Bloedvergiftiging (sepsis) is 'n proses van algemene infeksie van die liggaam met patogene vanaf die bron van infeksie deur die bloedsomloopstelsel. Ons sal later in die artikel praat oor hoe hierdie toestand ontwikkel, watter gevolge dit veroorsaak en hoe dit behandel word.
Oorsake wat sepsis veroorsaak
Verskeie mikroörganismes kan die ontwikkeling van sepsis prikkel: virusse, bakterieë, swamme, en die simptome van die manifestasie daarvan sal afhang van watter van hulle die bloedstroom binnegegaan het. Maar die begin van die infeksieproses word as 'n reël deur 'n stel sekere omstandighede vergemaklik:
- in die liggaam moet daar 'n primêre fokus van infeksie wees wat verband hou met die bloedsomloop of limfatiese stelsel;
- patogeen dring herhaaldelik in die bloed binne;
- daar is 'n gevormde sekondêre fokus van infeksie, wat daarna patogene voorsien.
En die hoofrede wat bloedsepsis uitlok, waarvan die gevolge ons in die artikel oorweeg, is 'n swak immuunstelsel of die teenwoordigheid van patologieë wat dit onderdruk: uitgebreide operasies, swaar bloedverlies,onkologiese siektes, MIV, bloedsiektes, ens. Die neem van immuunonderdrukkende middels of sitostatika kan ook 'n beduidende rol hierin speel.
Hoe lank duur sepsis
Een van die kenmerke van die beskryfde patologie is sy vermoë om blitsvinnig te hardloop. Hierdie tipe sepsis, wat die akuutste in medisyne genoem word, gaan vinnig voort en beïnvloed terselfdertyd organe en stelsels. In hierdie geval vind die dood binne 1-2 dae plaas.
Benewens die genoemde kliniese verloop van patologie, is daar akute, subakute en herhalende sepsis. Hulle verskil van mekaar in terme van die verloop van infeksie (van 'n maand tot ses maande), en laasgenoemde tipe is ook 'n golfagtige verloop, waartydens verergerings deur normale gesondheid vervang kan word. Veral lank is die chroniese verloop van sepsis, wat tot 'n jaar of selfs langer kan duur.
Bloedsepsis: simptome
Tekens van bloedvergiftiging, soos reeds genoem, hang van baie redes af: die vorm van die siekte, die verloop daarvan, die ligging van die bron van primêre infeksie en die teenwoordigheid van 'n sekondêre een.
Maar basies word hierdie patologie in alle gevalle gemanifesteer deur spronge in liggaamstemperatuur, wat 39-40 ° C bereik, wat vervang word deur die normalisering daarvan. Die pasiënt kla van koue rillings, dat periodes sonder koors vervang word deur 'n gevoel van hitte en intense sweet. Ook:
- die aanvang van die siekte kan gepaardgaan met 'n toestand van opgewondenheid, euforie by die pasiënt, wat dan in apatie en lusteloosheid verander;
- die pasiënt se vel word bleek,ikteriese toon;
- hartklop styg tot 150 slae per minuut, bloeddruk daal, kortasemigheid verskyn;
- die vel kan 'n uitslag in die vorm van bloederige blase of petechiale bloeding ontwikkel - wat 'n teken is van die ontwikkeling van hemorragiese sindroom;
- herpes kan op die lippe verskyn;
- die sklera van die oë word rooi, en die mondslymvlies bloei.
Soos jy kan sien, hou die aanvang van bloedsepsis 'n wye verskeidenheid gevolge in, maar die hooftekens van die voorkoms daarvan word steeds as hoë koors, kouekoors en oorvloedige sweet beskou.
Komplikasies van bloedsepsis
Volledige dronkenskap met die resultate van die lewensbelangrike aktiwiteit van skadelike mikroörganismes, wat die gelyste simptome veroorsaak, tydens bloedvergiftiging vind plaas as gevolg van die feit dat giftige stowwe onmiddellik deur alle organe en weefsels versprei word, wat in die slymvliese en selfs bene en gewrigte. En dit alles lei as gevolg daarvan dat beide die siekte self en die gevolge wat met bloedsepsis gepaardgaan, die pasiënt vir 'n lang tyd aan 'n hospitaalbed vasketting.
Die ernstigste komplikasie van die siekte kan septiese skok wees, wat enige tyd tydens sy verloop kan voorkom. Ewe gevaarlik is ontsteking van die niere (paranefritis) of blaas (sistitis), die vorming van etterige holtes in verskeie organe (byvoorbeeld absesse in die longe of brein), die ontwikkeling van etterige meningitis, hartversaking, of DIC (intravaskulêre stolling).).
Sonder behoorlike behandeling kan sepsis tot die dood leiuittog.
Siektevorms
Behandeling van bloedsepsis word uitgevoer afhangende van hoe die mikrobes die bloed binnegekom het en waar die primêre fokus van infeksie geleë is. In die geneeskunde word verskeie tipes patologie onderskei.
- Perkutane sepsis. Dit ontwikkel wanneer dit deur klein velletsels in die vorm van skrape of swere besmet word.
- Obstetries en ginekologies. Dit raak vroue ná bevalling of aborsie.
- Tonsillar. Dit is die gevolg van 'n ernstige verloop van die siekte angina.
- Otogeen. Infeksie versprei vanaf die oorholte (byvoorbeeld as gevolg van purulente otitis media).
- Odontogeen. Die gevolg van infeksie vanaf die mondholte in ernstige ontsteking van die tandvleis en tande.
- Kryptogeniese sepsis. In hierdie geval praat ons van 'n onbepaalde fokus van purulente inflammasie.
Diagnose van bloedvergiftiging
Om akkuraat te bepaal hoe om bloedsepsis te behandel, is dit nodig om die plek van infeksie vas te stel en die tipe patogeen wat die bloedstroom binnegekom het.
Hiervoor word 'n bloedtoets uitgevoer, wat uit verskillende are geneem word, en die saai van die geïsoleerde mikroörganismes in 'n voedingsmedium. Terselfdertyd word hul sensitiwiteit vir antibiotika bepaal.
In ernstige gevalle word 'n uitdruklike analise uitgevoer, waartydens die genetiese materiaal van die patogeen in die bloed geïsoleer word, sodat dit na 1,5 uur moontlik is om 25 spesies bakterieë of swamme te identifiseer wat sepsis veroorsaak.
Hoe is die behandelingsepsis
Die basiese beginsel van bloedvergiftigingsbehandeling is gebaseer op die vind en uitskakeling van fokuspunte van infeksie. Hul rehabilitasie word uitgevoer deur wye opening en versigtige nekktomie. Daarbenewens word die wond behandel met lae-frekwensie ultraklank, antiseptika (Dioxidin, Dimexidine, ens.), oppervlakaktiewe middels (Chloorhexine) en proteolitiese ensieme (Trypsien, Profezim, ens.).
Die maksimum moontlike dosisse antibiotika word vir die pasiënt gekies, afhangende van die geïdentifiseerde patogeen, byvoorbeeld in stafilokokke sepsis, word Fuzidin en Refampicin gebruik. Die toename in weerstand word gestimuleer deur vitamienterapie en immunostimulerende middels, en aggressiewe ensieme word onderdruk deur die bekendstelling van inhibeerders "Kontrykal" of "Gordox".
Ontgifting word uitgevoer met behulp van 'n groot hoeveelheid proteïenmiddels en binneaarse infusies van glukose-oplossing.
Om die manifestasies van hipovolemie (afname in bloedvolume) uit te skakel, word voorkeur gegee aan die preparate "Polidez", "Polyglumasol", ens. in kombinasie met antiplaatjie middels Xanthinol nikotinaat of Dipyridamol.
Een van die metodes van behandeling is ook 'n bloedoortapping vir sepsis of bloedvervangers ("Polyglukin", "Reogluman", ens.). Laserbloedbehandeling gee ook goeie resultate, en in ernstige gevalle word plasmaferese en 'n kunsniermasjien gebruik.
Sepsis-voorkoming
Om die gevolge van bloedsepsis te voorkom, moet verskeie reëls nagekom word, wat, alhoewel dit nieverseker heeltemal teen die beskryfde verskriklike patologie, maar sal die moontlikheid van die ontwikkeling daarvan aansienlik verminder.
- Alle wonde moet met antiseptika behandel word.
- Purulente brandpunte van inflammasie moet aan tydige chirurgiese ingryping onderwerp word.
- Volg die dokter se raad noukeurig na enige besering.
En, natuurlik, om die immuunstelsel te versterk – net hy is immers in staat om te keer dat die infeksie selfs begin. Bly gesond!
