Pleuritis is 'n ontsteking van die pleurale velle, wat óf 'n onafhanklike siekte kan wees óf 'n gevolg van chroniese of akute prosesse wat in die longe voorkom. Dit is waar, dit kom selde apart van ander kwale voor. Dit is baie belangrik om dadelik aandag te gee aan die simptome van pleuris en 'n dokter te raadpleeg, anders sal jy later die gevolge moet hanteer. Watter tekens dui op die teenwoordigheid van hierdie siekte? Wat veroorsaak dit? Hoe om dit te behandel? Hierdie en baie ander dinge sal nou bespreek word.
Reasons
Voordat die simptome van pleuritis oorweeg word, is dit nodig om die redes waarom hierdie siekte voorkom, te bestudeer. Hulle kan aansteeklik wees:
- Tuberkulose-basil. Volgens statistieke is dit 'n prikkelende faktor in 20% van gevalle.
- Bakterieë. Dit is gewoonlik pneumokokke, stafilokokke, ens.
- Parasiete en protosoëmikroörganismes (echinokokke, amoeba wat die liggaam binnedring).
- Swaminfeksies (blastomikose en candidiasis).
- Tyfus, brucellose, sifilis.
- Infeksie as gevolg van deurdringende wonde en beserings.
Die siekte verskyn ook dikwels vir nie-aansteeklike redes. Dit sluit in:
- Lungembolisme, ook genoem pulmonêre infarksie.
- Metastases in organe of kwaadaardige gewasse wat in die pleura ontstaan het.
- Patologieë van bindweefsel. Dit is vaskulitis, sistemiese lupus erythematosus en rumatoïede artritis.
- Chroniese nierversaking.
- Miokardiale infarksie.
- Ander siektes (hemorragiese diatese, leukemie, pankreatitis, ens.).
Benewens bogenoemde, kan die siekte voorkom as gevolg van borskas trauma.
Droë pleuritis
Dit manifesteer hom in reaktiewe inflammasie van die viscerale en pariëtale pleura met die afsetting van fibrien op sy oppervlak - 'n hoë-molekulêre proteïen wat gevorm word uit fibrinogeen wat in die lewer gesintetiseer word. Die simptome van droë pleuris is soos volg:
- Uitgespreek pyn gevoel in die ooreenstemmende helfte van die borskas met die letsel. Hulle neem toe met inspanning, hoes, en ook op die hoogtepunt van inspirasie.
- Daaropvolgende lokalisering van pyn in die buikholte. Daar is tekens wat soortgelyk is aan dié van pankreatitis, appendisitis en cholesistitis.
- Droë hoes.
- Algemene tekens van inflammasie, wat verminderde eetlus, malaise ennagsweet.
- Pyn in die projeksie van die trapezius-spier.
- Verhoog die temperatuur na 39°C.
- Koors met tagikardie en kouekoors.
In veral ernstige gevalle en as die siekte geïgnoreer word, kan pleuropericarditis voorkom - 'n inflammatoriese letsel van die sereuse membraan van die hart. Daar moet kennis geneem word dat die kliniese verloop van hierdie siekte van 1 tot 3 weke is. Die uitkoms, afhangende van die aksies wat deur 'n siek persoon geneem word, kan herstel of oorgang na 'n eksudatiewe/chroniese vorm wees.
Diagnose van droë pleuritis
Dit is die moeite werd om kortliks hieroor te praat. Bevestig die simptome van pleurisy kan slegs gediagnoseer word en 'n deeglike ondersoek, en verskeie spesialiste. 'n Persoon sal hom moet wend tot 'n aansteeklike siektespesialis, 'n rumatoloog, 'n pulmonoloog, 'n gastroënteroloog en 'n phtisiater. Omdat formele diagnose nie genoeg is nie - dit is nodig om die oorsaak van hierdie siekte te identifiseer.
Spesialiste gebruik die volgende metodes om die siekte op te spoor:
- Kliniese bloedtoets. Met hierdie siekte is daar 'n verhoogde eritrosiet sedimentasietempo, sowel as neutrofiele leukositose met 'n verskuiwing na links.
- X-straal van die torakale organe. Gewoonlik is dit moontlik om verminderde beweeglikheid van sy onderste rande en 'n skaars merkbare bult van die longveld op te spoor.
- Algemene urine-ontleding. Nodig om patologiese veranderinge uit te sluit.
- Biochemiese bloedtoets. Simptome van pleurisy word bevestig as dit moontlik is om te identifiseerverhoogde hoeveelheid fibrien, seromukoïede, siaalsure en ander akute fase-aanwysers.
- Ulklank. Laat jou toe om vas te stel of die wande van die dop verdik is en of daar lae gedeponeerde fibrien is.
- X-straal en fluoroskopie van die longe. Hierdie metode maak dit moontlik om baie letsels te identifiseer - van uitwissing van die sinusse tot 'n verandering in die kontoer van die diafragma.
Tydens 'n tasbare ondersoek kan die dokter seer en styfheid van die spiere openbaar. Die dokter herstel ook 'n verswakking van asemhaling en 'n uitgebreide of gelokaliseerde pleurale wrywing. Dit kom voor as gevolg van die kontak van growwe pleurale velle. Maak seker dat u 'n gedetailleerde diagnose van die simptome van droë pleuris doen. Dit is onmoontlik om andersins behandeling voor te skryf, aangesien die tekens van hierdie siekte soortgelyk is aan sommige manifestasies van angina pectoris, interkostale neuralgie, miositis, ens.
Behandeling van droë pleuritis
As dit moontlik was om die siekte op 'n vroeë stadium te identifiseer, wanneer dit nog nie in 'n ingewikkelde vorm oorgegaan het nie, dan sal die behandeling ongeveer twee tot drie weke duur. Terapie om die simptome van pleuritis van die longe uit te skakel, word deur 'n dokter voorgeskryf, maar as 'n reël word die volgende middels aan pasiënte voorgeskryf:
- Clindamycin. Effektiewe bakteriostatiese, waarvan die werking daarop gemik is om proteïensintese te inhibeer, sowel as die vernietiging van mikroaerofiele en anaërobiese parasitiese bakterieë.
- III generasie kefalosporiene. Dit is kragtige antibiotika met verhoogde aktiwiteit teen gram-negatiewe bakterieë, wat ook affekteerPseudomonas aeruginosa en baie ander bakterieë wat die liggaam nadelig beïnvloed.
- "Amoxicillin". 'n Antibiotikum wat aan die groep penisilliene behoort met 'n wye spektrum van werking. Dit word saam met klavulansuur voorgeskryf. Hierdie stof tree in wisselwerking met penisillienmiddels, wat hul aktiwiteit verbeter.
- Imipenem. Dit is 'n beta-laktam-antibiotikum wat die sintese van die bakteriële selwand inhibeer, asook parasiete wat aan verskeie groepe behoort, vernietig.
Die gelyste middels is daarop gemik om die simptome van pleuris van die longe uit te skakel en die siekte self te behandel. Maar in parallel is dit nodig om 'n regstelling van proteïenmetabolisme uit te voer. Om dit te doen, moet 'n persoon 'n proteïendieet volg. In veral ernstige gevalle kan die dokter die toediening van 'n 10% albumienoplossing in 'n volume van 150 ml en bloedplasma (van 200 tot 400 ml) voorskryf.
Om inflammasie te verminder, word steroïedhormone aan die pasiënt voorgeskryf:
- "Hidrokortisoon". Onderdruk die funksies van weefselmakrofage en leukosiete, beperk hul migrasie na die area van inflammasie en verminder die konsentrasie van proteolitiese ensieme daarin.
- "Prednisoloon". Verminder kapillêre deurlaatbaarheid, inhibeer kollageenvorming en fibroblastaktiwiteit.
- Metipred. Dit het 'n immuunonderdrukkende, anti-allergiese en anti-inflammatoriese effek.
Nie-hormonale middels word ook voorgeskryf. Van die bekendstes kan Movalis, Diclofenac, Voltaren en Ibuprofen opgemerk word
Voorkom onderwysadhesies in die pleurale vlak word aangehelp deur prosedures soos asemhalingsoefeninge, vibrasie of klassieke massering, sowel as fisioterapie. Maar die dokter sal hul optrede eers goedkeur nadat die simptome van pleuris van die longe uitgeskakel is, en die behandeling na 'n spaarsame vorm oorgedra kan word. Aangesien die betrokke siekte 'n komplekse etiologie het en deur tuberkulose veroorsaak kan word, moet die pasiënt gedurende die verloop van terapie in 'n apteek onder die toesig van 'n phtisiater wees en spesifieke voorkomende behandeling ondergaan.
Effusie-pleuritis
Dit word ook eksudatief genoem. Voordat u die simptome van hierdie tipe pleuritis lys, is dit die moeite werd om te praat oor hoe dit gevorm word. Die siekte is 'n inflammatoriese proses in die voering van die longe, wat gepaard gaan met die vorming van 'n pleurale effusie - oortollige vloeistof.
Benewens die redes wat reeds genoem is, kan hierdie kwaal onder die invloed van sulke faktore gevorm word:
- Parasietiese besmettings (parasietbesmetting).
- Dwelmallergieë.
- Siektes wat gepaard gaan met disorganisasie van bindweefsel.
- Termiese of chemiese brandwonde.
- Uremiese pleuritis (kom voor wanneer die balans van stikstof en sy verbindings in die liggaam versteur word).
- Sirkulasie mislukking.
Simptome van hierdie tipe longpleuris sluit in:
- Duidelik gedefinieerde ribbes in gebiede waar vloeistof ophoop.
- Verhoogde moegheid en swakheid regdeur die liggaam, waargeneem selfs in die afwesigheid vanfisieke aktiwiteit.
- Blouerige tint van die vel.
- Gevoel van swaarmoedigheid van lokalisering.
- Gebrek aan lug, gevolglike paniek.
- Versnelling van hartklop, ontwikkeling van aritmie.
- Permanente begeerte om aan die geaffekteerde kant te lê. So die ongemak bedaar 'n bietjie.
Maar die gevaarlikste simptoom is die beweging van die hartspier na die gesonde kant. Die inferior vena cava, wat bloed aan die hart verskaf, kan knik. As gevolg hiervan word die bloedtoevoer versteur, en dit kan nie net tot ernstige gevolge lei nie, maar ook tot die dood.
Behandeling van effusie-pleuritis
As die bogenoemde metodes gebruik word om 'n siekte te diagnoseer, dan word dit met ander middele uitgeskakel. Hierbo is vertel wat pleuris is en die simptome daarvan. Genesing behoort ook nou aandag gegee te word.
Hier is die prosedures wat die pasiënt sal moet ondergaan:
- Vat 'n punksie. Dit is nodig vir beide diagnostiek en om vloeistof uit te pomp. Dit word een keer gedoen, want dan vorm adhesies. Dit is heel moontlik om tot 1,5 liter uit te pomp.
- Neem antibiotika. Dit word voorgeskryf as die siekte die ontwikkeling van bakterieë uitgelok het.
- Slaag van 'n kursus van kodeïenbevattende dwelms. Dit is nodig vir sputumafskeiding.
- Neem antihistamiene wat die werking van vry histamien onderdruk. Die gewildste is medisyne soos "Diazolin", "Erius" en "Cetrin".
- Die gebruik van koorswerende middels. Dit is moeilik sonder hulleelimineer inflammasie. Medsikam en Ibuprofen help die beste van alles.
- Neem pynstillers. Die beste middels is Nimesil, Cefekon, Tramadol en Nise.
- Gebruik diuretika. Die doeltreffendste is "Indapamide", "Veroshpiron" en "Diakarb".
Met die hulp van hierdie fondse word die simptome van pleuritis van die longe by bejaardes en by middeljarige pasiënte behandel. In veral ernstige gevalle kan die dokter glukokortikosteroïede voorskryf. Hulle het 'n baie wye verskeidenheid aktiwiteite. Hierdie middels gee antitoksiese, immuunonderdrukkende, anti-inflammatoriese, anti-skok en desensibiliserende effekte. In die afwesigheid van kontraindikasies, kan die dokter induktotermie, diatermie, elektroforese, massering, ultravioletbestraling van die bors, modderomhulsels en paraffientoedienings voorskryf.
Purulente pleuritis
Dit is die derde tipe siekte waaroor ek graag wil praat. Hierdie siekte word gekenmerk deur die ophoping van etter in die pleurale holte. Saam met die pariëtale membraan word die pulmonale ook aangetas. As 'n reël is hierdie siekte 'n komplikasie wat voorkom na longontsteking van die griep- of kroeptipe.
Simptome van pleuritis by volwassenes in hierdie geval is:
- Onvermoë om volle asem te haal, moeilikheid in hierdie proses.
- Steekpyne in die bors.
- Uitgespreek kortasem.
- Hoes gepaard met slym, as die siekte na 'n longabses plaasgevind hetof longontsteking.
- Aansienlik verhoogde liggaamstemperatuur.
- Pyn in die sy-area.
- Ernstige swakheid.
- Hosbuite in die nag.
As jy die siekte ignoreer, sal koors met verloop van tyd 'n nie-verbygaande norm word, en die polsslag sal stabiel in die reeks van 120 tot 130 slae per minuut hou. In die ergste geval kan die deurgang van lugmassas en etter in die pleurale holte plaasvind. Dit is as gevolg van 'n gebarste longabses. Die resultaat is pleurale skok.
Behandeling van etterende pleuritis
Hy kan nie geïgnoreer word nie. In die geval van hierdie vorm van die siekte is die simptome van pleuritis by volwassenes moeiliker om uit te skakel. Die hooftaak is om die infeksie uit te skakel en tekens van dronkenskap wat homself begin manifesteer. Jy sal ook die volle funksionering van siek organe moet herstel.
Eerstens skakel die dokter die etterige fokus uit, waarna hy die long reguit maak. Dan moet jy 'n rukkie wag vir die pleura om saam te groei. Hierna moet uitwissing van die holte van die fokus plaasvind. Eers dan skryf die dokter 'n behandeling voor wat help om die voorkoms van ankerplekke in die pleura te voorkom, wat die oorgang van die siekte in 'n chroniese vorm kan uitlok.
Die basis van terapie is die prosedure om ekssudaat uit te pomp. Dit word uitgevoer parallel met die intramuskulêre inspuiting van penisillien in die holte. In veral moeilike situasies skryf die dokter 'n oortapping van rooibloedselle of plasma voor. Indien die pasiënt in 'n baie swak toestand is, word 'n chirurgiese ingryping aangedui wat gemik is op reseksie van die rib.
Volksmiddels
En hulle moet vertel word, aangesien ons oor die simptome van pleuris praat. Behandeling met volksmiddels kan 'n goeie gelyktydige terapie wees, maar dit mag slegs uitgevoer word na oorleg met 'n dokter, aangesien daar kontraindikasies kan wees. Hier is 'n paar eenvoudige en effektiewe resepte:
- Drink na elke ma altyd 1/4 koppie vars uitgedrukte kersiesap met pulp.
- In gelyke verhoudings, meng heuning en sap wat uit die bolle gedruk is versigtig. Drink die resulterende mengsel twee keer per dag na etes, 1 eetlepel.
- Meng 'n glas aalwynsap met dieselfde hoeveelheid lindeheuning en groente-olie. Voeg gedroogde berkknoppies (100 g) en lemmetjiebloeisel (50 g) by. Kook oor lae hitte vir 40 minute. Drink 2 lepels na elke ma altyd.
- Meng kruisementblare en kolfvoet 1 teelepel elk. Gooi 'n glas kookwater en laat dit vir drie uur brou. Verdeel die resulterende volume in drie porsies en drink na ontbyt, middagete en aandete. Maak elke dag 'n nuwe infusie en neem dit vir 'n week.
Behandeling van volksmiddels vir die simptome van pleuris van die longe en die komplikasies daarvan sal slegs effektief wees as die persoon ook mediese aanbevelings volg. Hoe dit ook al sy, medisyne is die doeltreffendste.
In die geval van ouer pasiënte
Die simptome en behandeling van pleuritis van die longe by bejaardes moet afsonderlik bespreek word. Dit is belangrik om dit te stelhulle is die kwesbaarste weens hul ouderdom. Hulle het dikwels stagnante prosesse, en diegene wat gedwing word om 'n sittende leefstyl te lei, het ook swelling van die ledemate. Boonop is hierdie siekte dikwels 'n gevolg van artritis, wat by die oorgrote meerderheid mense wat ouer is, voorkom.
As ons praat oor behandeling wat daarop gemik is om die simptome van pleuritis by bejaardes uit te skakel, dan sal daar nie besonder duidelike verskille wees nie. Die enigste waarskuwing is dat hulle hormonale middels in baie klein dosisse voorgeskryf word. Weereens produseer die liggaam, as gevolg van ouderdom, minder hormone, en die prosesse vir die vorming van sommige daarvan stop heeltemal.
Gevolge
Baie is hierbo gesê oor die simptome van pleuritis van die longe, behandeling met volksmiddels en medisyne, en diagnose. Laastens, kom ons sê 'n paar woorde oor wat die ignorering van die siekte belaai kan wees.
Die gevolge is baie anders. Die mees algemene sluit in:
- Voorkoms van adhesies en brongopleurale fistels.
- Sirkulasieversaking, wat in 'n chroniese vorm verander.
- Vorming van 'n vrye holte onder die invloed van ophoping van etter in die longe.
- Littekens van die pleura, belaai met volledige blokkasie van een long.
- Vorming van amiloïdose van parenchimale organe. Byna 50% van pasiënte wat hierdie komplikasie ervaar het, het in die dood geëindig. Maar dit ontwikkel in seldsame gevalle boonop net by mense met verswakte immuniteit – by kinders en bejaardes.
Daar moet ook op gelet word dat mense, selfsdiegene wat van hierdie siekte genees is, is verplig om vir 'n lang tyd by 'n dokter geregistreer te wees. Jy sal ook moet ophou om hoë-kalorie en versterkte kosse te eet, gereeld voorkomende maatreëls tref, hipotermie vermy en nie in besonder skadelike toestande werk nie.
