In die artikel sal ons die diagnose van MARS in kardiologie by 'n kind oorweeg.
Die menslike hart word neergelê aan die einde van die derde week van swangerskap, ontwikkel deur die hele tydperk in die baarmoeder. In die proses van die vorming daarvan word nie net die miokardium (hartspier) gevorm nie, maar ook die bindweefsel wat die veselagtige "skelet" van groot vate skep (pulmonale arterie, aorta, inferior en superior vena cava, vena van die longe) en die orrel.
Teen geboorte word alle bindhartstrukture volwasse, en by die eerste huil van die baba word die kommunikasie van die vate gesluit onder die invloed van toenemende intrakardiale druk.
In sommige gevalle gebeur dit dat die ontwikkeling van die bindhartweefsel tydens swangerskap verander of dit is nie genoeg om die gate in die pasgebore in die hart fisiologies toe te maak nie. Die verbindingstrukture van die orrel is óf te sag om hul te vervulraamfunksies, of onvolwasse, in so 'n situasie, soos die kind ontwikkel, keer alles geleidelik terug na normaal. Dan sê hulle die kind het 'n diagnose van MARS, wat staan vir geringe anomalieë in die ontwikkeling van die hart.
MARS verwys na 'n groot groep hartpatologieë wat voorkom as gevolg van onbehoorlike vorming van bindweefsel. Dit manifesteer hom in gebreke in die normale funksionering van groot vate en kleppe van die hart, die teenwoordigheid van versteurings in die interatriale septum, oormatige versoening van die vaskulêre en kardiale wande, abnormale aanhegting van akkoorde of die teenwoordigheid van bykomende akkoorde.
Die aantal gevalle van MARS-diagnose by 'n kind het onlangs baie keer toegeneem. Dit is hoofsaaklik te wyte aan die feit dat die vlak van ultraklank-hartdiagnostiek hoër geword het, die beskikbaarheid daarvan het toegeneem.
Ontsyfering van die diagnose van MARS
Om dit makliker te maak om die kategorieë van siektes van die hart en bloedvate te onthou, is die afkorting MARS in kardiologie bekendgestel, wat staan vir geringe anomalieë in die ontwikkeling van die hart. Hierdie groep patologiese veranderinge sluit in anomalieë in die vorming van strukture van die interne en eksterne struktuur van die hartspier, vate aangrensend daaraan.
Spesiliste sê dat sulke afwykings nie die aktiwiteit van die kardiovaskulêre stelsel op enige manier beïnvloed nie en nie bloedvloeiprosesse beïnvloed nie. Kardiale anomalieë is al voorheen in kardiologiepraktyke teëgekom, maar die diagnose van MARS van die hart is selde opgespoor weens onvoldoende toerusting van inrigtings met spesiale toerusting. Moderne medisyne hetdiagnostiese toerusting wat enige veranderinge in die struktuur van die hart kan bepaal. Eintlik verklaar dit die toename in die aantal pasiënte wat met MARS en hartsiekte gediagnoseer is.
Die antwoorde op die gewildste vrae van pasiënte sal hieronder gegee word. Wat is die kern van MARS? Wat is die betekenis van diagnose in kardiologiese praktyk? Watter tipes abnormale ontwikkeling van die hart en hul kenmerke bestaan? Waarom kom so 'n verskynsel voor? Watter simptome word waargeneem? Hoe om behoorlik te behandel?
oorsake van MARS
Kom ons oorweeg hierdie diagnose in meer besonderhede.
MARS by 'n kind vind volgens kenners plaas as gevolg van aangebore hartveranderinge. Dit kan ook van toepassing wees op groot vate langs die orgaan, wat tydens die ontwikkeling van die baba in die moeder se baarmoeder gevorm word. Sulke veranderinge ontwrig nie die werk van die hart nie.
Die diagnose van MARS by 'n kind in kardiologie word nou redelik gereeld vasgestel.
MARS is tydelik, as 'n reël verdwyn die simptome van abnormale ontwikkeling teen die ouderdom van vyf van die pasiënt. Dit word verklaar deur 'n kwalitatief ontwikkelde mediese stelsel vir die bepaling van so 'n sindroom in die vroegste stadiums van voorkoms, 'n groot hoeveelheid praktiese kennis van spesialiste, en koördinering van diagnostiese en behandelingsprosesse.
Byvoorbeeld, 'n kind op 'n jong ouderdom is gediagnoseer met MVP - dit is een van die tipes MARS - mitralisklepprolaps, wat al lank in die kardiologiese veld bekend is. Hart intydens die groei van die organisme het dit die verlangde grootte bereik, wat ooreenstem met die ouderdom van die pasiënt, as gevolg waarvan die deursnee van die bloedvate van die hart en die lengte van die koorde na normaal teruggekeer het.
Baie wonder wat dit is - 'n diagnose van MARS en LVDC by 'n kind?
Dit is opmerklik dat LVH 'n bykomende koord van die linkerventrikel is. Dit is een van die moontlike afwykings. Kardioloë en wetenskaplikes merk op dat die hoofoorsaak van die sindroom 'n kombinasie van 'n kompleks van interne en eksterne faktore is. Interne faktore is oorerflike veranderinge, genetiese aanleg, abnormale verspreiding van chromosome. Eksterne faktore is die toestand van die ekologiese en natuurlike omgewing, 'n geskiedenis van 'n swanger vrou se siekte, haar dieet, blootstelling aan bestraling, rook, ervaar stres, die gebruik van dwelms of alkohol.
As 'n reël is die voorkoms van afwykings te wyte aan die stadium waarop dit verskyn het. Daarna word 'n spesifieke rede bepaal. Byvoorbeeld, as 'n verandering by bevrugting verskyn het, is die oorsaak oorerflik; tydens swangerskap - 'n aangebore kenmerk; na geboorte - baie seldsame gevalle.
Wat anomalieë van die oorerflike en aangebore tipe betref, moet daarop gelet word dat dit meestal met displasie geassosieer word. So 'n afwyking in ontwikkeling beteken dat die sterkte van die bindweefsel op geenvlak verminder word, waardeur die volgende organe by die abnormale proses betrokke is: septa en kleppe van die hart, subvalvulêre apparaat, hoofvate.
Die diagnose van MARS by 'n kind word nie altyd met hartsiektes geassosieer nie.
Simptome van MARS in die kinderjare
Daar is geen spesifieke tekens van eksterne manifestasies van so 'n diagnose by 'n kind nie. Wat is hierdie siekte? Kinders wat hierdie sindroom het ontwikkel immers gewoonlik en verskil nie veel van hul maats nie.
Babas word selde gepla deur aritmieë, geringe onderbrekings in hartklop, hartpyn en veranderinge in bloeddruk, wat altyd tydelik is. Manifestasies van anomalieë van die hart het 'n sisteem-komplekse karakter. Die diagnose van MARS van die hart by kinders word dikwels gekombineer met anomalieë in die vorming van ander sisteme en organe, byvoorbeeld:
- organe van visie;
- senuweestelsel (afwykings van die outonome sisteem, gedragsafwykings, gebrekkige artikulatoriese apparaat);
- nier;
- lewer;
- skelet;
- verteringstelsel (bv. gastro-sofageale refluks);
- urienstelsel (bv. dilatasie van die ureterkanale);
- integumente van die vel;
- van die galblaas (byvoorbeeld, sy buiging).
Hartafwykings word gewoonlik per toeval opgespoor tydens die behandeling van ander siektes, byvoorbeeld siektes van 'n aansteeklike oorsprong. Die simptome van 'n MARS-diagnose by 'n kind word nie onmiddellik na geboorte bepaal nie, maar dit word maklik na 'n ruk met diagnostiese metodes ondersoek. Hulle kan ouderdomsverwant of permanent wees, maar daar sal geen ernstige gevolge wees wat agteruitgang in gesondheid veroorsaak nie.
Die mees algemene tipes MARS
In kardiologie, een vanDie mees algemene tipe MARS by kinders is mitrale klepprolaps, of MVP. Dokters verwys uitsluitlik na prolaps van die eerste graad van voorkoms na die variëteite van 'n klein anomalie. Ander tipes MVP benodig konstante diagnose en noukeurige behandeling, aangesien die siekte gepaard gaan met sigbare tekens van verswakte bloedvloei en anders as 'n hartdefek geklassifiseer word. PMK word bepaal deur die metode van ultraklank.
Die diagnose van MARS word dikwels met LVDC gekombineer. Dit is die vorming van vals (bykomende) akkoorde in die linkerventrikulêre hartstruktuur. So 'n anomalie manifesteer hom in die vorm van 'n skending van die hartklop.
Die derde tipe MARS in 'n kind is 'n diagnose van PFO, wat staan vir oop foramen ovale. So 'n siekte word gekenmerk deur die volledige of gedeeltelike bewaring van die interatriale opening, wat binne die baarmoeder gevorm word. Daarom is dit moontlik om die patologie slegs by 'n kind ouer as 'n jaar te bepaal. As die gat op hierdie ouderdom voortduur en sy deursnee meer as vyf millimeter is, praat ons van 'n ernstige oortreding, soos hartsiektes. Jy kan die diagnose van MARS LLC in 'n kind bevestig op grond van ultraklank.
Ander variëteite van MARS is:
- sinusklep onderontwikkeling;
- patologieë van die hartkleppe, wat gemanifesteer word in hul veranderde aantal, die verkeerde grootte en die teenwoordigheid van serrasies;
- aneurismes van die septale hart;
- skendings van die struktuur van die papillêre spiere, wat in die hart geleë is;
- 'n selfs groter toename in grootvaartuie.
Redes vir die vorming van 'n bykomende akkoord
Vir die vorming van 'n bykomende koord in die ventrikel van die hart (LVDC), is een van die belangrike voorvereistes oorerflike aanleg. As die moeder van die kind hartpatologieë het, verhoog die risiko van aangebore siektes of hartafwykings in die fetus. Vals chorda, ARCH, klepblaadjie prolaps, ens. is van die gereelde afwykings.
Jy kan die lys redes vir die vorming van afwykings opsom:
- negatiewe impak van drinkwater en besoedelde lug;
- teenwoordigheid van mutasie-invloede wat verband hou met rook, alkohol en dwelmgebruik tydens swangerskap.
Dit is opmerklik dat hierdie faktore veral gevaarlik is tydens die vorming van die bindstruktuur in die moeder se baarmoeder (tot die sesde week) en gedurende die hele tydperk van die geboorte van die baba.
Diagnose
Die diagnose van MARS en hartsiektes by 'n kind word in die meeste gevalle by een van die ondersoeke deur 'n pediater bepaal, wat kinders op 'n beplande wyse by hul woonplek in 'n polikliniek ondergaan. Alhoewel daar 'n duidelike afwesigheid van simptome en klagtes kan wees, en terwyl daar na die orrel geluister word, sal geraas goed gehoor word. Gewoonlik beveel pediaters, wat nie een aanwyser vertrou nie, aan om 'n pediatriese kardioloog te raadpleeg en 'n verwysing vir 'n klein pasiënt uit te skryf.
Sommige distriksdokters beskou nie 'n hartgeruis as die rede om na 'n nouer spesialis te gaan en behandeling op hul eie voor te skryf nie. In hierdie geval moet ouers individueel die kind kontakkardioloog, hoofsaaklik om die absolute kliniese beeld van die siekte vas te stel, die teenwoordigheid of afwesigheid daarvan te verduidelik. Tydens 'n besoek aan 'n kardioloog moet u alle vrae eerlik beantwoord. Vertel hoeveel en hoe die kind per dag eet, of hy ly aan kortasem, wat is die gewigstoename per maand, ens. As die kind reeds praat, dan moet jy hom vra of daar pyne is voordat jy die dokter besoek. in die hart, duiseligheid, floute en versnelling pols, en neem dit dan na 'n spesialis.
Basiese navorsingsmetodes
Die hoofmetodes van ondersoek vir die diagnose van MARS is soos volg:
- Visuele assessering en ondersoek van die situasie volgens die pasiënt se simptome. Die primêre ondersoek sluit in kardiale auskultasie, dit wil sê, luister na die orgaan vir sistoliese funksionele geluide. Daarna sal die dokter die maagstreek versigtig palpeer, die buik, milt en lewer ondersoek. Op grond van die gevolgtrekkings wat op hierdie stadium verkry is, sal die kardioloog 'n gevolgtrekking uitreik wat die behoefte aan die volgende ondersoek of die redes vir die ondoeltreffendheid daarvan sal aandui.
- Elektrokardiografie. Hierdie diagnostiese metode laat jou toe om die vlak en kwaliteit van elektriese seine te bepaal wat deur die hart oor 'n sekere tydperk verskaf word, die inligting wat verkry word, word op 'n grafiek aangeteken. Die elektrokardiografiese metode laat jou toe om die teenwoordigheid van 'n las op die hart en sy komponente te bepaal, om hartklopdefekte vas te stel.
- Ulklank. Hierdie metode is veral belangrik omdat dit toelaatdie teenwoordigheid van anomalieë akkuraat op te spoor en hul spesifieke tipe vas te stel.
- Fonokardiogram. Die metode van grafiese refleksie van geraasafwykings op papier saam met 'n EKG.
- EchoCG, of eggokardiografie. 'n Ultraklankondersoek wat abnormaliteite in sekere hartpunte diagnoseer.
Wat is die behandeling vir die diagnose van MARS in kardiologie?
Behandeling
Volgens die metode van behandeling kan so 'n diagnose voorwaardelik in drie hoofgroepe geklassifiseer word. Dit sluit in:
- metodes van mediese behandeling;
- chirurgiemetode;
- mediese nie-dwelm-aanwysings.
Nie-geneesmiddelmetodes in kardiologie word verstaan as: rasionele voeding; normale slaappatroon; terapeutiese gimnastiek of fisiese aktiwiteit. Terselfdertyd moet jy nie 'n kind met 'n diagnose van MARS na groot sportsoorte stuur nie. Sulke begeertes moet deur mediese aanbevelings ondersteun word. Die pasiënt se daaglikse roetine moet streng georganiseer word.
In kardiologie het die diagnose van MARS nie so lank gelede wydverspreid geraak nie. Daarom is daar tydens die bestudering van die kenmerke van die patologie baie terapeutiese metodes ontwikkel.
Medikasiebehandeling
Mediese behandelings sluit in:
- die gebruik van middels wat die weefselmetaboliese proses van die bindtipe normaliseer. Eerstens is dit medisyne wat kalium en magnesium bevat (Orotat, Magnesium B6, Magnerot, Asparkam enens.).
- Kardiotrofiese behandeling. Dit is hartterapie deur die hartspier te voed. In hierdie geval is dit belangrik om medisyne te neem wat die meganismes van bloedsirkulasie in die menslike liggaam beïnvloed, metabolisme verbeter en hartweefsels voed. Meestal word Cyto-Mak, Elkar, Kudesan, Ubiquinon voorgeskryf.
- Vitamienbehandeling. Die gebruik van minerale en vitamiene (B 1 en 2, barnsteen- en sitroensuur) is verpligtend
Gevolgtrekking
Ter afsluiting wil ek u daaraan herinner dat in kardiologie die afkorting MARS soos volg ontsyfer word: geringe anomalieë in die ontwikkeling van die hart. Jy moet verstaan dat so 'n patologie spesiaal is. Jy kan dit nie lewensgevaarlik noem nie, maar jy moet ook nie die diagnose wat deur 'n kardioloog gemaak word, ignoreer nie. Dit vereis die toesig en aandag van ouers en die behandelende geneesheer. Dit is nie nodig om paniekerig te raak nie, want die siekte sal nie inmeng met die lewe van die baba nie, dit is nie nodig om hom van sy gewone aktiwiteite te beperk nie. Die belangrikste ding is om nie die diagnose sonder toesig te laat nie, en terselfdertyd nie die babakomplekse van 'n persoon met gesondheidsbeperkings in te bring nie.
