Insulienterapie is 'n manier om tipe 1-diabetes en in sommige gevalle tipe 2-diabetes te behandel. Elke pasiënt met so 'n patologie moet voldoen aan die dosis van die geneesmiddel wat deur die dokter voorgeskryf is. Soms veroorsaak sulke terapie 'n aantal newe-effekte. Elke diabeet behoort hulle te ken. Komplikasies van insulienterapie sal later bespreek word.
Diabetesterapie
Indien 'n persoon gediagnoseer word met versteurings op die gebied van koolhidraatmetabolisme, word dringende maatreëls vereis. Die belangrikste metode van behandeling in hierdie geval is insulienterapie vir diabetes mellitus. Komplikasies kan om verskeie redes ontstaan.
Daar is egter geen doeltreffender manier wat die lewenskwaliteit vir pasiënte met tipe 1-siekte kan verbeter nie. Die bekendstelling van insulien in die liggaam laat jou toe om die normale toestand van pasiënte te verseker.
Insulienterapie is 'n metode wat aktief gebruik word om pasiënte mee te behandeltipe 1-diabetes, asook tydens die voorbereiding van 'n pasiënt met tipe 2-siekte vir chirurgie, in die geval van sekere siektes (byvoorbeeld 'n verkoue).
Hierdie tegniek word ook ook gebruik wanneer hipoglisemiese middels ondoeltreffend is. Dit word voorgeskryf vir pasiënte met tipe 2-diabetes.
Die aangebied terapie vereis die korrekte berekening van die dosis insulien. Hiervoor neem die pasiënt 'n bloed- en urinetoets. Op grond van die resultaat, bereken die dokter die daaglikse hoeveelheid van hierdie middel. Dit word in 3-4 inspuitings verdeel wat binnespiers gedurende die dag toegedien moet word.
Nadat die dwelm begin is, monitor die dokter die vlak van suiker in die pasiënt se bloed en urine. Indien nodig, word aanpassings gemaak. Om dit te doen, skenk 'n persoon bloed voor elke insulieninspuiting (ma altyd). Dit versamel ook urine in die oggend, middag en nag. Met onvanpaste dosisse insulienterapie kan komplikasies ernstig wees. Daarom word die proses om die dwelm in die liggaam in te voer ernstig opgeneem.
Komplikasies
Elke persoon wat met tipe 1-diabetes gediagnoseer is, behoort die beginsels van insulienterapie duidelik te ken. Komplikasies kom gereeld voor. Dit is egter meestal die pasiënt self se skuld. Dit is veral moeilik om gewoond te raak aan so 'n lewensskedule aan die begin van die siekte. Maar met verloop van tyd word hierdie prosedure normaal, natuurlik vir 'n persoon.
Die hormoon sal lewenslank in die liggaam ingespuit moet word. Die korrekte dosis daarvan sal verskeie komplikasies vermy. By die suikerDiabetes kan nie uitstel nie, rus van behandeling. Insulientoediening is altyd nodig. Daar moet onthou word dat met 'n aantal oortredings ernstige komplikasies moontlik is. Die belangrikstes is:
- Sluier voor die oë.
- Swelling van die bene.
- Lipohipertrofie.
- Lipoatrophy.
- Die voorkoms van rooi jeukerige kolle.
- Allergie.
- Abscess.
- Hipoglukemie.
- Gewigstoename.
Bestaande tipes komplikasies word deur 'n aantal redes veroorsaak. Dit moet verstaan word dat insulien 'n proteïen is. Dit word nie in die regte hoeveelheid in die liggaam van 'n diabeet met tipe 1-siekte geproduseer nie. Daarom word dit voortdurend binnespiers toegedien. Pasiënte met 'n soortgelyke siekte word insulien van verskillende oorsprong voorgeskryf. Dit kan dier of mens wees.
Dit is die moeite werd om te onthou dat die hormoon insulien van verskillende tipes kan wees. Dit het 'n ander duur. Jou daaglikse roetine is streng aangepas by die inname van dwelms. Daar is insulien homoloog, heteroloog en gemeng. Hulle word op verskillende tye toegedien, wat voedselinname aan hierdie manipulasies verbind.
Hipoglukemie
Een van die moontlike komplikasies van insulienterapie is hipoglukemie. Hierdie toestand kom voor as gevolg van 'n oordosis van die hormoon. In hierdie geval ervaar die pasiënt 'n akute gebrek aan koolhidrate in die liggaam. 'n Ruk na die inspuiting kan bloedsuikervlakke skerp daal. Dit lei tot die ontwikkeling van 'n hipoglisemiese toestand.
As die pasiënt 'n langwerkende middel gebruik het, kan dit voorkom tydens die maksimum konsentrasie van die stof. Wanneer 'n hormoon geneem wordvinnigwerkend, hierdie toestand ontwikkel vinnig.
Dit is opmerklik dat hierdie tipe komplikasie in insulienterapie, soos hipoglukemie, nie net kan voorkom as gevolg van die verkeerde dosis van die hormoon nie. Na sport, fisiese inspanning of emosionele omwenteling, ontwikkel dit ook dikwels.
By mense met diabetes kan die eerste simptome van hierdie toestand by 'n indikator van 5,5 mmol/l voorkom. Dit word veroorsaak deur 'n vinnige daling in suikervlakke. As die afname stadig is, kan 'n persoon vir 'n lang tyd nie afwykings in sy gesondheid voel nie. Terselfdertyd kan die vlak van glukose in die bloed glad daal tot 2,7 mmol / l.
Elke persoon met so 'n diagnose moet bewus wees van abnormale toestande vir sy liggaam en komplikasies van insulienterapie. Die belangrikste simptome van hipoglukemie is uiterste honger, hartkloppings, bewing van die ledemate en sweet. As die gebrek aan koolhidrate toeneem, sal krampe verskyn. Die persoon kan sy bewussyn verloor.
Hoe om op te tree met hipoglukemie?
Voorkoming van komplikasies van insulienterapie impliseer in die eerste plek vertroud te raak met die oorsake van die voorkoms van verskeie toestande en die stryd daarteen.
As 'n persoon voel dat sy suikervlak daal, moet jy 'n klein hoeveelheid koolhidraatkos eet. Dit kan 100 g muffin, soet tee of 3-4 stukke verfynde suiker wees. Sommige mense met hierdie diagnose dra altyd 'n lekkergoedstafie in hul beursie of sak. Dit is 'n algemene maatstaf.'n voorsorgmaatreël wat soms 'n lewe red.
As daar geen verbetering is nadat jy koolhidraatkos geëet het nie, eet dieselfde porsie lekkers.
Anders kan 'n persoon in 'n hipoglisemiese koma gaan. Dit sal die hulp van dokters vereis. Die ambulansspan spuit binneaars 60 ml van 'n oplossing (40%) glukose in. Dit laat jou toe om die pasiënt se toestand te stabiliseer. As daar geen verbetering is nie, word die inspuiting na 10 minute onderhuids herhaal.
As 'n persoon in 'n afgeleë gebied van die stad woon, waar 'n ambulans langer as 20 minute kan reis, moet hy alles wat nodig is by die huis hê in geval van 'n hipoglisemiese koma. Familielede word verplig om kursusse te volg oor die toediening van glukose binneaars. Dit is noodsaaklik.
Hipoglukemie kan tot die dood lei as toepaslike tydige stappe nie geneem word nie. Veral dikwels vind so 'n oortreding plaas by bejaardes wat siektes van die hart, bloedvate of brein het. As die suikervlak gereeld daal, sal dit lei tot die ontwikkeling van onomkeerbare geestelike patologieë. Geheue en intelligensie gaan agteruit.
Insulienweerstand
Een van die moontlike komplikasies van insulienterapie is 'n afname in die sensitiwiteit van selle vir die hormoon. Hierdie toestand kom om 'n aantal redes voor. As gevolg hiervan ontwikkel 'n persoon insulienweerstandigheid. In hierdie geval word die dosis van die geneesmiddel verhoog. Om te vergoed vir die gebrek aan 'n hormoon, word 'n dosis van 100-200 eenhede insulien benodig.
Soortgelyk'n afwyking kan voorkom as gevolg van 'n afname in die aantal of affiniteit van reseptore in die liggaam. Hierdie toestand is dikwels die gevolg van die produksie van teenliggaampies teen die hormoon of teen die reseptore self.
Insulienweerstand kom as 'n reël voor as gevolg van proteïenafbreek deur sekere ensieme of die binding daarvan deur immuunkomplekse.
Sensitiwiteit vir die middel kan verminder met verhoogde produksie van kontra-insulienhormone.
Om die regte behandeling voor te skryf, moet die dokter die presiese oorsaak van hierdie toestand uitvind. Tydens die diagnose word tekens van chroniese aansteeklike siektes (byvoorbeeld sinusitis, cholecystitis, ens.) uitgeskakel. 'N Ontleding van die werk van die endokriene kliere word ook uitgevoer. Die dokter sal die tipe inulien verander. Soms word terapie aangevul met pille wat help om suiker in die liggaam te verminder.
Dit is belangrik om die oorsaak van die komplikasie van insulienterapie korrek te identifiseer. Die gebruik van glukokortikoïede word in sommige gevalle aangedui. Die daaglikse dosis insulien word verhoog. Terselfdertyd neem die pasiënt prednisoloon (1 mg/kg) vir 10 dae. Daarna, in ooreenstemming met die toestand van die pasiënt, word die dosis van die geneesmiddel verminder.
In sommige gevalle skryf die dokter gesulfateerde insulien aan die pasiënt voor. Die stof reageer nie met teenliggaampies nie, veroorsaak amper nooit allergieë nie. Dit is nodig om die dosis van hierdie tipe hormone korrek aan te pas.
Allergie
Dit is nog 'n komplikasie wat dikwels voorkom as gevolg van terapie. Allergieë kan plaaslik en veralgemeen wees.
In die tweede geval kom urtikaria op die gesig en nek voor. Daar kan naarheid, erosie op die slymvliese van die neus, oë en mond wees. Soms ontwikkel anafilaktiese skok.
'n Plaaslike komplikasie van insulienterapie word gemanifesteer deur inflammasie en jeuk in die inspuitarea. Verhardings kan ook hier gedefinieer word. 'n Soortgelyke toestand word in die meeste gevalle deur onbehoorlike inspuiting veroorsaak (die naald is stomp of dik, die middel is koud).
Sulke toestande vereis dat die tipe insulien verander word. Jy kan die vervaardiger van die hormoon verander of van 'n diermiddel na 'n menslike een oorskakel. Allergie is meestal 'n reaksie van die liggaam nie op 'n hormoon nie, maar op 'n preserveermiddel in sy samestelling. Die bykomende bestanddele van die inspuiting kan baie verskil. Daarom is dit die moeite werd om ander soorte insulien te probeer.
As die middel nie vervang kan word nie, word 'n aantal anti-allergiemiddels gebruik. Met ligte vorme van komplikasies is "Hydrokortisoon" geskik. In ernstige gevalle word Kalsiumchloried, Dimedrol, Suprastin, ens. voorgeskryf
lipodistrofie
Met inagneming van die komplikasies van insulienterapie by kinders en volwassenes, is dit die moeite werd om te let op so 'n toestand soos lipodistrofie. Dit kan hipertrofies of atrofies wees.
In die tweede geval ontwikkel die patologie teen die agtergrond van langdurige hipertrofie. Wetenskaplikes weet nie vir seker die meganismes van ontwikkeling van sulke toestande nie. Sommige van hulle glo dat hierdie afwykings ontstaan as gevolg van konstante trauma aan die senuwees van die periferie en verdere plaaslike afwykings van die neurotrofiese tipe. Sulke oortredings kan voorkom as gevolg van onvoldoende skooninsulien.
Ons moet oorskakel na die neem van monokomponent-formulerings. In hierdie geval word negatiewe manifestasies verminder. Jy moet ook op die regte manier inspuit.
Insulienweerstand ontwikkel dikwels teen die agtergrond van lipodistrofie. As daar 'n geneigdheid tot sulke toestande is, moet u die inspuitplek voortdurend verander, duidelik voldoen aan al die reëls van insulienterapie. Ook moet die hormoon in hierdie geval in 'n gelyke hoeveelheid verdun word met 'n oplossing (0,5%) van novokaïne.
Sluier voor die oë, jeuk, kolle, abses
Komplikasies van insulienterapie kan baie anders wees. Soms kla mense dat hulle weens die dwelm 'n sluier voor hul oë het. Dit veroorsaak ongemak, dit is moeilik om iets te lees. Hierdie toestand kan groot angs veroorsaak. Hierdie simptoom word dikwels verwar met retinopatie (skade aan die fundus).
Maar die sluier word meestal veroorsaak deur die eienaardighede van die breking van die lens. Dit is hoe hy reageer op die neem van die dwelm. Die sluier voor die oë verskyn by mense wat onlangs die hormoon begin neem het. Na 2-3 weke sal hierdie simptoom vanself verbygaan. Moet in geen geval ophou om inspuitings te gee wanneer 'n soortgelyke simptoom verskyn nie.
Voete kan swel wanneer insulien geneem word. Dit is ook 'n tydelike simptoom wat in die eerste weke van geneesmiddeltoediening voorkom. Natrium en water word in die liggaam behou as gevolg van die hormoon. Geleidelik sal die liggaam gewoond raak aan die nuwe toestande. Die swelling sal weggaan. Om dieselfde rede kan bloeddruk aan die begin van terapie toeneem.
By die inspuitplek, sommigepasiënte kan jeukerige rooi kolle ontwikkel. Hulle veroorsaak groot ongemak. In hierdie geval word die middel met hidrokortisoon gemeng. Voorheen het sommige pasiënte so 'n verskynsel opgemerk wanneer hulle insulien as 'n abses geneem het. Vandag kom so 'n patologie feitlik nie voor nie.
Ander afwykings
Daar is ander komplikasies van insulienterapie. Een van die onaangename verskynsels is vinnige gewigstoename. Pasiënte wat die hormoon neem, neem gemiddeld 3-5 kg op. Dis heel normaal. Die neem van insulien aktiveer die proses van lipogenese (vet word onder die vel gevorm). Die eetlus kan ook toeneem.
Om die figuur te behou, moet jy die dieet versigtig kies. Die frekwensie van voedselinname, die kalorie-inhoud daarvan vereis beheer. Andersins sal dit nie net die figuur negatief beïnvloed nie, maar ook die algemene welstand. Verskeie patologieë kan voorkom, veroorsaak deur 'n skerp gewigstoename.
Dit is ook opmerklik dat die neem van insulien tot 'n afname in kalium in die bloed lei. Daarom word pasiënte met diabetes 'n spesiale dieet getoon. Bessies, sitrusvrugte, groente (veral pietersielie), groente (uie, kool, radyse) moet by die spyskaart gevoeg word. Verantwoordelike houding teenoor jou daaglikse roetine, dieet en die reëls van insulientoediening, jy kan die nadelige effekte van terapie op die liggaam verminder.
Voorkoming
Elke diabeet moet weet hoe om komplikasies van insulienterapie te voorkom. Jy moet 'n aantal eenvoudige reëls volg. Dit is nodig om die vlak van glukose in die bloed voortdurend te monitor. Dit word na etes gedoen. Die aanwysers is vas. Terselfdertyd is dit nodig om te let of daar 'n fisieseof emosionele stres. Siektes, veral dié met koors of ontsteking, moet ook in ag geneem word wanneer die resultate van die meting van suikervlakke vasgestel word.
Insuliendosisse moet saam met jou dokter aangepas word. Terselfdertyd volg hulle spesiale diëte. Jy kan jou suikervlakke met toetsstrokies monitor. Hulle word in urine gedompel, en dan word die resultaat vergelyk met die kontroleveld.’n Bloedtoets is meer akkuraat, maar toetsstrokies is makliker om tuis te gebruik. Jy kan 'n glukometer koop. Dit sal jou toelaat om akkurate resultate oor die toestand van 'n persoon op 'n sekere tyd van die dag te kry.
'n Diabeet moet na sy liggaamsgewig kyk. Oortollige gewig vereis onmiddellike regstelling.
Deur die moontlike komplikasies van insulienterapie te oorweeg, kan jy die teenwoordigheid daarvan in die vroeë stadiums bepaal. Deur aan duidelike reëls vir die neem van die dwelm te voldoen, kan jy verskeie onaangename situasies in die toekoms vermy.
