Dikwels, vir verskeie siektes, skryf die dokter 'n bloedtoets vir die TSH-hormoon voor. Dit is die verkorte naam van tiroïedstimulerende hormoon, wat die gladde funksionering van die tiroïedklier verseker. Afwykings van die norm kan verskeie wanfunksies in die liggaam veroorsaak. Wat is TSH-ontleding en waarvoor hierdie hormoon verantwoordelik is, sal ons hieronder ontleed.
Wat is TSH
TSH is 'n hormoon wat deur die pituïtêre klier gesintetiseer word en beheer die menslike endokriene stelsel. Dit beïnvloed die funksionering van die tiroïedklier, waarin die produksie van tiroïedhormone - T4 en T3. Hulle is nie net verantwoordelik vir metaboliese prosesse nie, maar beïnvloed ook die behoorlike funksionering van liggaamstelsels. TSH saam met tiroïedhormone interaksie met mekaar. As die vlak van T4 en T3 in die liggaam verminder word, begin die pituïtêre klier die produksie van tiroïedstimulerende hormoon verhoog om die tiroïedklier te normaliseer. Omgekeerd, as T3 en T4 in groot hoeveelhede geproduseer word, neem TSH-vlakke af. Dit laat jou toe om 'n normale metabolisme te handhaaf en verseker die stabiliteit van die hormonale agtergrond. Indien sekere siektes vermoed word, word TSH-analise voorgeskryf in samewerking met die bepaling van tiroïedhormone.
Waarvoor is TSH verantwoordelik
TSH beïnvloed die produksie van tiroïedhormone en beïnvloed die hele liggaam, en neem deel aan die volgende prosesse:
- glukoseproduksie;
- handhawing van hittewisseling;
- volledige proteïenproduksie;
- RBC-produksie;
- aktiveer metabolisme;
- ovum rypwording;
- sel suurstofopname;
- ondersteun die asemhalingstelsel;
- neem deel aan die sintese van nukleïensure en fosfolipiede.
Ook, in wisselwerking met tiroïedhormone, verskaf tiroïedstimulerende hormoon prosesse soos:
- werk van die kardiovaskulêre stelsel;
- geestesaktiwiteit;
- suurstofwisseling;
- motoriese aktiwiteit;
- geestelike toestand;
- funksie van die spysverteringstelsel;
- seksuele sfeer.
Indikasies vir toetsing vir hormoonvlakke
TSH is verantwoordelik vir baie prosesse wat in die liggaam plaasvind. Daarom word 'n ontleding van die vlak daarvan in die bloed hoofsaaklik vir baie siektes voorgeskryf. Dit is veral waar vir vroue, want hierdie hormone het 'n direkte impak op voortplantingsfunksie.
'n Ontleding van tiroïedhormone word vir die volgende voorgeskryfpatologiese toestande:
- onvrugbaarheid;
- amenorrhea;
- siklus breek;
- hipotireose en hipertireose;
- depressiewe toestande;
- vergrote skildklier;
- ka alte;
- mislukkings in die werk van die kardiovaskulêre stelsel;
- onredelike afname in liggaamstemperatuur;
- vroeë seksuele ontwikkeling of vertraging daarin;
- swangerskap met skildklierpatologieë;
- goiter;
- afname in libido;
- by kinders - met ontwikkelingsagterstande en swak gewigstoename.
Wanneer skildkliersiekte vermoed word, is sulke toetse die mees insiggewende diagnostiese metode.
Norme
Wanneer TSH ontleed word, sal die norme verskil na gelang van ouderdom. Die maksimum waardes word by pasgeborenes gediagnoseer - dit is belangrik tydens die vorming van die senuweestelsel. Met ouderdom neem die norme van aanwysers af. Dit is ook opmerklik dat mans effens hoër normale waardes as vroue het.
| Ouderdom | TSH-norm, heuning/l |
| pasgeborenes in die eerste 2 weke van die lewe | 0, 7-11 |
| Tot 10 weke na geboorte | 0, 6-10 |
| 2, 5-14 maande vanaf geboorte | 0, 4-7 |
| Vanaf 1,5 tot 5 jaar | 0, 4-6 |
| Van 5 tot 14 jaar oud | 0, 4-5 |
| Na 14 jaar | 0, 4-4 |
| Swanger | 0, 2-3, 6 |
| Na 50 jaar | 0, 27-4 |
| Mans | 0, 4-5 |
Wanneer bloed vir TSH getoets word, kan die norm van aanwysers geringe verskille hê, afhangende van die laboratorium. Hormoonvlakke kan deur die dag wissel, en bereik 'n hoogtepunt in die nag. 'n Akkurate interpretasie van die TSH-analise moet deur die behandelende geneesheer uitgevoer word.
Aangesien TSH saam met tiroïedhormone met mekaar verbind is, word 'n ontleding vir hul vlak in die bloed baie dikwels terselfdertyd voorgeskryf. Oorweeg 'n paar dekoderingsaanwysers:
- TTH is laag, T3 en T4 is normaal. Hierdie situasie kan normaal wees tydens swangerskap of dui op die manifestasie van subkliniese hipertireose (wanneer die siekte begin ontwikkel het, maar die simptome nog nie uitgedruk is nie).
- TSH is laag, T4 en T3 is verhoog - in die reël is dit hoe tirotoksikose manifesteer.
- TSH, T4 en T3 word verlaag - oortredings van die verhouding tussen die skildklier en die pituïtêre klier.
Voorbereiding vir ontleding
Aangesien die hormoon redelik sensitief is vir die invloed van eksterne faktore, om die mees akkurate waardes te verkry, moet jy weet hoe om 'n ontleding van TSH te neem:
- Bloed geskenk op 'n leë maag. As die dokter om een of ander rede 'n ontleding nie in die oggend voorskryf nie, moet dit nie vroeër as 4-5 uur na eet gedoen word nie.
- Dit is nodig om die verbruik van pittige, vetterige, sout kosse te beperk.
- Dit word nie aanbeveel om gedurende die dag te rook en alkohol te drink nie.
- Probeer om nie senuweeagtig te wees nie.
- Moenie aanvaar niemedikasie. Indien dit nie moontlik is nie, moet die laboratoriumassistent in kennis gestel word.
Redes vir verhoogde waardes
As die resultate van die ontleding 'n toename in die vlak van TSH in die bloed toon, kan dit die risiko aandui om siektes te ontwikkel soos:
- hipotireose;
- gebrek aan jodium in die liggaam;
- inflammatoriese prosesse van die tiroïedklier;
- outo-immuun siektes;
- skildklierbesering;
- kwaadaardige skildkliergewas;
- onvoldoende bynierfunksie;
- tiroïeditis;
- endemiese goiter;
- hipotalamus-hiperfunksie;
- onsensitiwiteit vir tiroïedhormone;
- pituïtêre gewasse;
- hiperprolaktinemie;
- fisiese aktiwiteit;
- hoë stres;
- komplikasies van SARS en griep.
Verhoogde bloedtoetswaardes vir TSH kan ook medikasie veroorsaak. Dit sluit die volgende dwelmkategorieë in:
- hormonaal ("Prednisoon", "Methimazole");
- antiemetic ("Motilium");
- neuroleptika ("Perazin", "Clopentixol");
- antikonvulsiewe middels ("Benserazide");
- kardiovaskulêr ("Lovastatin");
- diuretikum ("furasemied");
- antibiotika ("Rifampicin") en ander.
Simptome van verhoogde hormoon
Verhoogde TSH kom dikwels voor wanneer daar onvoldoende isskildklier, in verband hiermee sal die simptome soortgelyk wees aan hipotireose.
'n Persoon kan deur die volgende toestande gesteur word:
- gewigstoename;
- swelling van ledemate, oë, lippe;
- rillings en 'n gevoel van kilheid, selfs in 'n warm kamer (dit word dikwels met metaboliese afwykings geassosieer);
- gehoorverlies;
- versteurings van die senuweestelsel, wat gepaard gaan met depressie, apatie, lusteloosheid;
- bradikardie;
- kortasem;
- bros hare en naels;
- visie agteruitgang;
- menstruele onreëlmatighede - siklus mislukkings, gebrek aan ovulasie, karige of swaar afskeiding;
- versteurings van die spysverteringstelsel, wat lei tot hardlywigheid, diarree, naarheid, braking;
- mastopatie kan voorkom;
- gebrek aan seksdrang.
Dit gebeur dat 'n effense toename asimptomaties is.
Behandeling vir verhoogde TSH
Met hoë TSH-vlakke is dit streng verbode om selfmedikasie te neem. Terapie moet op 'n individuele basis deur die behandelende geneesheer voorgeskryf word, gebaseer op die resultate van die toetse. In die meeste gevalle word hormonale preparate gebruik wat sintetiese tiroksien bevat - "L-tiroksien", "Eutiroks" en ander. Dit is opmerklik dat gedroogde diereskildkliere in die verlede gebruik is om verhoogde TSH te behandel.
Sintetiese analoog is beskikbaar in die vorm van tablette van verskillende dosisse, wat individueel deur die dokter gekies word. Hy hetkonstante aktiwiteit en voorspelbare samestelling.
Wanneer hormone behandel word, is daar sekere reëls wat gevolg moet word om maksimum effek te verkry en nie jou liggaam te benadeel nie. Dit sluit die volgende in:
- hormonale medisyne moet met klein dosisse begin word, wat die dosis geleidelik verhoog;
- gedurende die verloop van behandeling moet die vlak van die hormoon in die bloed gemonitor word;
- dosering word individueel deur die dokter gekies;
- behandeling moet gestaak word wanneer aanwysers na normaal terugkeer.
Benewens medikasie, is daar sekere kruie wat kan help om TSH-vlakke te normaliseer. Hulle word gebruik in die vorm van infusies, afwisselend elke maand. Sulke kruie sluit in kamille, St John's wort, wilde roos, sigorei. Die neem van kruietee saam met medikasie sal die proses van hormonale regulering versnel.
Indien outo-immuunprosesse in die liggaam gediagnoseer is, asook in genetiese siektes wat skildklierweefsel vernietig, kan lewenslange gebruik van middels voorgeskryf word.
Rede vir lae waardes
Ten spyte van die feit dat lae TSH-resultate nie so algemeen soos hoës is nie, kan dit ook 'n teken wees van die ontwikkeling van gevaarlike siektes. 'n Afname in hormoonvlakke kan toestande veroorsaak soos:
- giftige goiter;
- besering aan die pituïtêre klier;
- hipertireose;
- tirotoksikose van swanger vroue;
- Plummer se siekte;
- vir gewasseskildklieranalise TSH toon ook lae waardes;
- afwykings van die hipotalamus;
- kwaadaardige gewasse;
- afname in pituïtêre funksie;
- trauma, inflammasie en breingewasse;
- sterk stres en angs.
Dwelms wat TSH-vlakke verlaag sluit in:
- hormonaal - kortikosteroïede, "Dopamien" en ander;
- antikonvulsiewe middels ("Karbamazepien");
- middels vir die behandeling van hiperprolaktinemie;
- Verkeerde dosis van middels voorgeskryf vir die behandeling van hipotireose.
Simptome van lae TSH-vlakke
Simptome van 'n afname in die hormoon val saam met die tekens van tirotoksikose. Dikwels laat 'n persoon hierdie tekens sonder toesig, wat kan lei tot verdere ontwikkeling van siektes.
Die pasiënt kan versteur word:
- apatie, lomerigheid;
- drastiese gewigsverlies;
- sweet en koors met geen sigbare tekens van aansteeklike siekte nie;
- gereelde stoelgang;
- bultende oë;
- spierswakheid;
- tagikardie, wat indien onbehandeld tot hartversaking kan vorder;
- goiter is goed gevisualiseer;
- geestesversteurings - prikkelbaarheid, buierigheid, paniekaanvalle, obsessies.
Behandeling vir lae TSH
In die behandeling van lae waardes is dit nodig om bykomende ondersoeke uit te voer om die oorsaak van hierdie patologie te bepaal. Ontledings word voorgeskryfhormone, ultraklank en ander diagnostiese metodes. Op grond van die resultate van hierdie studies word individuele behandeling bepaal. As nodulêre goiter gediagnoseer word, kan radiojodiumterapie aangedui word, en B-blokkers word vir Graves se siekte gebruik.
In 'n situasie waarin die hormoon verlaag word, word kruietee soms voorgeskryf. Bergas, seewierpoeier, haankruid, brandnetel, eleutherococcus en ander help baie goed. Dit is baie belangrik om jou dokter te raadpleeg voordat kruiepreparate geneem word, aangesien die gebruik daarvan in sommige gevalle die verloop van die siekte kan vererger.
TSH tydens swangerskap
Wanneer jy swanger is, moet jy jou gesondheid noukeurig monitor. Veral vir die toestand van die hormonale agtergrond, aangesien oortredings van die endokriene stelsel ernstige afwykings in die ontwikkeling van die kind en komplikasies van swangerskap kan uitlok.’n Lae vlak van TSH is gevaarliker as’n verhoogde een, aangesien dit misvormings van die kind en die bedreiging van miskraam kan veroorsaak. As hormonale afwykings vermoed word, beveel die dokter TSH en tiroïedhormone vir ontleding reeds in die eerste weke van swangerskap. Op hierdie tydstip is die fetus heeltemal afhanklik van die hormonale agtergrond van die moeder.
Enige afwykings van die norm vereis 'n meer deeglike ondersoek en die aanstelling van toepaslike medisyne. Terapie word deur die behandelende geneesheer bepaal.
Gevolgtrekking
Hormonale wanbalanse kan tot onomkeerbare gevolge lei. Maar jy moet onthou dat hulle in die aanvanklike stadium redelik maklik is om aan te pas. Die TSH-hormoon, saam met tiroïedhormone, is in staat ombeïnvloed die funksionering van baie organe en stelsels, daarom moet hul bloedvlakke sistematies gemonitor word. Dit word aanbeveel om nie beplande ondersoeke na te laat nie en al die dokter se aanbevelings te volg. Selftoediening van hormonale middels, wat in die meeste gevalle gebruik word om die hormonale agtergrond aan te pas, is onaanvaarbaar. Dit is belangrik om te onthou dat om 'n optimale behandelingsplan op te stel, jy die presiese oorsaak van die hormonale wanbalans moet weet, en dit vereis die resultate van baie toetse wat net 'n dokter korrek kan interpreteer.
