Albumien is die liggaam se hoofproteïen. Dit maak meer as 65% van alle plasmaproteïene uit. Dit word in die lewerselle geproduseer en word in die bloedstroom vrygestel om voort te gaan om sy funksies te verrig. Albumien is 'n soort aanduiding van siektes van die lewer en niere. Dit is sy afname wat hoofsaaklik in die bloedtoets merkbaar is.
In hierdie artikel sal ons uitvind watter siektes agter die frase "lae albumien" versteek is en hoe om dit te hanteer.
Normale bloedkonsentrasie
Die inhoud van albumien in die liggaam verander met 'n persoon se ouderdom:
- onder 14 - 38–54 g/l;
- 14-60 jaar - 35-50g/l;
- meer as 60 - 34-48 g/l.
Benewens albumien, bevat die bloed ook die proteïen globulien. Die hoeveelheid daarvan is effens minder as die hoeveelheid albumien. Dit is hierdie twee fraksies wat by die algehele samestelling van die proteïen in die liggaam ingesluit is.
Die toestand wanneer albumien laag in die bloed is, word hipoalbuminemie genoem. Gewoonlik op dieselfde maniertyd is daar 'n toename in die vlak van globuliene. Hierdie simptoom word disproteïenemie genoem.
Hooffunksies
Om ten volle te verstaan wat in die menslike liggaam gebeur wanneer albumiene laag is, is dit nodig om die rol van hierdie proteïenstruktuur uit te vind. Sy hooffunksies word hieronder aangebied:
- Regulering van osmotiese druk, waardeur bloed deur die vaatbed vloei sonder om die selle binne te gaan. Dit voorkom hul swelling en vernietiging. Dit verhoed ook dat vloeistof die weefsel binnedring.
- Behou energie in die liggaam. Met onvoldoende inname van koolhidrate en uitputting van vette word albumiene vernietig vir die energiebehoeftes van die liggaam.
- Sommige stowwe kan slegs in die bloed beweeg wanneer dit aan albumiene gebind word. Dit is vetsure, vitamiene, sommige hormone, antibiotika.
- Handhawing van suur-basis-balans.
- Verminder die negatiewe uitwerking van vrye radikale op die liggaam.
Rede vir afkeur
Alle oorsake van lae albumien in die bloed kan in verskeie groepe verdeel word:
- geassosieer met onvoldoende proteïen-inname;
- as gevolg van wanabsorpsie;
- met onvoldoende proteïensintese;
- verhoogde behoefte aan albumien;
- oormatige verlies aan proteïen.
Onvoldoende inname van proteïen in die liggaam kom as 'n reël voor met te streng diëte en hongersnood. Hierdie probleem is ook tipies vir vegetariërs, aangesien die grootste hoeveelheid proteïene in gevind wordvleis.
Albumienwanabsorpsie vind plaas in inflammatoriese siektes van die spysverteringskanaal (duodenale ulkus, Crohn se siekte, ulseratiewe kolitis, enteritis) of proteïenverterende ensiemtekort (pankreatitis, aangebore tripsientekort).
Verhoogde behoefte aan albumien kom tydens swangerskap voor.
Afname in proteïensintese vind plaas by ernstige lewersiektes teen die agtergrond van die ontwikkeling van lewerversaking. Dit is moontlik met hepatitis van verskeie etiologieë, alkoholiese sirrose, primêre biliêre sirrose (genetiese patologie).
Te veel proteïenverlies is moontlik in verskeie gevalle:
- oormatige uitskeiding van albumien in die urine met verhoogde deurlaatbaarheid van die kapillêre van die niere (glomerulonefritis);
- met oormatige proteïenafskeiding deur die nierbuisies (Fanconi-sindroom).
Verbygaande afname in proteïenvlakke
Al die bogenoemde toestande, wanneer albumien laag is, word gekenmerk deur hul duur. Die meeste van hulle benodig langtermynbehandeling. Maar daar is tye wanneer die proteïenvlak vir 'n kort tydjie afneem en vinnig terugkeer na normaal nadat die oorsaak uitgeskakel is. Onder hierdie toestande word die afname in albumien geassosieer met hul verhoogde verval. Hierdie siektes sluit in:
- akute en chroniese aansteeklike siektes;
- groot bloedverlies;
- ernstige beserings;
- groot area brandwonde;
- inflammatoriese siektes van die vel;
- uitgebreide wonde;
- hartlikontoereikendheid met die ontwikkeling van edeem;
- afname in suurstoftoevoer na weefsels (hipoksie).
Simptome
Die hoofteken dat albumien laag is, is die ontwikkeling van edeem. Daar is verskeie kriteria wat help om edeem met 'n verminderde hoeveelheid proteïen te onderskei van dié wat met hartversaking ontwikkel. Die eerste word gekenmerk deur die voorkoms, wat van bo af begin: onder die oë, op die gesig, dan op die arms, bolyf en laaste van alles op die bene. Hulle verskyn in die oggend, onmiddellik nadat hulle wakker geword het. Die vel oor die edeem is warm en pienk om aan te raak.
Hart-edeem verskyn aan die einde van die dag. In die aanvanklike stadiums ontwikkel hulle op die bene, slegs in seldsame gevalle bereik hulle die gesig. Die vel bo hulle is koud, sianoties.
Benewens edeem, is daar simptome kenmerkend van die hoofverloop van hipoalbuminemie. Aangesien die rede waarom albumiene in die bloed verlaag word meestal niersiekte is, sal dit verder daaroor bespreek word.
Glomerulonefritis is 'n patologie van die niere van 'n outo-immuun aard. Daarmee is daar 'n oormatige verlies aan proteïen in die liggaam as gevolg van verhoogde deurlaatbaarheid van die buise van die nierkapillêre. 'N Afname in die vlak van albumien in die bloed in hierdie patologie is een van die komponente van die nefrotiese sindroom. Hierdie sindroom word ook gekenmerk deur:
- verhoogde bloedcholesterolvlakke;
- massiewe swelling deur die liggaam;
- disproteïenemie;
- klein bloed in urine.
Diagnose
Om die verminderde te bepaalalbumien diagnose begin met 'n gedetailleerde gesprek. Die dokter vind uit die pasiënt se klagtes, hoe lank hy homself as siek beskou, hoe die simptome ontwikkel het. Jy moet ook uitvind watter siektes die naasbestaandes gehad het, aangesien sommige van die redes waarom albumien laag is oorerflik is.
Nadat hy met die pasiënt gepraat het, gaan die dokter voort na 'n objektiewe ondersoek. Wanneer hipoalbuminemie gediagnoseer word, is dit veral belangrik om te kyk vir edeem. Om dit te doen, druk die dokter sy duim op die vel van die anterior oppervlak van die onderbeen sodat die vinger aan die been raak. Dan verwyder hy dit stadig. As daar 'n gaatjie op die vel bly, is daar swelling.
Onder laboratoriummetodes is die belangrikste 'n biochemiese bloedtoets. Om die doeltreffendheid van die studie te verbeter, word die vlak van albumien saam met globuliene en natuurlik totale proteïen bepaal. 'n Afname in albumien onder 35 g/l dui op hipoalbuminemie.
Ook verpligtend is 'n algemene urinetoets en 'n ontleding om die daaglikse proteïen te bepaal. Die teenwoordigheid van laasgenoemde in die urine word proteïenurie genoem. Dit is 'n duidelike teken van niersiekte.
Nie-geneesmiddelbehandeling
Die oorsake van lae albumien kan met dwelms sowel as nie-geneesmiddelmetodes behandel word.
Laasgenoemde moet dieetveranderings insluit. Dit beteken om kosse te eet wat hoog in proteïene is. Dit is produkte soos:
- beesvleis;
- sampioene;
- hoender eiers;
- maaskaas;
- harde kaas;
- seekos;
- vis;
- peulgewasse;
- aartappels.
As inflammatoriese siektes van die spysverteringskanaal gediagnoseer word, sluit die dieet voedsel in wat die slymvlies van die maag en ingewande beskerm. Dit is melksuurprodukte, vlasaad.
Medikasiebehandeling
As 'n toestand waarin albumien verlaag word vir 'n lang tyd waargeneem word of met edeem gepaard gaan, moet jy beslis jou dokter raadpleeg. Hy sal bykomende metodes van ondersoek en toepaslike geneesmiddelterapie voorskryf. As 'n reël hang die keuse van geneesmiddelgroep af van die oorsaak van die afname in albumien.
Dus, met skade aan die niere en lewer van 'n outo-immuun aard, word glukokortikoïede en sitostatika voorgeskryf. Hulle inhibeer die immuunrespons en die produksie van teenliggaampies wat teen die selle van hul eie liggaam gerig is.
In die teenwoordigheid van virale hepatitis word antivirale middels, hepatobeskermers voorgeskryf.
As die pasiënt aan 'n infeksie ly, word hy op drup met 'n elektrolietoplossing gesit om die water-alkaliese balans te herstel.
Met massiewe bloedverlies is volbloed- en plasma-oortappings moontlik.
Benewens die uitskakeling van die oorsaak van lae albumien, word medikasie voorgeskryf wat die erns van edematiese sindroom kan verminder. Hiervoor word diuretika gebruik. Hulle verhoog diurese, wat help om vloeistofuitskeiding met die niere te verhoog.
Voorkoming
Verminderde albumien is 'n ernstigesindroom wat noukeurige diagnose en behandeling vereis. Daarom is dit baie makliker om die ontwikkeling daarvan te voorkom as om dit te genees. Om dit te doen, neem die volgende stappe:
- behandel aansteeklike prosesse, outo-immuun siektes tydige;
- maak seker jou dieet bevat genoeg proteïen;
- gereeld (ten minste een keer per jaar) 'n mediese ondersoek ondergaan en 'n biochemiese bloedtoets slaag om die vlak van proteïen te bepaal.
As jy hierdie eenvoudige reëls volg, kan jy die risiko om hipoalbuminemie te ontwikkel aansienlik verminder.