Daar is skaars baie mense wat nog nooit 'n seer keel gehad het nie. Om te voorkom dat dit gebeur, is sommige mense bang om roomys te eet, drink nie drankies direk uit die yskas nie, maar maak dit altyd warm. Maar is 'n seer keel net van die koue? Die veroorsakende middel van die siekte, soos wetenskaplikes akkuraat uitgevind het, is baie uiteenlopend. En “aanval” ons keel om verskeie redes. Angina kan begin as 'n komplikasie van ander ernstige siektes, soos griep, dit kan van buite af aan ons gelewer word deur gevaarlike mikrobes. Maar in die meeste gevalle is die veroorsakende middel van angina 'n genus van klein bakterieë wat heeltyd in ons mond woon en geen skade berokken nie. Wat moet gebeur vir hierdie bakterieë om skielik aggressief te word? Watter ander patogene organismes veroorsaak inflammasie in die keel? Hoe beïnvloed hulle die aard van die verloop van die siekte? Hoe kan jy jouself en jou geliefdes teen hulle beskerm?
Angina, mangelontsteking of faringitis?
Hoe stel ons ons 'n seer keel voor? Dit is 'n rooi keel, sweet, pyn tydens sluk, koors, lusteloosheid, 'n onweerstaanbare begeerte om te gaan lê. Sommige noem hierdie toestand mangelontsteking, ander angina. Basies is dit dieselfde ding. Die woord "tonsilitis" is afgelei vanLatynse tonsillae, vertaal as "mangels", of, op 'n gewilde manier, mangels. Dit is sulke formasies van limfoïede weefsel wat ons beskerm teen gevaarlike mikrobes en help om immuniteit te ontwikkel. Die woord "angina" is afgelei van die Latynse ango, wat beteken "om te druk, te druk."
Ontsteking van die mangels, waarin dit lyk of die keel saamgepers is, en daar is mangelontsteking, of mangelontsteking. Die patogeen wat die normale toestand van ons mangels ontwrig, kan wees:
- virusse;
- bakterieë;
- patogeniese swamme.
Dit blyk dat 'n seer keel nooit van roomys of 'n koeldrank kom nie. 'n Lang verblyf in die koue het ook niks daarmee te doen nie.
Faryngitis word ontsteking van die faringeale mukosa genoem (die buis wat die mondholte met die slukderm verbind), aangesien die farinks in Latyn soos farinks klink. Maar in sy boonste gedeelte is hierdie orgaan 'n keel met mangels. Dus, faringitis in die farinks en larinks kan ook as angina beskou word. Die verskil is dat mangelontsteking slegs 'n aansteeklike siekte is, en faringitis kan nie-aansteeklik wees, dit wil sê, veroorsaak deur blootstelling aan die keel van giftige dampe, warm lug, dieselfde roomys en hipotermie. Sy simptome is soortgelyk aan 'n seer keel en sluit in:
- seer keel;
- pyn wanneer jy sluk;
- soms koors en hoes.
Aansteeklike faringitis kom ook voor, en daarby kan dit 'n komplikasie van griep, skarlakenkoors en ander kwale wees. In sulke gevalle word dit dikwels verkeerd gediagnoseer as angina. Die veroorsakende middel in hierdiedie twee siektes is dieselfde, die simptome is amper identies. Die verskil, wat selfs ervare dokters nie altyd agterkom nie, is dat met angina inflammasie op die mangels gelokaliseer word. En met faringitis het dit nie duidelike grense nie, die rooiheid in die keel is asof gemors, die mangels staan nie uit teen die algemene agtergrond van hiperemie nie.
Tipe seer keel
Die name van kwale is uitgesorteer. Oorweeg nou watter vorms mangelontsteking, of mangelontsteking, kan aanneem. Die veroorsakende middel speel hier die hoofrol, maar nie net dit nie. Benewens die tipe mikrobe wat die keel binnegedring het, word die graad van skade ook onderskei, wat baie belangrik is wanneer 'n kursus van terapie voorgeskryf word. Op grond van die voorafgaande gebeur angina:
- catarrhal;
- lacunary;
- follikulêr;
- flegmonous;
- veselagtig;
- herpetic;
- gonorree;
- ulkusfilm.
Patogene virusse
Hierdie lewende strukture reproduseer slegs in die selle van lewende wesens, so hulle streef voortdurend daarna om daar deur te dring. Wanneer hulle ons mond binnedring, begin die verdedigingstelsels onmiddellik leërs van teenliggaampies produseer om indringers te neutraliseer. As alles in orde is met gesondheid, en die immuunstelsel sterk is, kan virusse beperk word of heeltemal vernietig word.
As die liggaam swak is, dring parasiete die selle van die mangels binne – ons beskermende versperring – en begin aktief voortplant. Selle sterf, mangels word ontsteek, virale mangelontsteking begin. Die veroorsakende middel van die siekte kan griepvirus, Epstein-Bar, herpes, Coxsackie, adenovirus,picornavirus, enterovirus. In die praktyk word die tipe patogeen selde bepaal en word hulle almal dieselfde naam gegee - SARS. Virale seer keel is meestal siek:
- kinders;
- bejaardes;
- wat enige siekte, chirurgie ondergaan het;
- swanger;
- siek met een of ander chroniese siekte.
Dit wil sê, mense met swak immuniteit is in gevaar. Hulle liggaam is nie in staat om baie teenliggaampies te produseer nie, so die indringer virusse bereik maklik die selle wat hulle nodig het.
Die hoogtepunt van virale seer keel vind plaas in die winter en buite-seisoen, veral die begin van die lente, wanneer ons minder vars groente en vrugte eet.
Onthou: virale seer keel is baie aansteeklik. Die patogeen het 'n hoë virulensie, dit wil sê, dit besmet maklik nuwe slagoffers deur nies, hoes, emosionele gesprek, soen. Virusse kan ook op verskeie voorwerpe vestig en in die mond kom (veral vir kinders) in die afwesigheid van higiëne.
Virale seer keel simptome:
- seer keel;
- rooi van die mangels (soms is daar 'n witterige laag);
- temperatuur;
- verhoogde limfknope in die nek, submandibulêre area.
Algemene simptome van baie virale infeksies is algemeen:
- breekstoel;
- nausea;
- hoes;
- konjunktivitis;
- loopneus.
Behandeling word uitgevoer met antivirale middels, soos Ergoferon. Antibiotika is teenaangedui. By hoë temperature word antipiretika "Aspirien", "Paracetamol" voorgeskryf. Die pasiënt is nuttig vir 'n oorvloedige warm drankie,gorgel met "Chloorheksidien", 'n oplossing van furacilin of afkooksels van kamille, kalendula, 'n oplossing van koeksoda. Kompressies help baie. Vir kinders kan dit met gewone warm water gedoen word; vir volwassenes is dit raadsaam om enige alkohol (1: 1) by die water te voeg. Bedrus is 'n voorvereiste vir vinnige herstel.
Patogeen-bakterieë, die veroorsakende middel van angina streptokokke
Elke persoon het ongeveer 4 kg bakterieë. Gelukkig is slegs 1% van hulle patogenies. Onder die oorblywende 99% is daar sogenaamde voorwaardelik patogenies, wat onder 'n kombinasie van omstandighede patogenies word, byvoorbeeld wanneer die immuunstelsel verswak is. Benewens ons eie slegte mikrobes, kan "vreemde" bakterieë uit die omgewing bygevoeg word. Die veroorsakende middels van angina onder hulle is:
- streptokokke;
- stafilokokke;
- spirochete;
- diplococci;
- Bacillus Löffner;
- gonococcus.
Die meeste van hierdie parasiete het hul eie uitgebreide klassifikasie. Verteenwoordigers van elke ras verskil nie net in voorkoms nie, maar ook in gedrag. Hulle is verslaaf aan die indringing van streng gedefinieerde selle, skei onderskeidelik verskeie endo- en eksotoksiene af, veroorsaak verskeie tipes ontsteking en kwale. Daarom kan hulle nie met dieselfde antibiotika behandel word nie. Om vas te stel wat beveg moet word en watter medisyne, neem dokters smeer van etter en slym uit die mangels en keel.
Die veroorsakende middel van angina streptococcus is 'n anaërobe wat nie suurstof nodig het nie, nie beweeg nie, in pare of in kettings geleë is. Die klassifikasie van streptokokke is indrukwekkend. Almal van hulle, inafhangende van hoe hulle rooibloedselle vernietig (hemolise uitvoer), word hulle in drie groepe verdeel - alfa, beta en gamma. Alfa streptokokke word groen genoem omdat hul hemolise onvolledig is, en 'n groenerige kleur verskyn in die vernietigingsone.
Gamma-streptokokke vernietig glad nie rooibloedselle nie. Nou is hulle geïsoleer in 'n aparte groep enterokokke.
Beta-streptokokke vernietig rooibloedselle heeltemal. Hulle word in groepe van A tot U verdeel. Verteenwoordigers van groep A, of pyogeniese bakterieë, word as opportunistiese patogene beskou. Hulle kan uit die omgewing in die mond kom en onmiddellik 'n siekte uitlok, of hulle kan nie vir 'n lang tyd moeilikheid veroorsaak nie. Maar sodra 'n persoon se immuunstelsel verswak is, begin hierdie streptokokke vernietigende aktiwiteit, wat mangelontsteking, faringitis, brongitis, skarlakenkoors, absesse en selfs toksiese skok veroorsaak.
Bakteriële mangelontsteking, veroorsakende middel van staphylococcus aureus
Dit is die tweede tipe mikrobe, wat baie gevaarlik kan word deur opportunisties te wees. Dit het sy naam gekry van die Griekse woord "stafyli", wat "druiwe" beteken, want stafilokokke is altyd in trosse gerangskik wat soos druiwetrosse lyk. Hulle is ook onbeweeglik en benodig nie suurstof nie. In die mondholte bevat hulle tot 40% van die res van die mikroörganismes. Solank 'n persoon hoë immuniteit het, is hulle skadeloos, maar by verswakte mense word hierdie mikrobes uiters geaktiveer. Patogeniese streptokokke, waarmee stafilokokke dikwels saamwerk, help hulle ook. Hierdie egpaar word gevind in 'n keel depper met mangelontsteking en ander aansteeklike siektes. Staphylococcus gebeur:
- goud;
- epidermal;
- saprofieties;
- hemolitiese.
Almal van hulle veroorsaak purulente ontsteking en produseer veelvuldige gifstowwe wat selfs tot die dood kan lei. Om hulself te beskerm, produseer stafilokokke spesifieke proteïene en penisillinase wat teenliggaampies doodmaak en baie antibiotika nutteloos maak.
Stafilokokke leef nie net in die mond nie, maar ook in die omgewing. Hulle het fantastiese duursaamheid. Byvoorbeeld, in droë substrate wat van etter en sputum gelaat word, bly hulle vir ses maande aktief, in stof vir 3 maande, sterf nie in die son, in 'n vrieskas, in warm water nie, en weerstaan ontsmetting. Slegs kook kan hulle dadelik doodmaak.
Ander tipes bakterieë, hoewel nie minder patogenies nie, is baie minder algemeen.
Katarrale angina
Die term "catarrhal" is afgelei van catarrhus, dit wil sê die vloei van vloeistowwe. Nou word hierdie tipe ontsteking van die slymvliese dikwels SARS genoem. Die veroorsakende middels van angina by volwassenes en kinders kan beide virale en bakteriese wees. Redes vir die aanvang van die siekte:
- aktivering van patogene mikrobes teenwoordig in die mond;
- inval van buite (deur kontak met siekes en swak higiëne).
Simptome:
- 'n skerp verswakking in gesondheid, swakheid regdeur die liggaam;
- hoofpyn;
- temperatuur (by sommige pasiënte kan dit tussen 37,2-37,5 °C bly, maar styg meestal bo 38°C);
- verhoogde limfknope in die submandibulêre area;
- voel asof die keel "trek";
- pynlike sluk;
- rooiheid en swelling van die palatynse mangels, sowel as slymboë in die keel;
- die voorkoms van 'n witterige laag op die mangels, maar sonder absesse;
- verhoogde proteïen in urine (by hoë temperatuur);
- in die bloed is 'n toename in ESR en leukosiete moontlik, maar hierdie teken is nie kenmerkend nie.
Katarrale angina sonder koors word dikwels as akute respiratoriese infeksies gediagnoseer.
Die veroorsakende middels van seer keel by babas word van 'n siek ma of ander familielede oorgedra. Aangesien immuniteit by pasgeborenes nog nie gevorm is nie, kan die siekte begin van hipotermie en na ander virusinfeksies. Babas ly meestal aan staphylococcus aureus, streptokokke en virusse.
Simptome is dieselfde as by volwassenes, maar kan ook wees:
- wispelturigheid;
- onwilligheid om te eet;
- lomerigheid of, omgekeerd, angs;
- verhoogde speekselafskeiding;
- hoëkoorsstuipe, diarree en regurgitasie.
Behandelingsmetodes:
- bedrus;
- gorrel, druk saam;
- drink baie;
- sulfa dwelms ("Biseptol", "Streptocid", "Bactrim");
- antihistamiene;
- antipireties (volgens aanduidings);
- vitamiene.
Antibiotika word slegs deur 'n dokter voorgeskryf op grond van die toetse wat uitgevoer is.
Die algoritme vir die behandeling van angina by babas word slegs deur 'n dokter bepaal. Voor sy aankoms kan ouers netom die hoë temperatuur (as dit bo 38 ° C is) op 'n volksbeproefde manier te verlaag, wat bestaan uit die kind se liggaam of slegs sy voorkop met 'n swak oplossing van asyn af te vee. Nóg antipiretika of antibiotika kan op hul eie gegee word. Babas ouer as 'n jaar voor die koms van 'n dokter, kan jy kinders se koorswerende middels Parasetamol of Nurofen gee, asook gereeld vir die kind warm tee gee.
follikulêre mangelontsteking
Keelfollikels is versamelings limfatiese selle op die mangels. In die normale toestand lyk hulle soos skaars sigbare knolle. Wanneer hulle ontsteek word, begin follikulêre mangelontsteking. Die oorsake van die siekte is dieselfde as dié van katarrale mangelontsteking, wat dikwels sonder behandeling in follikulêre ontwikkeling ontwikkel. Dit kom ewe veel by volwassenes en kinders voor. Die veroorsakende middel van follikulêre mangelontsteking is streptokokke, stafilokokke, sommige virusse.
Simptome:
- 'n skerp skielike aanvang, uitgedruk in 'n sprong in temperatuur bo 39 ° C, koors, algemene swakheid;
- seer keel wat na ore uitstraal;
- vergrote milt;
- pyn in die kop, in die onderrug;
- soms tekens van dronkenskap, en by kinders is dit meer uitgesproke;
- mangels is hiperemies, met duidelik sigbare wit of effens gelerige klein absesse;
- soms tekens van hartversaking (tagikardie, pyn in die hartarea);
- toenemende pyn wanneer die kop gedraai word;
- Eosinofiele, ESR, leukosiete neem toe in die bloed.
Aangesien die veroorsakende middels van angina meer dikwels streptokokke isen stafilokokke, dit wil sê bakterieë, is behandeling verpligtend met antibiotika. Hulle reeks is groot - "Ampicillin", "Erythromycin", "Cefamesin" en ander.
Kinders en volwassenes kan ook spuitmiddels gebruik om seer keel "Oracept", "Pharingospray" te verlig. Andersins is die algoritme soortgelyk aan dié wat vir katarre angina gebruik word.
Growwe, pittige, sout, peperige kosse moet van die spyskaart uitgesluit word. Kinders moet kapokaartappels en ligte graankos gegee word, en dwangvoeding is teenaangedui.
Lacunar angina
Lacunas is formasies op die mangels in die vorm van sakke en groewe. Hulle is ideaal vir die ophoping van purulente-slym-eksudaat in hulle. Die veroorsakende middels van lakunêre mangelontsteking is slegs bakterieë, meestal kokke, maar virusse kan die reeds ernstige toestand van die pasiënt aansienlik vererger. Simptome van lakunêre angina is soortgelyk aan follikulêre, maar alle manifestasies in hierdie geval is baie meer uitgesproke. Dus, die temperatuur by pasiënte spring dikwels tot 40 ° C, hoofpyn kan tot braking wees, tekens van dronkenskap is teenwoordig by beide kinders en volwassenes, swakheid en swakheid regdeur die liggaam, sodat 'n persoon nie wil beweeg nie. Op die pasiënt se mangels sien selfs 'n nie-spesialis wit of gelerige absesse. Hulle is baie groter as met follikulêre mangelontsteking, maar nie so groot soos met swaminfeksies van die keel nie. Dit is die hoofbeginsel van visuele differensiasie van hierdie drie siektes.
Behandeling van lakunêre mangelontsteking is identies aan follikulêre. Sere in die keel kan met niks verwyder word nie, en wonde moet met antiseptika gesmeer word. Gedenkplaatverwyder slegs deur af te spoel.
Soms ontwikkel follikulêre en lakunêre mangelontsteking tot die veselstadium, wanneer etterige gedenkplaat van die mangels na naburige areas van die farinks versprei.
Herpetiese seer keel
Hierdie siekte het verskeie ekwivalente name - herpangina, afteuse of vesikulêre enterovirale faringitis. Die veroorsakende middel van herpetiese seer keel is 'n virus, meer presies, verskeie serovars van die Coxsackie-virus, en nie bakterieë nie, so antibiotiese behandeling in hierdie geval is nie raadsaam nie. Die siekte raak dikwels kinders, insluitend babas, en word selde by volwassenes gediagnoseer. Dit is baie maklik om herpangina te vang, aangesien Coxsackie-virusse fantasties virulent is en vinnig vanaf hul menslike draers deur druppels in die lug oorgedra word, minder dikwels deur fekale-orale (vuil hande - speelgoed, fopspeen - mond). Selfs meer selde kan die siekte verkry word deur kontak met sekere diere, soos varke. Sodra dit in die liggaam van hul slagoffer is, word die virusse in die limfknope ingebring, dan in die bloed, en van daar af in die limfatiese sisteem van die keel.
Simptome:
- skielike debuut (temperatuursprong oor 40 ° C, swakheid, tot nie kan staan nie, babas kry dikwels stuiptrekkings);
- verhoogde seer keel;
- loopneus;
- hoes soms;
- uitslag in die keel in die vorm van rooierige vesikels gevul met deursigtige ekssudaat (hulle lyk soos dié wat met herpes op die lippe uitgegooi word); na 'n paar dae bars die borrels, en erosie verskyn in hul plek.
Vir babas is herpes seer keel die gevaarlikste. Patogeen inhul swak liggaam kan breinvliesontsteking, piëlonefritis, enkefalitis uitlok, en vesikels kan nie net in die mond nie, maar ook op die liggaam verskyn.
Visuele diagnose word gemaak na ondersoek van die slymvliese, en die finale diagnose is gebaseer op serologiese en virologiese toetse.
Behandeling sluit 'n kompleks van antivirale middels in, volgens aanduidings, koorswerende middels, antihistamiene, immunomoduleerders. Die keel word met spesiale bespuitings behandel, en gorrels word vir volwasse kinders voorgeskryf. Kompressies en inaseming vir herpetiese seer keel is verbode. Antibiotika in die kompleks word slegs voorgeskryf as komplikasies wat met bakteriedodende infeksie geassosieer word, begin het.
Purulente mangelontsteking
Hierdie term word soms gebruik om na ander siektes te verwys waarin inflammatoriese prosesse in die keel waargeneem word met die vorming van etterige ekssudaat. Dit is lakunêre en follikulêre mangelontsteking, waarvan 'n belangrike kenmerk is dat absesse altyd op die mangels geleë is en nie na naburige gebiede versprei nie. Die veroorsakende middel van purulente mangelontsteking is slegs bakterieë, en in 80% is dit streptokokke, in 10% - stafilokokke, en in nog 10% - 'n tandem van hierdie twee patogene. Soms word purulente mangelontsteking swam- of gonorreevorme genoem, maar daar is visuele verskille. Dus, swam mangelontsteking word veroorsaak deur mykose, meestal Candida. Sy hoof simptoom is 'n wit kaasagtige laag oor die hele keelarea, selfs op die tong. Dit is hoekom swam mangelontsteking met sproei verwar word. Swamgedenkplaat word maklik verwyder, wat rooierige sere openbaar. Oorsake van voorkoms - verswakkingimmuniteit, langdurige of onbeheerde gebruik van antibiotika. As die veroorsakende middel van angina gonococcus is, word dit gonorree genoem, of meer korrek gonorree van die keel. Dit gebeur, met seldsame uitsonderings, slegs by volwassenes. Die rede is orale seks met 'n draer. Die simptome van gonorree en purulente mangelontsteking is baie soortgelyk, so akkurate differensiasie is slegs moontlik deur 'n depper uit die mondholte te neem. Visueel is maagsere met gonorree van die keel digter as met seer keel, en dit kan na die verhemelte en tong versprei.
Dit is belangrik om te verstaan dat purulente mangelontsteking slegs 'n akute siekte is, nie meer as 10 dae duur nie en nie herhaal nie. As dit binne 10 dae nie moontlik was om van die siekte ontslae te raak nie, beteken dit dat die verkeerde diagnose aanvanklik gemaak is. Sonder behoorlike behandeling gee angina komplikasies:
- absesse in die keel;
- matige otitis media met moontlike gehoorverlies;
- sepsis;
- rumatiese koors;
- pyn in die hart;
- nierversaking;
- chroniese mangelontsteking.
En die laaste ding: angina is 'n aansteeklike siekte. Daarom, om nie hul familielede te besmet nie, moet die siek persoon streng higiëne nakom.
