Pleuritis (etter in die longe) is die gevaarlikste en mees algemene siekte. In 15% van die gevalle, na hierdie siekte, verskyn komplikasies. In die praktyk kan patologie as 'n onafhanklike en aparte siekte redelik selde teëgekom word. Dikwels kom dit voor as gevolg van die oordrag van ernstige komplikasies. By die eerste vermoede van die verskyning van hierdie simptoom moet jy dadelik gekwalifiseerde mediese hulp by die kliniek soek.
Etiologie van siekte
Dit is nodig om te verstaan wat hierdie siekte is en as gevolg waarvan dit voorkom. Pleuritis is 'n inflammatoriese proses wat op die membrane rondom die long vorm. Die siekte self ontwikkel baie individueel. Aansteeklike prosesse, gepaardgaande met die vorming van etter in die longe, is uiteenlopend in hul etiologie.
As die ontsteking ekssudatief van aard is, versamel 'n sekere hoeveelheid vloeistof tussen die pleurale lobbe. In medisyne word hierdie siekte pleurale empieem genoem. As daar geen vloeistof is nie, begin fibrien (proteïen) op die oppervlak neerslaan. In sommige gevalle word die ophoping van etter tussen die blomblaarholtes van die orgaan waargeneem. Daar is ander patologieë wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van aansteeklike formasies. Eerstens is dit gangreen of longabses, wat een algemene naam het - akute pulmonale suppurasie. Hulle is redelik ernstig en kan tot gevaarlike gevolge lei, byvoorbeeld die ineenstorting van longweefsel, en dit is reeds gevaarlik vir menslike lewe. Meestal ontwaak so 'n siekte as gevolg van Staphylococcus aureus, maar ander mikroörganismes en enterobakterieë kan ook as 'n patogeen optree.
oorsake van etter
Die oorsake van etter in die longe, sowel as die gevolge, verskil:
- as patogeniese vreemde liggame die menslike liggaam binnegedring het;
- ontsteking van die longe, wat verkry is as gevolg van die vorming van anaërobe of staphylococcus aureus;
- klein organismes wat deur hematogene roete of as gevolg van prostatitis na 'n persoon gekom het, asook die teenwoordigheid van 'n swere op die bolip.
Oorsake van gangreen op die longe
Die veroorsakende middel van gangreen is 'n verrottingsinfeksie wat die liggaam binnedring deur die brongogene roete. Wat is die redes vir ontwikkelinggangreen:
- in geval van akute longontsteking;
- vir brongiektase;
- as daar 'n gewas is;
- teenwoordigheid van vreemde liggame in die brongi;
- wonde op long.
Aanvanklik verskyn die siekte as nekrose van die longparenchiem. In die toekoms hang dit af van watter tipe mikrobiese flora ingebring is of die loslating van die nekrotiese deel plaasvind, en of etter smelt en erge suppurasie van die long ontwikkel.
Hoe om vas te stel of daar etterige formasies op die long is?
Die hooftekens van so 'n siekte is: erge pyn, 'n gevoel van swaarmoedigheid, ongemak in die sy, swaar asemhaling. Die pasiënt ontwikkel 'n hoes en kortasem, die liggaamstemperatuur is bo normaal, die pasiënt verlaat nie die gevoel van swakheid nie. Wanneer die etter meer en meer word, bedaar die pyn stadig. As daar 'n hoes is, is dit gewoonlik droog. Met 'n terugval van hierdie siekte, wat ontwikkel het as gevolg van 'n komplikasie van inflammasie, verskyn volop vuil sputum saam met etter. Dit gebeur dat die hoes eenvoudig ondraaglik word, en selfs tot aanvalle kom, veral in die nag. Liggaamstemperatuur kan bo 39 grade styg, wat baie lewensgevaarlik is. Dit kan hou sonder om te val, of styg na 'n rukkie. Daarbenewens verhoog die menslike hartklop ook. Dit gebeur as gevolg van die feit dat die etter bedwelm is en terselfdertyd beweeg die hart na die kant.
Gevolge van etter in die longe
As 'n persoon nie betyds van gekwalifiseerde bystand voorsien word nie, kan etter ook na die pleurale holte gaan. Hiermee saam versamel lug ook daarin. As gevolg hiervan begin die pasiënt kortasem en akute pyn. Wanneer die siekte van 'n gevorderde stadium verbygaan, begin littekens op die long vorm en brongiektase ontwikkel. Ontstekings begin gereeld herhaal en word periodiek ernstig vererger.
Diagnose
Diagnose begin met 'n visuele ondersoek, die borskas word beluister en getik, anamnese word ingesamel, dit sal egter nie werk om 'n ware diagnose slegs op grond van die pasiënt se eise te maak nie. Vir verduideliking is laboratorium- en instrumentele studies nodig. As 'n reël word rekenaartomografie, x-strale en ultraklankondersoek van die borsorgane voorgeskryf om die siekte te diagnoseer. Dit word dikwels vereis om die vloeistof van die pleurale area vir 'n toets te neem om die aard daarvan te kwalifiseer. Vir dit alles word 'n punksie onder algemene narkose uitgevoer. As daar 'n aanname is dat die siekte ontstaan het as gevolg van 'n gewas van die pleura, word 'n biopsie uitgevoer - 'n klein deel word daarvan geskei met 'n spesiale sonde, wat dan vir 'n toets gestuur word. Die biopsie word ook onder plaaslike narkose uitgevoer. Die belangrikste probleme om so 'n siekte te identifiseer, is dat die simptome daarvan redelik vaardig as 'n ander siekte vermom is. Die situasie word vererger selfs al is die pasiënt nie in staat om gereelde monitering in te stel nie. Nog 'n nadeel is dat die siekte amper onmoontlik is om in die beginstadium op te spoor.
Om die siekte te diagnoseer, moet die dokter baie doendie aantal aktiwiteite, wat dan al die resultate kombineer.
Vereiste metodes
Die verpligte metodes om 'n pasiënt te ondersoek sluit in:
- aandagte gesprek oor klagtes, luister na die pasiënt oor enige siekte en uitvind die nodige vrae;
- visuele inspeksie;
- laboratoriumnavorsing;
- nodig om die nodige bykomende eksamens voor te skryf;
- gebruik bakteriologiese metodes om sputum en vloeistof wat tydens punksie verkry word, te bestudeer;
- neem 'n borskas x-straal;
- doen 'n ultraklank;
- voer rekenaartomografie uit;
- indien nodig, doen ook 'n torakoskopie van die longe.
Veranderinge in die pasiënt se voorkoms
Maak seker dat jy aandag gee aan die kleur van die pasiënt se vel, die mate van bleekheid en die toestand van die lippe. By ondersoek bepaal die dokter of die pasiënt asemhalingsbeperkings het in daardie deel van die borskas wat deur die siekte aangetas word. Maak seker dat jy op die maklike tik. Al hierdie metodes sal die dokter help om byna akkuraat te verstaan hoeveel die siekte die pasiënt aangetas het en wat die aard van die patologie is. As perkussie uitgevoer word, sal die klank die meeste gedemp wees op die plekke waar daar etterige ophopings is. In gevalle waar auskultasie met 'n groot volume plavriet uitgevoer word, kan asemhaling in die onderste deel van die pasiënt se longe heeltemal afwesig wees.
Behandeling
Die siekte kan deur chirurgiese ingrypings genees word. Dit word slegs in ernstige gevalle vereis. Basis van dwelmbehandeling van etter in die longe in 'n kind is gebaseer op bakteriedodende middels. Aan die begin word middels met 'n wye verskeidenheid doeltreffendheid voorgeskryf, en vervolgens, volgens die resultate van die ontledings, word stowwe van "puntaksie" gekies. Parallel met antibiotika moet anti-inflammatoriese en verdowingsmiddels voorgeskryf word.
As pleuritis as 'n gevolg van 'n tumorproses beskou word, word glukokortikoïedhormone en stowwe wat die groei van die neoplasma vertraag, binne-in ingespuit. Soms word diuretika, hoesmedisyne en farmaseutiese middels ook voorgeskryf om normale vaskulêre funksie te help. Dwelmterapie word verdun met fisioterapie, veral, dit is allerhande opwarmings. Beperkte behandeling bring egter nie altyd positiewe resultate nie.
Wanneer water in groot hoeveelhede ophoop, het dit 'n negatiewe uitwerking op ander organe. Soms moet die operasie meer as een keer uitgevoer word, want tydens die implementering daarvan is dit moontlik om nie meer as een liter water uit te pomp nie. Andersins is daar 'n risiko van skade aan interne organe.
Hoe om etter uit die longe te verwyder deur ander metodes? Dikwels moet die pasiënt periodiek dreineer, en die gereelde herhaling van so 'n operasie is gevaarlik. In hierdie geval is dit raadsaam om die toestel van die pleurale poortstelsel te neem, wat die behoefte aan herhaalde operasies uitskakel. 'n Spesiale poort word in die pasiënt onder die vel ingebou, gekombineer met 'n dreineringsbuis, wat in die pleurale holte geplaas word. As 'n pleurale effusie voorkom, kan jy netsteek die poortmembraan deur en verwyder vloeistof.
Nog 'n voordeel van die pleurale poort is die vermoë om chemoterapie uit te voer deur middels direk deur hierdie toestel in die geaffekteerde area in te spuit. Hierdie instelling laat jou toe om dwelms vir 'n lang tydperk toe te dien. Nou is die interpleurale poortstelsel een van die gewilde nie-gevaarlike maniere om van pleurale vloeistofstagnasie ontslae te raak.
