Gangreen-appendisitis is 'n patologie wat gekenmerk word deur weefselnekrose van die vermiforme segment en 'n tipiese kliniese beeld, wat dit moontlik maak om dit direk in die blindederm van ander vorme van die inflammatoriese proses te onderskei. Dikwels is dit akuut en veroorsaak die ontwikkeling van redelik ernstige gesondheidsgevolge. Daarom is dit so belangrik om betyds hulp van 'n dokter te soek, wat die oorsake van die patologiese proses sal bepaal en terapie sal voorskryf.
Algemene inligting
Gangreneuse blindedermontsteking is 'n soort etterige variant van inflammasie van die blindederm, wat gebaseer is op onomkeerbare vernietiging. Dikwels word veranderinge van 'n nekrotiese aard in klein areas van die bylae waargeneem. Gangreenontsteking is 'n vorm van 'n akute variant van die siekte en verskyn slegs op 'n sekere stadium van sy ontwikkeling (2-3 dae van inflammasie).
Belangrikste oorsake van patologie
Akute gangreen-appendisitis ontwikkel wanneer die inflammatoriese proses in die proses nie gedurende die eerste dag opgemerk is nie. Toedie normale sensitiwiteit van die senuwee-eindpunte verdwyn, dus kan die pynsindroom verdwyn. Baie pasiënte besluit dat die gevaar verby is, jy kan die besoek aan die dokter vir 'n rukkie uitstel. Hierdie verwaarlosing van 'n mens se eie gesondheid kan tot peritonitis lei.
Die belangrikste risikofaktore vir die voorkoms van so 'n patologie, kenners sluit die volgende in:
- Ouderdom.
- klontvorming.
- Aterosklerose van die dermslagare.
Al hierdie faktore dui aan dat die onmiddellike oorsake van die ontwikkeling van patologie die sogenaamde mikrosirkulatoriese versteurings is. Hul resultaat is 'n skending van normale bloedsirkulasie, as gevolg daarvan - nekrose van die proses. Ander elemente van patogenese (infeksie, outoaggressie van immuunselle) sluit slegs in die tweede plek aan, wat net die verloop van die patologie vererger.
Watter tekens dui op patologie?
In die akute tydperk vind herhaalde braking plaas, wat die pasiënt voortdurend uitput en nie langverwagte verligting bring nie. As gevolg van dronkenskap van die liggaam as gevolg van die ontwikkeling van 'n verrotting inflammatoriese proses, kan die temperatuur normaal of laag bly.
Gangrenous blindedermontsteking manifesteer as giftige skêr-sindroom. Die pasiënt het 'n uitgesproke tagikardie (hartklop van ongeveer 100 slae per minuut), maar die temperatuur styg nie.
Die pasiënt se tong is droog met 'n kenmerkende gelerige laag. In die geval van primêre gangreen appendisitis, kan die simptome effens verskil:
- Pyn ongemak in die regter iliacale sone, wat skielik verskyn en vinnig bedaar.
- Die buik is hard, pynlik.
- Die pasiënt se toestand word as ernstig beskou.
As 'n persoon nie voldoende en tydige behandeling ontvang nie, na hierdie vorm van die siekte, ontwikkel gangreen-geperforeerde blindedermontsteking. Patologie word gekenmerk deur perforasie van die wand van die bylaag self. Gedurende die tydperk van sy onmiddellike breuk ervaar 'n persoon erge pyn, wat met verloop van tyd geleidelik deur die buik begin versprei. As gevolg van die toenemende dronkenskap van die liggaam, styg die temperatuur, 'n duidelike tagikardie verskyn. Die tong word baie droog, die laag kry 'n bruinerige tint. Die pasiënt ly aan erge braking.
Diagnostiese maatreëls
As jy bogenoemde simptome het, moet jy dadelik mediese hulp soek. As hierdie patologie vermoed word, doen die spesialis aanvanklik 'n fisiese ondersoek van die pasiënt. By palpasie word as 'n reël spanning van die buikwand waargeneem, die buik is matig geswel.’n Reeks laboratoriumtoetse word dan bestel, insluitend bloed- en urinetoetse. Daarbenewens kan ultraklank, X-straal en rekenaartomografie vereis word. Op grond van die uitslae van die toetse kan die dokter die diagnose van gangreen-appendisitis bevestig.
Behandelingsmetodes
Terapie behelschirurgiese verwydering van die blindederm. Appendektomie word op die tradisionele manier of deur middel van laparoskopie uitgevoer.
In die eerste geval verwyder die dokter die blindederm deur 'n insnyding in die buikwand. Tipies word hierdie prosedure uitgevoer met algemene narkose.
Chirurgie vir blindedermontsteking deur laparoskopie word gekenmerk deur lae trauma. Die chirurg maak verskeie mikroskopiese gate in die buikwand, waardeur instrumente vir manipulasie ingevoeg word. Die belangrikste hiervan is die laparoskoop - 'n buis met 'n kamera aan die einde. Tydens die operasie ontvang die dokter 'n beeld daarvan op die rekenaarskerm, wat die mees akkurate chirurgiese manipulasies moontlik maak.
Na-operatiewe tydperk
Die postoperatiewe tydperk by pasiënte met so 'n redelik algemene diagnose het 'n aantal kenmerke:
- Gebruik antibakteriese en pynmedikasie.
- Infusie-ontgiftingsterapie met soutoplossings, refortan, glukose en albumien.
- Daaglikse bloedtoetse.
- Voorkoming van maagsere en trombo-emboliese komplikasies. In die postoperatiewe periode word pasiënte voorgeskryf blokkeerders van maagafskeiding ("Kvamatel", "Omez"), antikoagulante ("Clexane").
- Daaglikse verbande en was van wonde.
- oefenterapie, spesiale massering, asemhalingsoefeninge.
Bendemontstekingchirurgie is nogal 'n ernstige chirurgiese ingryping. Om die ontwikkeling van komplikasies in die toekoms te voorkom, moet jy gebruikdie aanbevelings hieronder.
Kom ons praat oor voeding
Hierdie patologie word gekenmerk deur probleme met intestinale motiliteit, so na die operasie moet spesiale aandag aan voeding gegee word.
Op die eerste dag word laevet-jogurt, mineraalwater sonder gasse en ligte hoenderbouillon toegelaat. Op die tweede dag, as die postoperatiewe periode nie bemoeilik word deur negatiewe gevolge nie, kan jy kapokaartappels, vloeibare graan op water en maaskaas-kasserol by die dieet voeg.’n Dag later moet kos gediversifiseer word as deel van dieet nr. 5. Dit is beter om vetterige, pittige kos en gerookte vleis prys te gee.
Waarskynlike komplikasies
Hierdie patologie word as baie gevaarlik beskou, aangesien dit tot die ontwikkeling van redelik gevaarlike gesondheidskomplikasies kan lei. Hierdie proses is veral krities vir jong pasiënte.
Wat is die negatiewe gevolge van gangreen-appendisitis?
- Purulente peritonitis. Dit is 'n taamlik gevaarlike toestand wat onmiddellike chirurgiese ingryping vereis. As hulp nie betyds verskaf word nie, kan bloedvergiftiging voorkom.
- Appendikulêre infiltrasie. In die gebied van die ontsteekte proses word 'n plaaslike konglomeraat geleidelik gevorm, wat hoofsaaklik uit organe en weefsels bestaan. Hierdie probleem vereis altyd langtermyn konserwatiewe terapie.
- Septiese tromboflebitis. Die inflammatoriese proses ontwikkel in die veneuse wande. As gevolg hiervan lei dit tot die vorming van bloedklonte in die lumen van die aar.
- Plaaslike etterige abses. Sulke formasies ontwikkel hoofsaaklik in die area van die diafragma.
Blindaderontsteking moet nie geïgnoreer word nie. Die purulente gangreen variant van hierdie patologie vereis onmiddellike behandeling. Andersins neem die waarskynlikheid van komplikasies en selfs dood toe. Sulke ontsteking is veral gevaarlik vir kinders, in hulle verloop alle patologiese prosesse verskeie kere vinniger.
