As jy die resensies en instruksies glo, is "Metformin" 'n doeltreffende en betroubare manier om diabetes reg te stel. Tablette is ontwerp om die konsentrasie suiker in die bloedsomloopstelsel te verlaag. Behoort tot die kategorie van biguanides, is beskikbaar in die vorm vir orale verbruik. "Metformin" het sy toepassing gevind in die behandeling van die tweede tipe diabetiese siekte. Die mees uitgesproke effek word getoon teen die agtergrond van vetsug, oortollige gewig met voldoende nierfunksie.
Algemene inligting
Metformien het homself die beste bewys in tipe 2-diabetes, maar sommige wetenskaplikes stel voor dat die middel effektief kan wees in diabetiese siektes tydens swangerskap as gevolg van hormonale wanbalans, sowel as in polisistiese eierstokke, gepaardgaande met 'n spesifieke sindroom. Tans word proewe steeds uitgevoer om die doeltreffendheid van tablette in hierdie toestande te bewys of die ondoeltreffendheid vas te stel. Eksperimente is voorheen georganiseer om die moontlikheid te bepaal om Metformin vir die behandeling te gebruiktoestande waarin die pasiënt aan verhoogde insulienweerstand ly.
Soos gesien kan word uit die resensies en instruksies vir gebruik, ontlok Metformin selde 'n ongewenste reaksie van die liggaam as die middel korrek geneem word. Aangesien die ervaring van gebruik, kliniese praktyk van toepassing is redelik omvangryk, kan hierdie antwoorde vertrou word - die steekproef is groot genoeg om akkuraat te wees. Die pasiënte wat die pille geneem het, het opgemerk dat daar soms tydens die behandeling versteurings in die werk van die maag, dermkanaal was. Terselfdertyd is daar 'n moontlikheid van hipoglukemie, maar hierdie risiko word as minimaal beoordeel.
Metformien kan melksuurdosis veroorsaak, 'n toestand waarin melksuur in die bloedstroom opbou. Hoër risiko's van die voorkoms daarvan op die agtergrond van 'n oordosis, sowel as die gebruik van die middel in die teenwoordigheid van kontraindikasies.
Bewese doeltreffendheid
Vandag, een van die beste hipoglisemiese middels is Metformin, wat effektief die konsentrasie van skadelike cholesterol, trigliseriede en lae-digtheid lipoproteïene in die bloedsomloopstelsel verminder. Die dwelm veroorsaak nie gewigstoename nie. Mediese statistieke het aan die lig gebring: teen die agtergrond van die gebruik van die betrokke tablette word die risiko van dood as gevolg van komplikasies wat deur diabetes veroorsaak word aansienlik verminder.
Die doeltreffendheid van "Metformin" in diabetes mellitus het gelei tot die insluiting van die middel onder die belangrikste middels. Die middel is ingesluit in die WGO tematiese lys, wat 'n ander middel vir diabetes insluit -Glibenklamide.
Praktyk van toepassing: hoe dit alles begin het
Voorgestel dat jy "Metformin" in diabetes kan gebruik, in 1922. Die skrywer van die eerste amptelike beskrywing van die stof was die wetenskaplikes Bell, Werner, wat die middel ontvang het as gevolg van die reaksie van N-dimetielguanidien. Na nog sewe jaar is die vermoë van die verbinding om die bloedsuikerinhoud van proefkonyne te verlaag, bewys. Die nuwe produk was die doeltreffendste biguanied wat destyds bekend was. Hierdie inligting het weliswaar sy relevansie verloor teen die agtergrond van die vraag na insulien.
In 1950 het wetenskaplikes bevind: "Metformin" verlaag nie bloeddruk nie, wat dit onderskei van die agtergrond van baie hipoglisemiese middels. Dieretoetse het geen effek op die hartspiersametrekkingstempo bewys nie. Terselfdertyd is Metformin die eerste keer gebruik in 'n terapeutiese kursus teen griep en het die doeltreffendheid daarvan bevestig as 'n metode om die konsentrasie in die bloedsomloopstelsel tot 'n fisiologiese minimum te verlaag. Daarbenewens het die praktyk die afwesigheid van 'n toksiese effek getoon. Terselfdertyd is voorgestel dat Metformin 'n aantal belangrike eienskappe het: die vermoë om die veroorsakende middel van malaria te beveg, sooibrand te verlig, virusse te vernietig, asook bakteriostatiese, pynstillende effekte.
In 1954 is die meeste van die aannames nie tydens die toetse van die wetenskaplike Supnevsky bevestig nie, hoewel 'n mate van aktiwiteit teen virusse nog verkry is.
Ontwikkeling van die idee: medisyne staan nie stil nie
Hoe kan ek Metformin neem, hoe kan ek bereikdaaruit 'n uitgesproke effek, het die Franse dokter Stern bestudeer. Aanvanklik was sy navorsing gewy aan galegin wat verkry is deur die apteekbok se rue te verwerk, waarvan die struktuur gemeenskaplike kenmerke het met metmorfien, die hoofstof van die moderne middel Metformin. Selfs voor die verskyning van die eerste sintaliene het hy die doeltreffendheid van Metformien teen diabetes aangeteken.
Stern, wat daarna na navorsingslaboratoriums in Parys verhuis het, het bevestig dat Metformin goeie resultate in tipe 2-diabetes toon. Benewens hierdie stof het hy ander biguaniede bestudeer. Stern het die eerste dokter geword wat amptelik probeer het om Metformin in die kliniese praktyk te gebruik in die stryd teen diabetes. Hy besit die kopiereg vir die naam "Glucophage". Die resultate van die waarnemings is amptelik in 1957 gepubliseer. 'n Jaar later het die middel beskikbaar geword in die nasionale formularium van Groot-Brittanje, in Engelse apteke verskyn.
Vooruitgang van die apteek-assortiment
In die 1970's is byna alle biguaniede uit apteke onttrek, en dit was toe dat die era van die Metformin-middel begin het. Kanadese dokters het dit in 1972 goedgekeur, in 1994 vir die tweede tipe diabetes, die middel is as 'n terapeutiese middel in Amerika aanvaar. Vir die eerste keer in die Verenigde State is die middel onder die naam "Glucophage" verkoop, die begin van verkope het in Maart 1995 plaasgevind. Tans word talle generiese medisyne gebaseer op matformien in verskillende lande aangebied. Mediese statistieke dui daarop dat metformien-gebaseerde middels die mees voorgeskrewe middel vir diabete vandag op die hele planeet is.
Sintese enfarmaseutiese produkte
Vir die eerste keer is die vervaardiging van die stof amptelik in 1922 beskryf: dit is die resultaat van die interaksie van dimetielamienhidrochloried en dicyandiamied. Die reaksie vereis 'n toename in temperatuur. 'n Patent wat in 1975 uitgereik is, sowel as 'n ensiklopedie wat aan farmaseutiese produkte toegewy is, bevat die volgende aanbevelings: ekwimolêre volumes van die komponente moet in tolueen opgelos word, afgekoel word, 'n hoë konsentrasievlak bereik word, dan met waterstofchloried verdun word. Die gevolglike samestelling kook op sy eie en koel dan af. Die neerslag wat tydens die reaksie gevorm word, is metformien. Die reaksiedoeltreffendheid is 96%.
Betreklik onlangs is 'n meer doeltreffende en veiliger metode vir die vervaardiging van die verbinding uitgevind. Om te werk, benodig jy 'n paar milligram komponente, 'n paar druppels vloeistof. Die reaksie duur vyf minute, gaan voort onder die invloed van mikrogolfstraling.
Dynamics
Om die hoofmeganisme van werking van "Metformin" te verstaan, moet jy die instruksies wat aan die samestelling geheg is, noukeurig bestudeer: vervaardigers beskryf in 'n mate van besonderhede hoe die stof werk. Studies het getoon dat 'n uitgesproke afname in glukosekonsentrasie in die bloedsomloopstelsel te wyte is aan inhibisie van die glukosegenereringsreaksie wat normaalweg in lewerselle voorkom. Teen die agtergrond van die tweede tipe diabetes is die reaksietempo van glukoseproduksie in die pasiënt se liggaam gemiddeld drie keer hoër as normaal, en die neem van die middel kan die parameter met ongeveer 'n derde verminder.
Volgens die instruksies van "Metformin" ("Kanon", "Teva" en ander vrystellingsopsies) wanneer dit ingaandie menslike liggaam aktiveer die lewerensiem AMPK, wat onontbeerlik is in die insulienseinproses. Dit beheer die energiebalans, metaboliese reaksies wat lipiede, suikers insluit. Aktivering van die lewerensiem laat toe om 'n uitgesproke effek van inhibisie van glukoneogenese te bereik.
Inligting: nuut en getoets
Onlangse studies is gepubliseer oor die werkingsmeganisme van metformien. Wetenskaplikes het gevind dat AMPK-aktivering lei tot proteïen-uitdrukking, wat die uitdrukking van stowwe wat nodig is vir die produksie van glukose deur lewerselle onderdruk: glukose-6-fosfatase, fosfoenolpiruviensuur.
As gevolg van sy meganisme van werking, het metformien 'n belangrike deelnemer geword in reaksies wat AICA-ribonukleotied betrek, wat die rol speel van 'n AMPK-antagonis. Terwyl wetenskaplikes nie presies weet hoekom die biguaniede die ensiem wat deur die lewer geproduseer word kan aktiveer nie, maar studies toon dat die konsentrasie sitosoliese AMP toeneem.
Toetse het bewys dat die middel waarop die gewilde middel vir diabetes gebaseer is, 'n matige inhiberende effek op die eerste respiratoriese kompleks het. Daar word aanvaar dat hierdie kwaliteit een van die basiese is wat die doeltreffendheid van die instrument verseker.
Doeltreffendheidskenmerke
Die werkingsmeganisme van "Metformin" word geassosieer met 'n toename in die sensitiwiteit van organiese weefsels vir die hormoon insulien. Onder die invloed van die geneesmiddel neem die aktiwiteit van perifere suikeropname toe as gevolg van die fosforilering van een van die glukose-vervoerders. Oksidatiewe reaksies wat vetsure insluit, word meer aktief,die vermoë van die gastroïntestinale mukosa om glukose te absorbeer. Die aktiwiteit van perifere benutting is waarskynlik te wyte aan die beter vermoë van hormone om aan insulienreseptore te bind.
Daar is gevind dat die lewerensiem AMPK meer aktief word in die spierondersteuning van die skelet, wat ook te wyte is aan die werkingsmeganisme van Metformien. Hierdie ensiem beïnvloed glukose-vervoerders, wat hul inkorporering in die plasmamembraan begin, wat dit moontlik maak dat suikeropnamereaksies plaasvind sonder die deelname van insulien. Daar word aanvaar dat die metabolisme van "Metformin" nie afhang van AMPK nie. Navorsing wat in 2008 gedoen is, het duidelik getoon dat die doeltreffendheid van die verbinding in die hartspier waargeneem word, ongeag die vlak van lewerensieme.
Nuanses van aksie
Volgens die instruksies verlaag "Metformin" die inhoud van trigliseriede, lae-digtheid lipoproteïene, in die bloedsomloopstelsel, terwyl ander tipes van hierdie stowwe stabiel bly. Die middel help om gewig te stabiliseer en dit te verminder. As daar geen insulien in die bloedsomloopstelsel is nie, het dit geen doeltreffendheid nie. Die middel ontlok nie 'n hipoglisemiese reaksie nie, verhoog fibrinolitiese bloedkwaliteite, aangesien dit plasminogeen inhibeer.
Deur Metformien volgens die instruksies te gebruik, kan jy die konsentrasie van suikers met een vyfde verminder, en geglikosileerde hemoglobien met ongeveer een en 'n half persent. Die gebruik van slegs die oorweegse middel sonder kombinasie met ander stowwe om glukose in die bloedsomloopstelsel te verlaag, verminder die risiko van 'n hartaanval. 'n Soortgelyke effek is gevind in vergelyking metplacebo-kontrolegroep en pasiënte op 'n dieet wat insulien neem. Die dwelm het toegelaat om die risiko van dood aansienlik te verminder teen die agtergrond van die tweede tipe diabetiese siekte. Die resultate van studies wat hierdie feit bevestig, is in 2005 gepubliseer. Die statistieke is opgesom oor 29 werke.
Kinetics
Wanneer dit op 'n leë maag geneem word, 500 mg "Metformin" biobeskikbaarheid van die geneesmiddel - 50-60%. Die gebruik van medikasie saam met kos verlaag die koers met 10%. Die hoogste konsentrasie in die bloedsomloopstelsel word waargeneem binne 1-3 uur vanaf die oomblik dat die pil geneem word, wanneer dit saam met kos verteer word - vir 'n halfuur langer. By die keuse van 'n langdurige vorm, word die hoogste konsentrasie vasgestel in die interval van 4-8 uur na die gebruik van die geneesmiddel. Die middel is feitlik nie in staat om aan plasmaproteïene te bind nie. Die benaderde verspreidingsvolume word op 654 liter geskat. 'n Stabiele vlak van konsentrasie in die pasiënt se liggaam word waargeneem vir 2-3 dae van gereelde gebruik.
Wanneer jy "Metformin" (500 mg, 850 mg en ander dosisopsies) neem, word metaboliese reaksies nie geïnisieer nie. Die stof word in die oorspronklike vorm in die urine deur die buise van die niere uitgeskei. In die bloed serum word 'n dag na 'n enkele gebruik nie opgespoor nie. Die gemiddelde halfleeftyd is 6,2 uur. Basies word die verbinding in eritrosiete versprei, dit word stadiger daaruit uitgeskei; dui daarop dat metformien in hierdie bloedselle kan ophoop. Met 'n enkele dosis kan die eliminasie-halfleeftyd van eritrosiete 31,5 uur bereik. Ontledings is uitgevoer by pasiënte wat niediabete.
Die vlak van absorbeerbaarheid van Metformien-analoë word geskat op 'n gemiddeld van 50% met 'n afwyking van ongeveer 2% op en af. Die verbinding word redelik vinnig geabsorbeer wanneer dit deur die spysverteringskanaal beweeg. In bloedserum word die konsentrasie van 24-48 uur op ongeveer 1 μg/ml gehandhaaf.
Diabetes: hoe sal dit help?
Die middel self en metformien-analoë is bedoel vir die behandeling van tipe 2-diabetes. Die middel word meer aanbeveel vir mense wat oorgewig is. Dekades se navorsing het getoon dat die middel die risiko van diabetiese komplikasies en die frekwensie van sterftes effektief met 'n derde verminder in vergelyking met die kontrolegroep wat sulfonielureummiddels, insulien, gebruik het. In vergelyking met persone wat 'n dieet gevolg het, maar 'n dwelmkursus vermy het, was diegene wat Metformin geneem het 40% minder geneig om komplikasies te ontwikkel. Na die studie is die deelnemers aan die proewe vir nog 5-10 jaar gevolg. Gedurende hierdie tydperk het die neiging voortgeduur.
Volgens resensies is die gebruik van "Metformin" nie 'n ernstige probleem nie: dit is genoeg om die pille gereeld te neem, sonder om die regte tyd te mis, en kyk na die gebruik van die dwelm op 'n leë maag. So 'n kursus word as intensief beskou, verlaag die risiko van diabetesverwante eindpunte. Verminder die risiko van 'n hipoglisemiese aanval. Die verskil in die frekwensie van hipoglisemiese aanvalle is veral uitgespreek in vergelyking met die groep pasiënte wat sulfonielureummiddels gebruik het. Hipoglukemie kan die terapeutiese kursus vergesel teen die agtergrond vanoormatige fisieke aktiwiteit, kalorie-hongersnood, gebruik van ander middele om bloedsuikers te verlaag.
Jy kan, volgens die gebruiksinstruksies, "Metformin" vir gewigsverlies gebruik. Die middel word voorgeskryf vir vetsug in kombinasie met ander medikasie, 'n voedingsprogram en fisiese aktiwiteit. Dit is onmoontlik om die samestelling vir gewigsverlies op jou eie te gebruik, sonder die toesig van 'n dokter - dit kan ernstige komplikasies veroorsaak.
Eksperimentering en doeltreffendheid
Onlangs het wetenskaplikes gewerk aan die teorie van die gebruik van "Metformin" in polisistiese ovariumsindroom. Vermoedelik kan die middel gebruik word vir vetterige lewerpatologieë, as dit nie verband hou met die gebruik van sif nie. Oefen voor die tyd die ontvangs van "Metformin" tydens puberteit. Sulke aanduidings word tans as eksperimenteel geklassifiseer.
Die belangrikste voordele van die betrokke samestelling onder hierdie toestande is nog nie amptelik bewys nie. Verskeie ewekansige studies is uitgevoer, waartydens 'n verbetering in die gesondheid van pasiënte geopenbaar is tydens die gebruik van Metformin. Tot dusver is hierdie inligting nie lywig genoeg vir die eksperiment om as bewys beskou te word nie.
Komposisie en vorm
"Metformin" word geproduseer op die aktiewe bestanddeel met dieselfde naam. Benewens dit, bevat elke tablet hulpkomponente. Die vervaardiger gee 'n volledige lys van die stowwe wat in die beskrywing van 'n spesifieke produk gebruik word. As 'n reël word talk, povidoon, stysel, magnesiumsteaat, makrogol, titaandioksied gebruik.
Metformin is beskikbaar in die vormtablette. Afskrifte word tien in 'n blister verpak, een karton bevat drie blase. Aan die buitekant word die hoeveelheid van die produk aangedui, die konsentrasie van die hoofstof in een tablet.
Reëls van toepassing
Wanneer om die medikasie te gebruik, hoe en hoeveel "Metformin" jy moet gebruik, sal die dokter beslis vir jou sê by die afspraak en 'n voorskrif vir die dwelm uitreik. Die dosis word altyd individueel gekies, met die fokus op die aanwysers van suikers in die bloedsomloopstelsel. As 'n reël begin hulle met 0,5-1 g van die geneesmiddel, dit wil sê een of twee tablette. Na een en 'n half tot twee weke kan die hoeveelheid verhoog word as bloedgeh alte-aanwysers dit vereis.
Vir die meeste pasiënte is Metformien teen 'n onderhoudsdosis 1,5-2 g per dag, dit wil sê nie meer as vier tablette nie. 'n Maksimum van 6 tablette per dag, of 3 g van die samestelling, word toegelaat. Op ouderdom word Metformien in 'n hoeveelheid van nie meer as 1 g per 24 uur geneem nie.
Pille word verbruik sonder om te kou, sonder om die integriteit van die dop te skend. As 'n reël is die vrystelling bedoel om op 'n leë maag geneem te word, maar die kenmerke van die dop van spesifieke tablette kan gebruik met of onmiddellik na 'n ma altyd vereis. Indien nodig, dui die vervaardiger die relevante inligting in die meegaande instruksies aan. "Metformin" moet afgespoel word met vloeistof in redelike volumes. Om die risiko van 'n negatiewe gastroïntestinale reaksie te verminder, is dit redelik om die daaglikse dosis in verskeie dosisse (tot drie) te verdeel.
Aangesien die middel melksuurdosis kan veroorsaak, met ernstige mislukkingsmetaboliese reaksies in die liggaam, verminder die dosis.
Absoluut nie toegelaat nie
"Metformin" is verbode om te neem teen die agtergrond van prekoma, koma as gevolg van diabetes, wat veroorsaak word deur sy ketoasidose. Die middel word nie gebruik vir ernstige nierafwykings en akute siektes, waarvan die verloop met 'n hoë mate van waarskynlikheid 'n skending van nierfunksie kan veroorsaak. "Metformin" word nie voorgeskryf vir dehidrasie, koors en hipoksie, ernstige infeksie nie. Dit is verbode om die middel te neem as chroniese, akute siektes met 'n verhoogde risiko van weefselhipoksie gepaard gaan.
"Metformin" kan nie voor komplekse langtermyn-operasies gebruik word nie, teen die agtergrond van 'n ernstige besering. Die dwelm word nie gebruik in geval van nierfunksie nie, teen die agtergrond van akute alkoholvergiftiging of langdurige verslawing aan alkoholiese drankies. As toetse met die inbring van kontrasmiddels wat jodium in die liggaam bevat aangedui word, twee dae voor die gebeurtenis, word Metformin gekanselleer, en word steeds twee dae na die prosedure geneem.
"Metformin" is verbode teen die agtergrond van melksuurdosis, insluitend die vorige een. Die middel word nie voorgeskryf aan swanger en lakterende moeders nie, persone wat hipersensitiwiteit vir die dwelm getoon het. Dit is verbode om Metformien en 'n verminderde kalorie-dieet (tot 1 000 kalorieë per dag) te kombineer.
Metformien moet nie deur pasiënte in die ouderdomsgroep van 60 jaar en ouer gebruik word as dit nodig is om gereeld swaar fisiese inspanning te verduur nie, aangesien so 'n kursus met 'n verhoogde risiko van melksuurdosis gepaard gaan.
Nuansesveilige gebruik
Die terapeutiese kursus met "Metformin" vereis monitering van nierfunksie. Twee keer per jaar in die algemene geval, en met die simptome van mialgie, word die opheldering van die konsentrasie laktaat in die serum onmiddellik getoon. Kreatinienopruiming moet twee keer per jaar gemonitor word. Dit is veral belangrik vir bejaardes. As die konsentrasie kreatinien in 'n manlike pasiënt meer as 135 µmol/l is, in 'n vroulike pasiënt - 110 µmol/l, word Metformin gekanselleer.
Dit word toegelaat om die betrokke middel en sulfonielureumverwerkingsprodukte te kombineer, maar slegs as dit moontlik is om gereeld die suikerinhoud in die bloedsomloopstelsel te monitor.
Wanneer jy infeksie van die brongi, longe, aansteeklike patologie wat in die voortplantingstelsel gelokaliseer word opspoor, moet jy 'n dokter raadpleeg. Die terapeutiese kursus word kategories nie gekombineer met alkohol en dwelms wat etanol bevat nie.
Die gebruik van die betrokke middel op sy eie, as die enigste behandelingsmiddel, word nie geassosieer met 'n verswakking in die vermoë om te konsentreer nie, daarom beïnvloed dit nie die vermoë om met masjiene, apparaat en vervoer te werk nie.. As "Metformin" met ander medisyne gekombineer word om die konsentrasie van glukose in die bloedsomloopstelsel te verlaag, is daar 'n risiko van hipoglukemie, wat geassosieer word met 'n verswakking in die vermoë om te konsentreer, die werk van gevaarlike voorwerpe te beheer.
Wanneer aangestel?
"Metformin" is aangedui vir die tweede tipe diabetes, indien die pasiënt nie geneig is tot ketoasidose nie. Die dwelm word gebruik as die dieet nie die gewenste resultaat toon nie. U kan die middel met insulien kombineer in die tweede tipe diabetes. Dit is veral effektief vir oorgewig en sekondêre hormoonweerstand.
Wedersydse invloed
Jy moet vermy om Metformien en Danazol gelyktydig aan die pasiënt voor te skryf, aangesien so 'n kombinasie met 'n verhoogde risiko van hipoglukemie geassosieer word. As dit nodig is om "Danazol" te gebruik, en ook kort nadat die toediening daarvan gestaak is, word "Metformin" in 'n verminderde dosis gebruik. Aanpassing van volumes word deur 'n ervare dokter gemaak.
Spesiale sorg vereis die gelyktydige gebruik van die betrokke samestelling en hoë dosisse "Chlorpromazine" (vanaf 100 mg per dag en meer). Hierdie kombinasie lei tot 'n afname in insulienvrystelling, wat 'n verhoogde risiko van glukemie tot gevolg het. Die gebruik van antipsigotika, sowel as die tydperk kort na die voltooiing van so 'n program, verplig om die volumes Metformin aan te pas, met die fokus op die suikers in die pasiënt se bloedsomloopstelsel.
Let op
Die kombinasie van Metformien en MAOI's, ACE-remmers, insulien, beta-blokkers, klofibraatprodukte, nie-hormonale anti-inflammatoriese middels, akarbose, oksitetrasiklien, siklofosfamied en sulfonielureumpreparate word geassosieer met 'n verhoogde hipoglisemiese effek van die middel ter sprake.
Gelyktydige inname van hormonale anti-inflammatoriese, hormonale voorbehoedmiddels, simpatomimetika, nikotiensuurprodukte, diuretika in die pasiënt se liggaam kan 'n verswakking van die doeltreffendheid van Metformien veroorsaak. 'n Soortgelyke resultaat is moontlikwanneer produkte van fenotiasienverwerking gebruik word, hormonale verbindings soortgelyk aan dié wat deur die tiroïedklier, glukagon, epinefrien geproduseer word.
Spesiale aksent
Toetse het getoon: "Metformin" kan die effek van kumarienderivate verminder.
Drink van alkohol teen die agtergrond van 'n terapeutiese kursus verhoog die risiko van melksuurdosis. Die waarskynlikheid om so 'n toestand te ontwikkel is veral hoog teen die agtergrond van akute alkoholvergiftiging, in die stadium van hongersnood en, indien nodig, volg 'n dieet met 'n minimum kalorie-inhoud.
Te veel
Oormatige gebruik van "Metformin" word geassosieer met die risiko van melksuurdosis, wat die dood van die pasiënt kan veroorsaak. Dit is bekend dat dood moontlik is as gevolg van die kumulatiewe effek as gevolg van nierdisfunksie. Vergiftiging kan vermoed word deur 'n skending van die stoelgang, 'n afname in temperatuur en abdominale pyn. Die pasiënt se spiere reageer met pyn, hy braak en voel siek, asemhaling word vinniger, duiselig. Moontlike verlies van bewussyn, koma.
Met simptome van melksuurdosis, is dit nodig om onmiddellik Metformin te kanselleer en die slagoffer in die hospitaal op te neem. Die aanvanklike ontleding is daarop gemik om die laktaatinhoud op te klaar en die diagnose te bevestig, waarna bloeddialise en behandeling voorgeskryf word op grond van die nuanses van die simptome van 'n bepaalde geval.
