"Moenie kla oor die pyn nie - dit is die beste medisyne." Hierdie woorde behoort aan Omar Khayyam. Dit is waarskynlik dat dit die geval is wanneer dit by geestelike lyding kom. As ons praat oor siektes van die liggaam, is dit nie nodig om te kla nie, jy moet jou liggaam help. Een van die taamlik doeltreffende pynstillers op die oomblik is Ketorolac-inspuitings. Die gebruiksinstruksies bevat die volledigste inligting oor hierdie medikasie.
samestelling en farmakodinamika
Behoort tot die dwelm - nie-steroïdale anti-inflammatoriese middels. Dit is 'n afgeleide van pirrolisien-karboksielsuur. Die belangrikste aktiewe bestanddeel is ketorolaktrometamien (1 ml oplossing bevat 30 mg), hulpstowwe is dinatriumsout en natriumchloried, etileendiamientetraasynsuur, gerektifiseerde etielalkohol, trometamien.
Ketorolac pynstillers het 'n uitgesproke pynstillende effek. Kenmerkend van hierdie middel is ook 'n anti-inflammatoriese effek en matigantipiretiese effek.
Die werkingsmeganisme is gebaseer op die onderdrukking van COX-aktiwiteit. Dit is die hoofensiem van arakidonsuur, wat op sy beurt die voorloper is van prostaglandiene, wat die "hoofviool" speel in die patogenese van inflammatoriese prosesse, pyn en koorstoestande.
"Ketorolac" (skote) resensies van mediese professionele persone in terme van die sterkte van die pynstillende effek word beskou as vergelykbaar met morfien en aansienlik beter as ander NSAID's.
Indikasies vir gebruik
Die belangrikste toepassingsveld van hierdie middel is pynsindroom met matige of ernstige erns. 'n Medikasie word vir simptomatiese terapie gebruik om pyn en ontsteking tydens opname te verminder. Dit het geen effek op die vordering van die siekte nie.
Skryf hierdie middel voor in gevalle van postpartum en postoperatiewe pyn. Hierdie inspuitings behandel ook gewrigspyn wat veroorsaak word deur beserings en geskeurde ligamente, tandpyn effektief.
Ook, Ketorolac-inspuitings word aanbeveel vir die behandeling van ontwrigtings, verstuitings, spierpyn en rugpyn. Hierdie medikasie word voorgeskryf vir onkologiese siektes, myalgie, artralgie, neuralgie.
Kontraindikasies vir gebruik
Moet nie die middel gebruik vir die behandeling van pasiënte wat hipersensitiwiteit vir enige van die komponente aangeteken het nie. Die basis vir weiering is ook die teenwoordigheid van die "aspirien triade" enhipovolemie (die oorsaak wat die siekte uitgelok het, is nie belangrik nie). Ook, "Ketorolac" (inspuitings en tablette) word nie voorgeskryf vir diegene wat enige erosie- en ulseratiewe letsels van die spysverteringskanaal in die akute stadium het nie.
Hierdie inspuitings moet nie vir behandeling gebruik word deur diegene met hemofilie, hipostolbaarheid en bloeding of hoë risiko van bloeding nie.
'n kontraindikasie is ook die teenwoordigheid van ernstige vorme van nier- en lewerinsuffisiënt.
Ketorolac word nie voorgeskryf vir gebruik onmiddellik na koronêre arterie-omleidingschirurgie, gedurende die loop van die 3de trimester van swangerskap, tydens bevalling en laktasie nie. Inspuitings is teenaangedui vir kinders onder 16.
Gebruik en dosering
Die dosis vir inspuiting word individueel gekies, gebaseer op die erns van die pynsindroom. Inspuitings "Ketorolac" gebruiksinstruksies laat jou toe om in / m en / in te voer. Met die intramuskulêre metode is 'n enkele volume van 10 tot 30 mg. Die interval tussen prosedures moet nie minder as 4-6 uur wees nie. Die maksimum verloop van terapie is 5 dae.
Die IM daaglikse dosis is 90 mg. Vir pasiënte wat tot 50 kg weeg, vir diegene wat aan verswakte nierfunksie ly en vir pasiënte ouer as 65 jaar, moet die dosis egter nie 'n volume van 60 mg oorskry nie.
Om die pynstillende effek te versterk, word Ketorolac-inspuitings en -tablette dikwels in kombinasie voorgeskryf.
Swangerskap, geboorte en laktasie: is dit toelaatbaar om Ketorolac te gebruik?
Inspuitings "Ketorolac" gebruiksinstruksies verbied die gebruik vir die behandeling van swanger vrouevroue. Die gebruik van hierdie medikasie is slegs moontlik om gesondheidsredes, wanneer die verwagte positiewe effek vir die ma die potensiële risiko vir die baba oorskry.
Indien daar om enige rede 'n behoefte is om tydens laktasie met "Ketorolac" behandel te word, is dit nodig om die kwessie van nie borsvoed met die dokter te bespreek nie.
Mediese spesialiste beveel ook nie die gebruik van "Ketorolac" aan vir voormeditasie, ondersteunende narkose en verligting van kraampyn nie, aangesien hierdie medikasie die verloop van die eerste stadium van kraam kan verleng. Boonop kan "Ketorolac" die kontraktiliteit van die baarmoeder en die bloedsirkulasie van die kind neerdrukkend beïnvloed.
Moontlike newe-effekte
Newe-effekte op Ketorolac-inspuitings, waarvan die gebruik hierbo beskryf is, is ook redelik uiteenlopend en kan uit 'n verskeidenheid liggaamstelsels volg. Die spysverteringskanaal kan meestal reageer met die ontwikkeling van diarree en die voorkoms van simptome van gastralgie. Minder dikwels kan jy hoor van hardlywigheid, braking, winderigheid, die ontwikkeling van ulseratiewe brandpunte.
Die urinêre stelsel reageer redelik selde op Ketorolac, maar hier kan jy ook hoor van hematurie, rugpyn, nefritis en edeem van nieroorsprong.
Ook baie selde, in reaksie op inspuitings, verklaar die respiratoriese organe (brongospasma, rinitis, swelling van die longe en larinks) en sensoriese organe (gestremde visie, gestremde gehoor, sing in die ore) hulself.
Pasiënte praat dikwels oor die reaksie van die sentrale senuweestelsel op Ketorolac, gemanifesteer deur lomerigheid,duiseligheid, hoofpyn. Minder dikwels kan jy hoor van die simptome van aseptiese meningitis en hiperaktiwiteit, van die voorkoms van psigoses en hallusinasies.
Daar is van tyd tot tyd inligting oor ongewenste manifestasies van die kardiovaskulêre stelsel (verhoogde bloeddruk), hematopoietiese stelsel (leukopenie, anemie), hemostase-stelsel (bloeding - nasaal, rektaal, postoperatief).
Dikwels rapporteer pasiënte swelling van die gesig, skenkels, enkels, vingers, gewigstoename, verhoogde sweet.
Overdosering
Simptome van 'n oordosis vir die dwelm "Ketorolac" ('n enkele inspuiting in 'n aar of binnespiers) word meestal uitgedruk in pyn in die buik, in naarheid en braking. Pasiënte en gesondheidswerkers praat ook oor moontlike erosie- en ulseratiewe letsels van die spysverteringskanaal, verswakte nierfunksie, metaboliese asidose (ontwikkel as gevolg van die ophoping van suur produkte in die weefsels, hul onvoldoende binding of vernietiging).
Terapie in sulke gevalle is simptomaties en is daarop gemik om belangrike liggaamsfunksies te handhaaf. Hemodialise sal nie 'n noemenswaardige effek gee nie.
Waarvoor om op te let?
Voordat behandeling met Ketorolac begin word, is dit belangrik om uit te vind of daar voorheen gevalle van allergiese manifestasies vir die middel of ander NSAID's aangeteken is. Dit is raadsaam om die eerste inspuiting in die teenwoordigheid van 'n dokter uit te voer (om die manifestasie van allergieë te vermy).
As die behoefte ontstaan, kan jy "Ketorolac" gebruik(inspuitings) in kombinasie met narkotiese pynstillers. Pasiënte wat ly aan abnormaliteite in bloedstolling, "Ketorolac" word slegs voorgeskryf vir gebruik met die voorwaarde van konstante monitering van bloedplaatjietelling. Dit is 'n besonder dringende kwessie vir mense wat chirurgie ondergaan het en noukeurige beheer van hemostase benodig.
In mense met chroniese siektes en pyn, kan 'n toename in die tydperk van terapie die ontwikkeling van geneesmiddelkomplikasies veroorsaak.
Gedurende die behandeling met Ketorolac is dit belangrik om versigtig te wees wanneer jy bestuur en potensieel gevaarlike werksaktiwiteite te vermy wat verband hou met verhoogde aandag en verhoogde spoed van psigomotoriese reaksies.
Interaksie met ander dwelms
Parallelle inname van "Ketorolac" met parasetamol verhoog die nefrotoksisiteit van die eerste. Dikwels stel pasiënte belang in die vraag of dit moontlik is om Dicloberl- en Ketorolac-inspuitings te kombineer. Die antwoord is nee: die kombinasie van "Ketorolac" met enige ander NSAID's verhoog die waarskynlikheid van ulserasie van die gastro-intestinale mukosa en kan gastroïntestinale bloeding veroorsaak.
Gelyktydige gebruik met antikoagulante, antiplaatjie-middels, valproïne- en asetielsalisielsure, kefalosporiene verhoog die waarskynlikheid van bloeding.
Ketorolac verminder die doeltreffendheid van bloeddrukverlagende middels en diuretika. "Metotreksaat"verhoog hepato- en nefrotoksisiteit van Ketorolac. Dieselfde effek sal wees wanneer dit parallel met enige ander nefrotoksiese middels geneem word. Medikasie wat tubulêre afskeiding blokkeer, verlaag die opruiming van Ketorolac en verhoog daardeur die plasmakonsentrasie daarvan.
Daarbenewens verhoog Ketorolac-inspuitings die doeltreffendheid van narkotiese pynstillers.
Medisyne - analoë en prysklas
Ketorolac (inspuitings) het 'n redelike groot aantal medisyne wat soortgelyk is in effek op die menslike liggaam. Instruksies vir gebruik beskryf analoë vir elke vorm van vrystelling, dit wil sê vir beide inspuitings en tablette. Van die bekendste en gewildste oplossings vir inspuitings deur verbruikers, kan 'n mens medisyne aandui soos "Ketanov", "Ketalgin", "Ketorol", "Ketofril", "Ketorolac-Eksmo", "Ketorolac-Tromethamine", "Dolak", "Dolomin", Toradol.
Wat die prys betref, die koste van 'n pakkie van 10 ampulle met 'n dosis van 30 mg/ml wissel van 63 tot 144 roebels.
Verbruikersresensies
Die meeste verbruikers is baie tevrede met die effek. Positiewe resultate word waargeneem in die meeste variante van pynsensasies, waarin Ketorolac-behandeling volgens die gebruiksinstruksies aanbeveel word. Inspuitings resensies van vroulike pasiënte word gekenmerk as baie effektief vir menstruele pyn. Oor die algemeen is inspuitings gebruik vir tandpyn, en om die proses van beweging van klippe in die niere en in die postoperatiewe periode te verdoof, enin baie ander gevalle.
Die positiewe effek van die middel het die toestand van pasiënte aansienlik verlig, maar daar was newe-effekte. Dus, 'n aparte groep mense praat oor die voorkoms van velreaksies en buikpyn. Dit doen egter nie afbreuk aan die hoë doeltreffendheid daarvan as 'n pynstillende en anti-inflammatoriese middel nie.
Benewens al die bogenoemde, is pasiënte tevrede met die prys van Ketorolac-inspuitings, wat aansienlik laer is as die koste van byna al sy analoë.
Deskundige opinie
Dokters se opinies oor Ketorolac het ook beide positiewe en negatiewe kante. Die meeste kenners glo dat as jy al die aanbevelings volg wat die instruksie vir die Ketorolac-medikasie (inspuitings) bevat, dan sal hierdie NSAID al sy funksies met die regte positiewe effek verrig en nie die ontwikkeling van newe-effekte veroorsaak nie.
Die middel dring nie in die serebrospinale vloeistof binne nie, aangesien dit 'n middel met beperkte effek is - slegs in die area van inflammasie. Daar is ook geen verslawende effek nie.
Wat die negatiewe terugvoer van spesialiste betref, kan ons sê dat 'n aparte groep dokters glo dat Ketorolac 'n swak anti-inflammatoriese effek het. Dokters praat ook oor die negatiewe impak op die pankreas (wat die ontwikkeling van diabetes uitlok) en op die funksionering van die niere.
Oor die algemeen kan ons sê dat die volg van die instruksies en die aanbevelings van die behandelende dokter sal jou toelaat om die mees positiewe effek van die gebruik van inspuitings te kryKetorolac sonder die risiko om ernstige newe-effekte te ontwikkel.
