Meningitis is so 'n ernstige siekte dat dit sonder behandeling byna 90% dodelik is, veral in die geval van bakteriële ontsteking van die voering van die brein. Behandeling van meningitis moet slegs in 'n hospitaalopset uitgevoer word, volksmiddels kan slegs gebruik word as 'n toevoeging wat help om hierdie toestand beter te verdra, en dit moet slegs in oorleg met die behandelende geneesheer gebruik word.
Waarop is die behandeling gebaseer? Sonder die resultate van 'n ontleding van CSF (serebrospinale vloeistof) verkry deur lumbale punksie, is dit onmoontlik om meningitis te behandel. Slegs hierdie analise kan die dokter help om purulente meningitis van sereuse een te onderskei, aangesien dit volgens kliniese manifestasies, dit wil sê simptome, nie altyd duidelik is nie (gevolglik sal die behandeling van meningitis verkeerd wees). Daarbenewens kom sommige siektes voor met beide verhoogde intrakraniale druk en hoë temperatuur, en het ook positiewe meningeale simptome, so hierdie manipulasie is nodig vir 'n akkurate diagnose.
Tydens die punksie word 'n paar milliliter serebrospinale vloeistof vir ondersoek geneem. Een van hulle word vir 'n kliniese laboratoriumstudie gestuur, waarvan die resultate 'n gevolgtrekking gee oor hoe uitgesproke die ontsteking is en of dit sereus of etterig van aard is. Nog 'n klein hoeveelheid serebrospinale vloeistof word vir virus- en bakteriologiese studies gestuur, waarvan die resultaat 'n bietjie later sal kom en die dokter sal help om die aanvanklik voorgeskrewe meningitisbehandeling aan te pas.
Kom ons probeer uitvind watter middels gebruik word om meningitis te behandel. Terapie van sereuse meningitis is gebaseer op die gebruik van nie-spesifieke antivirale middels: dit is hoofsaaklik interferonpreparate (Laferon, Viferon, Lipoferon). Die gebruik daarvan is gebaseer op die feit dat wanneer enige virus ons liggaam binnedring, die immuunstelsel reageer met die produksie van 'n soortgelyke stof, wat help om hierdie infeksie te hanteer. Daarbenewens is dit wenslik om 'n PKR-studie van serebrospinale vloeistof uit te voer vir die DNA van herpes simplex-virusse, varicella-zoster-virus, Epstein-Barr-virus en sitomegalovirus. Dit is hierdie virusse wat die ernstigste en invaliderende meningitis veroorsaak, maar gelukkig is daar 'n spesiale behandeling teen hulle: Acyclovir, Ganciclovir, Valaciclovir, plus 'n spesifieke immunoglobulien. Soms, in die geval van 'n ernstige toestand, met sereuse meningitis, word behandeling met binneaarse Acyclovir begin voordat die resultate van PCR op die DNA van die herpesgroepvirusse verkry word.
Behandeling van meningitis in die geval van sy tuberkulose etiologie bestaan uit die bekendstelling van verskeie anti-tuberkulose antibiotika (byvoorbeeld, "Streptomycin") in groter dosisse as mettuberkulose van 'n ander lokalisasie.
As sereuse meningitis veroorsaak word deur MIV- of VIGS-geassosieerde flora (dit het ook 'n sereuse karakter), word behandeling in gespesialiseerde hospitale met spesifieke middels uitgevoer.
As die pasiënt etterige meningitis het, is behandeling met breëspektrum-antibiotika. Slegs dié wat die versperring van selle wat die brein omring (bloedbreinversperring), kan gebruik word. Sulke middels word slegs parenteraal toegedien (dit wil sê binneaars of binnespiers, maar nie in die vorm van tablette nie) en slegs in die maksimum dosis.
Die eerste antibiotika word gekies op grond van die verhouding tussen verswakte bewussyn en die vlak van inflammasie in die drank, ouderdom en comorbiditeit. Dus, as inflammasie in duisende selle uitgedruk word, en die persoon is by sy bewussyn, was hierdie siekte nie 'n komplikasie van longontsteking, otitis media, sinusitis of ander ENT-siektes nie, dan kan Ceftriaxone en Amikacin in gepaste dosisse die eerste antibiotika word. Meer dikwels vereis die siekte duurder middels: Meronem, Vancomycin.
Die tweede antibiotika, indien nodig, word gekies op grond van die resultate van die saai van die serebrospinale vloeistof op die mikroflora en die sensitiwiteit van die patogeen vir antibiotika. Behandeling bepaal nie hoe ernstig meningitis simptome is nie: terapie word uitsluitlik gekies op grond van die resultate van 'n studie van serebrospinale vloeistof.
