Ontsteking van die middeloor is 'n tipe otitis media wat selfs twee ore kan aantas. Om die vorming van so 'n siekte en die voorkoming daarvan te voorkom, kan jy probeer om jou ore uit te blaas.
Wat is otitis media
Otitis media is 'n ontsteking van die middeloor. Met so 'n siekte verskyn inflammasie in die oorholte, pus versamel. Hierdie siekte kan op enige ouderdom voorkom, maar word meestal by kinders gesien. By babas word herhaalde otitis media opgespoor as gevolg van die anatomiese spesifisiteit van die struktuur van die middeloor: die buis (ouditief) by kinders is korter as by volwassenes, dit is amper gelyk en het geen voue nie. Hierdie struktuur van die oor in 'n kind vereenvoudig die penetrasie van infeksie in die oorholte. Gedurende die eerste 3 jaar van die lewe kry ongeveer 80% van kinders een keer otitis media.
Waarom ore uitblaas
Estachian buis skoonmaak is die inleiding in die middeloor van die lugvloei onder sy druk vir terapeutiese en diagnostiese doeleindes. Die geleentheid word aangeraai om te doen in die behandeling van die gevolge van ernstige, chroniese ontsteking van die middeloor en na tympanoplastie.
Valsalva-suiweringsmetode
Hierdie manier van selfskoonmaakas die eenvoudigste beskou. Met hierdie tegniek moet die pasiënt die oor deur die neus blaas, dit met sy vingers vashou, en begin om die lug met spanning uit te blaas, deur die nasofarinks in die gehoorbuis binne te dring. Die nadele van hierdie metode is:
- sal waarskynlik die trommelvlies skeur as baie krag toegepas word;
- refluks van infeksie en afskeiding van die sinus in die middeloor;
- dit word toegelaat om net een oor te blaas;
- onvermoë om die volume van inkomende lug te meet;
- moenie dwelms in die Eustachius-buis spuit nie.
Modified Politzer Method
Wanneer 'n pasiënt met ekssudatiewe otitis media behandel word, word spoeling deur middel van 'n rubberbuis en 'n olyf wat aan die houer gekoppel is uitgevoer om lugdruk te produseer om die deurgang van die gehoorbuis oop te maak, asook om verwyder die ekssudaat wat in die trommelholte versamel het.
Hoe om die ore behoorlik uit te blaas met hierdie metode? Om te blaas, moet jy eers 'n skoon anemisering van die faringeale opening van die oor en die slymwand van die nasofarinks uitvoer. Om dit te doen, wanneer ingeasem word, word 'n 3% mengsel van efedrienchloried (1 ml) gemeng met 'n 0,1% oplossing van adrenalien (1 druppel) in die neus gespuit. So 'n gebeurtenis word verskeie kere gedoen sonder om te stop met 'n interval van 3-5 minute. As daar geen verstuiver is nie, kan katoen om die nasale sonde gedraai word, goed geweek met die aangeduide mengsel van efedrien, en die ore kan met hierdie tegniek geblaas word.
Nou moet die sonde in die sinus van die neus geplaas word (in plaas van die "siek" buis) totdat dit in die rug stopmembraan van die keel. Dan moet jy dit 'n bietjie terugtrek, die pasiënt se kop op die ontsteekte oor lê, sodat die anemiese oplossing van die vlies in die pyp vloei. Na 'n paar minute kan die sonde verwyder word en voortgaan na die tweede oomblik van die skoonmaakprosedure. Die pasiënt se kop word na die ander kant omgedraai, dit vorentoe gekantel, en dan na die gesonde kant gedraai sodat die siek oor bo-op is en die buis loodreg is, en die ekssudaat uit die trommelholte af deur die gehoorbuis kan dreineer. En nou word dit vir baie seker reeds vir baie duidelik hoe om die ore met otitis media uit te blaas.
Die lug wat in die trommelvlies ingelaat word, wat die intratrompaniese druk verhoog, stoot sy buigsame deel uit, wat as gevolg van elastisiteit sy oorspronklike posisie inneem en die ekssudaat wat naby die opening van die gehoorbuis opgehoop het, verplaas. In sekere situasies is sulke skoonmaak genoeg om die gewenste resultaat te bereik. Dit gebeur egter dat die deursigtigheid van die ouditiewe buis ten volle herstel word, maar die ekssudaat gedurende die periode van ongesteldheid het so 'n taai konsekwentheid gekry dat dit nie vryelik natuurlik ontruim kan word nie. Soms, om daarvan ontslae te raak, is dit nodig om weer die ore uit te blaas.
Jong kinders verset dikwels die gebruik van die Politzer-metode. In hierdie geval word die baba op sy rug gelê om sy posisie vas te maak. Dan word die punt van die vaartuig in een neusgat geplaas, en die ander word met 'n vinger bedek. Die kind moet op hierdie tydstip sy mond oopmaak om 'n teelepel water daarin te gooi. In die oomblikslukproses, lug word ingeblaas. As daar 'n klepagtige sluiting van die deurgang van die ouditiewe buis is of die adenoïedweefsel is direk aangrensend daaraan, dan sal die skoonmaak nie werk nie.
Nadele van hierdie metode
En dan ontstaan die vraag - is dit moontlik om die ore uit te blaas? Ja, egter, wanneer die hooffaktor in die siekte 'n aanhoudende disfunksie van die gehoorbuis is, is dit nogal moeilik om te hoop op goeie resultate slegs wanneer die orgaan skoongemaak word. By meeste van die kinders wat siek geword het met ekssudatiewe otitis media, as gevolg van die timpanometrie metode, is kritieke intratympaniese druk opgemerk. Nadat die oor met 'n Politzer-ballon uitgeblaas is, het die druk in die trommelvlies sinus as 'n reël verbeter, maar het na 15-20 minute teruggekeer na die aanvanklike vlak.
Met lang en aanhoudende terugtrekking van die trommelvlies, indien kleefmanifestasies voorkom (insluitend herhaalde veranderinge in die saamgetrekte spiere van die middeloor), is skoonmaak ondoeltreffend. En buitendien kan dit gebeur dat dit pynlik sal wees om die ore uit te blaas.
Nut van die geleentheid
Selfs al beskou ons die resultaat van oorskoonmaak met konstante otitis media as 'n tydelike verloop, dan kan so 'n prosedure steeds positief wees weens die masserende effek daarvan. Met elke blaas verander die tympaniese membraan sy ligging, waardeur die saamgeperste spierpening die membraan rek, en die gehoorbeentjies in die gewrigte verswak. Maar dit alles is belangrik vir die voorkoming van kleefprosesse in die tympaniese sinus, sowel as ankilose.bene.
Nodig om te weet
Dit moet verstaan word dat die uitblaas van die ore met uiterste omsigtigheid vereis word, sonder om oormatige lugdruk te gebruik om nie die membraan van die kogleêre venster en die trommelvlies te skeur nie. Daar is 'n moontlikheid van sulke agteruitgang, wat die moontlikheid aandui om die ketting van gehoorbeentjies te breek. Hierdie komplikasies kan begin wanneer die oor gesuiwer word tydens die Valsalva-metode, wanneer die lugdruk in die gehoorbuis redelik hoog kan wees.
Daar is nog 'n soort gedoseerde oor wat blaas. Dit word aanbeveel om sulke selfblaas op 'n relatief sagte manier uit te voer: knyp jou neus met jou vingers en, blaas jou wange uit, maak 'n slukbeweging. Hierdie effek is meer duursaam as met 'n eenvoudige Valsalva-metode.
Oorskoonmaak met massering
Hoe om jou ore by die huis uit te blaas? Dit is ook moontlik met behulp van pneumomassage van die trommelvlies, wat met die hand gedoen word, die tragus masseer, wat die ingang na die ouditiewe opening styf toemaak. Om dit te doen, kan jy ook die Siegle-tregter of 'n aparte pneumatiese masseerder gebruik, wat lugdruk in die oorkanaal produseer en sodoende die bene en die trommelvlies bevorder.
Baie pasiënte merk op dat hulle beter voel as gevolg van die masseer van die tragus met 'n vinger. Dit is belangrik dat tydens die implementering van hierdie gebeurtenis (en wanneer dit nodig is om die ore ook uit te blaas), die pasiënt se kop na die gesonde oor leun. As gevolg van die korrekte lugkompressies, druk die trommelvlies, na binne druk, die volgende een na die uitgang.'n gedeelte van ekssudaat wat by die trommelvliesgang van die gehoorbuis ophoop.
Met 'n kateter
Hierdie metode is goed, want dit is moontlik om net een oor skoon te maak en 'n medikasie in die gehoorbuis te spuit. 'n Staaloorkateter van die vereiste grootte (hul verskil is in die nommering), na voorbereidende bloedarmoede van die neusholte en ligte plaaslike verdowing van die slymwand van die neusgang, word versigtig in die interne neusgang geïnstalleer en sy geboë snawel is vervang vir die opening van die Eustachiusbuis. En nou kan jy verstaan hoe om jou ore behoorlik uit te blaas.
Met behulp van die Politzer-houer, sowel as die otoskoop, wat die pasiënt se oor met die dokter se orgaan verbind, word 'n duidelike geluid van lug wat deur die gehoorbuis gelei word, gehoor. As gevolg van hierdie prosedure word die gewenste medisinale stof in die diep distale gedeelte van die kateter ingebring, en die middel word saam met lug in die Politzer-vat geblaas. Hierdie hele skoonmaakproses word deur 'n otoskoop beheer.
Diagnose van otitis media
Diagnose van so 'n siekte word gewoonlik deur 'n otolaryngoloog gedoen. As die pasiënt enige verdagte simptome het, moet jy dadelik 'n spesialis kontak, en hy sal jou vertel hoe om jou ore by die huis uit te blaas. Daar moet ook kennis geneem word dat die herkenning van otitis by babas ingewikkeld is as gevolg van die beperkte mondelinge kontak van die dokter met die kind.
Kontraindikasie
Oorskoonmaak is skadelik as daar akute inflammatoriese prosesse in die nasofarinks enneus as gevolg van die waarskynlikheid van die lugvloei wat aansteeklike middels in die trommelvlies sinus indra, asook die vorming van etterige en akute otitis media.
Komplikasies en prognose
Die volgende agteruitgang is waarskynlik as die siekte met onvoldoende terapie behandel is, of dit nie voltooi is nie:
- breinabses;
- mastoiditis (ontsteking van die mastoïedproses) waar chirurgie nodig is;
- meningitis.
Prognose met korrekte en toepaslike behandeling van otitis is positief. Maar dit is beter om altyd vir jouself te probeer sorg, koel en winderige plekke te vermy, sodat jy later nie wonder of 'n dokter jou oor kan uitblaas nie, en dan moet jy na hulp soek.
