Adrenerge agoniste is 'n groep geneesmiddels, waarvan die resultaat geassosieer word met die stimulering van adrenoreseptore wat in die interne organe en vaskulêre wande geleë is. Alle adrenergiese reseptore word in verskeie groepe verdeel, afhangende van die lokalisering, die bemiddelde effek en die vermoë om komplekse met aktiewe stowwe te vorm. Alfa-agoniste opwindende werking op alfa-adrenergiese reseptore, wat 'n sekere reaksie van die liggaam veroorsaak.
Wat is alfa-adrenerge reseptore
A1-adrenergiese reseptore is geleë op die oppervlakmembrane van selle, in die area van sinapse, hulle reageer op norepinefrien, wat vrygestel word deur die senuwee-eindpunte van die postganglioniese neurone van die simpatiese senuweestelsel. Gelokaliseer in die are van klein kaliber. Opwekking van reseptore veroorsaak vaskulêre spasma, hipertensie, verminderde deurlaatbaarheid van die arteriële wand, verminderdemanifestasies van inflammatoriese reaksies in die liggaam.
A2-adrenergiese reseptore is buite die sinapse en op die presinaptiese membraan van selle geleë. Hulle reageer op die werking van norepinefrien en adrenalien. Opwekking van die reseptore veroorsaak 'n omgekeerde reaksie, wat gemanifesteer word deur hipotensie en verslapping van bloedvate.
Algemene inligting oor adrenomimetika
Alfa- en beta-adrenerge agoniste, wat onafhanklik aan reseptore bind wat sensitief is daarvoor en die effek van adrenalien of norepinefrien veroorsaak, word direk-werkende middels genoem.
Die gevolg van die invloed van dwelms kan ook plaasvind deur indirekte aksie, wat gemanifesteer word deur die stimulering van die produksie van sy eie bemiddelaars, die vernietiging daarvan voorkom, en help om konsentrasie op senuwee-eindpunte te verhoog.
Adrenergiese agoniste word in die volgende state toegewys:
- hartversaking, erge hipotensie, ineenstorting, skok, hartstilstand;
- brongiale asma, brongospasma;
- verhoogde intraokulêre druk;
- inflammatoriese siektes van die slymvliese van die oë en neus;
- hipoglukemiese koma;
- plaaslike narkose.
Alfa-agoniste
Die groep geneesmiddels sluit selektiewe (werk op een tipe reseptor) en nie-selektiewe (opwekking van a1- en a2-reseptore) middels in. Die nie-selektiewe alfa-agonis word direk deur norepinefrien verteenwoordig, wat ook 'n stimulerende effek op beta-reseptore het.
Alfa-agoniste wat a1-reseptore beïnvloed -anti-skok medisyne wat gebruik word vir 'n skerp afname in bloeddruk. Hulle kan plaaslik gebruik word, wat vernouing van die arterioles veroorsaak, wat effektief is vir gloukoom of allergiese rinitis. Bekende dwelms van die groep:
- "Midodrine";
- "Mezatone";
- "Ethylephrine".
Alfa-agoniste wat a2-reseptore beïnvloed, is beter bekend aan die algemene bevolking as gevolg van hul wydverspreide gebruik. Gewilde verteenwoordigers is Xylometazoline, Nazol, Sanorin, Vizin. Word gebruik in die behandeling van inflammatoriese siektes van die oë en neus (konjunktivitis, rinitis, sinusitis).
Dwelms is bekend vir hul vasokonstriktiewe effek, wat jou toelaat om neusverstopping uit te skakel. Die gebruik van fondse moet slegs onder die toesig van 'n spesialis plaasvind, aangesien langdurige onbeheerde gebruik die ontwikkeling van middelweerstandigheid en mukosale atrofie kan veroorsaak.
Jong kinders kry ook medisyne wat alfa-agoniste bevat voorgeskryf. Die preparate in hierdie geval het 'n laer konsentrasie van die aktiewe stof. Dieselfde vorms word gebruik in die behandeling van mense wat aan diabetes en hipertensie ly.
Alfa-adrenergiese agoniste wat a2-reseptore opwek, sluit ook middels van sentrale werking ("Methyldopa", "Clonidine", "Katapresan") in. Hulle optrede is soos volg:
- hipotensiewe effek;
- afname in hartklopafkortings;
- kalmerende aksie;
- geringe pynverligting;
- afname in afskeiding van traan- en speekselkliere;
- afname in waterafskeiding in die dunderm.
Mezaton
'n Middel gebaseer op fenielefrienhidrochloried wat 'n toename in bloeddruk veroorsaak. Die gebruik daarvan vereis 'n akkurate dosis, aangesien 'n refleksafname in hartklop moontlik is. "Mezaton" verhoog die druk liggies in vergelyking met ander middels, maar die effek is langer.
Aanwysings vir die gebruik van die middel:
- arteriële hipotensie, ineenstorting;
- voorbereiding vir operasie;
- vasomotoriese rinitis;
- plaaslike narkose;
- vergiftiging van verskeie etiologieë.
Die behoefte aan onmiddellike resultate vereis binneaarse toediening. Die middel word ook onderhuids, intranasaal in die spier ingespuit.
Xylometazoline
'n Middel wat dieselfde aktiewe bestanddeel het, wat deel is van "Galazolin", "Otrivin", "Xymelin", "Dlyanos". Dit word gebruik in plaaslike terapie van akute aansteeklike rinitis, sinusitis, hooikoors, otitis media, ter voorbereiding vir chirurgiese of diagnostiese ingrypings in die neusholte.
Geproduseer as 'n sproei, druppels en gel vir intranasale toedienings. Die spuitmiddel word toegelaat vir gebruik deur kinders vanaf 12 jaar oud. Met omsigtigheid voorgeskryf onder die volgende voorwaardes:
- angina;
- borsvoedingsperiode;
- skildkliersiekte;
- prostaathiperplasie;
- diabetes mellitus;
- swangerskap.
Clonidine
Die dwelm is alfa-agoniste. Die werkingsmeganisme van "Clonidine" is gebaseer op die opwekking van a2-adrenergiese reseptore, wat lei tot 'n afname in druk, die ontwikkeling van 'n effense pynstillende en kalmerende effek.
Word gebruik in verskeie vorme van hipertensie, hipertensiewe krisis, om 'n aanval van gloukoom te verlig, in kombinasie met ander middels vir die behandeling van dwelm- en alkoholverslawing.
"Clonidine" is teenaangedui tydens swangerskap, maar in die geval van ernstige laat gestose, wanneer die voordeel vir die moeder groter is as die risiko van skade aan die fetus, is dit moontlik om klein dosisse van die middel in kombinasie met ander dwelms.
Vizin
Tetrizolien-gebaseerde vasokonstriktor wat in oftalmologie gebruik word. Onder die invloed daarvan brei die pupil uit, die swelling van die konjunktiva neem af, en die produksie van intraokulêre vloeistof neem af. Word gebruik in die behandeling van allergiese konjunktivitis, met meganiese, fisiese of chemiese effekte van vreemde middels op die slymvlies van die ooglede.
Alfa-agonist-oordosis
Oordosering word gemanifesteer deur aanhoudende veranderinge wat die uitwerking van alfa-agoniste kenmerk. Die pasiënt is bekommerd oor hoë bloeddruk,verhoogde hartklop met ritmeversteurings. Gedurende hierdie tydperk kan 'n beroerte of pulmonale edeem ontwikkel.
Oordoseringsterapie bestaan uit die volgende groepe geneesmiddels:
- Perifere simpatolitika ontwrig die oordrag van senuwee-impulse in die periferie en in die senuweestelsel. Dus neem druk af, hartklop en perifere weerstand verminder.
- Kalsiumantagoniste is daarop gemik om die toegang van kalsiumione in selle te blokkeer. Die hartspier verminder die behoefte aan suurstof, sy kontraktiliteit neem af, ontspanning tydens diastool verbeter, alle groepe arteries brei uit.
- Myotropiese middels help om gladde spiere te ontspan, insluitend die spierwand van bloedvate.
Alfa-agoniste, waarvan die gebruik 'n groot groep indikasies het, vereis noukeurige keuse van dosis, monitering van elektrokardiogram, bloeddruk, perifere bloed.
