Ouers van babas wonder toenemend oor die behoefte en doeltreffendheid van roetine-inenting vir hul kinders. Ons sal praat oor hoe die MMR-entstof geduld word. Volwassenes vertrou nie entstofvervaardigers, die kwaliteit van hul produksie, voldoening aan die voorwaardes van vervoer en berging nie. Daarbenewens is die gesondheid van ons kinders benadeel en verswak as gevolg van omgewingsfaktore - babas ly dikwels aan allergiese reaksies, verkoues. Vrae ontstaan oor hoe die kind inenting sal duld, watter soort immuunreaksie gaan volg en wat die moontlike gevolge vir die baba se gesondheid is. Alles in orde in ons artikel.
Teen watter siektes is MMR-entstowwe?
Die MMR-entstof is 'n entstof teen siektes soos masels, pampoentjies (algemeen bekend as pampoentjies) en rubella. Inenting teen hierdie siektes kan as deel van 'n kompleks of mono-entstof uitgevoer word. Het kinders beskerming teen hierdie siektes nodig, hoekom is dit gevaarlik?
Masels is 'n aansteeklike siekte wat met 'n kenmerkende uitslag en koors gepaard gaan. Na ongeveer 5 dae begin die uitslag afneem, die temperatuurliggaam terugkeer na normaal. 'n Korttermyn siekte wat vanself verdwyn - hoekom is dit gevaarlik vir 'n kind? Die gevaar lê in die ontwikkeling van verskeie ernstige komplikasies: longontsteking, enkefalitis, otitis media, oogskade en ander. 'n Kenmerk van die verspreiding van die siekte is dat by kontak met 'n siek persoon 'n ongeënte kind in byna 100% van die gevalle besmet raak. Gegewe hierdie feit dat kinders al hoe minder met MMR ingeënt word, het die gevolge nie lank laat kom nie - gevalle van die siekte neem elke jaar toe.
Rubella in die kinderjare word maklik verdra, dikwels selfs sonder 'n toename in liggaamstemperatuur. Simptome van die siekte is 'n klein uitslag en geswelde limfknope. Maar die siekte hou 'n ernstige gevaar in vir 'n swanger vrou, naamlik vir haar fetus. As 'n meisie nie in die kinderjare teen rubella ingeënt is nie of nie daarmee siek geword het nie, is sy as volwassene in gevaar tydens swangerskap. Rubella ontwrig die behoorlike ontwikkeling van die fetus, dikwels lei infeksie van die verwagtende moeder tot miskraam of voortydige geboorte. By die geboorte van 'n kind is ernstige misvormings van die pasgeborene moontlik, dikwels onversoenbaar met die lewe. Daarom is MMR-inenting noodsaaklik vir meisies.
Pampoentjies affekteer die parotis speekselkliere. Daar is hoofpyn, 'n hoë temperatuur verskyn, tot 40 grade, 'n swelling vorm op die nek en in die ore. Dit is moeilik vir 'n kind om te kou, te sluk. Die volgende komplikasies van pampoentjies is moontlik: otitis, inflammasie van die brein, seuns ontwikkel dikwels inflammasie van die testikels (orgitis), wat in die toekomskan tot onvrugbaarheid lei.
Al die bogenoemde siektes word deur lugdruppels en huishoudelike roetes oorgedra, dit wil sê, elke ongeënte persoon kan besmet raak, ongeag voorkomende maatreëls.
Hoe die MMR-entstof werk
Ent teen siektes met behulp van 'n kompleks of mono-entstof. 'n Immuniteitsreaksie word in 92-97% van ingeënte mense geproduseer.
Alle voorbereidings vir MMR-inenting het 'n gemeenskaplike kenmerk - hulle bevat lewende (verswakte) patogene. Hoe werk die MMR (inenting)? Die instruksie dui op direkte infeksie van 'n persoon na die toediening van die dwelm. Maar die entstof maak voorsiening vir so 'n aantal lewende mikroörganismes dat alle beskermende funksies in die liggaam begin werk, insluitend die produksie van teenliggaampies teen patogeniese flora. 'n Volledige siekte ontwikkel nie. Verskeie nadelige reaksies is egter moontlik. Ons sal hieronder in meer besonderhede daaroor praat.
Wat is MMR-entstowwe?
Vandag word die volgende preparate in die GOS-lande gebruik vir inenting van MMR:
Masels-entstof:
Russies-vervaardigde L-16 voorbereiding. Dit word op die basis van 'n kwartel-eier gemaak, wat 'n voordeel is, aangesien kinders dikwels 'n allergiese reaksie op hoenderproteïen het (dit word naamlik in meeste buitelandse entstowwe gebruik)
Vir pampoentjies:
- Die Russiese lewende entstof L-3, soos die middel L-16, word van kwarteleiers gemaak.
- Tsjeggiese dwelm Pavivak.
Vir rubella:
- Rudivaxgemaak in Frankryk.
- Hervewax, Engeland.
- Indiese entstof SII.
Komplekse entstowwe:
- Russiese middel vir masels en pampoentjies.
- "Priorix" - Belgies-vervaardigde CCP-inenting. Resensies oor die dwelm is positief. Dit het die vertroue van mediese beroepslui en verbruikers gewen. In privaat klinieke vir immunisering teen 3 siektes - masels, rubella en pampoentjies - word hierdie spesifieke entstof aanbeveel as die veiligste en doeltreffendste.
- Die Nederlandse MMP-II-entstof het 'n omstrede reputasie - daar is 'n mening dat na inenting met hierdie middel outisme simptome by kinders ontwikkel het, maar betroubare geverifieerde inligting oor hierdie kwessie bestaan nie tans nie.
Hoe word inenting gedoen?
Veroorsaak gewoonlik nie probleme met die uitvoering van die MMR-inenting nie. Die reaksie van die kind tydens die inleiding kan hom manifesteer in die vorm van sterk rustelose gehuil. Na-inenting komplikasies mag eers op die vyfde dag na inenting verskyn. Om moontlike nadelige reaksies te verminder, moet die prosedure uitgevoer word in ooreenstemming met alle veiligheidstandaarde. Dit is die moeite werd om aandag te skenk aan die feit dat die entstof onmiddellik voor die prosedure uitgepak moet word. Los die middel op moet slegs 'n spesiale oplossing wees wat aan die entstof geheg is.
Pasgeborenes word in die bobeen- of skouerarea gegee, ouer kinders - in die subskapulêre area, inenting van die MDA. Komplikasies wat nie vir gesondheidswerkers kommer veroorsaak nie, kan die volgende insluit:moontlike pyn, rooiheid, swelling in die area van toediening van die geneesmiddel vir twee dae. Maar as die bogenoemde simptome uitgespreek word en met ander nadelige reaksies gepaard gaan, moet 'n pediater geraadpleeg word.
Inentingskedule
MMR-inenting word aan eenjarige babas gegee, waarna die immunisering op 6-jarige ouderdom herhaal word. In sommige gevalle word volwassenes om mediese redes ook ingeënt. Byvoorbeeld, 'n vrou tydens swangerskapbeplanning. Daar moet kennis geneem word dat die aanvang van bevrugting ten minste 3 maande na die MMR-inenting beplan moet word.
Entstof is verenigbaar met ander immuniseringsprodukte: MMR kan gelyktydig met Haemophilus influenzae, Hepatitis A, TMR, Tetanus, Polio-entstowwe toegedien word.
Absolute kontraindikasies vir MMR-inenting
Daar is absolute en tydelike kontraindikasies vir MMR-inenting. Jy sal immunisering moet weier onder die volgende toestande van die pasiënt:
- aangebore of verworwe immuniteitsgebrek;
- teenwoordigheid van sellulêre immuniteitsdefekte;
- ernstige reaksies op vorige inentings;
- teenwoordigheid van 'n allergie vir die komponente van die middel.
Tydelike kontraindikasies
In die geval van tydelike gesondheidsprobleme by 'n ingeënte kind of volwassene, word MMR-inenting uitgevoer na volledige herstel en herstel van die liggaam se immuunkragte. Kontraindikasies is soos volg:
- neem kortikosteroïede, immunomodulerende middels, radio enchemoterapie;
- akute respiratoriese infeksies;
- verergering van chroniese siektes;
- geneesbare siektes van die bloedsomloopstelsel;
- nierprobleme;
- koors en koors;
- swangerskap.
Algemene nadelige reaksies
Word gewoonlik goed verdra deur MMR (inenting). Nadelige reaksies kom in 10% van die gevalle voor. Sommige van die komplikasies wat ontstaan, is nie vir dokters kommerwekkend nie, dit is deel van die lys van normale immuunreaksies op die middel. Dit is belangrik om te onthou dat enige reaksie op die MMR-entstof eers vanaf 4 tot 15 dae na die immunisering mag plaasvind. Indien enige afwykings in die gesondheid van 'n ingeënte persoon vroeër of later as die aangeduide datums verskyn het, hou dit geensins verband met die inenting nie, met die uitsondering van rooiwording van die inspuitplek, wat in die eerste twee dae waargeneem word.
Algemene reaksies na MMR-inenting sluit in:
- temperatuurverhoging (tot 39 grade);
- loopneus;
- hoes;
- rooiheid van die farinks;
- vergrote parotis speekselkliere en limfknope;
- allergiese reaksies: uitslag, korwe (meestal kom sulke reaksies voor op die antibiotika "Neomycin" en die proteïen wat by die middels ingesluit is);
- vroue het na-inenting klagtes van spier- en gewrigspyn. So 'n reaksie by kinders en mans word slegs in 0,3% van gevalle opgemerk.
Komplikasies
Ernstige komplikasies aangemeldna MDA-inenting. Gelukkig is hulle skaars, teen die agtergrond van ander afwykings in die liggaam. Die redes vir die ontwikkeling van nadelige reaksies kan die pasiënt se siekte, swak geh alte entstof, onbehoorlike gebruik van die dwelm wees. Komplikasies na MMR-inenting sluit in:
- stuiptrekkings wat ontwikkel teen 'n agtergrond van hoë temperatuur. Met so 'n simptoom word parasetamol antipiretiese middels voorgeskryf, en dit word ook aanbeveel om 'n ondersoek deur 'n neuroloog te ondergaan om die agtergrondontwikkeling van skade aan die senuweestelsel uit te sluit.
- Na-inenting breinskade (enkefalitis). Wanneer jy besluit of jy MMR moet inent of nie, moet jy in ag neem dat so 'n komplikasie na inenting 1000 keer minder algemeen is as met 'n volle infeksie met masels of rubella.
- Na pampoent-inenting of komplekse inenting, wat hierdie siekte insluit, kan breinvliesontsteking in 1% van die gevalle ontwikkel, terwyl wanneer die siekte oorgedra word, hierdie syfer 25% bereik.
- Binne 30 minute na die MMR-inenting is 'n reaksie in die vorm van anafilaktiese skok moontlik. Slegs die bekendstelling van adrenalien sal help om 'n lewe in so 'n situasie te red. Moet dus nie selfmedikasie neem nie - kontak 'n gespesialiseerde openbare of private kliniek vir inenting, en volg ook al die dokter se instruksies, insluitend volg die reaksie op die inenting vir 'n halfuur binne die mure van 'n mediese instelling. Dit is ook nodig om 'n besoekende verpleegster op die vyfde en tiende dag na inenting te raadpleeg.
- In uiters seldsame gevalle is trombositopenie aangemeld –afname in bloedplaatjies.
Voorbereiding vir inenting
Om die risiko te verminder om verskeie na-inentingskomplikasies te ontwikkel, is dit nodig om voorlopige voorbereiding vir immunisering te doen. Sulke maatreëls is veral belangrik wanneer kinders ingeënt word. Volg hierdie riglyne voor jou roetine-inentings:
- Moenie nuwe kos in jou kind se dieet inbring nie. As die baba geborsvoed word, moet die sogende ma ook 'n gereelde dieet volg.
- 'n Paar dae voor die voorgestelde inenting is dit nodig om 'n algemene bloed- en urinetoets te slaag om verborge, trae siektes uit te sluit.
- Kinders wat geneig is tot allergiese reaksies of sulke komplikasies tydens vorige inentings gehad het, kan antihistamiene 2 dae voor inenting en 'n paar dae na inenting gegee word.
- Na 'n MMR-inenting styg liggaamstemperatuur dikwels tot hoë vlakke. Maar dokters beveel nie aan om antipiretiese middels vir voorkomende doeleindes te neem nie. Hulle word slegs voorgeskryf vir kinders met 'n geneigdheid tot koorsstuipe. Neem die medisyne onmiddellik nadat die entstof toegedien is.
- As jou kind gesond is en nie 'n aanduiding het om dwelms te neem nie, om veiligheidsredes, voor inenting, maak seker dat daar noodhulpmedisyne in die huis is - koorswerende middels (Nurofen, Panadol) en antihistamiene, bv., " Suprastin."
- Onmiddellik voor inenting moet die kind deur 'n pediater ondersoek word: maatstaftemperatuur, assesseer algemene gesondheid.
Wat om te doen na MMR-inenting?
Is die kind met MMR ingeënt? Die reaksie van die liggaam kan slegs op die 5de dag plaasvind. Volg 'n paar wenke om die voorkoms van newe-effekte te verminder. So, na inenting, moenie toelaat dat die kind nuwe kos probeer nie. Sluit ook swaar kos uit, jy kan nie die baba oorvoed nie. Verhoog jou vloeistofinname.
In die eerste twee dae is dit beter om tuis te bly, aangesien die liggaam van die krummels verswak is en maklik vatbaar is vir infeksie met verskeie siektes. Beperk kontak met ander vir twee weke. Hou jou baba weg van hipotermie of oorverhitting.
Wanneer moet ek 'n dokter bel?
Na inenting, monitor die baba se toestand noukeurig: meet gereeld die temperatuur, let op sy reaksies, gedrag, klagtes. Soek onmiddellik mediese hulp as jy enige van die volgende simptome ervaar:
- diarree;
- braak;
- hoë koors wat nie sal daal met koorswerende middels nie;
- temperatuur bo 40 grade;
- ernstige allergiese reaksie;
- swelling of verharding van die inspuitplek groter as 3 cm in deursnee, of suppurasie;
- langdurige oorsaaklose gehuil van 'n kind;
- stuiptrekkings;
- Quincke se edeem;
- versmoring;
- verlies van bewussyn.
Weg die voor- en nadele op wanneer jy besluit of jy die MMR (inenting) aan 'n kind moet gee of nie. Neem die teleurstellende statistieke in agdata wat aandui dat met 'n volwaardige infeksie met masels, pampoentjies of rubella, die waarskynlikheid van komplikasies van verskillende grade van erns honderde kere hoër is as na inenting met moderne middels. Daarbenewens dui moeders se resensies op 'n hoë vlak van veiligheid van MMR-inenting - die oorgrote meerderheid ingeënte kinders het geen na-inentingskomplikasies gehad nie. Volg die voorkomende maatreëls en dokter se instruksies - dan sal die entstof net tot voordeel van jou baba wees en teen ernstige siektes beskerm.