Tiroid goiter - wat is dit? Simptome en behandeling

INHOUDSOPGAWE:

Tiroid goiter - wat is dit? Simptome en behandeling
Tiroid goiter - wat is dit? Simptome en behandeling

Video: Tiroid goiter - wat is dit? Simptome en behandeling

Video: Tiroid goiter - wat is dit? Simptome en behandeling
Video: Keynote: How do we Restore Joy back into the Healthcare Workforce? 2024, Julie
Anonim

Tiroid goiter - wat is dit? Dit is so 'n patologiese toename in die tiroïedklier as gevolg van die groei van sy weefsels. Hierdie toestand word nie as 'n aparte siekte beskou nie, dit verwys na die simptome van verskeie kwale. Wat al hierdie simptome verenig, is dat dit met die tiroïedklier geassosieer word. Met verdere groei word die tiroïedklier groot, wat knyp van naburige organe, sowel as weefsels veroorsaak. Teen die agtergrond van hierdie toestand word die hormonale funksie van die tiroïedklier versteur. Om so 'n ontwikkeling van komplikasies te voorkom, is dit nodig om die oorsake van goiter, die metodes van die behandeling daarvan in meer besonderhede te verstaan.

Tiroid goiter - wat is dit?

Diffuse giftige goiter (outo-immuun hipertireose) is 'n siekte wat veroorsaak word deur oormatige afskeiding van die sogenaamde tiroïedhormone deur 'n vergrote skildklier, wat metaboliese afwykings veroorsaak enontwikkeling van patologiese veranderinge in verskillende organe, sisteme. Praat oor die feit dat dit 'n goiter van die tiroïedklier is, moet daarop gelet word dat dit 'n gereelde toestand is wat deur tirotoksikose-sindroom gemanifesteer word. Dit is verantwoordelik vir ongeveer 80% van alle gevalle.

vergrote skildklier goiter
vergrote skildklier goiter

Diffuse skildkliergoiter - wat is dit?

Diffuse giftige goiter (Graves se siekte, Graves se siekte, Parry se siekte, diffuse tirotoksiese goiter, Flayani se siekte) is 'n outo-immuun siekte, en dit is gebaseer op 'n defek in die immuunstelsel, as gevolg waarvan selle begin om produseer teenliggaampies wat effek op die tiroïedklier kan stimuleer.

Ons gaan voort om te oorweeg wat dit is - diffuse goiter van die skildklier. Dit word oral gevind. Dikwels kom die siekte voor by pasiënte van 20 tot 50 jaar oud, terwyl vroue vyf tot tien keer meer dikwels as mans daaraan ly.

Oorsake van siekte

So nou weet jy dat dit 'n skildklier goiter is. Giftige goiter is 'n outo-immuun siekte wat ontwikkel by pasiënte met 'n oorerflike aanleg.

Diffuse giftige goiter is 'n geneties-bepaalde outo-immuun siekte wat veroorsaak kan word deur verskeie geestelike traumas, akute, chroniese infeksies, erge insolasie, die neem van 'n groot dosis jodiumpreparate.

hoe om skildklier goiter te behandel
hoe om skildklier goiter te behandel

Goiter kan voorkom met beide hipertireose en hipotireose. Daar moet kennis geneem word dat die redes in hierdie gevalle sal weesabsoluut anders. Hipotireose ontwikkel as gevolg van 'n verswakte produksie van hormone. En dit word deur die volgende faktore vergemaklik:

  1. Etiese oortredings van die verwerking van hormone deur die endokriene klier.
  2. Gebruik goitrogene produkte soos kassawe.
  3. Neem sekere medikasie.

Hipotireose word gekenmerk deur haarverlies, ligte droë vel, verminderde eetlus, bros naels. Die teenoorgestelde siekte is hipertireose. In hierdie geval begin skildklierhormone in te groot hoeveelhede geproduseer word. Goiter word in sulke situasies deur die volgende redes veroorsaak:

  1. Tiroïedkanker.
  2. Tiroïeditis (inflammatoriese letsel van die klier).
  3. Graves se siekte.

Die patogenese van goedaardige en kwaadaardige gewasse van die tiroïedklier is nog nie ten volle verstaan nie. Op die gebied van medisyne bepaal kenners dat as gevolg van blootstelling aan nadelige faktore, die selle van hierdie orgaan onbeheerbaar begin verdeel. As gevolg hiervan neem hul getal toe, en 'n gewas vorm ook. Hierdie proses behels tiroïedstimulerende hormoon, sowel as stowwe wat tot geenmutasie kan lei.

Die redes vir die ontwikkeling van goiter moet ook insluit:

  1. Slegte omgewing.
  2. Oorerflike aanleg.
  3. Chroniese siektes.
  4. Verval van sommige interne organe na die ouderdom van 50.
  5. pituïtêre adenoom.
  6. Puberteitpasiënte.
  7. Tuberkulose van die skildklier.
  8. Hormonaalafwykings tydens swangerskap en menopouse.
  9. Slegte gewoontes.
  10. Stagnasie van bloed of limf.
  11. Psigo-emosionele oorlading.
skildklier
skildklier

Simptome

En wat is die simptome van skildkliergoiter by vroue en mans? Die eienaardigheid van die patologie lê in die feit dat dit in 'n vroeë stadium van ontwikkeling absoluut asimptomaties is. Maar dan begin die anterior area van die nek sterk bult, en swel ook in die Adam se appelsone. Dit word waargeneem wanneer die knoop 'n deursnee van 1-2 cm bereik het. Tydens die palpasie van die tiroïedklier word areas van verdigting op die oppervlak van die nek gevoel. Normaalweg moet die liggaam elasties en homogeen wees. Soos die gewas vorder, begin dit druk op nabygeleë organe plaas. Jy kan dit alles sien in die foto van 'n skildklier goiter.

Pasiënte met diffuse goiter kla by die dokter oor swakheid, erge prikkelbaarheid, senuweeagtigheid, ligte prikkelbaarheid, slaapstoornisse, minder dikwels slapeloosheid, sweet, onverdraagsaamheid teenoor verhoogde lugtemperatuur, hartkloppings, pyn in die hartarea van 'n steek of knyp aard, sterk eetlus, maar ten spyte hiervan, gewigsverlies, diarree.

Wat kan jy nog sê oor die simptome van nodulêre skildkliergoiter? Die klier is diffuus vergroot, maar die mate van vergroting stem dikwels nie ooreen met die erns van die siekte nie. As 'n reël, in die manlike deel van pasiënte met 'n uitgesproke kliniese tipe diffuse giftige goiter, is die skildklier effens vergroot, dit is moeilik om te palpeer, want die toename vind plaas as gevolg van die laterale lobbe van die orgaan, wat naby aangrensend is. aantragea. Dikwels vergroot die klier diffuus tot II-III graad, dit is dig by palpasie, en dit kan veral die indruk wek van 'n nodulêre goiter met 'n asimmetriese toename.

Kliniese tekens van diffuse giftige goiter word geassosieer met oormatige afskeiding van hormone, sowel as die effek daarvan op verskeie organe, weefsels, veral, met 'n toename in hitte-opwekking, 'n toename in menslike suurstofverbruik, wat 'n mate wat verband hou met die ontkoppeling van oksidatiewe fosforilering.

Versteurings rakende die kardiovaskulêre stelsel manifesteer in die vorm van tagikardie, aanvalle van boezemfibrilleren, die vorming van sy permanente vorm, terwyl met die ontwikkeling van ontoereikendheid.

By ouer mense kan tirotoksikose slegs manifesteer met aanvalle van boezemfibrilleren, en dit bied 'n sekere probleem vir die diagnose van die siekte.

Sterk eetlus (maar kan ook verminder word by bejaardes), dors, gastro-intestinale versteurings, diarree, ligte lewervergroting, soms ligte geelsug.

Versteurings in die funksie van die sentrale senuweestelsel word gemanifesteer deur erge prikkelbaarheid, angs, opgewondenheid, gemoedsveranderinge, verlies van die vermoë om te konsentreer, slaapstoornisse, minder dikwels depressie, geestelike reaksies. Ware psigose is skaars.

Met diffuse giftige goiter is daar dikwels kenmerkende uitwendige veranderinge in die oë. Die palpebrale spleet is verwyd, wat die pasiënt die indruk gee van 'n woedende, verbaasde of bang kyk. Verwyde palpebrale splete gee die indruk van eksophthalmos. Dit is egter kenmerkend van oftalmopatie, wat dikwels gekombineer word met diffuse goiter. Skaars knip is ook kenmerkend, pigmentasie van die ooglede, as 'n reël, met 'n lang en ernstige verloop van die siekte.

nodulêre skildklier goiter
nodulêre skildklier goiter

Klagtes:

  • moegheid;
  • geïrriteerdheid, huilerigheid, prikkelbaarheid, afleiding;
  • slaapversteuring;
  • sweet, swak hitteverdraagsaamheid;
  • bewende vingers;
  • spierswakheid;
  • subfebriele liggaamstemperatuur;
  • uitsteeksel van die oogballe (eksophthalmos);
  • hartklop, minder orgaanversaking;
  • dyspepsie, vinnige gewigsverlies, verhoogde eetlus;
  • 'n aanval van akute pyn in die buik;
  • menstruele onreëlmatighede (by vroue) en impotensie (by mans).

Verloop van siekte

Vir 'n ligte vorm van diffuse giftige goiter is die volgende simptome kenmerkend:

  • afname in liggaamsgewig by 'n pasiënt met 10-15% van die oorspronklike;
  • tagikardie 90-100 bpm.

Met matige tirotoksikose sal die volgende simptome waargeneem word:

  • liggaamsgewig neem met 20% af;
  • tagikardie ongeveer 120 bpm.

In 'n ernstige vorm van die siekte - die volgende tekens:

  • werkskapasiteit is heeltemal verlore;
  • tagikardie oor 120 bpm;
  • die verloop van die siekte is ingewikkeld: boezemfibrilleren, hartversaking, nederlaaglewer.

Komplikasies van diffuse giftige goiter

Indien die behandeling van multinodulêre goiter van die tiroïedklier of sy ander vorm nie betyds begin word nie, kan komplikasies voorkom, veral 'n tirotoksiese krisis. Dit word gekenmerk deur die volgende simptome: erge agitasie met delusies en hallusinasies, ontembare braking, diarree, koors, spierhipotensie, tagikardie tot 150-200 per minuut, boezemfibrilleren.

'n Bloedtoets toon 'n afname in die konsentrasie van die volgende elemente: kalium, natrium, chloried in plasma. Metaboliese alkalose verskyn.

Die laaste graad van die krisis is die ontwikkeling van koma, wat lei tot die dood van die pasiënt.

Daarom moet jy nie die siekte ignoreer as jy enige vermoedens van die ontwikkeling daarvan het nie. By die eerste simptoom, maak seker dat jy 'n dokter raadpleeg wat 'n ondersoek en behandeling sal voorskryf as die diagnose bevestig word.

skildklier diagnostiek
skildklier diagnostiek

Behandeling van diffuse giftige goiter

Hoe om skildkliergoiter te behandel? Behandeling van diffuse giftige goiter kan operatief en konserwatief wees.

Praat oor hoe om goiter van die tiroïedklier te behandel, moet daarop gelet word dat die terapie kompleks is. Die pasiënt moet eerstens goeie voeding ontvang, in die dieet waarvan daar 'n voldoende hoeveelheid vitamiene, mikro-elemente sal wees. Normale slaappatrone moet herstel word, en verskeie kalmeermiddels moet vir hierdie doel gebruik word.

Verwydering van skildkliergoiter is aangedui vir ernstige tirotoksikose,'n groot toename in die tiroïedklier, in die teenwoordigheid van allergiese en ander reaksies op antitiroïedmiddels, in die afwesigheid van effek na konserwatiewe terapie.

Ernstige vorme van diffuse giftige goiter en tirotoksiese krisis word in 'n hospitaal behandel waar die pasiënt van geestelike en fisiese rus voorsien word. Die dieet hang af van die erns van metaboliese afwykings, moet hoog in kalorieë wees en maklik verteerbaar wees.

Medikasiebehandeling

Afhangende van die hoofoorsaak, sowel as die aard van die patologie, word middels van verskeie groepe voorgeskryf. Tydens hul ontvangs moet die tiroïedklier voortdurend in dinamika waargeneem word. Met hipofunksie word dwelms gebruik om die produksie van hormone te verhoog. Dit sluit in "Tireotom", "Levothyroxine". In die geval van hipertireose, inteendeel, word middels gebruik wat die oortollige vrystelling van die hormoon blokkeer. Dit sluit in Mercazolil, Propylthiouracil.

As 'n aanvulling word fondse voorgeskryf wat jodium in hul samestelling bevat. Voordat u sekere middels gebruik, moet u die gebruiksinstruksies lees. Onthou dat jy in geen geval medisyne sonder 'n dokter se voorskrif moet neem nie.

Indien terapie misluk, word chirurgie aangedui. Die skildklier goiter word in hierdie geval chirurgies verwyder.

Kenmerke van kos

'n Voorvereiste vir terapie sal wees om 'n spesiale dieet te volg. In die geval van tirotoksikose is die dieet gerig op herstelverswakte metabolisme en energiekoste te dek. As 'n persoon 'n diffuse goiter het, benodig hy 'n verhoogde kalorie-inhoud as gevolg van 'n toename in die hoeveelheid proteïene, vette en koolhidrate. Spesifieke aandag moet gegee word aan die gebruik van gesonde kosse, sowel as die uitsluiting van skadelike kos. In die eerste plek moet speserye, sout, alkoholiese drankies, eenvoudige koolhidrate, insluitend heuning, pasta, lekkers, konfyt, witmeelgebak en soetgoed van jou dieet uitgesluit word. Kenners raai ook aan om diervette van hul spyskaart te verwyder, soos halfvoltooide vleis, suiwelprodukte, patees en wors. Parallel hiermee sal dit nodig wees om koffie prys te gee.

voeding vir skildklier
voeding vir skildklier

As die skildklierfunksie verminder word, moet die dieet uit minder vette en kalorieë bestaan. Dit is nodig om gewig te verminder, aangesien dit by mense met hipotireose toeneem.

Wat hipertireose betref, word pasiënte in hierdie geval 'n dieet met 'n verhoogde aantal kalorieë voorgeskryf, maar vetterige ma altye word nie tydens middagete aanbeveel nie. Oor die algemeen behels die dieet om meer vrugte en groente te eet, dit is noodsaaklik om vye by jou dieet in te sluit. Dit is die beste om oor te skakel na seekos, die spyskaart sluit salm, seebaars, tuna, sout, garnale en mossels in. Seewier moet in die dieet teenwoordig wees, aangesien dit ryk is aan jodium. Jy moet dikwels maer beesvleis en eiers eet, verhoog die aantal suiwelprodukte in jou spyskaart. Let ook daarop dat kundigesbeveel aan om meer gereeld vetterige vis te eet.

Tradisionele medisyne

Wanneer die eerste simptome van nodulêre goiter van die skildklier verskyn, kan jy ook na tradisionele medisyne toevlug, maar slegs met die toestemming van 'n dokter. Daarbenewens word sulke terapie in kombinasie met die hoof gebruik. Behandeling van skildkliergoiter met volksmiddels behels die gebruik van die volgende middels:

  1. 30 g dooie bye moet fyngemaak word tot pap. Gooi 500 ml water, bring tot kookpunt. Prut oor lae hitte vir 'n halfuur. Verkoel, syg deur en bêre in die yskas. Vir ontvangs, neem daagliks 'n eetlepel fondse. Neem voor slaaptyd. Die verloop van behandeling is 21 dae.
  2. 30g valeriaan, 50g meidoornvrugte, 20g kruisement, 25g moederkruid. Maal alle groentegrondstowwe, maal tot 'n homogene pap. Meng, sit in 'n houer. Gooi kookwater oor 25 g grondstowwe, laat staan vir 'n halfuur, draai toe met 'n handdoek. Syg gereedskap. Verdeel die voltooide aftreksel in twee porsies, eet deur die dag.
  3. Vul 'n gesteriliseerde literfles halfpad met fyngemaakte gouegoudgras. Vul tot bo met vodka. Infuseer vir twee weke, skud die houer gereeld. Neem die eerste dag, twee druppels, verdun in 50 ml gewone water. Voeg dan vier druppels by. Vermeerder daagliks die hoeveelheid met twee druppels totdat jy 16 bereik. Neem die finale dosis vir 'n maand. Neem dan 'n breek van 10 dae. Herhaal die verloop van behandeling, begin dadelik met 16 druppels.
verwydering van skildklier goiter
verwydering van skildklier goiter

Behandeling van goiter volksmiddelsskildklier moet met die dokter ooreengekom word. Andersins kan jy net jouself seermaak. Resensies oor die behandeling van nodulêre goiter van die skildklier dui daarop dat terapie op 'n komplekse manier uitgevoer moet word. Dan is dit meer doeltreffend.

So, ons het gekyk na die simptome en behandeling van inwendige skildklier goiter. Indien vermoed, moenie die siekte ignoreer nie. Andersins sal daar komplikasies wees.

Aanbeveel: