In hierdie artikel sal ons kennis maak met die antwoord op die vraag wat is dit - 'n katarak van die oog? Daar sal veral aandag gegee word aan die definisie van 'n mediese term. Die kwessies van katarakbehandeling, die diagnose en simptome daarvan, verskeie stadiums van die siekteveroorsakende faktore en 'n paar druppels wat gebruik word in die stryd teen katarakte sal ook oorweeg word. Kom ons gee 'n bietjie aandag aan historiese data vir algemene inligting.
Inleiding
Katarak van die oog is 'n patologiese toestand wat met die ooglens geassosieer word, naamlik die vertroebeling daarvan. Hierdie siekte lei tot verskeie versteurings wat hulself in verskillende grade manifesteer, tot die absolute verlies van visie. As ons dus die vraag beantwoord van wat dit is - 'n katarak van die oog, kan ons dit definieer as 'n siekte wat die lens aantas.
Daar is baie faktore wat tot katarakte kan lei. Dit kan wees as gevolg van die invloed van bestraling,besering, 'n aantal siektes (byvoorbeeld diabetes). Die proses van denaturering van 'n proteïen wat deel is van die oog, naamlik die lens, dien as 'n fisiese faktor wat troebeling veroorsaak.
Meer as 90% van gevalle van siekte is 'n gevolg van ouderdom. Na 60 jaar begin meer as 50% van mense die deursigtigheid van die lens verminder, en na 80 en ouer - byna honderd persent. Katarakte is ook die hoofoorsaak van blindheid (tot 50% van gevalle).
Simptomatologie en diagnose
Beantwoord die vraag wat dit is - 'n katarak van die oog, dit is onmoontlik om die punt oor die manifestasies van hierdie siekte te ignoreer.
Onder die moontlike simptome van katarakte, is die belangrikste een 'n afname in gesigskerpte. Die plek waar bewolking begin veroorsaak egter twee verskillende verskynsels, in een waarvan die agteruitgang in die vermoëns van visuele ontleders moontlik nie waargeneem kan word nie (as die siekte die periferie van visie begin beïnvloed het), en in die tweede sal dit opmerklik wees (as daar 'n effek op die sentrale deel van die lens is). Die agteruitgang van visie sal merkbaar toeneem met die nadering van die katarak na die middel van die oog. Die siekte kan tot miopie lei (as die kern van die lens aangetas is). Hierdie rede veroorsaak dat mense met katarakte dikwels brille met verskillende grade van "plus" met lense vervang. As die kwaal van die swellingstipe is, sal die lens 'n toenemend versadigde wit kleur kry.
Met katarakte kan daar verhoogde of verlaagde sensitiwiteit vir lig wees. As die siekte aangebore is, kan dit by 'n kind leitot strabismus, die teenwoordigheid van wit pupille, 'n afname in visuele vermoëns (laasgenoemde kan tydens die gebruik van stil speelgoed opgespoor word in die afwesigheid van reaksie daarop).
Wanneer hulle diagnostiese prosedures uitvoer, kyk hulle na die aanwyser van gesigskerpte, die breedte van sy veld. Hulle meet ook intraokulêre druk, voer 'n aantal ultraklank- en elektrofisiologiese studies van die retina en optiese senuwees uit.
Die gebruik van spleetlampe stel die dokter in staat om die volwassenheid van die katarak en die mate van troebeling van die lens te bepaal. Onder andere word soms 'n bykomende ondersoek vereis om die teenwoordigheid van ander moontlike gesiggestremdheid (retinale weefselloslating, gloukoom, ens.) op te spoor.
Kyk na die oë
Tekens van katarakte van die oë kan onder mekaar verskil en verskil, wat veroorsaak word deur die teenwoordigheid van verskeie grade van die siekte, maar die hooflys moet die volgende insluit:
- Dubbelvisie in een oog wanneer die ander een toe is ('n vroeë teken wat sal verdwyn soos die siekte vorder).
- Vaagde vertoning van beelde en vervaging van beelde wat nie deur die gebruik van bril of lense reggestel word nie. Daar is 'n gevoel van 'n sluier wat alles rondom bedek.
- 'n Persoon merk glans en/of flitse op (word meer dikwels in die nag waargeneem).
- Verhoogde ligsensitiwiteit van die visuele ontleder in die nag (die ligbron lyk irriterend en te helder).
- Wanneer hy probeer om 'n ligbron te sien, kan 'n persoon stralekrans rondom dit waarneem.
- Oortreding van die persepsie van kleure (hulle bleik). Die moeilikste ding vir 'n katarakpasiënt is om pers en blou kleure, sowel as hul skakerings, waar te neem.
- Tydelike verbetering in visuele vermoëns. 'n Voorbeeld is die weiering van bril deur 'n pasiënt wat dit voorheen gedra het.
- Die voortdurende behoefte om bril te verander is dalk nog 'n rede om aan katarakte te dink.
Tekens van spesifieke soorte siektes
Die dokter weet wat om te doen met 'n katarak in die oog. Om mee te begin, moet 'n spesialis egter 'n akkurate diagnose vasstel.
Die eerste teken waaraan 'n oogarts aandag gee, is die ouderdom van die pasiënt wat hom besoek het. Die kliniese verloop van katarakte het baie kenmerkende kenmerke, veral vertroebeling van die lens. Dikwels het dit 'n gryserige kleur, minder dikwels met 'n sweempie wit. Ondeursigtigheid kan in verskillende dele van die lens begin ontwikkel, wat die dokter in staat stel om gevolgtrekkings te maak oor die tipe katarak en die stadium daarvan.
Daar is 'n verband tussen die tipe siekte en die kliniese beeld wat die oogarts sal waarneem:
- 'n Wit kol met goed gedefinieerde grense dui op die ontwikkeling van 'n anterior katarak. As dit 'n spits en uitgestrekte vorm aanneem, word dit die piramidale anterior genoem.
- 'n Troebelheid in die area van die posterior pool van die lens, voorgestel as 'n wit gekleurde bal, dui op die teenwoordigheid van 'n polêre katarak.
- Die kenmerke van 'n sentrale katarak is soortgelyk aan 'n sferiese een, maar ondeursigtighede is reg in die middel geleë en bereik 2 mm in deursnee.
- Spindelkatarak word gedefinieer deur sy vorm, wat lyk soos 'n dun spil wat in die sentrale deel van die lens geleë is.
- Aangebore katarak van die sonulêre tipe kan herken word aan die kenmerkende bewolkte kern en die deursigtige lae wat daarin geleë is.
- Digte sagte katarak word gekenmerk deur vertroebeling van die hele lens en vervloeiing van sy massas. In die toekoms word 'n "sak" gevorm.
- Diabetiese katarak word bepaal deur die voorkoms van wit ondeursigtighede op die oppervlak van die lens, wat die vorm van vlokkies aanneem. Lei dikwels tot 'n verandering in die iris.
- Tetaniese katarak stem ooreen met die tekens van diabeet, maar dit is aanvanklik onder die lenskapsule geleë en versprei later na die dikte van die kortikale lae (probleme met die tiroïedklier).
- Gifse katarak kan herken word aan die voorkoms van ondeursigtighede wat onder die lenskapsule gesentraliseer is. In die toekoms sal hulle na die kortikale lae begin versprei.
- Die seniele vorm van katarakte kan deur baie tekens geïdentifiseer word, en kan afhang van die vlak waartoe die siekte bereik het.
Oogsiekte katarakte word gewoonlik gediagnoseer met behulp van bogenoemde inligting. Daar is egter ander kenmerke van die siekte, waarvan meestal net 'n spesialis weet.
Maniere om te veg
Hoe word oogkatarak behandel en wat word tydens die prosedures gebruik?
Daar is tans net een effektiewe metode om katarakte uit te skakel. Hulle is chirurgiewaartydens die troebel lens verwyder word. Elke jaar word meer as twintig miljoen operasies van hierdie soort regoor die wêreld uitgevoer, en ongeveer 'n halfmiljoen in Rusland. Wat doen 'n katarakspesialis? Die lens is die hoofvoorwerp van manipulasie. Dit sal vervang word met 'n spesiale kunsmatige intraokulêre lens.
Fako-emulsifikasie-chirurgie is vandag die mees algemene en traumatiese prosedure. Dit is realisties om dit selfs op 'n buitepasiëntbasis uit te voer, maar dit moet deur 'n spesialis met ondervinding gedoen word. Fakoemulsifikasie het geen ouderdomskategorieë en beperkings nie.
Alle pasiënte wat met katarakte gediagnoseer word, moet 'n oftalmiese chirurg raadpleeg. Die spesialis sal help om die tydsraamwerk te bepaal waartydens dit nodig is om die probleem op te los. Hierdie prosedure is veilig en stel jou in staat om onmiddellik na jou normale lewe terug te keer.
Behandeling van katarakte in die ongekompliseerde oog behels plaaslike drupnarkose sonder die gebruik van akupunktuur. Vervolgens maak die chirurg 'n mikro-insnyding (1,8-2,8 mm). Die punt van die fako-emulgator word in die spasie van die mikrosny geplaas, wat ossillatoriese bewegings uitvoer teen die spoed van ultraklank. Deur hierdie prosedure te gebruik, word die lensmassa in 'n emulsievloeistof omgeskakel. Dit word dan uitset.
Vervanging van die lens van die oog in geval van katarak word in die volgende stadium uitgevoer. In plaas daarvan word 'n intraokulêre lens (IOL) ingeplant. Die mikro-insnyding word onafhanklik vasgetrek sonder die gebruik van hechtings. Die prosedure is pynloos.
Modernetegniese vermoëns stel 'n persoon in staat om nie net verlore sig te herstel nie, maar ook om korneale astigmatisme reg te stel, asook om afhanklikheid van 'n bril uit te skakel.
Hoe word oogkatarak anders as die bogenoemde metode behandel?
Daar is ook femtolaserchirurgie, wat onlangs wyd begin bekendgestel word. Haar metodes maak dit moontlik om voorspelbare resultate te verkry. Tans is femtolaserchirurgie 'n taamlik duur tegnologie.
Behandeling van katarakte in die oog in kliniese proewe met oogdruppels word op diere uitgevoer. So 'n middel sal hipoteties die verspreiding van die probleem vertraag. Die aktiewe bestanddeel is lanosterol. Dit los proteïenophopings in die dikte van die lens op. Daar is egter steeds geen goeie rede om seker te wees van die doeltreffendheid van so 'n instrument nie.
Bydraende faktore
Daar is baie oorsake van katarakte in die oog. Onder hulle is die volgende:
- Die Diabetesfaktor.
- Rook- en drinkfaktor.
- Sommige oogbeserings.
- Neem van kortikosteroïedmedikasie.
- Lang blootstelling aan ligstrale op die oppervlak van die oogbal.
- Die ouderdomsfaktor lei tot 'n afname in antioksidantvlakke en 'n agteruitgang in die liggaam se vermoë om natuurlike gifstowwe te beveg.
- Die verskynsel van retinale loslating, iridocyclitis, chorioretinitis, Fuchs-sindroom en sommige ander siektes, sowel as probleme van metaboliese prosesse wat voorkom inlens, kan tot katarakte lei.
- Ernstige infeksiefaktor. Voorbeelde is sulke siektes: tifus, pokke, malaria en ander.
- Anemie.
- Vergiftiging deur stowwe met giftige effekte. Onder hulle, byvoorbeeld, tallium of naftaleen.
- Sommige velsiektes soos ekseem, neurodermatitis, ens.
- Derde graad van miopie.
- Erfenisfaktor.
- Down se siekte.
- Werk in werkswinkels met hoë temperature.
Slegte omgewing en blootstelling aan bestraling kan ook faktore wees wat tot katarakte kan lei.
Transformasie van siekte
Aanvanklike oogkatarakte is dikwels subtiel, maar wanneer duidelike simptome voorkom, word dit aanbeveel om dadelik 'n oogarts te raadpleeg. Om die vlak van komplikasies wat in die fundus kan ontwikkel te identifiseer, sal die dokter spesiale druppels kan gebruik. Die pupil sal eers verwyd word. Die gebrek aan behoorlike behandeling sal die siekte toelaat om te vorder, en sal in die toekoms lei tot ernstige komplikasies, tot die volledige verlies van die vermoë om te sien. Ook, as jy nie katarakte behandel nie, kan jy begin ly aan verhoogde intrakraniale druk en die ontwikkeling van gloukoom. Die optiese senuwee sterf, en die senuwee-impulse wat die brein binnegaan vir inligtingsontleding word nie meer uitgestraal nie.
Statistieke dui daarop dat 12% van katarakpasiënte onderhewig is aan vinnige vordering van die siekte. Dit lei tot absolute troebeling van die lens. Sowat 15% van pasiënte verloor hul sig binne vyftien jaar. Die heersende aantal mense benodig die ingryping van 'n oftalmiese chirurg tydens7-10 jaar oud. Die vervanging van die lens van die oog vir katarakte is 'n pynlose prosedure, en die vrees met betrekking tot die komende operasie is absoluut ongegrond. Vir 'n opgeleide dokter is dit 'n eenvoudige manipulasie.
Katarak sluit die volgende stadiums in:
- Anterior en posterior kapsel.
- Perionukleêre gelaagde.
- Kernkrag.
- Cork.
- Vol.
Katarak kan onvolwasse wees. In hierdie geval sal die ondeursigtigheid op die denkbeeldige sentrale deel van die lens geleë wees. Daar is 'n verlies aan gesigskerpte. Die beweging van so 'n katarak word in die dikte van die sentrale optiese sone gerig.
Oorvolwasse katarak word gekenmerk deur 'n melkwit kleur van die lens, waarvan die verkleuring plaasvind as gevolg van die vervloeiing van die stof wat dit vorm.
Waarskynlike komplikasies
As die oogkatarak nie betyds gediagnoseer word nie, en ook nie uitgeskakel word nie, kan dit tot die volgende probleme lei:
- Totale blindheid, of amaurose, wat stadig vorder. Amaurose is 'n toestand van absolute blindheid.
- Ontwrigting van die lens - 'n komplikasie wat gekenmerk word deur verplasing van die lens of die volledige losmaak daarvan van die terughoudende ligament. Daar is 'n skerp agteruitgang in visie.
- Fakolitiese iridocyclitis - 'n siekte wat manifesteer in inflammasie van die weefsels van die iris en siliêre liggaam. Terselfdertyd word erge hoofpyne en oogpyne gevoel.
- Fakogene gloukoom - gekenmerk deur 'n sekondêre toename in intraokulêre druk. Dit is as gevolg van die toename in groottelens.
- Obskurasionele amblyopie. Hierdie komplikasie is meer algemeen by kinders en is die gevolg van 'n aangebore siekte.
Oogkatarak en chirurgie is twee onlosmaaklik gekoppelde verskynsels. Jy moet nie uitstel om na die oogarts te gaan wanneer die eerste simptome verskyn wat 'n siekte aandui nie.
Geskiedenis en hede
Die eerste katarakoperasie is deur chirurg Jacques Daviel uitgevoer. Hy het dit in 1752 gemaak. Die eerste prosedure om die lens met kunsmatige analoë te vervang, is kort na die Tweede Wêreldoorlog uitgevoer. Hierdie werk is gedoen deur 'n chirurg van Engeland, Harold Ridley. Die navorser het opgemerk dat oogplastiekbesering nie altyd tot komplikasies of nadelige reaksies gelei het nie. Op grond van hierdie waarneming het hy besluit om kunsmatige lense te skep wat ingeplant kan word. Op 8 Februarie 1950 is die eerste sodanige operasie uitgevoer. Die katarak van die oog is uitgeskakel in die 45-jarige verpleegster E. Atwood.
Wetenskaplikes van China en die VSA het in 2016 die resultate van hul eksperimente gepubliseer om katarakte met stamselle uit te skakel. Die tegnologie is die kweek van 'n ander lens wat die ou een vervang. Sulke selle kan die proses van weefselnekrose vertraag en die herstel van nuwe of beskadigde weefsels veroorsaak.
Tydens die operasie word die katarak van die oog verwyder, gevolg deur stimulasie van stamselle. Nadat hierdie protokol op sommige soorte diere getoets is en goeie resultate gekry het, het die dokters so 'nprosedure by twaalf babas met aangebore katarakte. Tydens die behandeling het alle kinders hul verlore visie teruggekry.
Gebruik druppels
Vir katarakte in albei oë (of die oog), word druppels dikwels gebruik om die vordering van die siekte te stop. Hulle voorkom ook die ontwikkeling van komplikasies na groot operasies. Enige soort van so 'n medisyne moet deur 'n oogarts voorgeskryf word. Dit word nie aanbeveel om die siekte op jou eie te probeer uitskakel nie.
"Oftan Katahrom" - 'n dwelm wat gebruik word om katarakte te bestry. Dit sluit nikotinamiede in, sowel as adenosien en 'n paar ander verbindings. Die medisyne normaliseer metaboliese prosesse, het 'n positiewe uitwerking op oksidatiewe en regeneratiewe verskynsels. Druppels speel die rol van antioksidante. Hul voordeel is die vinnige aanvang van die verbeteringseffek, en hulle word nie in die bloed opgeneem nie. Hulle kan gebruik word terwyl jy 'n fetus dra.
Brandende oë is die mees algemene newe-effek van die middel. Die medisyne het sekere beperkings op die gebruik wat verband hou met individuele onverdraagsaamheid teenoor die komponente. Dit word nie aanbeveel om lense te dra tydens die toediening van druppels nie.
Met katarakte van die lens van die oog word Quinax-druppels ook gebruik. Hulle het 'n positiewe uitwerking op die prosesse van resorpsie van proteïenmassas wat in die gaslens gevorm word. Ook aktiveer "Quinax" sommige ensieme wat in die holte van die voorste oogkamer lê, waarbinne 'n groot hoeveelheid vog gekonsentreer is. Druppels is laagabsorpsie en veroorsaak nie newe-effekte nie. Moenie interaksie met ander medikasie hê nie. Kinders en swanger vroue word aangeraai om 'n dokter te raadpleeg voor gebruik.
"Taufon" is nog 'n druppel wat gebruik word vir die voorkoming en beheer van katarakte. Hulle veroorsaak ook herlewingsprosesse in die weefsels wat die lens van die oog vorm. "Taufon" normaliseer metaboliese prosesse in die oogbal. 'N Moontlike komplikasie is die voorkoms van 'n allergiese reaksie. Die middel word vir byna enige tipe katarak gebruik.
Skulachev se druppels, andersins na verwys as "Vizomitin", word gebruik om droë-oog-sindroom te bestry. Hulle word dikwels na die operasie voorgeskryf. Die duur van opname word bepaal deur die erns van die simptome, wat die dokter moet bepaal. Die instrument kan saam met ander soortgelyke middels gebruik word, maar dit is nodig om 'n interval van ongeveer vyf tot tien minute te neem wanneer dit geneem word. "Vizomitin" word nie aanbeveel vir gebruik tydens borsvoeding nie. Jy kan eers ná 18 jaar aansoek doen.
Oogdruppels "999" van katarakte en gloukoom - 'n middel vir die voorkoming en behandeling van die betrokke siekte. Verlig oogspanning, beveg katarakte, toon die oë. Nie aanbeveel vir erge oogpyn nie.
Daar moet altyd onthou word dat die gebruik van dwelms in die meeste gevalle nie chirurgie vervang nie. Daarom moet jy nie net op hulle staatmaak nie. Wanneer die eerste tekens van katarak geïdentifiseer word, is dit belangrikraadpleeg 'n dokter en volg sy aanbevelings streng om die probleem op te los.
Ons het ondersoek hoe die lens van die oog met katarakte vervang word, watter simptome hierdie siekte manifesteer.
