Boezemfibrilleren of boezemfibrilleren is die mees algemene tipe hartritme versteuring. Volgens beskikbare statistieke ly ongeveer 1% van die bevolking aan so 'n oortreding.
In 'n normale toestand styg 'n senuwee-impuls ritmies in die atria en hulle trek saam teen 'n frekwensie van 60-90 slae per minuut. Met boezemfibrilleren verskyn baie verskillende impulse lukraak in hulle, en die frekwensie van kontraksies is ongeveer 300-700 per minuut. Dit ontwrig die bloedsirkulasieproses.
Kenmerke van die siekte
Atriale fibrillasie is 'n versteuring in die elektriese geleidingstelsel van die hartspier. Die hart is 'n hol spier wat uit 4 aparte holtes bestaan. In sy kern is dit 'n pomp wat mikrosirkulasie van bloed in die liggaam verskaf en bloeddruk handhaaf. Om dit te doen, trek dit ritmies saam. Normale hartklop behoort tussen 60-100 slae per minuut te wissel.
Anders as ander organe, kan die hartwerk sonder eksterne beheer, aangesien die sinusknoop impulse genereer wat 'n sametrekking van die hartspier uitlok. In die afwesigheid van so 'n opdrag, trek die spiervesels van die hart op 'n chaotiese manier saam en heeltemal uit sinchroniseer. As gevolg hiervan neem die doeltreffendheid van hartkontraksies skerp af en die polsslag styg tot 160-180 per minuut. 'n Soortgelyke patologiese toestand word boezemfibrilleren genoem.
Hooftipes siektes
Daar is 3 verskillende vorme van boezemfibrilleren, wat bepaal word na gelang van die duur van die aritmie, naamlik:
- paroksismaal;
- konstant;
- chronies.
Die chroniese vorm duur lank voort en is die hoof simptoom van verskeie patologieë van die hartspier. Die paroksismale vorm van boezemfibrilleren word gekenmerk deur die feit dat aritmie by 'n heeltemal gesonde persoon redelik skielik gevorm word. Dit gaan ook vanself weg sonder ingryping van buite vir 'n maksimum van 'n week. Paroksismale boezemfibrilleren duur gewoonlik 24-48 uur, maar kan net 'n paar minute duur.
Aanhoudende of aanhoudende aritmie duur meestal vir 'n week en gaan nie spontaan weg nie.’n Permanente vorm van boezemfibrilleren vereis dikwels gespesialiseerde behandeling. As die spontane herstel van die hartklop nie na 48 uur of meer verdwyn nie, word mediese terapie vereis.
Oorsake van voorkoms
Die oorsake van boezemfibrilleren kan die meeste weesverskeie. Onder die predisponerende faktore is dit nodig om uit te lig soos:
- kardiosklerose;
- hartaanval en angina pectoris;
- rumatiek;
- hartdefekte;
- hipertensie;
- myokarditis;
- kardiomiopatie.
Onder die hooffaktore wat die voorkoms van patologie uitlok, kan daar idiopatiese oorsake wees. Hierdie groep sluit alle situasies in waar dit nie moontlik is om die grondoorsaak te bepaal wat die voorkoms van so 'n probleem uitlok nie. Probleme kan veroorsaak word deur sekere medikasie, sowel as stimulante soos kafeïen, alkohol en dwelmgebruik.
Onder die hoofoorsake is veral nie-hartsiektes, soos:
- skildkliersiekte;
- vetsug;
- diabetes;
- respiratoriese siektes;
- breuk van die slukderm.
Paroksysmale boezemfibrilleren ontwikkel dikwels by mense wat 'n akute vorm van hartaanval gehad het. Onder die hoofoorsake kan sklerose van die hartspier ook onderskei word. In sommige gevalle kan die patologie met patologieë in baie ander organe geassosieer word.
Hoofsimptome
Afhangende van die klassifikasie van boezemfibrilleren, kan die simptome baie verskil. In die chroniese vorm van die siekte kan die siekte heeltemal asimptomaties wees. As tekens teenwoordig is, hang dit grootliks af van die tempo van sametrekking van die ventrikel. As die kontraksies tot 120 slae per minuut is, dan is die siekte asimptomaties, en meerhoë koerse lok verskeie soorte tekens uit, maar hulle is nie noodwendig almal saam teenwoordig nie. Onder die hooftekens kan 'n mens onderskei soos:
- verhoogde hartklop;
- ernstige swakheid en moegheid;
- kortasem;
- ongelyke en vinnige polsslag;
- angina;
- koue sweet;
- skielike verlies van bewussyn;
- duiseligheid;
- hartversaking.
Wanneer 'n aanhoudende vorm voorkom, is die simptome nie voldoende uitgespreek nie. In hierdie geval kan daar tekens wees wat verband hou met 'n oortreding van hartaktiwiteit.
Tachisistoliese vorm word gekenmerk deur vinnige sametrekking van die ventrikels. Dikwels manifesteer so 'n oortreding hom in die vorm van 'n sensasie van onderbrekings in die werk van die hart. Simptome hang grootliks af van die onderliggende oorsaak wat hartritmeversteurings uitgelok het. Met iskemie kan daar kortasem wees.
Ander tekens sluit in om bang te voel en te sweet. Die duur van aanvalle kan van etlike ure tot etlike weke of meer wees. Klagtes verdwyn wanneer sinusritme na normaal terugkeer.
As fibrillasie baie gereeld herhaal word, kry so 'n patologie 'n chroniese verloop. Ander kry selde aanvalle. Hulle kan veroorsaak word deur verskeie soorte eksterne en interne faktore, veral, soos ontwrigting van die werking van die ingewande, stres, alkoholmisbruik, 'n skerp verandering in klimaatstoestande.
In veral ernstige gevalle is daar 'n skielike verlies van bewussyn enflou word. Tydens die volgende aanval bloos die persoon baie. Toevalle duur vir 'n paar minute voort. Met die konstante vloei van boezemfibrilleren hou 'n persoon op om enige klagtes te maak, en hy voel nie eers erger nie.
So 'n hartpatologie kan een van die hoofoorsake van baie gevaarlike komplikasies word en selfs hartstilstand is moontlik, en daarom is dit noodsaaklik om diagnostiek en daaropvolgende behandeling uit te voer wanneer die eerste tekens van 'n oortreding voorkom..
Diagnostiek
Jy moet nie net weet wat die oorsake en tekens van die patologie kan wees nie, dit is belangrik om te verstaan hoe boezemfibrilleren gediagnoseer word. Die belangrikste diagnostiese metode is elektrokardiografie. Dit maak dit moontlik om die toestand van individuele kamers van die hart en die werk van die hele orgaan as 'n geheel te assesseer. Ander diagnostiese metodes sluit in:
- pasiëntopname;
- fisiese ondersoek;
- daaglikse monitering;
- registrasie van fisieke aktiwiteit in reële tyd;
- egokardiografie;
- voer verskeie soorte funksionele toetse met las uit;
- magnetiese resonansiebeelding;
- CT-skandering.
In sommige gevalle word 'n transesofageale ondersoek uitgevoer. Die vloei van fibrillasie kan reeds tydens die beoordeling van die pols opgespoor word. Dit raak wanordelik. Daarbenewens kan die dokter 'n studie van die vaskulêre stelsel voorskryf. Vir ditkoronêre angiografie word aangedui. Laboratoriumtegnieke sluit bloedtoetse in.
Verskaf behandeling
Behandeling van boezemfibrilleren is hoofsaaklik medies. Met die verloop van 'n permanente vorm van aritmie, moet medikasie lewenslank geneem word. Dit laat jou toe om 'n normale ritme en hartfunksie te handhaaf.
Behandeling van paroksismale boezemfibrilleren word deur konserwatiewe metodes uitgevoer. In sommige gevalle word terapie in fases uitgevoer. Aanvanklike voorbereiding is nodig. Vir fibrillasie wat minder as 2 dae duur, word hepariengebaseerde middels gebruik. As die aanval vir meer as 2 dae voortduur, word die dwelm "Warfarin Nycomed" gebruik. Die middel word voor en na die normalisering van die hartklop voorgeskryf.
Dit is opmerklik dat alle medikasie streng indikasies en kontraindikasies het, en daarom moet slegs 'n dokter wat die dosis kies dit voorskryf. Die aanval word aanbeveel om in die eerste 2 dae te stop. Die herstel van die korrekte hartritme kan elektries wees. In hierdie geval word 'n ontslag deur 'n persoon gevoer. Sulke behandeling word slegs uitgevoer in die geval van mislukking van geneesmiddelterapie.
In die chroniese vorm van boezemfibrilleren word behandeling uitgevoer met die gebruik van antikoagulante, kalsiumkanaalblokkeerders, hartglikosiede, adrenoblokkers. In ernstige gevalle is radikale behandeling nodig. Die doeltreffendste is RF-isolasie. In sommige gevalleablasie word uitgevoer. Met volledige hartblok word pasiënte die installasie van 'n pasaangeër gewys. Kateteroperasies word suksesvol uitgevoer.
Dwelmterapie
Behandeling van boezemfibrilleren behels die gebruik van geneesmiddelterapie. Anti-aritmiese terapie word uitgevoer, veral, soos Amiodarone of Propafenone. As dit nie moontlik is om 'n normale hartritme te herstel nie, is dit nodig om boezemfibrilleren na die normovorm uit te voer. Hiervoor word kalsiumantagoniste, betablokkers, hartglikosiede en baie ander middels gebruik.
Betablokkers word voorgeskryf om die werking van die hartspier en bloeddruk te beheer. Hulle help om lewensverwagting te verhoog in die teenwoordigheid van hartversaking. Onder die kontraindikasies vir die gebruik van hierdie middels, is dit nodig om die teenwoordigheid van brongiale asma uit te lig.
Om die risiko van bloedklonte te verminder, word bloedverdunners voorgeskryf. Veral direkte antikoagulante, soos Fraxiparin, Heparin, Fondaparinux, en indirekte antikoagulante, soos Warfarin, mag voorgeskryf word.
In die teenwoordigheid van boezemfibrilleren moet die dokter se aanbevelings baie streng gevolg word, aangesien verskeie soorte oortredings gevaarlike komplikasies kan veroorsaak. Die kompleks van terapie impliseer die normalisering van metaboliese prosesse. Hiervoor word fondse voorgeskryf wat metaboliese prosesse en voeding in die hartspier verbeter. Hierdie middels het 'n kardiobeskermende effek.
Volkstegnieke
Daar isbaie verskillende tradisionele medisyne vir die behandeling van boezemfibrilleren, maar hulle kan slegs gebruik word nadat 'n dokter geraadpleeg is. Alternatiewe metodes kan slegs in kombinasie met geneesmiddelterapie gebruik word. 'n Redelik goeie resultaat kan verkry word deur meidoorn met moederkruid en wilde roos te gebruik. Neem die voltooide produk 3 keer per dag voor etes.
Yarrow is goed vir die hart. Om dit te doen, moet jy die plant versigtig slyp, gooi dit in 'n glasbottel en gooi alkohol. Maak die houer dig toe en laat staan op 'n koel plek om vir 'n week te trek. Jy moet dit drie keer per dag neem. Suurlemoen sal help met die behandeling. Om dit te doen, maal die skil van twee vrugte en meng in gelyke verhoudings met heuning. Verkoel en laat intrek, neem dan die medisyne daagliks met slaaptyd.
Pomelo kan as 'n genesingsmiddel gebruik word. Om dit te doen, kombineer die sap van die helfte van hierdie vrugte met 15 ml olyfolie. Meng al die bestanddele deeglik en neem dadelik. Vir behandeling kan jy gelyke hoeveelhede vye, rosyne, okkerneute en heuning meng. U moet die gevolglike middel twee keer per dag neem. Baie goeie hulp vir die hartinfusie van gousblom, wat daagliks geneem moet word.
Kenmerke van kos
Benewens die gebruik van medikasie en volksmetodes, is dit noodsaaklik om behoorlike voeding te organiseer. 'n Bekwame, gebalanseerde dieet is nie net 'n goeie voorkoming van aritmie nie, maar ook 'n baie bewesemanier om die vordering van die siekte te voorkom. Mikro-elemente soos kalium, magnesium, kalsium moet in die dieet teenwoordig wees, want sonder hierdie stowwe kan die hartspier nie normaal funksioneer nie.
Mense met fibrillasie word aangeraai om kos in klein porsies te eet, ten minste 5 keer per dag. Daarbenewens is dit raadsaam om vloeistofinname te verminder en slegs warm kos te eet. Dit word aanbeveel om soveel moontlik vars bessies, groente en vrugte te eet. Dit is streng verbode om vetterige vleis, eiers, kafeïenhoudende drankies, vetterige, sout, gebraaide, pittige kosse te eet.
moontlike komplikasies
Pasiënte met boezemfibrilleren moet baie oplettend wees vir hul gesondheid, aangesien hulle die risiko loop om 'n hartaanval en beroerte te ontwikkel. Die meganisme van skade word gekenmerk deur die feit dat dit tydens die verloop van boezemfibrilleren onmoontlik is om hulle ten volle te verminder, en daarom stagneer bloed in die pariëtale ruimte en bloedklonte vorm.
As so 'n bloedklont die aorta en ander kleiner are met bloedvloei binnedring, dan vind trombo-embolisme plaas. Die staking van bloedtoevoer veroorsaak die ontwikkeling van 'n hartaanval van hierdie orgaan. Die mees algemene komplikasies is:
- trombo-embolisme en beroerte;
- hartversaking;
- kardiogene skok;
- verwyde kardiomiopatie.
Atriale fladder en fibrillasie kan tekens van sirkulasieversaking vererger,tot asma-aanvalle en pulmonêre edeem. In sommige gevalle kan fibrillasie tot 'n kardiogene toestand en hartstilstand lei.
Voorspelling en voorkoming
Pasiënte met aanvalle van fibrillasie is baie meer geneig om aan siektes van die kardiovaskulêre stelsel te sterf as mense sonder soortgelyke patologie. As vaskulêre trombose voorkom, vererger die prognose aansienlik. Behoorlik geselekteerde medikasie en die installering van 'n pasaangeër kan die lewenskwaliteit aansienlik verbeter en die duur verleng.
Die risiko's van die ontwikkeling van fibrillasie kan aansienlik verminder word as jy siektes van die kardiovaskulêre stelsel betyds behandel, 'n gesonde leefstyl lei en voldoende fisiese aktiwiteit beoefen. Maak ook seker dat jy jou gewig beheer en reg eet.
