Hepatomegalie van die lewer is 'n ernstige patologie wat gekenmerk word deur 'n toename in die grootte daarvan. Die voorkoms daarvan gaan gepaard met baie siektes wat hierdie orgaan aantas.
Waarmee is hierdie patologie belaai? Watter simptome dui op die teenwoordigheid daarvan? Hoe word die diagnose uitgevoer? Wat is nodig vir behandeling? Nou moet hierdie en baie ander vrae beantwoord word, aangesien almal moet weet wat dit is - hepatomegalie van die lewer. En oor die behandeling ook, aangesien hierdie patologie nie skaars is nie.
Oorsake van voorkoms
Hepatomegalie van die lewer kan 'n komplikasie van baie ernstige siektes word, waarvan die tekens 'n persoon geïgnoreer het (of as die behandeling van swak geh alte blyk te wees). Redes word soos volg gelys:
- Prosesse van 'n infiltrerende aard. Dit sluit in vetophoping, leukemie of limfoom, amiloïdose, ekstramedullêre hematopoïese, diabetes, sitomegalovirus, glikogenose,Gaucher-siekte, ens.
- Vaskulêre opeenhoping. Dit spruit gewoonlik uit Buddy-Chiari-siekte of regterventrikulêre versaking.
- Inflammatoriese siektes. Tipies sirrose en dwelm-geïnduseerde/virale hepatitis.
- Tumorformasies. Die gevaarlikste is leweradenome, primêre karsinoom, nodulêre fokale hiperplasie en metastatiese kanker.
- polisistiese.
- Lewersiekte.
- Kongestiewe hartversaking.
- Chroniese infeksies en dronkenskap.
- Gewasinfiltrasie van die lewer.
- Leukemie en ander hemoblastoses.
In elk geval, die presiese oorsaak van die patologie word deur die dokter bepaal. Alhoewel, aangesien die lewer nie vanself vergroot nie, raai die pasiënt waarskynlik wat presies die voorvereiste was.
Hoe dit ook al sy, jy moet behandel word, en so gou as moontlik. In gevorderde gevalle bereik die lewer soms 'n reusagtige grootte, wat meer as die helfte van die buikholte beslaan. Die gewig van so 'n orgaan bereik 10-20 kilogram.
Simptome
Die teenwoordigheid van lewerhepatomegalie kan deur verskeie tekens aangedui word. Die algehele kliniese prentjie word gewoonlik deur die volgende simptome voorgestel:
- Ongemak in die regter hipochondrium.
- Pynlike sensasies wat toeneem met beweging.
- Dispeptiese klagtes, gemanifesteer in winderigheid, stoelgangafwykings en naarheid.
- Slegte asem.
- Uitbarstings en jeukerige vel.
- Kondensasie van die parenchiem (struktuurselle) van die lewer.
- Vergeling van velomslae en sclera.
- Tekens van dronkenskap.
Die lys gaan aan. Trouens, die simptome hang af van wat die oorsaak van die lewervergroting was. Met sirrose, byvoorbeeld, word die vel aards en is geneig om te bloei. En met goedaardige formasies by mense word 'n asimmetriese toename in die buik dikwels waargeneem.
Die skraalste simptome word waargeneem met degeneratiewe veranderinge en toksiese skade. En die lewer kan die mees indrukwekkende grootte bereik met amiloïdose - 'n skending van proteïenmetabolisme.
Diagnose
Pasiënte het meestal matige hepatomegalie van die lewer. Dit wil sê, sy onbeduidende verandering in grootte. Dit is onmoontlik om dit op u eie te identifiseer, aangesien die simptome op hierdie stadium nie spesifiek is nie. En om 'n toename in die volume van die liggaam visueel op te merk, is heeltemal onrealisties.
Diagnosties benodig. Sonder dit sal dit nie moontlik wees om uit te vind hoe om hepatomegalie van die lewer te behandel nie, aangesien die oorsaak van die patologie nie duidelik sal wees nie. Diagnose sluit die volgende prosedures in:
- Biochemiese en kliniese bloedtoetse.
- Versameling van 'n lewermonster.
- Toets vir kankermerkers.
- Koagulogram.
- Immunogram.
- X-straal.
- Fekale analise.
- Rekenaartomografie.
- Lewer-ultraklank.
Tekens van hepatomegalie met behulp van hierdie metodes kan bevestig word, en dit blyk ook uit te vind wat die presiese redes vir die vorming issindroom. Nadat al die kolletjies oor i geplaas is, beskryf die dokter die doeltreffendste behandelingsregime vir sy pasiënt.
Wat word in die loop van navorsing aan die lig gebring?
Om voort te gaan om die onderwerp van diagnose te oorweeg, is dit die moeite werd om aandag te skenk aan die kwessie van lewer-ultraklank.
Hepatomegalie verskyn op die skandering as 'n fokale letsel. Naby dit is dit moontlik om sones op te let wat gekenmerk word deur 'n verminderde ophoping van radionukliede. Topografiese veranderinge in posisie, veranderinge in die struktuur van die segmente van die orrel en natuurlik die toename daarvan is ook merkbaar.
Die voordeel van die ultraklankmetode is dat dit gebruik kan word om fokale letsels van enige aard te identifiseer. Nadat 'n studie gedoen is, bepaal die dokter nie net die mate van vergroting van die lewer nie, maar ook die toestand van die milt en ander naburige organe.
Dit is egter nie genoeg nie. En dan moet jy jou toevlug tot eggohepatografie. Hierdie metode behels die stuur van ultrasoniese pulse in die diepte van die orgaan wat bestudeer word, wat daaruit weerkaats word en 'n beeld van die digtheid daarvan op die skerm vorm.
En eggo's van hepatomegalie van die lewer speel in werklikheid 'n deurslaggewende rol in die bepaling van die siektes wat die vergroting van die lewer veroorsaak het. Hier is die resultate van die prosedure:
- Homogene eggostruktuur van die orrel. Word gesien in hartversaking, parasitiese siekte en akute hepatitis.
- Heterogene eggostruktuur. Sy wys na sirrose, vetterige lewer en chroniese hepatitis.
- Ontwrigte eggostruktuur. Sê dat daar 'n abses, sist of gewas in die lewer kan wees.
Plus, eggohepatografie help om die graad van patologie te bepaal. Dit kan uitgedruk, matig en onuitgedruk word.
Hepatoprotectors
Vandag bied moderne medisyne baie doeltreffende metodes, waarvolgens jy van 'n spesifieke siekte ontslae kan raak. As ons praat oor die behandeling van lewerhepatomegalie, dan is die eerste ding om oor te praat hepatoprotectors.
Wat is dit? Middels wat die lewer beskerm teen die vernietigende effekte van ander medisyne, asook die gesondheid daarvan bewaar en help om normale funksionering te herstel. Die gewildste hepatobeskermers is:
- "Essentiale N" en "Essentiale Forte N". Die basis van hierdie middels is noodsaaklike fosfolipiede. Die prys begin van 500-1500 roebels
- "Essliver Forte". Die samestelling van hierdie medikasie bevat vitamiene van die PP-, E-, B-groepe, sowel as fosfolipiede. Die dwelm kos vanaf 250 roebels en meer.
- "Phosfonciale". Die belangrikste aktiewe bestanddele van hierdie kapsules is lipoïed C-100 en silimarin. Die prys van die dwelm begin vanaf 300 roebels
- "Chepagard". Hierdie middel word gemaak van fosfolipiede en vitamien E. Die prys daarvan begin vanaf 300 roebels.
- "Phosphogliv". Hierdie medikasie sluit die trinatriumsout van glisirrisiensuur en fosfolipiede in. Prys begin vanaf 500 roebels
- Rezalyut. Hierdie produk bevat fosfolipiede, sojaboonolie, vitamien E, gliserol mono/dialkonaat, mediumketting trigliseriede enlipoïde PPL 600. Die prys is 600 roebels.
Daar is ook twee tipes hepatobeskermers van dierlike oorsprong – Sirepar en Hepatosan. Hulle word gemaak van 'n hidrolisaat van die orgaan en selle van die vark lewer, onderskeidelik. So 'n spesifieke "rou materiaal" bepaal die teenwoordigheid van aminosure, lae molekulêre gewig metaboliete, sianokobalamien in die preparate.
Daar is ook 'n medisyne genaamd Progepar. Dit word voorgeskryf vir beide matige hepatomegalie van die lewer en vir meer ernstige toestande. Die middel help om bloedsirkulasie in die orgaan te aktiveer, die struktuur van hepatosiete te herstel en die vorming van bindweefsel te inhibeer. Daarbenewens het die middel 'n positiewe uitwerking op lewerfunksie en verhoog diurese.
Diuretika
Dit is die naam van diuretiese middels wat help om die bloed te suiwer en die las op die lewer te verminder. Hul ontvangs is ook aangedui vir die behandeling van hierdie siekte. Hier is die bekendste middels uit hierdie groep wat voorgeskryf kan word vir hepatomegalie en diffuse lewerveranderinge:
- Sauretika wat kalium- en natriumione uit die liggaam verwyder: "Diakarb", "Fonurite", "Furosemide", "Priretanide", "Dekidratin", "Indapamed".
- Osmotiese middels wat plasmadruk in die kortste moontlike tyd normaliseer: Ureum, Manit en Sorbitol.
- Kaliumbesparende middels: Triamur, Spironolaktoon, Amiloride, Aldactone, Triamteron.
- Kalsiumbesparende middels: Indyur, Arindap, Gigroton, Pamid, Retapres, Indap.
As daar geen begeerte is om diuretika te gebruik nie, kan jy aandag gee aan stowwe van natuurlike oorsprong. Hiervan kan jy self diuretika maak:
- Suurlemoensap red net van swelling. Dit is genoeg om dit met water te verdun en te drink vir voorkomende en terapeutiese doeleindes.
- Cranberry sap is 'n kitsdiuretikum wat ook 'n positiewe uitwerking op die funksionering van die niere en die genitourinêre stelsel het. Dit kan netjies gedrink word.
- Swak tee met die byvoeging van natuurlike gemmer of 'n aftreksel van hierdie wortel reinig die liggaam van gifstowwe.
- Aftreksels van paardebloem, brandnetel en bosbessieblare het ook diuretiese eienskappe.
- Appleasyn, kool, eiervrug, komkommers, waatlemoene - al hierdie behoort ook tot die lys van effektiewe diuretika.
Maar selfs natuurlike middels moet versigtig gebruik word. Andersins kan jy dit oordoen en die liggaam tot dehidrasie bring.
Carsil dwelm
Ek wil graag afsonderlik oor hierdie medikasie praat, aangesien ons praat oor die behandeling en tekens van hepatomegalie van die lewer. Wat is Karsil? Dit is 'n kruie-voorbereiding gebaseer op melkdistel-vrugte-ekstrak. Die mees aktiewe bestanddeel is silibinien, wat 'n hepatobeskermende effek het.
Daar word geglo dat Karsil een van die doeltreffendste medisyne is wat tekens van hepatomegalie diffuse lewerveranderinge kan beveg.
Jy moet dit drie keer per dag neem, een kapsule met water. Hoe lank die kursus sal duur, sal die dokter besluit, maar gewoonlik is die behandeling ongeveer 1 maand.
Hierdie dwelmDit het 'n antioksidant, membraanstabiliserende en anti-inflammatoriese effek. Terloops, daar is ook Karsil Forte, en hierdie middel verskil van die gewone weergawe in die groter konsentrasie van die aktiewe plantstof wat daarin vervat is.
Volksmiddels
Om voort te gaan om die onderwerp te oorweeg wat hepatomegalie van die lewer beteken, is dit nodig om aandag te skenk aan nie-tradisionele metodes van behandeling. Hier is 'n paar gewilde resepte:
- In gelyke verhoudings, meng sigorei, pioen, Mei-perdebloemwortels, moederkruid en salie. Neem 3 eetlepels. l. versamel en gooi kookwater (0,5 l). Bring tot kookpunt en prut dan vir sowat 30 minute. Laat rus vir nog 'n halfuur. Syg uit en drink deur die dag in klein porsies.
- Meng gelyke hoeveelhede moederkruid, immortelle-blomme, St. Janskruid en kruisementblare. Meng alles. Neem 2 eetlepels. l. die gevolglike versameling en gooi kookwater (0,5 l). Bedek die houer met 'n handdoek, wag 40 minute. Syg dan deur. Drink 100 ml voor etes.
- Meng St. John's wort, koolvoet, gousblom, weegbree, gousvin en katpootgras in gelyke verhoudings. Volg die stappe in die vorige resep. Drink drie keer per dag 20 minute voor etes, 100 ml. Die kursus duur 3 weke. Dan - 'n breek vir 'n halwe maand. Eet gedurende hierdie tydperk daagliks 'n klein hoeveelheid melkdistelsaadpoeier.
- Soggens en saans moet jy heuning (2 tl) en suurlemoensap (2 tl) verdun in 'n glas warm gekookte water, meng deeglik en drinkop 'n leë maag.
- Druk sap uit ryp groen appels (moet 0,5 l maak) en meng dit met heuning (nie meer as ¼ koppie nie). Drink die resulterende drankie gedurende die dag in gelyke porsies vir 6 keer.
- Vyf groot okkerneute, geskil, fyngemaak en gemeng met 'n identiese hoeveelheid heuning. Daar is hierdie mengsel vir 1 eetlepel. l. daagliks.
Daar is baie ander volksmiddels wat help om die simptome en tekens van hepatomegalie diffuse veranderinge in die lewerparenchiem glad te maak.
Ondersteuners van alternatiewe medisyne beweer dat jy selfs die siekte kan hanteer as jy elke dag 100-150 gram gekookte beet of pampoen eet (dit kan meer wees). En dit is beter om die een of die ander te hê. Hierdie groente bevat stowwe wat bydra tot die spoedige herstel van lewerfunksie.
Maar in die algemeen is dit natuurlik beter om terapeutiese metodes te kombineer. Die basis moet die behandeling wees wat deur die dokter voorgeskryf word, en om die resultaat te konsolideer, kan u tradisionele medisyne gebruik. Maar voor dit moet jy 'n dokter raadpleeg.
Dieet
Natuurlik is 'n gebalanseerde dieet een van die toestande wat nodig is om hepatomegalie uit te skakel. Diffuse veranderinge in die lewer sal nie verdwyn as 'n persoon dwelms drink, maar terselfdertyd alkohol en onwettige kosse misbruik nie.
So, hier is wat toegelaat word om te eet in die teenwoordigheid van hierdie patologie:
- Wit gedroogde brood of croutons daarvan gemaak.
- Sop in groentebouillons met goedgekookte graankosse.
- Dieet kalfs- en beesvleis, kalkoen, hoender en konynvleis.
- Laevet vis. Hierdie variëteite sluit in kabeljou, pollock, brasem, stokvis, baars, snoekbaars.
- Pap met water of laevetmelk.
- Klein pasta.
- Groente. Hulle kan gekook, gebak of in slaai geëet word.
- Laevet gefermenteerde melkprodukte, tuisgemaakte kase, nie-suur maaskaas.
- Soet vrugte en bessies.
- Vars sappe (moet met water verdun word).
- Kompote, jellie, jellie.
- Klein hoeveelheid heuning, marmelade, karamel, malvalekker, konfyt, malvalekker. Maar in klein hoeveelhede.
- Vrugte-, kruie- en bessietee, mineraalwater, rosehip-aftreksel.
Maar wat is verbode:
- Sout en suiker in los vorm.
- Vetterige vleis en vis, watervoëls, afval.
- Diere- en kookolies. 'n Maksimum van 40 ml olie word per dag toegelaat.
- Snoepgoed (gebak, koeke, sjokolade, botter en skilferkorsdeeg).
- Suur suurkool.
- Marinades en piekels.
- Ruwe groente en peulgewasse.
- Suring, ui, spinasie, radyse, knoffel, sampioene, radyse.
- In die winkel gekoopte souse (ketchup, mayonnaise, mosterd, ens.).
- Gekruide en sout kaas, volmelk, volvet maaskaas, room, suurroom, geglasuurde wrongel.
- Eiers. Maksimum 3 per week toegelaat.
- Roomys, kakao, sterk koffie en tee.
- Alkohol, verpakte sappe en koeldrank.
- Alles is gebraai, pittig en warm. Kos moet neutraal en gaar weesdeur te kook/bak of stoom.
Soos jy kan sien, is die dieet vir hepatomegalie nie baie streng nie. Daar is iets om jou dieet op te maak. Behoorlike voeding en verbruik van voedsel wat met vitamiene, makro- en mikro-elemente verryk is, sal help om die liggaam se immuniteit te ondersteun en bydra tot die vinnige herstel van die lewer.
Voorspelling en voorkoming
Baie is hierbo gesê oor die simptome, tekens, oorsake en behandeling van hepatomegalie. Wat dit is, is duidelik. En hoe om dit ook te hanteer. Daarom wil ek op die ou end oor voorspellings en voorkomende maatreëls praat.
In die algemeen, as 'n persoon betyds dokter toe gaan, neem die behandeling nie veel tyd nie. In die meeste gevalle is 'n maand genoeg vir die pasiënt om beter te voel. Gedurende hierdie tyd neem die lewer regtig af, sy funksies begin herstel, en vordering is oor die algemeen sigbaar.
Dit hang egter alles af van die oorsaak van die sindroom, die mate van skade aan hepatosiete en die onomkeerbaarheid van die proses. Die ergste voorspellings word gemaak in die geval dat 'n persoon se lewer begin toeneem het as gevolg van sirrose, toksiese skade, asook in die primêre neoplastiese proses.
As ons oor voorkoming praat, is die belangrikste ding hier om siektes te voorkom wat die voorkoms van hierdie patologie kan uitlok. Om dit te doen, moet jy vir jou lewer sorg: vermy die inname van voedsel wat gasvorming bevorder, soms "reinig" met geaktiveerde houtskool, drink daagliks ten minste 2 liter skoon water.
En as vergiftiging skielik plaasgevind het, waarteen niemand immuun is nie, is dit nodig om dronkenskap uit te skakel. Drink byvoorbeeld 'n vars aftreksel van wilde roos, of neem magnesiumsulfaat, wat die effek regmaak deur die lewer met 'n verwarmingsblok te verhit. Holosas kan ook help, wat 'n ligte reinigende effek op die lewer het, asook natriumtiosulfaat, wat soute en swaar metale verwyder.
En, natuurlik, besoek ten minste een keer elke ses maande (en by die bereiking van remissie - elke 3 maande) 'n dokter vir ondersoek. En ignoreer in geen geval die simptome wat gesondheidsprobleme kan aandui nie. Dit is makliker om 'n siekte te voorkom as om dit te genees.