Ditale okklusie is 'n ernstige oortreding, wat, in die afwesigheid van goed uitgevoerde terapie, tot verskeie tandheelkundige siektes kan lei. Eerstens is daar verskillende soorte probleme met asemhaling, kou. So 'n oortreding veroorsaak baie probleme, en daarom word tydige behandeling in 'n tandheelkundige kliniek vereis.
Distal byt - 'n skending van die ligging van die kakebeen, waarin die boonste effens bo die onderste uitsteek. Die graad van oortreding kan anders wees, dit hang alles af van die struktuur van die skedel en die kenmerke van die verloop van die patologie. Die probleem begin van kleintyd af ontwikkel. Saam met die verplasing van die kakebeen is daar 'n skending van die verhouding van die gebit. As gevolg hiervan vind skuur van tandemalje plaas.
Kenmerke van oortreding
Ditale okklusie word gekenmerk deur die feit dat daar 'n asimmetriese rangskikking van die boonste en onderste tande is. So 'n afwyking veroorsaak baie probleme vir die pasiënt, en lei ook tot verswakte spraakfunksie.
Nadat die kakebeen toegemaak is, oorvleuel 'n deel van die voorste boonste tande die lyn van die onderste, watmanifesteer in die vorm van 'n sterk uitsteeksel van die kakebeen. So 'n oortreding gaan gepaard met sulke kenmerkende kenmerke:
- verskillende kakebeengroottes;
- kort bolip in klein groottes;
- ongewone ligging van die onderlip;
- onnatuurlik bultende gesig;
- ingetrekte ken;
- half oop mond.
Ditale okklusie kan ontwikkel teen die agtergrond van ander patologieë, en daarom word behandeling voorafgegaan deur 'n lang studie van gesigsimmetrie-kenmerke om te verstaan watter soort resultaat na terapie verkry moet word.
Hoofspesie
Deur die aard van die voorkoms kan distale wanokklusion voorkom as gevolg van oorontwikkeling van die maksilla en onderontwikkeling van die mandibel. Ongeag die kenmerke van die patologie, oorvleuel die boonste kakebeen die onderste een, maar verskeie tekens van die verloop van die siekte verskyn. Met 'n aansienlike grootte van die boonste kakebeen word die verlenging en nie-sluiting van die lippe waargeneem.
In die geval van 'n onderontwikkelde onderkaak by 'n persoon, word die ken teruggeskuif en die profiel van die gesig is verleng. Die bepaling van die tipe byt is baie belangrik vir die voorskryf van die behandeling van patologie.
Voordat 'n metode van terapie gekies word, is dit nodig om die kenmerke van die distale okklusie en sy hooftipes te bestudeer. So 'n oortreding kan 'n alveolêre en gnatiese vorm hê. Met die alveolêre vorm is die kake korrek geleë, en met die gnathiese vorm is die verhouding van die kakebeen en tande verkeerd.
Foute kan met of sonder die okklusiesleutel wees. In die eerste geval steek die bokaak ietwat uit en kan 'n gaping vorm. Dit is egter opmerklik dat die korrekte rangskikking van die tande in die laterale areas gehandhaaf word. In die geval van 'n patologie sonder 'n okklusiesleutel, is daar 'n skending van die ligging van alle tande, sowel as 'n verplasing van die gebit.
Oorsake van patologie
Daar is verskeie oorsake van oorbyt. Onder hulle is dit nodig om die volgende uit te lig:
- fetale ontwikkelingsversteuring;
- kunsmatige voeding;
- ragitis;
- siektes van die nasofarinks;
- slegte gewoontes;
- te vroeë verwydering van babatande;
- genetiese aanleg.
Omtrent die 12de week van intra-uteriene ontwikkeling begin die fetus 'n distale okklusie vorm. Dit laat die baba toe om normale suigbewegings te maak. As gevolg van sulke bewegings word dit normaal.
Onder die oorsake van patologie kan kunsmatige voeding onderskei word, waarin die kind geen moeite hoef te doen nie. As gevolg hiervan hou die onderkaak op groei. Die meeste mense wat ragitis gehad het, het verskillende soorte afwykings in die ontwikkeling van die tandheelkundige stelsel.
In sommige gevalle kan kinders wat aan siektes van die nasofarinks ly, 'n oorbyt ontwikkel. Hierdie siektes sluit chroniese adenoïeditis, afwykende septum en baie ander siektes in. Dit gebeur as gevolg daarvanmondasemhaling, wanneer die boonste gebit sy natuurlike ondersteuning in die vorm van 'n tong verloor, sodat die boonste kakebeen geleidelik vorentoe beweeg.
Hoofsimptome
Voordat jy die distale okklusie regstel, moet jy weet wat die tekens van die verloop van die siekte is. Die kenmerkende simptome van patologie kan verdeel word in mondelinge en gesig. Die belangrikste tekens is veranderinge in die verhoudings van die gesig. Spesifiek, simptome sluit in:
- skuins ken;
- maksillêre uitsteeksel;
- verkorte onderste derde van die gesig;
- afbuiging van die onderlip terug;
- uitsteeksel van die sentrale boonste tande;
- verskerpte kenplooi;
- oop mond.
Tussen die intraorale en funksionele tekens word die volgende onderskei:
- wanposisie van posterior tande;
- moeilikheid om kos te kou;
- probleme met nasale asemhaling;
- pyn in die tempelarea;
- skending van spraakfunksies.
Ander tekens van die verloop van die versteuring kan geassosieer word met die teenwoordigheid van comorbiditeite.
Diagnostiek
'n Ortodontis handel oor die behandeling van dentoalveolêre anomalieë. Die dokter bestudeer aanvanklik die oorsaak van die anomalie, die eienaardigheid van die ligging en ontwikkeling van die tande, en voer dan 'n omvattende diagnose uit. 'N Voorlopige diagnose word vasgestel na 'n visuele ondersoek van die pasiënt in die teenwoordigheid van eksterne tekens van patologie. Om egter te bepaal hoe om 'n oorbyt te behandel, is dit nodig om die oorsaak van die siekte en die tipe vas te stel.
Vir die korrekte diagnose word baie verskillende studies uitgevoer, wat in basiese en addisionele verdeel is. Die hoofmetodes moet die volgende insluit:
- inspeksie;
- vervaardiging en studie van die kakebeenmodel;
- ortopantomografie.
Tydens die ondersoek beoordeel die dokter die teenwoordigheid van tekens, die grootte van die kakebeen en die erns van die patologie. Daarbenewens neem die dokter die grootte en ligging van die gebit, die vorm van die lug, die teenwoordigheid van 'n gaping en ander afwykings in ag. Dan neem die dokter 'n afdruk van albei kake met 'n spesiale materiaal en maak 'n model in die laboratorium vir verdere ondersoek met behulp van verskeie toetse.
Nog 'n diagnostiese metode is ortopantomografie, wat 'n X-straalbeeld is. Bykomende diagnostiese metodes sluit in:
- elektromiografie;
- radiography;
- teleradiografie;
- rheography;
- tomografie.
Slegs met die korrekte diagnose kan jy die mees geskikte behandeling kies wat jou sal toelaat om baie vinnig van die bestaande patologie ontslae te raak.
Kenmerke van behandeling
Dit is noodsaaklik om die metodes van behandeling van distale okklusie en resensies daaroor te bestudeer voordat u voortgaan met die uitskakeling van die anomalie. Daar moet kennis geneem word dat die sukses van terapie in baie opsigte van individu afhangkenmerke van die ontwikkeling van die kakebeenstelsel, die ouderdom van die persoon en die erns van die verloop van die patologie.
In die kinderjare gee die regstelling van die distale okklusie dikwels positiewe resultate, terwyl so 'n prosedure by volwassenes dalk nie 'n sigbare effek gee nie as gevolg van die reeds volledig gevormde dentoalveolêre sisteem. In die kinderjare is die uitskakeling van die anomalie daarop gemik om die ontwikkelingstempo van die bokaak te vertraag en die ontwikkeling van die onderkaak bykomend te stimuleer.
Dokters beveel aan om hierdie prosedure in die vroeë kinderjare te begin. Verwyderbare en nie-verwyderbare ortodontiese toerusting word hiervoor gebruik. Tot 10 jaar word bytkorreksie op die volgende maniere uitgevoer:
- tandheelkundige mondskerms;
- afrigters;
- plate.
Hulle benodig nie gereelde gebruik nie en veroorsaak nie veel ongemak nie, aangesien hulle uitsluitlik by die huis of snags gedra word. Vir 'n ouer kind, wanneer die byt reeds gevorm het, word beugelstelsels hoofsaaklik gebruik. Die dokter bepaal die duur van hul dra suiwer individueel.
In volwassenheid word behandeling in twee rigtings gelyktydig uitgevoer, naamlik die verlenging van die onderkaak of die verkleining van die boonste. In hierdie geval skryf dokters spesiale draadjies of gesigplate voor. Daarbenewens kan 'n gesigboog vereis word. Die kompleks van mediese prosedures sluit ook miostimulasie, verwydering van probleemtande, maal. Maatreëls om nasale asemhaling te herstel word ook toegepas, asookuitsluiting van slegte gewoontes. As die draadjies nie die distale byt reggestel het nie, skryf die dokter chirurgie voor.
Behandeling van kinders
Die begin-ontwikkeling van patologie kan in die vroeë kinderjare opgespoor word. Om 'n distale okklusie by 'n kind reg te stel, skryf 'n kinderortodontis noodwendig sekere miogimnastiek voor, aangesien baie meer ernstige metodes nie gebruik word totdat die melktande heeltemal deur kiestande vervang is nie. Gereelde uitvoering van spesiale oefeninge sal jou in staat stel om vinnig van bestaande probleme ontslae te raak en te verhoed dat hulle oorgaan na 'n meer ernstige vorm.
As 'n oefening word die maksimum vorentoe beweging van die onderkaak vereis, sodat die onderste tande die boonste tande absoluut oorvleuel. In 'n soortgelyke posisie moet jy die kakebeen vir 'n paar sekondes hou en die oefening uitvoer totdat 'n effense moegheid in die spiere gevoel word. Daarbenewens moet jy die tong na die boonste verhemelte lig.
Hakies word nie op 'n vroeë ouderdom aangebring nie, maar sommige tandheelkundige toestelle kan steeds gebruik word. Basies word spesiale verwyderbare toestelle gebruik met 'n klein skroef wat bedoel is vir uitbreiding. Die dokter kan die dra van 'n dubbelkaakspalk voorskryf. Die hoofdoel daarvan is om die onderkaak uit te steek en die spiere te ontspan.
Draadjies kan voorgeskryf word tydens tandekry. Dit is hierdie stelsel wat jou toelaat om die hele tandheelkundige heeltemal in lyn te bringry en sit die kakebeen in die verlangde posisie.
Volwasse behandeling
Regstelling van distale okklusie by volwassenes hang grootliks af van die algemene vlak van die verloop van so 'n patologie en die erns van die siekte. Daar is verskeie verskillende stadiums van ortodontiese terapie. In die aanvanklike stadium word 'n omvattende voorbereiding vir die daaropvolgende bevestiging van bracketstelsels uitgevoer. Om die tyd van behandeling te verminder en die mees optimale resultaat te bereik, begin die dokter terapie met die gebruik van spesiale toestelle om die distale okklusie reg te stel. Onder hulle moet 'n mens uitlig soos Distal Jet.
Met die hulp daarvan is dit moontlik om die voortande wat op die boonste kakebeen geleë is vinnig te beweeg. Hulle neem redelik maklik en vinnig die gewenste plek in. Daar moet kennis geneem word dat sulke toestelle streng volgens die individuele model van die kakebeen in die laboratorium gemaak word. Die toestel word gemiddeld vir 3-6 maande gebruik, waarna die dokter 'n spesiale palatynsluiting op die eerste kiestande installeer om die resultaat te konsolideer. 'n Beugelstelsel is op alle ander tande geïnstalleer, wat jou toelaat om die begin van die terapie te voltooi.
terapie vir ernstige gevalle
As in die proses van die gebruik van spesiale toestelle en bracket-stelsels dit nie moontlik is om die vereiste goeie resultaat te bereik nie, dan kan die dokter ander metodes toepas. Wanneer 'n voldoende ernstige mate van patologie voorkom, wat bestaan uit ernstige anomalieë, word 'n operasie voorgeskryf om die distale okklusie reg te stel. Sulke manipulasies word slegs deur 'n kaakchirurg uitgevoer. Nadat toestemming van die pasiënt vir so 'n intervensie ontvang is, stel die chirurg en ortodontis saam 'n plan op vir chirurgiese ingryping en rehabilitasie.
Na die operasie ondergaan die pasiënt verpligte binnepasiëntwaarneming vir ongeveer 5-7 dae. Die ortodontis sal die byt gedeeltelik regstel tydens die chirurgiese ingryping, en die ligging van die hoofkaakbene sal dieselfde bly.
Moontlike gevolge
As behandeling in die kinderjare uitgevoer word, sal daar in die toekoms geen onaangename gevolge van distale okklusie plaasvind nie. Dit kan egter slegs bereik word as al die aanbevelings van die ortodontis en die rehabilitasieperiode gevolg word. Wanneer komplekse terapie uitgevoer word, is die normaliseringsperiode vir kinders ongeveer 1-2 jaar, en vir volwassenes - 2-4 jaar.
Volwassenes is baie meer geneig om terugvalle van die siekte te ervaar, dit wil sê herhaalde patologiese verplasing van tande. Dit is te wyte aan die feit dat met 'n reeds volledig gevormde okklusie 'n langer tydperk van herstrukturering van die dentoalveolêre stelsel na die vereiste posisie vereis word. Om 'n moontlike herhaling van die ontwikkeling van die siekte te kan voorkom, is dit noodsaaklik om 'n lang rehabilitasietydperk in ag te neem.
Voorspelling en voorkoming
Die prognose na die behandeling van distale okklusie is dikwels gunstig, veral as die dokter betyds gekontak word. Selfs as die afwyking in volwassenheid reggestel word, is die kanse egter redelik grootgeval van streng nakoming van absoluut alle mediese voorskrifte.
As behandeling nie uitgevoer word nie, is die prognose ongunstig, aangesien wanokklusion die daaropvolgende ontwikkeling van ernstige patologieë uitlok, veral:
- verswakte sluk- en koufunksie;
- risiko om periodontale siekte te ontwikkel;
- verswakte funksionering van die temporomandibulêre gewrig.
Voorkoming van die voorkoms van distale okklusie beteken:
- borsvoeding en tydige bekendstelling van vaste kos;
- voorkoming van ragitis;
- voorkoming en behandeling van siektes van die nasofarinks;
- skakel slegte gewoontes uit.
As al hierdie aanbevelings gevolg word, is dit dikwels moontlik om die ontwikkeling van so 'n oortreding te voorkom. Dit is 'n baie komplekse afwyking wat nie altyd heeltemal uitgeskakel kan word nie, en daarom is dit belangrik om tydige voorkoming uit te voer.
