Die aorta is die grootste bloedvat in die menslike liggaam wat bloed vanaf die linkerventrikel vervoer en is die begin van die sistemiese sirkulasie.
Daar is verskeie afdelings in die aorta:
- stygende (pars ascendens aortae) departement;
- boog en takke van die aortaboog;
- dalende (pars descendens aortae) departement, wat op sy beurt in die bors- en buikdele verdeel is.
Aortaboog en sy takke
- Truncus brachiocephalicus vertak vanaf die aortaboog op die vlak van die kraakbeen van die 2de regterrib. Voor dit is die regter brachiocephalic aar, en agter dit is die tragea. Na ontslag gaan die brachiocephalic stam op en na regs, en gee twee takke af in die streek van die regter sternoclavicular joint: die regter subklavian en die regter gemeenskaplike halsslagaar.
- Die gewone halsslagaar (links) is een van die vertakkings van die aortaboog. As 'n reël is hierdie tak 20-25 millimeter langer as die karotis gewone regterslagaar. Die pad van die slagaar loop agter die skapulier-hyoïed- en sternocleidomastoid-spiere, dan op die dwarsprosesse van die servikale werwels. Buite die vaartuig is die vagus senuwee en die jugulêre (interne) aar, binnekant daarvan lêslukderm, tragea, farinks, larinks, paratiroïed- en skildklier. In die area van die skildklier kraakbeen (sy boonste gedeelte), gee elkeen van die gewone karotis arteries die interne en eksterne karotis arteries af, wat ongeveer dieselfde deursnee het. Die plek van verdeling van die slagaar word 'n bifurkasie genoem, op hierdie plek lê ook die tussenslaap glomerulus (karotis glomus, karotisklier) - 'n anatomiese formasie met afmetings van 1,5 x 2,5 mm, wat toegerus is met baie chemoreseptore en 'n netwerk van kapillêre. Daar is 'n klein dilatasie in die area waar die eksterne halsslagaar ontstaan, wat die karotis sinus genoem word.
- Die eksterne halsslagaar is een van die twee terminale takke van die gewone halsslagaar. Dit vertak van laasgenoemde in die gebied van die karotisdriehoek (die boonste rand van die skildklierkraakbeen). Aanvanklik is dit effens mediaal van die karotis interne arterie geleë, en dan lateraal daarna. Die begin van die karotis eksterne arterie lê onder die sternocleidomastoid spier, en in die gebied van die karotis driehoek - onder die subkutane spier van die nek en die servikale fascia (sy oppervlak plaat). Geleë binnewaarts vanaf die digastriese spier (sy posterior buik) en die stylohyoid spier, is die karotis (eksterne) slagaar in die gebied van die nek van die mandibula (in die laag van die parotis klier) verdeel in 'n paar terminale takke: die maksillêre en temporale oppervlakkige arteries. Daarbenewens gee die karotis eksterne atria in sy verloop aanleiding tot 'n aantal vertakkings: die anterior groep - die gesig, skildklier superior en linguale arteries, die posterior groep - die posterior oor, oksipitale en sternocleidomastoid arteries, en die faringeale opkomende arterie vertrek na die middel.
Takketorakale aorta
Hierdie segment, soos reeds genoem, is deel van die dalende aorta. Dit is geleë in die area van die posterior mediastinum, wat langs die werwelkolom beweeg.
Die takke van die torakale aorta word in twee groepe aangebied: pariëtaal en visceraal (visceraal).
Interne takke
Die viscerale takke van die aorta word deur die volgende groepe voorgestel:
- Brongiale takke (2-4 stukke). Hulle begin vanaf die voorwand van die aorta in die gebied van die tak van die interkostale derde arteries. Deur die hekke van beide longe binne te gaan, vorm hulle 'n arteriële intrabrongiale netwerk wat bloed aan die brongi verskaf, bindweefselformasies (raamwerk) van die longe, slukderm, perikardium, wande van longvate (are en are). In longweefsel vorm brongiale takke anastomoses met takke van die pulmonêre arteries.
- Esofageale takke (3-4 stukke). Hulle het 'n lengte van ongeveer 1,5 cm en eindig in die wande van die slukderm (sy torakale segment). Hierdie takke begin vanaf die torakale aorta in die omgewing van 4-8 torakale werwels. Anastomose word gevorm met die boonste freniese, onderste en boonste skildklier, mediastinale arteries, asook met die koronêre linkerhartslagaar.
- Die takke van die mediastinale (mediastenale) kan 'n uiteenlopende plasing hê, inkonsekwent. Gaan dikwels as deel van die perikardiale takke. Voer die bloedtoevoer na die weefsel, limfknope van die posterior mediastinum en die wand (posterior) van die perikardium uit. Anastomose word gevorm met die takke wat hierbo beskryf is.
- Perikardiale takke (1-2 stukke) dun en kort. tak van voor afaortawand, wat bloed aan die perikardium (sy agterwand) verskaf. Anastomose word saam met die mediastinale en slukdermslagare gevorm.
Muurtakke
- Die phrenic superior arteries, wat van die aorta aftak, voorsien die pleura en die lumbale segment van die aorta van bloed. Hulle word gekombineer in anastomoses met die diafragmatiese inferior, interne torakale en interkostale inferior arteries.
- Die posterior interkostale arteries (10 pare) vertak vanaf die posterior aortawand en volg in 3-11 interkostale spasies. Die laaste paar gaan onder die 12de rib deur (dit wil sê dit is subkostaal) en gaan in 'n anastomose met die lumbale arteriële takke. Die eerste en tweede interkostale spasies word deur die subklaviese arterie voorsien. Die interkostale regterslagare is effens langer as die linkers en loop onder die pleura tot by die kushoeke, geleë posterior van die posterior mediastinum, wat op die anterior oppervlaktes van die vertebrale liggame lê. By die kuskoppe vertrek dorsale takke van die interkostale arteries na die spiere en vel van die rug, na die rugmurg (insluitend sy membrane) en ruggraat. Vanuit die kushoeke loop die are tussen die interne en eksterne interkostale spiere, wat in die kusgroef lê. Die arteries in die area van die 8ste interkostale spasie en daaronder lê onder die ooreenstemmende rib, vertak in laterale takke na die spiere en vel van die laterale dele van die borskas, en vorm dan anastomoses met die interkostale anterior takke van die torakale (interne)) slagaar. 4-6 interkostale arteries gee takke aan die melkkliere. Die boonste interkostale arteries verskaf bloed aan die bors, en die drie onderste arteries verskaf die diafragma en abdominalemuur (voor). Die derde regter-interkostale arterie gee 'n tak af wat na die regterbrongus gaan, en takke vertrek vanaf die 1-5de interkostale arteries wat bloed aan die linkerbronchus verskaf. Die 3de-6de interkostale arteries gee aanleiding tot die esofageale arteries.
Takke van die abdominale aorta
Die abdominale segment van die aorta is 'n voortsetting van sy torakale deel. Dit begin op die vlak van die 12de torakale werwel, gaan deur die aorta diafragmatiese opening en eindig in die gebied van die 4de lumbale werwel.
Die buikstreek is geleë voor die lumbale werwels, effens links van die middellyn, lê retroperitoneaal. Regs daarvan lê die vena cava (inferior) aar, voor - die pankreas, die horisontale segment van die duodenum en die mesenteriese wortel van die dunderm.
Muurtakke
Die volgende pariëtale takke van die abdominale aorta word onderskei:
- Die phrenic inferior arteries (regs en links) vertak vanaf die abdominale aorta nadat dit uit die aorta diafragmatiese opening uitgekom het en volg die diafragma (sy onderste vlak) vorentoe, op en na die kante.
- Lumbale arteries (4 stukke) begin vanaf die aorta in die area van die boonste 4 lumbale werwels, verskaf bloed aan die anterolaterale oppervlaktes van die buik, rugmurg en onderrug.
- Die sacrale mediaan arterie vertrek vanaf die aorta in die gebied van sy verdeling in die iliac common arteries (5de lumbale werwel), volg die bekkengedeelte van die sakrum, en voorsien die koksiks, sakrum en m. iliopsoas.
Viscerale takke
Die volgende viscerale takke van die buikaorta:
- Die coeliakie stam is afkomstig van die aorta in die omgewing van die 12de torakale of 1ste lumbale werwels, tussen die interne diafragmatiese crura. Dit word op die middellyn van die xiphoid-proses (sy toppunt) af geprojekteer. In die streek van die liggaam van die pankreas gee die coeliakie-stam drie takke af: die linkermaag-, gewone lewer- en miltare. Truncus coeliacus word omring deur takke van die solar plexus en word voor deur die pariëtale peritoneum bedek.
- Die middel bynierslagaar is 'n stoomkamer wat van die aorta net onder die coeliakie stam aftak en die bynier voorsien.
- Die mesenteriese arterie superior vertak vanaf die aorta by die 1ste lumbale werwel, posterior van die pankreas. Dan gaan dit deur die duodenum (sy anterior oppervlak) en gee takke aan die duodenum en pankreas, volg tussen die velle van die mesenteriese wortel van die dunderm, gee takke vir bloedtoevoer na die dunderm en kolon (regter deel) van die ingewande.
- Nierslagare kom van die 1ste lumbale werwel af. Hierdie are gee aanleiding tot die inferior adrenale arteries.
- Die are van die eierstokke (testikels) vertrek net onder die nierslagare. Deur posterior van die pariëtale peritoneum verby, word die ureters gekruis, en dan die iliac eksterne arteries. By vroue gaan die ovariale arteries, deur die ligament wat die ovarium opskort, na die fallopiese buise en eierstokke, en by mans, as deel van die spermatiese koord deur die lieskanaal, gaan hulle na die testikels.
- Die inferior mesenteriese arterie vertak in die onderste derdeabdominale aorta in die streek van die 3de lumbale werwel. Hierdie slagaar voorsien die kolon (linkerkant).
Aterosklerose van die aorta
Aterosklerose van die aorta en sy takke is 'n patologie wat gekenmerk word deur die groei van gedenkplate in die lumen van die vate, wat daarna lei tot 'n vernouing van die lumen en die vorming van bloedklonte.
Die patologie is gebaseer op 'n wanbalans in die verhouding van lipiedfraksies, na 'n toename in cholesterol, wat in die vorm van aorta-plate en aorta-takke neergelê word.
Uitlokkende faktore is rook, diabetes, oorerflikheid, fisiese onaktiwiteit.
Manifestasies van aterosklerose
Dikwels kom aterosklerose voor sonder ooglopende simptome, wat geassosieer word met die groot grootte van die aorta (asook afdelings, takke van die aorta), ontwikkelde spier- en elastiese lae. Die groei van plae lei tot hartoorlading, wat gemanifesteer word deur drukstuwings, moegheid, verhoogde hartklop.
Met die vordering van die patologie, strek die proses uit na die takke van die aortaboog van die dalende en stygende afdelings, insluitend die are wat die hart voed. In hierdie geval kom die volgende simptome voor: angina pectoris (retrosternale pyn wat na die skouerblad of arm uitstraal, kortasem), spysvertering en nierfunksie, spronge in bloeddruk, koue ledemate, duiseligheid, hoofpyn, gereelde floute, swakheid in die arms.
