Fibrose van die hart is 'n siekte wat gekenmerk word deur versnelde produksie van kollageen en proliferasie van bindweefsel as gevolg van inflammasie. Hierdie patologie lei daartoe dat weefsels digter word en littekens daarin vorm.
Wat is die redes vir die voorkoms daarvan? Wat is die simptome? Hoe word fibrose gediagnoseer, watter metodes om dit te behandel? Lees meer oor in die artikel.
Redes
In algemene gevalle sluit dit chroniese siektes en inflammatoriese prosesse in. Minder dikwels kom die siekte voor na blootstelling aan bestraling, trauma, ernstige allergiese reaksies, infeksies en verswakte immuniteit.
As ons egter praat oor die oorsake van hartfibrose (wat dit is - hierbo genoem), moet daarop gelet word dat in hierdie geval, die belangrikste uitlokkende faktor miokardiale infarksie is, sowel as ouderdomverwante veranderinge in die liggaam.
Maar selfs hier is alles dubbelsinnig. As 'n persoon byvoorbeeld met aorta fibrose gediagnoseer word, is dit waarskynlik dat beserings, aansteeklikesiektes en allergieë. Wanneer dit blyk dat die pamflette van die mitrale klep aangetas is, dan is die voorvereistes in hierdie geval waarskynlik rumatiese prosesse. Hulle het 'n negatiewe uitwerking op bindweefsel.
Omdat elke saak afsonderlik oorweeg moet word.
Siektevorms
Fibrose brandpunte van die hart is 'n beperkte proses. Die aanvanklike stadium van patologie, met ander woorde. As behandeling nie betyds begin word nie, sal dit in 'n diffuse stadium gaan. Dit word gekenmerk deur 'n groot hoeveelheid beskadigde weefsel.
Die laaste stadium is sistiese fibrose. 'N Afsonderlike ernstige siekte wat die metabolisme beïnvloed, en lei ook dikwels tot die voorkoms van siste. Dit is ook bekend dat hulle menslike lewe en gesondheid bedreig.
Fibrose van die aortaklep pamflette
Ons moet begin met die bespreking van hierdie patologie. Fibrose van die cusps van die hartkleppe in hierdie geval beïnvloed die hoofslagaar van die menslike liggaam - die aorta. Dit is sy wat die beweging van bloed deur die sistemiese sirkulasie uitvoer.
Wanneer hierdie patologie voorkom, neem die wanddikte van een of meer kleppe toe. Hulle hou op om glad, elasties en dun te wees, wat in hul funksionering weerspieël word. Die weefsel groei, die aantal kapillêre neem af in dit. Sy begin baie minder voedingstowwe ontvang. Gevolglik sterf van die klepselle. En veselagtige weefsel word gevorm. Hoe meer dit is, hoe meer oortredings in die klepwerking word gemanifesteer. Dit stop styf. Sekervan die bloed wat die ventrikel verlaat lek terug in die atrium, wat veroorsaak dat dit rek.
Met hierdie patologie kan die klepopening ook vernou word. Dit is belaai met die vorming van stenose.
Voorwaardes en simptome
Om aan te hou praat oor so 'n patologie soos fibrose van die aortaklep van die hart, is dit nodig om te noem wat dit veroorsaak. Die redes is meestal die volgende:
- Miokardiale infarksie.
- Aansteeklike siektes van bindweefsel.
- Defekte van die hart.
- Gestremde longfunksie.
- Oormatige oefening wat onversoenbaar is met 'n persoon se gesondheidstoestand.
- Alkohol- of nikotienverslawing.
- Geen regime of konstante skending daarvan nie.
- Chroniese stres.
- Neem medikasie sonder mediese toesig.
- Chroniese kalsiumtekort.
- Permanent verhoogde bloedcholesterolvlakke.
- Genetiese aanleg.
Valvulêre fibrose word deur die volgende simptome aangedui:
- Karste asem, selfs met geringe fisiese inspanning en selfs nadat jy geëet het.
- Verlaagde prestasie.
- Bleekheid en lusteloosheid.
- Onredelike gewigsverlies.
- Swaarheid of teer pyn in die borsarea.
- Hoë hartklop.
- Swelling van die ledemate.
- Duiseligheid, algemeen in die oggend.
- Tinnitus.
Dit is nodig om 'n voorbehoud te maak dat hierdie siekte feitlik nie in die vroeë stadiums manifesteer nie. 'N Nie-kritiese toestand kan gepaard gaan met ligte simptome. As 'n reël gee pasiënte nie aandag hieraan nie. Maar hoe om die patologie in 'n vroeë stadium op te spoor? Om dit te doen, moet jy ten minste een keer per jaar 'n algemene eksamen ondergaan.
Diagnose
Op grond van die voorafgaande kan 'n mens verstaan wat hartfibrose is. Dit is 'n patologie wat feitlik nie in die vroeë stadiums manifesteer nie, en in die toekoms gepaard gaan met simptome wat algemeen by hierdie siekte voorkom, ongeag die tipe.
Daarom word universele diagnostiese metodes gebruik. In die eerste stadium moet elke pasiënt algemene kliniese toetse van urine, bloed slaag en ook 'n EKG ondergaan. Met hul hulp is dit egter moontlik om slegs 'n isgemiese of inflammatoriese proses in die miokardium op te spoor. Om 'n akkurate diagnose te maak, is die volgende instrumentele metodes nodig:
- Ulklank van die hart. Dit is die mees betroubare metode waardeur die mate van vernouing of ontoereikendheid van die klep aan die lig gebring word. Dit stel jou ook in staat om die kontraktiele funksie van die miokardium en die volume bloed wat die aorta binnegaan tydens sistole te evalueer.
- X-straal. Deur hierdie metode te gebruik, is dit moontlik om miokardiale hipertrofie op te spoor as 'n reaksie op kongestie in die longe, hartoorlading, sowel as kalsiumafsettings op die kleppe.
- MRI en CT. Hierdie metodes word gebruik indien daar 'n behoefte aan differensiële diagnose is. Of net voor die operasie.
Gebruik gelysdiagnostiese maatreëls kan bepaal nie net hoe sterk fibrose van die hart ontwikkel. Hulle help om inflammatoriese prosesse en virale infeksies in die liggaam op te spoor. Dit is belangrik, want dit bemoeilik die verloop van fibrose, en daarom moet dit in ag geneem word wanneer terapie voorgeskryf en behandel word.
Aortawortelfibrose
Dit is een van die mees algemene tipes van hierdie patologie. Daar is 'n paar kenmerke wat dit van ander kardiale fibrose onderskei.
Die patologiese aortawortel is die rede waarom die pasiënt se respiratoriese funksie versteur word. Die bloed is eenvoudig nie met suurstof verryk nie. Daarom word die vel vir baie bleek, kortasem verskyn, lippe word blou.
As gevolg van die feit dat die pompfunksie van die hart verminder word, word die bloedvate oorlaai. Dit is belaai met oorloop van organe met veneuse bloed. As gevolg hiervan styg druk in arterioles en venules, en patologiese veranderinge vind plaas.
Met verloop van tyd begin swaarheid in die regterkant van die liggaam gevoel word, edeem verskyn, die kontraktiele funksie van die miokardium verswak en hartversaking vorder. Alle soorte patologieë is egter belaai met sulke gevolge - of dit nou fibrose van die interventrikulêre septum van die hart of die aortawortel is. Om dit te vermy, is dit nodig om die siekte te behandel. Andersins sal die hart sy kompenserende kapasiteit verloor.
Fibrose van die IVS van die hart - wat is dit?
Dit moet ook vertel word. Fibrose van die IVS is 'n patologie van die interventrikulêre septum, en redelik algemeen. Hierdie vernietigendedie toestand word by kinders onder die ouderdom van drie gediagnoseer.
Dit manifesteer hom in die vorming van 'n boodskap tussen die linker- en regterventrikels van die hart in die stadium van fetale ontwikkeling. Dit lei tot akute hemodinamiese versteurings. Volgens statistieke kom hierdie anomalie in 17-42% van gevalle voor as 'n onafhanklike geïsoleerde siekte.
Gemanifesteer deur al die bogenoemde simptome - moegheid, kortasem, boezemfibrilleren. Maar benewens dit het kinders ook 'n vertraging in fisiese ontwikkeling.
Fibrose van die IVS van die hart is 'n baie ernstige patologie. Watter soort siekte is reeds duidelik. Maar daar moet ook op gelet word dat dit dikwels gepaard gaan met patologieë van nie-kardiale lokalisering. Dit kan Downsindroom wees, allerhande nierdisfunksie, ens.
Die faktore wat die vorming van hierdie patologie uitlok, wat 'n besonder sterk impak in die eerste 8 weke kan hê, sluit in:
- Virale letsels.
- Patogeen bakteriële mikroflora.
- Pampoentjies.
- Patologieë van die endokriene stelsel.
- Dwelm- en alkoholbedwelming.
- Bestraling-ioniserende blootstelling.
- Akute gebrek aan spoorelemente en vitamiene in die dieet van 'n swanger vrou.
- Uitgespreek toksikose.
- Risiko van miskraam.
- Neem van hormonale middels.
Fibrose van die hart van hierdie tipe kan ook 'n genetiese etiologie van voorkoms hê. In sulke gevalle word die mutasie gekombineer met anomalieë in die ontwikkeling van die ledemate en die muskuloskeletale stelsel.masjien.
Afwykings in IVS-fibrose
Hemodinaamiese intrakardiale versteurings begin hulself manifesteer 3-5 dae nadat die baba gebore is.
Diagnose op so 'n vroeë ouderdom is baie moeilik. Daar is geen vreemde geruis in die hart nie, aangesien bloeddruk eweredig in beide ventrikulêre afdelings is.
Hierdie effek het 'n naam - neonatale pulmonale hipertensie. Met verloop van tyd begin die druk afneem. Dan word die gradiënt wat nodig is vir diagnostiek geskep. En die bloed begin sirkuleer vanaf die gebied van hoë druk na die gebied van lae druk (van links na regs).
As gevolg van die inspuiting daarvan deur die patologiese kanaal, wat onder druk plaasvind, vind hipertrofie van die wande van die ventrikulêre holte plaas. Dan sit die hoofslagaar, wat die hart met die longe verbind, ook uit.
Die druk groei vinnig, daar is 'n refleks spasma van die longweefsel. As gevolg van die bloedafskeiding van 'n suurstof-arm vloeistof, kom hipoksie in alle spierweefsels en organe voor. Die gevolg is suurstofhonger.
Diagnose van IVS-fibrose
Dit is onmoontlik om nie van haar te vertel nie. Vermoede van fibrose van die septum van die hart kan geïdentifiseer word tydens die ondersoek van die baba deur 'n kardioloog. As 'n spesialis ten minste die geringste simptome bespeur wanneer hy na 'n spierorgaan luister, skryf hy bykomende diagnostiek met instrumentele gereedskap voor.
Danksy dit sal dit moontlik wees om komplikasies in die toekoms te vermy. Tot op hededie diagnose van enige disfunksie of patologie word op 'n komplekse wyse uitgevoer met behulp van ultraklank- en X-stra altoerusting. 2D-doppler-egkokardiografie, angiokardiografie, ens. kan bestel word.
Kwalitatiewe diagnostiek sal help om 'n objektiewe en volledige kliniese prentjie te vorm, asook om al die verborge nuanses van die patologiese proses op te klaar.
Omdat septale fibrose by babas in 'n vroeë stadium opgespoor word, is dit dikwels moontlik om van chirurgie af te sien. Maar dinamiese monitering van die kind se toestand is nodig. Selde sluit 'n defekte shunt spontaan tussen 1 en 4 jaar oud.
In ander situasies word konserwatiewe terapie of chirurgiese regstelling aangedui.
Patologie van die hartknoppe
Nog 'n algemene tipe siekte. Fibrose van die pamflette van die hart (meer presies, die mitrale klep) is 'n patologie wat voortspruit uit rumatiese prosesse of infeksies. Hoe word dit gekenmerk? Verpakte pamflet van die mitrale klep. As gevolg van fibrose verloor dit sy elastisiteit. Dikwels vorm littekens op die kleppe.
Met hierdie patologie verloor die klep sy vermoë om die gat tussen die ventrikel en die atrium oop te maak, en dit dan toe te maak.
Indien hierdie toestand nie betyds behandel word nie, kan diffuse miokardiale fibrose of koronêre bloedtoevoerversaking voorkom.
Simptome is dieselfde as in die geval van patologieë van ander tipes. Watoor diagnostiek? In hierdie geval is 'n tweedimensionele eggokardiografie 'n meer effektiewe metode as ultraklank wat vir hartfibrose uitgevoer word.
Hierdie prosedure laat jou toe om die mitraalklep in die projeksie van die dwars- en lengtesnitte te bestudeer. Die 2D-beeld maak dit moontlik om die veranderinge wat in die klepstruktuur plaasgevind het te assesseer, regurgitasie op te spoor, en ook die druk in die pulmonêre arterie te bereken.
Ook, met fibrose van die hartkleppe, is X-strale verpligtend. Die gevolglike beeld toon verstopte longwortels en pleurale lyne langs die kus- en interlobêre pleura.
Behandeling
Elke persoon wat omgee vir die onderwerp wat oorweeg word, stel belang in of fibrose wat uit die linkerventrikel van die hart ontstaan, genees kan word?
In die geval dat die patologie nie so duidelik gevorm het dat dit tot regurgitasie of stenose lei nie, is terapie nie nodig nie. Jy hoef net 'n gesonde leefstyl te lei, 'n regime te hou, stresvolle situasies te vermy, asook gereeld 'n kardioloog te sien en eggokardioskopie te doen.
In die teenwoordigheid van arteriële hipertensie, miokardiale iskemie, boezemfibrilleren, ens., sal jy egter terapie moet kies volgens die aard van die siekte.
In die geval dat kardiale fibrose reeds met al die bogenoemde simptome gepaardgaan, of selfs ontoereikendheid plaasgevind het, sal glikosiede en diuretika benodig word. As 'n reël word "Digoxin" (gedoseer teen 0,25 mg) voorgeskryf, 'n halwe tablet twee keer per dag. Die kursus duur 5 dae. Van die diuretika word "Indapamide" voorgeskryf, wat volgens geneem moet word2,5 of 1,5 mg in die oggend.
As die patologie ernstig is, dan is die behandeling van kardiale fibrose nie volledig sonder Veroshpiron (50 of 25 mg elk), Furosemid (20-80 mg) en Diuver (5 of 10 mg). Al hierdie middels moet soggens geneem word.
Chirurgie
Dit is nodig as die pasiënt met beduidende fibrose van die hart gediagnoseer word. Omdat patologie van hierdie vlak lei tot stenose van die klepring van die 2de, 3de en 4de graad.
Pasiënte word tipies in hierdie gevalle verwys vir klepvervangingschirurgie of chirurgiese insnyding van adhesies, ook genoem kommissurotomie.
Sulke prosedures word in ons tyd op verskillende maniere uitgevoer. Hulle kan met 'n hart-long-masjien op 'n oop hart opereer. Of gebruik intravaskulêre toegang, deur die perifere groot are, wat die femorale, liese, ens. insluit.
As 'n reël word meganiese moderne prosteses wat van sintetiese materiale gemaak is, gebruik. Biologieses word 'n bietjie minder gereeld gebruik, gemaak van beerkleppe.
In die geval dat 'n pasiënt met fibrose van die hart onvoldoende van die klepblare gevorm het, word chirurgiese plastiese chirurgie uitgevoer met hegting van die pamflette wat nie toemaak nie. Of hulle voer prostese uit.
Voorspelling en gevolge
Dit moet op die ou end vertel word. Ongelukkig gebeur dit selde dat met fibrose van die hart daar geen gevolge is nie. Hulle kom vroeër of later op. Hoe grootdie waarskynlikheid van hul voorkoms hang af van die rede waarom dit oorspronklik gevorm is.
Dus, die vorming van hartdefekte is baie meer algemeen as ontoereikendheid of stenose. Aterosklerose van die aortawande met kalsiumafsettings lei tot nie-rumatiese siekte. Dit is dus onmoontlik om presies te voorspel watter gevolge jy in die gesig sal staar.
En komplikasies bepaal op hul beurt die prognose. As fibrose nie gepaard gaan met regurgitasie of stenose nie, sal dit gunstig wees. Maar in die teenwoordigheid van hemodinamies beduidende defekte, sal die persoon se toestand nie die beste wees nie.
As 'n operasie aangedui word, sal die voorspelling afhang van die tydigheid van die implementering daarvan. In die geval van 'n suksesvolle chirurgiese ingryping, verhoog 'n persoon se lewensverwagting, en die kwaliteit daarvan verbeter aansienlik.
Memo aan die pasiënt
Elke persoon wat met fibrose van enige aard, vorm en stadium gekonfronteer word, moet verstaan dat hy sy lewenstyl en gewoontes sal moet aanpas om die kwaliteit van lewe te handhaaf, asook om agteruitgang van die toestand te vermy..
Jy sal alkohol en nikotien moet prysgee, koffie, sterk tee, kakao en energiedrankies heeltemal uit jou dieet moet uitsluit. Hulle moet vervang word met afkooksels van medisinale kruie wat 'n positiewe uitwerking op immuniteit het.
Jy sal ook beter na jou gesondheid moet omsien. Dit is onmoontlik om die penetrasie van infeksies in die liggaam toe te laat! Hulle beïnvloed die toestand van die liggaam negatief, en verswak ook die immuunverdediging.
Om dieselfde rede in die lente enin die winter moet u addisionele minerale- en vitamienkomplekse neem. Dit is nodig om die liggaam se weerstand teen skadelike bakterieë en virusse te verhoog. Watter komplekse gedrink sal moet word, sal die dokter die pasiënt na die ondersoek vertel.
En laastens, 'n persoon moet oormatige inspanning, stres en fisiese oorlading vermy. En as hy siek word met 'n aansteeklike of virale siekte, sal jy dringend 'n terapeut moet kontak. Dit is belangrik om die teenwoordigheid van fibrose uit te klaar - die spesialis sal hierdie feit beslis in ag neem wanneer behandeling voorgeskryf word.
