In die borsholte is daar 'n spesiale membraan - die pleura. Dit is ontwerp om die longe vrylik te laat beweeg en normale asemhaling te handhaaf. Tussen sy lae is 'n benattende vloeistof.
Pleuritis is 'n ontsteking van hierdie membraan wat die beweging van die longe beperk. Tydens die beskryfde proses vorm 'n veselagtige gedenkplaat op sy oppervlak. Pleuritis kom dikwels voor as 'n komplikasie van ander siektes.
Algemene inligting
Pleuritis is 'n ontsteking van die pleurale velle wat gekenmerk word deur oormatige ophoping van vloeistof in die holte van die membraan. Slegs in sommige gevalle kan pleuris 'n onafhanklike siekte wees. Soos hierbo genoem, tree dit meestal op as 'n komplikasie van ander siektes en afwykings in die liggaam.
Onder die hoofsimptome is kortasem, kortasem, hoes, koors. Aansteeklike prosesse, borsbeserings, neoplasmas kan die voorkoms van so 'n toestand uitlok. Pleuritis kom dikwels voor by pasiënte met longontsteking.
Ongeag vorm enstadium van die kursus, pleurisy is 'n taamlik ernstige patologie wat tot ernstige gevolge kan lei. Die behandeling is redelik suksesvol as die korrekte diagnose betyds gemaak is en komplekse terapie begin is, en die pasiënt volg al die dokter se instruksies.
Klassifikasie
Daar is verskeie tipes pleuritis, wat hoofsaaklik deur die aard van die ontsteking verdeel word. Daar is fibrineuse en effusie-pleuris. Die droë vorm word gekenmerk deur die afsetting van fibrien op die pleura, wat 'n bloedplasma-proteïen is. In hierdie geval is die vloeistof in 'n minimale hoeveelheid teenwoordig, wat die wrywing van die pleura aansienlik verhoog. Dit veroorsaak die voorkoms van pynlike sensasies. Veselagtige pleurisy verwys na die aanvanklike stadium van ontwikkeling van hierdie patologie, waarna die ekssudatiewe vorm begin ontwikkel.
Effusie-pleuris word gekenmerk deur 'n aansienlike ophoping van vloeistof in die holte van die longmembraan, wat lei tot oormatige druk op aangrensende weefsels en organe. Hierdie vorm van patologie gaan gepaard met 'n toename in die area van die letsel en inflammasie. Daarbenewens, met effusie-pleurisy, begin pleurale sakke vorm, waarin etter na 'n rukkie ophoop. As gevolg van 'n afname in longvolume, ontwikkel asemhalingsversaking geleidelik.
Volgens die etiologie kan pleuris aansteeklik en nie-aansteeklik wees. Aansteeklike vorms sluit in:
- Bakteries.
- Parasities.
- Swam.
- Tuberkulose.
Nie-aansteeklike spesies istumor, traumaties, ensiematies, en ook uitgelok deur sekere siektes. Traumatiese tipes word veroorsaak deur beduidende bloeding wanneer die borsbeen beseer word, wat die ophoping van bloed in die pleurale holte uitlok. In die afwesigheid van suppurasie begin digte bindweefsel vorm, wat die funksionering van die longe beperk.
In ernstige tipe beserings stol die bloed in die longholte byna onmiddellik. In sommige gevalle kan gemengde tipes van die siekte voorkom. Volgens die aard van die vloei word pleuris verdeel in:
- Spicy.
- Subakute.
- chronies.
Volgens die verspreidingsgebied kan dit diffuus of beperk wees. Daarbenewens kan verskille in die aard van die effusie wees. In hierdie geval onderskei dokters sulke vorme van pleuritis:
- Veselagtig.
- Seropurulent.
- Serous.
- Purulent.
- Hillous.
- Hemorragies.
- Cholesterol.
Die mees ligte is die veselagtige vorm, wat gekenmerk word deur die ophoping van 'n klein hoeveelheid fibrien en 'n minimum vloeistof. Die purulente vorm van die siekte gaan redelik akuut voort en word gekenmerk deur die teenwoordigheid van etter tussen die pleurale velle, wat gepaard gaan met tekens van dronkenskap van die liggaam. So 'n toestand hou 'n groot bedreiging vir menselewe in.
Ontwikkelingstadiums
Daar is verskeie stadiums van pleuris, wat gekenmerk word deur verskillende simptome en patogenese-kenmerke.
In die 1ste stadium is daar 'n verhoogde produksie van pleuravloeistowwe. Hierdie patologiese proses vind plaas as gevolg van die sterk uitbreiding van bloedvate. Dit vind plaas as gevolg van die aktivering van die ooreenstemmende selle en teenliggaampies deur die liggaam se verdedigingstelsel in reaksie op die penetrasie van infeksie. Die limfatiese stelsel is op hierdie stadium steeds in staat om die bestaande oortollige vloeistof te verwyder, so die hoeveelheid daarvan is steeds normaal.
By die 2de stadium begin fibrien op die pleura, wat 'n taai eienskap het, neerslaan. Dit veroorsaak aansienlike wrywing van die pleura-velle onder mekaar, wat lei tot die vorming van kleefprosesse. As gevolg hiervan word klein sakke gevorm, en die uitvloei van vloeistof uit die pleurale holte is moeilik. As gevolg van die konstante ophoping van patologiese vloeistof, begin die proses van suppurasie, en die gevolglike etter veroorsaak ontsteking van nabygeleë weefsels. Dit ontwrig die uitvloei van vloeistof deur die limfatiese stelsel.
By die 3de stadium is daar 'n herstel of oorgang na die chroniese stadium. Die chroniese vorm word gekenmerk deur 'n afname in longmobiliteit, 'n toename in die dikte van die pleura en 'n agteruitgang in die uitvloei van patologiese vloeistof. In sommige gevalle vorm pleurale adhesies of volledige vervanging met veselvesels vind plaas.
Wat veroorsaak siekte
Onder die hoofoorsake van pleuritis van die longe is die volgende:
- Infeksies.
- Neoplasmas.
- Besering aan die borsbeen.
- Allergiese reaksies.
- Die uitwerking van gifstowwe op die liggaam.
- Tuberkulose.
Daar is sekeresuitlokkende faktore wat bydra tot die ontwikkeling van patologie:
- Teenwoordigheid van respiratoriese siektes.
- Alkoholmisbruik en rook.
- Afname in die funksionering van die immuunstelsel.
- Maagrefluks.
Basies ontwikkel die siekte wanneer patogene die pleurale streek binnedring. Infeksie vind plaas deur druppels in die lug, deur die limfatiese stelsel, bloed.
Sleutelkenmerke
Simptome van pleuris hang grootliks af van die vorm van die patologie. Die droë tipe siekte manifesteer hom in die vorm van 'n skerp, steekpyn in die borsbeen, wat vererger word deur nies, hoes, beweging en te aktiewe asemhaling. Om pyn te verminder, gaan lê die pasiënt op die area van pyn om die mobiliteit van die bors te beperk.
Met die apikale tipe siekte, wat kenmerkend is van die verloop van tuberkulose, kan jy die geluide van pleurale wrywing hoor. Spiere word gespanne en pynlik. Onder die hoofsimptome van pleuris is die volgende:
- Temperatuurverhoging.
- Verhoogde sweet in die nag.
- Swakheid.
- Chills.
Wanneer tuberkulose voorkom, duur pleuritis baie lank en gaan dikwels gepaard met die vrystelling van vloeistof in die pleurale holte. Met die diafragmatiese ligging van die siekte is die tekens van pleurisy van die longe redelik spesifiek en manifesteer hulle in die vorm van pynlike sensasies onder die ribbes, in die buikholte en in die borsbeenstreek. Die abdominale pers is ietwat gespanne, winderigheid kom vooren hik.
Met die ekssudatiewe tipe van die verloop van die siekte, is daar dowwe pynlike sensasies in die aangetaste area, sowel as 'n pynlike hoes. Daarbenewens word 'n kenmerkende geraas gehoor, 'n gevoel van swaarmoedigheid in die sye, kortasem, sianose van die vel. Daar is ook algemene simptome van pleuritis:
- Verlies aan eetlus.
- Oormatige sweet.
- Temperatuurverhoging.
- Ernstige swakheid.
Empieem van die pleura kom voor met kouekoors, en met 'n ernstige tipe siekte word bloed vrygestel. As die siekte deur lupus erythematosus uitgelok is, sluit inflammasie van die gewrigte en niere, perikarditis by die algemene tekens aan. In die geval van metastases akkumuleer die patologiese vloeistof redelik stadig, dus is die patologie amper asimptomaties.
Chylous pleurisy word gekenmerk deur die feit dat die vloeistof tussen die pleurale lobbe meer soos melk is. Dit ontwikkel hoofsaaklik as gevolg van die vorming van 'n kwaadaardige gewas van die limfknope. Hul integriteit is gebreek, limf dring in die pleurale holte binne. Van die hoofsimptome van pleuris is aanhoudende koors, pyn onder die ribbes, vinnige asemhaling, hoes, wat aanvanklik droog is, en dan met sputum oorgaan.
Diagnostiek
Die diagnose van pleuris word op die basis van 'n omvattende ondersoek vasgestel. Diagnose behels die volgende optrede van dokters:
- Pasiëntonderhoud.
- Eksterne inspeksie.
- Luister na die longe en hart.
- Uriene en bloedtoetse.
- X-straalstudeer.
- Sputumanalise.
- Ondersoek van pleurale vloeistof.
Na 'n omvattende diagnose kies die dokter 'n behandelingsmetode.
terapiemetodes
Wanneer pleuris opgespoor word, moet kliniese aanbevelings baie streng gevolg word om die ontwikkeling van komplikasies te voorkom. Die metodes van terapie hang grootliks af van die aanvanklike oorsaak wat die aanvang van die patologiese proses uitgelok het. Aanvanklik moet die verloop van behandeling daarop gemik wees om die primêre siekte te stop en welstand te verbeter. Onder die hoofmetodes om pleuritis te behandel, moet die volgende onderskei word:
- Dwelmterapie.
- Volkstegnieke.
- Chirurgiese ingryping.
- Volg 'n dieet.
Na resorpsie van die opgehoopte ekssudaat, word die pasiënt fisioterapeutiese behandelingsmetodes, asemhalingsoefeninge en fisioterapie-oefeninge voorgeskryf. Van groot belang is oefenterapie vir pleuris, aangesien spesiale oefeninge sal help om hoes te verlig.
Gebruik van dwelmterapie
Behandeling van pleuritis moet omvattend wees. Medikasie is van primêre belang, maar voordat jy dit gebruik, moet jy beslis met jou dokter raadpleeg. Aangesien die siekte in die meeste gevalle voorkom as gevolg van die penetrasie van patogene in die pleura, word middels voorgeskryf om die infeksie uit te skakel.
Antibiotika vir pleuritis word voorgeskryf, want meestal in die pasiënt se biomateriale wat geneem word virondersoek, word patogene bakterieë gevind. Eerstens skryf dokters breëspektrum antibakteriese middels voor, en nadat hulle 'n studie gedoen het en die infeksie bepaal het, skryf hulle 'n spesifieke middel voor.
Die dosis en verloop van terapie hang af van die diagnose en die kompleksiteit van die patologie. Die mees algemene antibiotika vir pleuritis is Ampicillin, Clindamycin, Imipenem, Ceftriaxone.
Die verloop van die siekte gaan gepaard met pynlike sensasies. Om pyn uit te skakel, word die gebruik van anti-inflammatoriese middels (Ibuprofen, Meloxicam, Diclofenac, Nimesil.) En glukokortikoïede aangedui. Die hoofmiddel wat aan pasiënte voorgeskryf word, is Prednisoloon.
Wanneer pleuris is, vergiftig bakterieë die menslike liggaam met giftige stowwe. Hulle lok die prosesse van verval in die liggaam uit. Om gifstowwe en dooie bakterieë te verwyder, word ontgiftingsterapie gebruik, wat insluit:
- Intraveneuse glukose-infusie.
- Ontgiftende middels "Albumin" of "Atoxil".
- Diuretika ("Furosemied").
Swaar drinkery word nie voorgeskryf nie, aangesien oormatige vloeistof tot verhoogde effusie lei. As daar 'n temperatuur met pleuris is, word die gebruik van koorswerende middels vereis.
Die ontwikkeling van die siekte word geassosieer met 'n verswakking van die immuunstelsel, aangesien dit sy is wat verantwoordelik is om patogene te weerstaan. Immunomodulators word voorgeskryf om die immuunstelsel te versterk"Timogen", "Imudon". Daarbenewens kan jy vitamienkomplekse neem.
Hoes met pleuris word behandel met spesiale antihoesmiddels, sowel as ekspektorante. Die dokter kies die medisyne suiwer individueel, afhangend van die aard van die hoes.
Wanneer antibakteriese middels geneem word, word die dermmikroflora versteur. Om dit te herstel, word probiotika voorgeskryf. Daar is baie van hulle, maar dokters skryf meestal Acipol, Linex, Bifiform voor.
metodes van tradisionele medisyne
Tradisionele medisyne het 'n goeie effek. Jy kan gekapte peperwortelwortel gemeng met suurlemoensap neem. Uie-inhalasies word wyd gebruik om siektes van die respiratoriese stelsel te bestry. Jy moet 'n suspensie van 'n mediumgrootte ui maak en dit na 'n groot houer oorplaas. Maak dan jou oë toe, kantel jou kop na die pap en asem die dampe in deur jou mond.
Vir vinniger verwydering van opgehoopte vloeistof uit die liggaam, moet jy die ginsengwortel maal, dit oorplaas na drukpapier met klein gaatjies, dit dan met gaas toedraai en as 'n kompres op die maagarea toedien. Draai dit dan alles toe met 'n warm lap.
Om ekspektorasie te vergemaklik en die alveoli te herstel, word die pasiënt 'n pulmonale versameling gewys, sowel as 'n afkooksel wat voorberei is op die basis van dropwortel, ledum, weegbreeblare. Vars beetsap is 'n goeie middel. Dit word ook aanbeveel om gereeld gekookte beet te eet.
Verminder swelling en verwyder oortollige vloeistof uit die liggaam'n afkooksel van kamille en perdestert sal help. Volksmiddels sal nie siektes op hul eie kan genees nie, maar sal 'n goeie toevoeging tot geneesmiddelterapie wees.
Chirurgie
Met pleuris van die longe word chirurgie uitgevoer in die geval van 'n ernstige verloop van die siekte. 'n Pleurale punksie word dikwels voorgeskryf. Die kern daarvan lê in die inbring van 'n dik naald in die pleurale holte onder lokale verdowing, waardeur 'n sekere deel van die vloeistof geneem word.
As gevolg van sulke manipulasie kan oormatige druk in die longe uitgeskakel word, wat die pasiënt se respiratoriese mobiliteit en welstand normaliseer. 'N Soortgelyke prosedure word aangedui vir die ondoeltreffendheid van geneesmiddelterapie, sowel as as 'n komplekse terapie. In die geval van 'n ernstige verloop van die patologie, word bekwame verpleegsorg vir pleuris vereis. Dit sluit in die neem van die nodige toetse deur gesondheidswerkers, die uitvoer van prosedures, die verskaffing van die pasiënt van 'n semi-bedrus en dieet (tabel No. 15), asook die aanbring van 'n verband op die bors en droë hitte aan die kant van die longe wat is geraak (word uitgevoer wanneer die temperatuurlesings normaal is).
Volg jou dieet
Wanneer pleuritis voorkom, sluit kliniese aanbevelings streng nakoming van die dieet in. Dit word voorgeskryf, afhangende van die siekte wat die patologie in die pleura uitgelok het.
Kos moet noodwendig bestaan uit voedsel wat met vitamiene en nuttige mikro-elemente verryk is. Dit sal die immuunstelsel en die hele liggaam versterk. Daarbenewens moet jy vermyverbruik van swaar kos. Dit is ook belangrik om die drinkregime aan te pas.
moontlike komplikasies
Die gevolge van pleuritis kan nogal gevaarlik wees. As kortasem na 'n kursus van terapie voorkom, kan dit aandui dat adhesies tussen die pleura-velle gevorm het, wat longmobiliteit tydens asemhaling beperk.
Voer voorkomende maatreëls uit
Om die voorkoms van pleuris te voorkom, is dit nodig om voorkomende maatreëls te tref, wat insluit:
- Soek tydige hulp by 'n dokter.
- Nakoming van post-chirurgiese rehabilitasie.
- Voorkoming van hipotermie.
- Voldoening aan higiënereëls.
- Normalisering van die daaglikse roetine.
- Gereelde ventilasie van die kamer.
- Hou op met alkohol en tabak.
Dit is belangrik om alle bestaande siektes van die asemhalingstelsel op 'n tydige en omvattende wyse te behandel. Hierdie voorkomende maatreëls sal help om pleuris te voorkom en algehele welstand te verbeter.
Na ontslag uit die hospitaal, moet die pasiënt asemhalingsoefeninge uitvoer wat deur die dokter voorgeskryf is om die volle funksionering van die longe te herstel. Geringe oefening, joga en buitelugwandelings word gewys.
