar daarin. By kamertemperatuur is lipiede solied, salfagtig of vloeibaar.toestand en kan oor 'n wye temperatuurreeks smelt.
Stowwe is feitlik onoplosbaar in water, maar die byvoeging van seep of 'n soort emulgator daarby lei tot die vorming van stabiele waterige emulsies. Neutrale vet los goed op in alkohol en verskeie oplosmiddels (eter, petrol, benseen, chloroform).
Fosfolipiede is kleurloos, maar word vinnig donker wanneer dit aan lug blootgestel word. Dit vind plaas as gevolg van die oksidasie van onversadigde vetsure waaruit die samestelling bestaan. Die eienskappe van neutrale vette wat in die menslike liggaam voorkom, is soos volg:
- gelaagde strukture, wat by kontak met oplossings gevorm word, stel lipiede in staat om deel te neem aan die konstruksie van selmembrane;
- aangaan van 'n noue verhouding met proteïene wat op die oppervlak van selmembrane geleë is, reguleer die prosesse van toetrede tot die sel van organiese stowwe wat betrokke is by metaboliese prosesse;
- is natuurlik voorkomende antioksidante.
Die afhanklikheid van die fisies-chemiese eienskappe van neutrale vette op hul struktuur verklaar die moontlikheid van hul deelname aan lewensbelangrike prosesse wat in die menslike liggaam plaasvind. Veral baie fosfolipiede word in die senuweeweefsel, lewer, hart aangetref.
Steatorrhea en sy tipes
Neutrale vet in ontlasting is 'n patologiese toestand. Afhangende van die etiologie, word die volgende tipes steatorrhea onderskei:
- Darmtipe. As gevolg van sekere redes word lipiede nie in die dermkanaal geabsorbeer nie, maar gaan saam na buiteontlasting.
- Spis tipe. Die basis van hierdie patologie is irrasionele voeding. Met kos kom 'n groot hoeveelheid fosfolipiede die menslike liggaam binne, wat nie ten volle geabsorbeer kan word nie.
- Pankreas tipe. Dit kom voor as gevolg van versteurings in die pankreas. Daar is 'n afname in die sintese van lipase - die ensiem wat verantwoordelik is vir die normale afbreek van lipiede.
Steatorrhea verskil ook in die verskeidenheid komponente. Ontlasting kan aansienlike hoeveelhede neutrale vette (trigliseriede), seep en vetsure, of al drie bevat.
Oorsake van pankreassteatorrhea
Neutrale vet in die ontlasting van 'n kind of volwassene kan voorkom teen 'n agtergrond van 'n aantal abnormale toestande.
1. Pankreas siektes:
- akute pankreatitis gedurende die eerste ses maande;
- ontsteking van die pankreas wat langer as ses maande duur (chroniese proses);
- vernouing van die Wirsung-kanaal (daardeur kom die pankreas-sap die duodenum binne);
- Zolinger-Ellison-sindroom is 'n gewasproses wat lei tot ulserasie van die maag en dermkanaal.
2. Lewerpatologieë:
- akute en chroniese hepatitis;
- hepatitis veroorsaak deur alkoholmisbruik;
- sirrose van die lewer;
- skleroserende tipe cholangitis - 'n inflammatoriese siekteintrahepatiese galbuise, wat gepaard gaan met littekens;
- hemochromatose is 'n skending van metaboliese prosesse wat met yster geassosieer word, wat gepaard gaan met die patologiese ophoping daarvan in die liggaam;
- lewer-amyloïdose;
- tumors en siste.
3. Patologie van die galblaas en buise:
- galsteensiekte;
- ontsteking van die galblaas, akuut en chronies;
- cholangitis - ontsteking van die galbuise;
- infeksie van die galweg met Giardia.
Oorsake van intestinale steatorrhea
Nutrale vet in die koprogram in intestinale tipe patologie kan voorkom as gevolg van die volgende toestande:
- in Crohn se siekte - 'n chroniese inflammasie van die dermkanaal, waarin vernouing en ulserasie ontwikkel;
- met Whipple se siekte - 'n siekte van die ingewande en plaaslike limfatiese donkies van 'n aansteeklike aard;
- met intestinale limfoom - 'n gewas wat uit limfosiete bestaan;
- in na-reseksie toestand;
- met enteritis, enterokolitis;
- vir amiloïdose;
- met divertikulose - 'n patologiese proses wat gepaard gaan met die vorming van divertikula (uitsteeksels) in die dermwand.
Ander etiologiese faktore
Die oorsake van die voorkoms van fosfolipiede in die stoelgang kan siektes van die endokriene kliere wees. Hipotireose en Addison se siekte (bynieronvoldoende).
Abetalipoproteïnemie (verswakte absorpsie en vervoer van lipiede), sistiese fibrose (die afskeidings van alle kliere is hoogs viskeus en dik) en cealkia ('n siekte waarin gluten nie heeltemal afgebreek word nie) is aangebore toestande wat lei tot die voorkoms van neutrale vet in baba ontlasting.
Die voorkoms van fosfolipiede in die stoelgang kan psoriase en ekseem vergesel, asook langdurige gebruik van lakseermiddels en middels wat vir gewigsverlies gebruik word.
Kliniese prentjie
Die eerste manifestasie van patologie is die gereelde drang om te ontlas. Die ontlasting is olierig en moeilik om van die oppervlak van die toiletbak af te was. Die stoel laat 'n vetterige spoor agter. Die kleur van die ontlasting kan normaal bly, of kan verander na 'n ligte of grys skakering.
Daarbenewens kan neutrale vette, waarvan die samestelling vetsure en gliserol bevat, wat ook in ontlasting voorkom, in die volgende simptome weerspieël word:
- droë hoes;
- duiseligheid;
- gewrig- en rugpyn;
- opblaas;
- swak prestasie;
- swakheid;
- droë slymvliese;
- uitputting;
- bloeiende tandvleis.
Die voorkoms van olierige stoelgang en ten minste een van die gepaardgaande simptome is 'n rede om gekwalifiseerde hulp te soek.
Diagnostiese maatreëls
Die insameling van klagtes en anamnese gaan gepaard met 'n verduideliking van wanneer die simptome verskyn het, met watterdie pasiënt assosieer hul voorkoms wanneer die stoelgang 'n olierige karakter gekry het. Die spesialis verduidelik die teenwoordigheid van aangebore siektes of patologieë wat in die pasiënt se familielede geërf word. Vervolgens ondersoek die dokter die pasiënt. Die teenwoordigheid van uitputting, die toestand van die vel en slymvliese word bepaal, palpasie en perkussie van die abdominale organe word uitgevoer.
Coprology (laboratoriumstudie van ontlasting) bestaan uit 'n assessering van die volgende aanwysers:
- Makroskopie - steatorrhea verskyn as ligter stoelgang met 'n glans van verharde vet.
- Mikroskopie bepaal die teenwoordigheid van lipiede, vetsure, seep. Normaalweg moet nie meer as 5 g neutrale vet binne 24 uur met ontlasting uitgeskei word nie. Die resultate hierbo is patologies.
Indien nodig, gebruik 'n radio-isotoopstudie, ultraklankondersoek van die abdominale organe, kolonoskopie, assessering van die hormonale balans van die liggaam, konsultasie van 'n endokrinoloog en 'n terapeut.
Uitskakeling van steatorrhea
Behandeling is eerstens gemik op die siekte wat die voorkoms van neutrale vet in die ontlasting veroorsaak het. Individuele keuse van die dieet word ook uitgevoer op grond van die onderliggende patologie. Dit is verpligtend om gebraaide, ingelegde, gerookte produkte uit te sluit.
Die pasiënt moet ophou alkohol drink, ontslae raak van slegte gewoontes. Dit word aanbeveel om die kosse wat 'n aansienlike hoeveelheid retinol, tokoferol, kalsiferol en vitamien K bevat, by die dieet te voeg. Hierdie selfde vetoplosbare vitamiene word in die vorm van medikasie voorgeskryf.dwelms.
Komplikasies en gevolge
Komplikasies ontwikkel slegs in die geval van laat behandeling. Daar is 'n skending van die opname van voedingstowwe in die dermkanaal. Teen hierdie agtergrond ontwikkel hipo- en beriberi, proteïentekort en uitputting van die liggaam. Patologie van water- en elektrolietbalans word gemanifesteer deur 'n konstante gevoel van dors, swelling, dehidrasie, konvulsiewe aanvalle.
Die spesialis diagnoseer die voorkoms van oksalurie (oormatige patologiese uitskeiding van oksaalsuursoute uit die liggaam saam met urine) en die vorming van urinestene van oksalaatoorsprong. Hierdie patologiese toestand kom voor as gevolg van die feit dat oksalate onder normale toestande nie die bloed van die dermkanaal binnedring nie, aangesien hul kombinasie met kalsium hulle onoplosbaar maak. Met die ontwikkeling van steatorrhea word kalsium in groot hoeveelhede saam met ontlasting uit die liggaam uitgeskei. Dit lei tot 'n aansienlike vloei van oksalate vanaf die ingewande na die bloed.
Die pasiënt verloor liggaamsgewig taamlik skerp. Die normale funksionering van alle interne organe en stelsels word ontwrig. Sulke manifestasies lei tot sielkundige probleme (slapeloosheid, veranderinge in kommunikasie, verminderde prestasie).
Voorkomende maatreëls
Voorkomende maatreëls kan in primêre en sekondêre verdeel word. Primêre voorkoming word uitgevoer sodat die siekte nie verskyn nie. Dit is gebaseer op die voorkoming van die ontwikkeling van patologieë waarin steatorrhea een van die simptome word. Belangrike punteword beskou as:
- hou op rook en oormatige drinkery;
- regstelling van die dieet;
- toenemende plantvoedsel;
- fraksionele ma altye in klein porsies;
- gebruik van multivitamienkomplekse;
- versterking van die liggaam se verdediging.
Die basis van sekondêre voorkoming (na die aanvang van die siekte) is die tydige rasionele behandeling van die patologiese toestand.
Gevolgtrekking
Vroeë diagnose en 'n korrekte diagnose sal die spesialis in staat stel om 'n individuele behandelingsregime te kies en die ontwikkeling van komplikasies van die siekte te vermy. Selfmedikasie word nie aanbeveel nie, aangesien slegs 'n hoogs gekwalifiseerde dokter die ware oorsaak van die voorkoms van neutrale vette in die ontlasting kan bepaal en dit uitskakel. Die prognose is gunstig vir die pasiënte wat die advies en aanbevelings van die behandelende spesialis volg, en ook besig is met sekondêre voorkoming van patologie.
