X-straal van die paranasale sinusse word in twee projeksies uitgevoer: ken en nasofarinks. Elke x-straal laat visualisering van 'n spesifieke anatomiese struktuur toe. As gevolg van die baie verskillende nuanses en subtiliteite, moet die aanstelling van die behandelende geneesheer voordat 'n x-straal uitgevoer word, noodwendig deur 'n radioloog ontleed word. Hierdie spesialis kan 'n alternatiewe projeksie voorskryf of selfs die afspraak van die hoofdokter kanselleer.
Wat wys 'n x-straal?
X-straal van die paranasale sinusse in die frontale projeksie toon die volgende anatomiese strukture:
- Die struktuur van die tralielabirint.
- Vertoon van die regter- en linkerhelfte van die sphenoid sinus.
Daar moet kennis geneem word dat dit ongelukkig onmoontlik is om sinusitis met sulke radiografie te bepaal. Dit is eintlik so, so die frontaleprojeksie in die studie van pneumatisering van die nasale sinusse word selde gebruik. Die kenprojeksie in die studie van sinusitis is die meeste voorkeur. Sy vertoon die sinusse so toeganklik en oop as moontlik.
'n Beskrywing van die sinus x-straalprosedure sal hieronder verskaf word.
Wanneer die nasale kenstapeling gebruik word, word die piramides van die temporale been op die area van die maksillêre sinusse geplaas. Teen die agtergrond van swak prestasie van die naso-ken-projeksie, kan die strukture van die temporale bene die uitsig amper heeltemal blokkeer.
Om die bogenoemde gebrek uit te skakel, word die pasiënt soms gevra om sy mond oop te maak. Met so 'n lê kan die temporale bene val. Die straal kan vertikaal gerig word teen 'n hoek van dertig grade met die vertikaal. Op sulke radiografieë is dit moontlik om die toestand van die sinus van die sfenoïedbeen duidelik na te spoor.
Wat kan bygevoeg word?
In die geval dat bogenoemde projeksie nie genoeg is nie, dan kan die x-straal van die paranasale sinusse aangevul word met genyantrografie of tomografie. Tomografie is 'n gelaagde studie. Dit laat jou toe om die anatomiese strukture wat diep in die weefsel lê, te bestudeer. Gimorografie behels die bekendstelling van 'n kontrasmiddel aan die pasiënt in die gebied van die paranasale sinusse. Hierdie tegniek word dikwels gebruik in die geval van opsporing van 'n ringvormige skaduwee wat soos 'n sist lyk.
Hoe die studie gedoen word en die beskrywing van die prosedure
X-straal van die paranasale sinusse as deel van die kenprojeksie kan uitgevoer word invertikale posisie. Of dit word in 'n horisontale weergawe gedoen, dit wil sê wanneer die pasiënt neergelê word. Dikwels, tydens die prosedure, sit of staan 'n persoon naby die radiografiese vertikale staander. Hierdie lê maak dit moontlik om optimale beelde te verkry in geval van vermoedelike ontwikkeling van sinusitis. Hoe word 'n x-straal van die paranasale sinusse uitgevoer?
- Die pasiënt moet langs die toonbank staan, toegerus met 'n vaste rooster.
- Die persoon se kop is so geplaas dat die ken aan die staaf kan raak en die neus is twee sentimeter daarvandaan.
- Die middellyn van die kop is sagittaal geposisioneer.
- Die blootstelling word gemaak op 'n kasset 13 by 18.
- Dit handhaaf 'n brandpuntafstand van honderd sentimeter.
Gebruik kontrasmiddel
X-straal van die paranasale sinusse met behulp van 'n kontrasmiddel laat jou toe om die struktuur van die anatomiese formasies volledig te verken, en boonop maak hierdie manipulasie dit moontlik om addisionele plus-skaduwees te identifiseer, wat dikwels blyk te wees gevorm deur 'n sist, gewasse of poliepe.
Bykomende nuanses van die prosedure
Dit is nie nodig om enige bykomende voorbereidende prosedures uit te voer voor die x-straal van die paranasale sinusse nie. U hoef net na die x-straalkamer te kom en die diagnostikus van 'n verwysing te voorsien. Vervolgens trek die pasiënt al sy metaaljuwele uit met klere wat ysterinsetsels het, en trek dan aanspesiale voorskoot. Eintlik is dit die hele basiese voorbereiding vir die x-straal van die paranasale sinusse.
Waarvan hang die algoritme af?
Die algoritme vir X-straalmanipulasie hang grootliks af van die aanduidings:
- Vir die doel om die sinusse te ondersoek, word beelde geneem vanaf die oksipitale kenaansig, en ook van die frontale kant.
- As deel van die studie van die teenwoordigheid van 'n beenvorming, word 'n beeld in drie vlakke gelyktydig geneem, naamlik: in die linkerkant, in die reguit lyn en in die regterkant, soms selfs die vierde projeksie (naso) -kin) word deur diagnostici gemaak.
Van die radioloog tydens die prosedure word as 'n reël akkurate aanbevelings en instruksies oor die korrekte posisie van die pasiënt ontvang. Terwyl jy die foto neem, maak seker dat jy diep asemhaal en dan jou asem ophou. Die eksamen kan van een tot etlike minute duur.
Die resultate van die prosedure word as 'n reël direk aan die behandelende geneesheer oorgedra (gewoonlik word hierdie nuanse in die verwysing aangedui) of dertig minute later direk aan die pasiënt self. Die dokter evalueer die beelde en maak 'n gevolgtrekking met 'n daaropvolgende behandelingskedule en aanbevelings. Dit is opmerklik dat hierdie tipe ondersoek streng teenaangedui is om meer gereeld as een keer elke ses maande uitgevoer te word.
Kontraindikasies vir die prosedure
Dit word kategories nie aanbeveel om 'n x-straal van die paranasale sinusse van die neus uit te voer vir vroue in posisie nie, aangesien die uiters negatiewe effekte van strale al baie lank bekend isvir die ontwikkeling van die embrio. Dit is ook nodig om hierdie manipulasie te weier as die pasiënt gesig-, tandheelkundige of kraniale metaalprosteses het.
Dit is nodig om hierdie tipe navorsing te weier selfs al is die pasiënt met 'n onkologiese siekte gediagnoseer. Andersins het hierdie tipe X-straal geen ander kontraindikasies nie, maar dit word steeds aanbeveel om 'n dokter te raadpleeg.
Ontsyfering van die x-straal van die paranasale sinusse
'n Goeie x-straal van die sinusse wys ongelukkig nie bykomende skaduwees (sogenaamde artefakte) nie. Maar terselfdertyd is anatomiese strukture as 'n reël simmetries en duidelik sigbaar. In die teenwoordigheid van sinusitis kan die vloeistofvlak gevisualiseer word, wat van die mediale na sywande geleë is. Chroniese inflammatoriese proses in die sinusse (byvoorbeeld met hipertrofiese sinusitis) gaan gewoonlik gepaard met verdikking van die slymvliese met konkawe buitenste kontoere (volgens die beginsel van 'n paraboliese kurwe).
Hoekom is x-strale van die paranasale sinusse vir baie interessant.
Om akute prosesse van chroniese simptome te onderskei, is dit raadsaam om die pasiënt se kop na regs of links te skuif wanneer 'n tweede ondersoek gedoen word. In die geval dat die inflammatoriese proses vars is, sal die vloeistofvlak beslis verander. Met 'n chroniese verandering sal die x-straal simptome van die patologie nie verander nie. Die kriteria waarvolgens die kwaliteit van 'n beeld beoordeel worddie volgende:
- Die teenwoordigheid van 'n duidelike struktuur van die beenwande.
- Teenwoordigheid van simmetriese stilering.
- Die teenwoordigheid van 'n wit-grys skaduwee. Hierdie maatstaf bepaal die tegniese kenmerke van die blootstelling.
Hoekom doen x-strale van die paranasale sinusse? In die gevolglike prentjie kan jy altyd verskeie neoplasmas en siste sien, saam met die teenwoordigheid van vreemde liggame, die vorming van krake, puin en frakture. Daarbenewens kan die dokter allerhande verduisterings opmerk wat die inflammatoriese proses demonstreer.
In die afwesigheid van siekte
In die afwesigheid van enige siektes, sal al die strukture van die neus onderskei word deur gladde, en terselfdertyd, duidelike kontoere, en die sinusse sal as semi-ovaal, selfs nisse verskyn. Die sinusse moet as 'n reël heeltemal verdonker wees. In die geval dat daar ligte vlekke is, dan is dit 'n aanduiding van die teenwoordigheid van een of ander inflammatoriese proses.
In situasies waar die dokter nie 'n betroubare diagnose van x-strale kan bepaal nie, word pasiënte aangeraai om magnetiese resonansie en rekenaartomografie te ondergaan. Natuurlik sal sulke studies die pasiënt 'n bietjie meer kos, maar die inligtingsinhoud, en terselfdertyd, sal die veiligheid 'n orde van grootte hoër wees.
Hoe word 'n x-straal van die paranasale sinusse gedoen met maksillêre sinusografie?
Gymorografie
Gymorografie maak dit moontlik om intra-sinusvorming te bepaal. Dit is ook van toepassing op die diagnose van siste en poliepe. Hoe genyantrografie uitgevoer word:
- Onmiddellik na narkose word die sinuswand deurboor.
- Daardeur word die paranasale sinusse van die pasiënt gewas met 'n oplossing van furasilien.
- Dan word 'n oplossing met verhitte jodlipol deur die naald ingespuit.
- Volgende word foto's geneem in die naso-ken, nasofrontale en laterale projeksies.
Wanneer genyantrografie uitgevoer word, is dit verbode om 'n x-straal op dieselfde tyd van beide sinusse te neem. In hierdie situasie word duidelike visualisering van die anatomiese struktuur uitgesluit as gevolg van oorvleuelende blootstelling vanaf die teenoorgestelde sinus.
X-straal van die posterior neusholte
Die posterior paranasale sinusse in anatomie sluit die volgende anatomiese strukture in:
- Wigvormige struktuur.
- Struktuur van roosterselle.
Die gebruik van die naso-ken- en kenprojeksies is nie geskik vir die studie van hierdie anatomiese strukture nie. Dit is waar aksiale projeksie ter sprake kom. Die rotsagtige deel van die temporale bene, saam met die foramina van die basis van die skedel en sy frakture, kan ook gesien word deur hierdie projeksie te gebruik. Die sfenoïedbeen het 'n wye verskeidenheid strukture. Die radioloog moet baie ondervinding hê om die x-straal korrek te ontsyfer. Op aksiale x-strale is die vlerke van die sfenoïedbeen altyd duidelik sigbaar saam met die basilêre apofise.
In so 'n projeksie kan 'n ronde, agterste rafelige en ovaal gat baie goed nagespoor word. In die teenwoordigheid van beserings van die skedel (teen die agtergrond van 'n val op die kop, met houe teen die kroon of oksipitale been),'n breuklyn kom voor. Tydens die hersiening is die lyne van die onderkaak en die fraktuur sigbaar, en boonop die basisse van die apofise van die oksipitale been. As 'n siekte in een van hierdie anatomiese strukture opgespoor word, word die x-straal aangevul met 'n doel x-straal vir 'n duideliker vertoon.
Dit moet beklemtoon word dat die X-straal van die skedel, sowel as die paranasale sinusse, een van die moeilikste areas van radiologie is. As gevolg van die baie formasies is dit dikwels moontlik om simptome op die radiografie te sien, wat gevorm word deur verskillende anatomiese besonderhede met mekaar te oorvleuel of op mekaar te plaas. Dit verg 'n baie groot praktiese ervaring om die norm van die siekte in die beelde van die skedel en paranasale sinusse te kan onderskei.
Wat die x-straal wys, nou weet ons.
Waar om die prosedure uit te voer?
Gewoonlik het absoluut elke kliniek sy eie x-straalkamer. Diagnostiek kan ook in gespesialiseerde otolaryngologiese sentrums uitgevoer word (dit word veral aanbeveel vir kinders) of in ander groot klinieke.
'n Verwysing vir 'n prosedure moet slegs deur 'n dokter uitgereik word. In so 'n geval kan selfadministrasie belaai wees met uiters negatiewe gevolge vir die pasiënt.
Nadat elke prosedure met die gebruik van X-strale geslaag is, word toepaslike merke in die pasiënt se rekord gemaak. Gereelde X-straaldiagnostiek kan die toestand van die hele menslike liggaam nadelig beïnvloed: tande, hare,naels en dies meer. Dit kan vinnige verouderingsprosesse veroorsaak.
Ons het gekyk na wat 'n x-straal van die paranasale sinusse wys. Die prosedure word ook beskryf.
