Erythroplakia van die serviks is 'n skending van die natuurlike struktuur van die epiteel wat die serviks bedek, gekenmerk deur weefselatrofie. Patologie word redelik selde gediagnoseer, wat dit onmoontlik maak om die siekte in detail te bestudeer. Daarom word dit steeds as min bestudeer. Eritroplakie is 'n voorkankertoestand en kom voor by vroue van alle ouderdomme. Hieronder sal ons in meer besonderhede praat oor hierdie siekte en hoe om dit te behandel.
Erythroplakia van die serviks - wat is dit?
Hierdie term verwys na die patologie van die slymweefsels wat nader aan die ingang na die vagina is. Die siekte word gekenmerk deur atrofie van die oppervlakkige epiteellaag van die serviks. Die siekte word beskou as swak verstaan, so inligting daaroor is onvolledig en laat baie raaisels vir professionele persone. Die siekte word nietemin suksesvol behandel en het 'n positiewe prognose.
Erythroplakiaserviks (ICD-10 kode 87) het sy naam gekry as gevolg van die eienaardighede van die eksterne manifestasie. Uit Grieks vertaal, die naam vertaal as "rooi kol". Patologie kan beide ontwikkel by vroue van vrugbare ouderdom en by pasiënte tydens menopouse of postmenopouse. Die siekte word maklik gediagnoseer en gaan dikwels gepaard met inflammatoriese prosesse (kolpitis of cervicitis).
Erythroplakia (foto onder) is 'n ernstige toestand.
Aangesien hierdie toestand voorkankeragtig is, is dit tydige diagnose wat belangrik is. Behoorlike behandeling maak voorsiening vir 'n volledige herstel van die pasiënt en verminder die waarskynlikheid van kwaadaardige neoplasmas.
Meeste dikwels is eritroplakie van die serviks (ICD-10 87) asimptomaties, maar in sommige gevalle kan dit gepaard gaan met slymafskeidings en kontakbloeding. By die maak van 'n diagnose neem die dokter die data van uitgebreide kolposkopie, vaginale ondersoek in die spieëls, histologiese ondersoek van die biopsie, sowel as sitologiese analise in ag. Meestal word die behandeling van die siekte chirurgies uitgevoer met behulp van minimaal indringende tegnieke, en die letsel van die servikale kanaal kan 'n aanduiding wees vir konisasie van die serviks.
Redes
Eritroplakie van die serviks is 'n onvoldoende bestudeerde en uiters seldsame siekte, waarvan die oorsake nie heeltemal duidelik is nie. Kenners identifiseer verskeie groepe vroue wat die meeste hiervoor vatbaar ispatologie. Meestal ontwikkel die siekte teen die agtergrond van:
- Servikitis (ontsteking van die serviks).
- Aansteeklike en inflammatoriese prosesse van verskillende aard.
- Displasie.
- Verskeie vorme van kolpitis.
Daarbenewens kan versteurings in die struktuur van die epiteel veroorsaak word deur beserings wat opgedoen is tydens:
- skade aan die serviks tydens bevalling;
- aborsies;
- gebruik van chemies aggressiewe metodes van voorbehoeding;
- voer terapeutiese of diagnostiese curettage uit.
Kenners glo ook dat oortredings van die regeneratiewe prosesse van beskadigde weefsels, hormonale wanbalans, endokriene versteurings en wanfunksies van die immuunstelsel bydra tot die ontwikkeling van servikale eritroplakie.
Estrogeen-tekort is veral gevaarlik. Dit is die rede vir die skending van die behoorlike vorming van epiteelselle. Baie dokters glo dat eritroplakie geneties oorgedra kan word. Pasiënte in wie se genus die vroulike lyn so 'n siekte gemanifesteer het, is die risiko van patologie aansienlik verhoog.
Simptome van servikale eritroplakie
Die siekte is meestal asimptomaties. Soms merk vroue ligte bloeding op wat nie met menstruasie verband hou nie. Dit is as gevolg van die traumatisering van die afgeleë laag van die epiteelweefsel. As die siekte teen die agtergrond van 'n plaaslike infeksie ontwikkel, sal dit voortgaan met simptome wat tipies is van inflammasie. Aan hullesluit in:
- Ongemak.
- Pyn in die vagina.
- Oorvloedige sereus-etterige afskeiding.
Tydens 'n ginekologiese ondersoek is helderrooi areas duidelik sigbaar op die oppervlak van die serviks. Die kolle staan uit teen die agtergrond van gesonde integument, en het 'n ongelyke kontoer. Rooiheid van die slymweefsel tydens eritroplakie kom voor as gevolg van die dunner van die epiteel, waardeur die bloedvate deurskynend is. Visueel lyk die area van ontsteking soos 'n blink kol wat begin bloei van enige geringste besering (met gereedskap of vingers).
Diagnose
Die protokol vir servikale eritroplakie is nie besonder moeilik om te diagnoseer nie. Bevestig die siekte en sluit onkologie uit, laat toe:
- Eksamen op die ginekologiese stoel. Op die oppervlak van epiteelweefsels is helderrooi of wynrooi areas sigbaar, met duidelike grense en onreëlmatige vorm. Deur aan die geaffekteerde area te raak, kan dit bloei.
- Uitgebreide kolposkopie. Die stroma van die serviks is sigbaar deur die verdunde weefsels. Tydens die Schiller-toets (behandeling van die epiteel met Lugol) vlek die aangetaste areas nie, en wanneer 3% asynsuur toegedien word, word dit bleek.
- Sitologie van skrape. Hierdie ontleding toon 'n toename in die aantal basale selle met tekens van atipie. As daar baie atipiese selle is, skryf die behandelende geneesheer 'n geteikende of konkotomie biopsie voor, asook 'n studie van die histologie van servikale eritroplakie.
Ifdie siekte word gekombineer met aansteeklike patologieë; 'n smeerkultuurstudie, serologiese metodes en PCR-diagnostiek word addisioneel gebruik. Om die algemene toestand van die bekkenorgane te bepaal, kan 'n ultraklankskandering voorgeskryf word. Eritroplakie kan servikale kanker, voorkankeragtige agtergrondtoestande, endometriose, leukoplakie, ware erosie, servikale ontsteking, adenomatose, displasie uitlok. In moeilike situasies word 'n onkoloog by die diagnose betrek.
Dit is opmerklik dat die siekte meestal opgespoor word na 'n standaardondersoek op 'n stoel. Bykomende toetse is nodig om comorbidities, insluitend kanker, uit te sluit.
Behandeling
Spesialiste oorweeg twee tipes behandeling vir servikale eritroplakie: konserwatief en chirurgies, wat patologiese areas vernietig. Voordat die toepaslike terapie gekies word, oorweeg die dokter die oorsake van die ontwikkeling van die siekte en die huidige simptome.
Behandeling is moontlik met die volgende metodes:
- Deur die geaffekteerde area met elektriese stroom te kauteriseer.
- Behandeling met vloeibare stikstof.
- Behandeling van servikale eritroplakie met hormone.
- Blootstelling aan siek gebiede met radiogolwe of 'n laser.
Indien nodig, word konisering van die serviks uitgevoer. Hierdie tipe terapie kan met 'n mes, laser of lus uitgevoer word. Die behandelende ginekoloog kies die nodige terapie gebaseer op die resultate wat tydens die diagnostiese studie verkry is.
Medicines
In die meeste gevalle skryf ginekoloë medisynebehandeling aan pasiënte voor deur immunostimulerende en antivirale middels te neem, soos Panavir, Acyclovir, Immunal, Famvir, Polyoxidonium, interferone en ander middels. Die duur van die kursus word deur die dokter bepaal. Indien nodig, word vaginale setpille en ys toegedien.
Die hooftaak tydens die behandeling van eritroplakie is om die bestaande inflammasie te verlig. Dit is moontlik om terapie te begin wat daarop gemik is om die patologie self te behandel eers na die uitskakeling van inflammatoriese prosesse. Kauterisering deur enige metode word slegs op voorwaardelik gesonde weefsels uitgevoer, waarna die pasiënt middels met wondgenesing en antiseptiese eienskappe voorgeskryf word: setpille "Galavit", "D-panthenol", "Suporon" en soortgelyke middels.
Hormone
In die geval dat die oorsaak van eritroplakie 'n hormonale mislukking is, word behandeling uitgevoer deur die agtergrond aan te pas. Verwydering van die abnormale area is slegs moontlik na die normalisering van die menstruele siklus. Meestal word die volgende middele hiervoor gebruik:
- "Trisiston".
- "Utrozhestan".
- "Anteovin".
- "Lindinet" en ander.
Die aanstelling van hormonale middels word slegs gemaak na toetsing om die vlak van hormone in die bloed te bepaal.
Elektriese kauterisering
Hierdie metode word diatermokoagulasie genoem. Hy is een vandie oudste behandelings. Tydens die prosedure word die geaffekteerde area aan hoëfrekwensie elektriese stroom blootgestel. Die duur van sulke behandeling is ongeveer 'n halfuur, die doeltreffendheid is meer as 70%, dit kan van 2 tot 4 maande neem om ten volle te herstel na die prosedure.
Hierdie tipe behandeling gaan gepaard met komplikasies, insluitend littekens op die serviks, wat vernouing van die servikale kanaal veroorsaak. Elektriese kauterisering word slegs voorgeskryf vir vroue wat geboorte geskenk het en wat nie meer beplan om swanger te raak nie.
Cryodestruction
Hierdie prosedure behels blootstelling aan geatrofieerde gebiede met vloeibare stikstof. In hierdie geval word die beskadigde areas vernietig, en gesonde weefsels word eenvoudig gevries. Die herstelperiode na kriovernietiging neem van 8 tot 12 weke. Hierdie metode word nie gebruik as die grootte van eritroplakie vyf millimeter oorskry nie. Die voordeel van vloeibare stikstofterapie is die afwesigheid van littekens en seerheid. Nadat die prosedure voltooi is, kan die pasiënt dadelik huis toe gaan en het nie hospitalisasie nodig nie.
Dit is opmerklik dat indien die dokter nie genoeg oefening het nie, trauma aan die mure van die vagina en die herhaling van eritroplakie nie uitgesluit word nie. Die oorsaak van herhaling kan onvolledige verwydering van geatrofieerde areas wees.
Radiogolwe en laser
Hierdie prosedures is pynlik, so narkose word voor die sessie vereis. Laserbehandeling word uitgevoer tussen die vyfde en sewende dag vanaf die begin van die laaste menstruasie.
Virherstel van beskadigde weefsels sal 'n maand en 'n half neem. Gedurende hierdie tydperk kan 'n vrou pyn in die onderbuik en ligte bloeding ervaar. Dit alles word as aanvaarbaar beskou. 'n Komplikasie kan die ontwikkeling van inflammasie of infeksie van die behandelde area wees, maar dit kan slegs veroorsaak word deur nie-nakoming van die aanbevelings van die ginekoloog.
Die radiogolfmetode word vanaf die vierde tot die negende dag vanaf die begin van die laaste menstruasie gebruik, aangesien dit in hierdie tyd is dat bloeding onwaarskynlik is, en weefsels baie vinniger herstel. Die prosedure neem nie meer as 15 minute nie, en volle herstel vind binne 'n maand plaas.
Gevolge
Die gebrek aan tydige behandeling van eritroplakie van die serviks kan lei tot die transformasie van die geaffekteerde areas in kwaadaardige gewasse. In hierdie geval kan terapie baie langer duur en is dit dalk nie altyd suksesvol nie.
Dit is die moeite werd om te weet dat eritroplakie 'n voorkankertoestand is en verpligte behandeling vereis. Aangesien die siekte feitlik altyd asimptomaties is, word elke vrou aangeraai om gereelde ginekologiese ondersoeke te ondergaan.
Voorspelling en voorkoming
Met tydige opsporing en behandeling van eritroplakie, is die prognose vir herstel gunstig. Patologie word baie selde kwaadaardig, terugvalle na chirurgie word feitlik nie waargeneem nie. Pasiënte word aanbeveel om sitologiese, kolposkopiese en bakteriologiese beheer 1 maand na die terapeutiese gebeurtenis, en dan een keer elke 3 maande vir 1 jaar. Ook vir die doeleindesvoorkoming, is dit nodig om gereeld deur 'n ginekoloog ondersoek te word, inflammasie van die voortplantingstelsel betyds te behandel, van onbeskermde seks te weerhou en 'n swangerskap te beplan.
Resensies
Resensies van pasiënte wat aan hierdie siekte ly, praat meestal van 'n suksesvolle genesing. Aangesien die siekte in elke geval anders verloop, as gevolg van die individuele eienskappe van enige organisme, kan die metode van behandeling en die duur daarvan slegs deur 'n dokter bepaal word.
